西药房卫生制度

PAGE西药房卫生制度一、总则1.目的为加强西药房卫生管理，确保药品质量，保障患者用药安全，特制定本卫生制度。2.适用范围本制度适用于本公司西药房全体工作人员及相关工作区域。3.卫生管理原则西药房卫生管理应遵循科学、规范、严格、持续改进的原则，确保药房环境整洁、药品储存安全、操作流程卫生合规。二、人员卫生要求1.着装规范西药房工作人员应穿着整洁、得体的工作服，工作服应定期清洗更换，保持干净。工作时应佩戴工作帽，头发不得外露，防止头发污染药品。不得穿工作服进入非工作区域，如食堂、卫生间等。2.个人卫生习惯工作人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲。在接触药品前后、处理污染物品后、饭前便后等情况下，均应严格按照六步洗手法洗手，确保手部清洁。不得在西药房内吸烟、饮食、嚼口香糖等，防止污染药品和环境。保持口腔清洁，上岗前不得饮酒，避免因酒精气味影响药品质量和患者用药安全。3.健康管理工作人员应定期进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。患有传染病或其他可能污染药品的疾病（如皮肤病、呼吸道疾病等）的人员，应及时调离西药房工作岗位，待治愈后经复查合格方可重新上岗。如在工作期间发现身体不适，可能影响药品质量或工作安全时，应立即报告上级领导，并暂停工作，及时就医。三、环境卫生要求1.药房布局与清洁分区西药房应合理布局，分为药品储存区、调配区、核对区、发药区等功能区域，各区域应保持相对独立，避免交叉污染。按照清洁程度，将药房划分为清洁区、准清洁区和污染区。药品储存区为清洁区，应保持高度清洁，防止药品受到污染；调配区为准清洁区，在调配药品过程中应注意卫生防护，减少污染风险；发药区和污染物品处理区为污染区，应及时清理和消毒，防止污染扩散。2.日常清洁与消毒每日工作前，应对药房各区域进行清洁，包括地面、桌面、货架、设备等，清除灰尘、杂物和污渍。使用清洁工具应定期清洗消毒，避免二次污染。调配区和发药区在每次调配和发药操作前后，均应使用清洁消毒剂对操作台面进行擦拭消毒，确保操作区域卫生。消毒剂应选择符合国家相关标准的产品，按照规定的浓度和方法使用。药品储存区应定期进行全面清洁和消毒，每月至少进行一次。消毒时应注意避免对药品造成损害，可采用物理消毒方法（如紫外线照射）或使用对药品无腐蚀性的化学消毒剂。地面应保持清洁，每日工作结束后使用湿拖把拖地，定期使用清洁剂进行深度清洁。如地面有污染，应及时清理消毒，防止污染扩散。3.通风与温湿度控制西药房应保持良好的通风条件，安装通风设备，定期开窗通风，确保室内空气新鲜。通风设备应定期清洁维护，防止积尘和滋生细菌。应配备温湿度调节设备，将药房内温度控制在适宜范围内（一般为18℃26℃），相对湿度控制在40%65%。温湿度应每日定时监测并记录，如超出范围应及时采取措施进行调整。4.废弃物处理西药房应设置专门的废弃物容器，分类收集各类废弃物，包括过期药品、包装材料、医疗垃圾等。过期药品应按照相关法律法规要求，集中回收处理，严禁随意丢弃。包装材料应分类整理，可回收利用的进行回收，不可回收的按照医疗垃圾处理。医疗垃圾应严格按照医疗废物管理规定进行处理，使用专用的垃圾袋或容器收集，做好标识，定期交由有资质的医疗废物处理机构进行无害化处理。严禁将医疗垃圾与生活垃圾混放。四、药品储存卫生要求1.储存环境要求药品应按照其储存条件要求，分类存放在相应的药柜或货架上。常温储存药品应存放在温度适宜的区域，阴凉储存药品应存放在阴凉库（温度不超过20℃），冷藏储存药品应存放在冷藏库（温度2℃8℃）。药柜和货架应保持清洁、干燥，定期进行检查和维护，防止生锈、变形等影响药品储存质量。药品储存区域应避免阳光直射、潮湿、异味等不良环境因素，防止药品变质、失效。2.药品摆放与标识药品应按照剂型、用途、规格等分类摆放，标识清晰。同一品种、不同规格的药品应集中存放，并有明显的规格标识。药品标签应完整、清晰，不得模糊、脱落。标签内容应包括药品名称、规格、剂型、有效期、用法用量、储存条件等信息，确保药师调配和患者使用时能够准确识别。定期对药品进行盘点和整理，清理过期、变质、损坏的药品，并及时办理报损手续。3.防虫、防鼠措施为防止药品受到虫害和鼠害，西药房应采取有效的防虫、防鼠措施。安装防虫网、挡鼠板等设施，防止昆虫和老鼠进入药房。定期检查药品储存区域，如发现有虫害或鼠害迹象，应及时采取措施进行处理，可使用安全有效的防虫、灭鼠药剂，但不得对药品造成污染。五、调配与发药卫生要求1.调配前准备调配人员在调配药品前，应洗手、消毒，穿戴好工作服、工作帽和口罩。检查调配台、称量器具、药勺等工具是否清洁、完好，确保调配过程中不会对药品造成污染。核对处方信息，包括患者姓名、年龄、性别、药品名称、规格、数量、用法用量等，确认无误后方可进行调配。2.调配操作规范按照处方要求，准确称量、量取药品，不得多配、少配或错配。调配过程中应注意药品的摆放顺序，避免混淆。使用清洁的药勺、镊子等工具取用药品，不得直接用手接触药品。对于易污染的药品（如粉剂、液体制剂等），应采取防护措施，防止污染。调配好的药品应及时放置在清洁的容器或包装内，并标明患者姓名、药品名称、用法用量等信息。3.核对与发药调配完成后，应由专人进行核对。核对内容包括药品名称、规格、数量、剂型、用法用量、患者姓名等，确保调配准确无误。核对无误后，将药品发放给患者，并向患者详细说明药品的用法用量、注意事项等。发药时应注意与患者进行沟通，解答患者的疑问，确保患者正确用药。发药窗口应保持清洁，发药后及时清理台面，整理药品，保持工作区域整洁。六、设备与设施卫生要求1.设备清洁与维护西药房的各类设备，如药品调配设备、冷藏设备、温湿度监测设备、通风设备等，应定期进行清洁和维护。制定设备清洁维护计划，明确清洁周期、方法和责任人。设备表面应每日擦拭清洁，清除灰尘和污渍。内部部件应按照设备使用说明书的要求定期进行检查、清洁和保养，确保设备正常运行。冷藏设备应定期除霜、清洁，检查温度控制系统是否正常，保证药品储存温度符合要求。温湿度监测设备应定期校准，确保监测数据准确可靠。2.设施检查与维修定期对药房的设施进行检查，包括门窗、水电线路、货架、药柜等。如发现设施损坏或存在安全隐患，应及时报告并安排维修。门窗应保持完好，能够正常开关和关闭，防止灰尘、昆虫等进入药房。水电线路应定期检查，确保安全用电、用水，避免发生漏电、短路等事故。货架和药柜应定期检查其结构稳定性，如有松动、变形等情况应及时维修或更换，确保药品存放安全。七、卫生监督与检查1.监督检查职责设立卫生监督小组，负责对西药房卫生制度的执行情况进行监督检查。小组成员应包括药房负责人、质量管理人员和部分工作人员代表。卫生监督小组应定期对西药房的环境卫生、人员卫生、药品储存卫生、调配与发药卫生、设备与设施卫生等进行全面检查，及时发现问题并督促整改。2.检查频率与方式每日进行常规卫生检查，由各区域负责人对本区域卫生情况进行自查，发现问题及时处理。每周至少进行一次全面卫生检查，由卫生监督小组对药房整体卫生状况进行检查评估，填写卫生检查记录。不定期进行专项卫生检查，针对重点区域、关键环节或存在问题较多的方面进行深入检查，确保卫生制度有效执行。3.问题整改与跟踪<对于卫生检查中发现的问题，应及时下达整改通知，明确整改责任人、整改期限和整改要求。整改责任人应按照要求认真落实整改措施，确保问题得到及时解决。卫生监督小组应对整改情况进行跟踪检查，验证整改效果。对于整改不力的责任人，应进行批评教育或采取相应的处罚措施。八、培训与教育1.卫生知识培训定期组织西药房工作人员进行卫生知识培训，培训内容包括个人卫生、环境卫生、药品储存卫生、调配与发药卫生等方面的知识和技能。培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，提高工作人员的卫生意识和操作技能。新入职工作人员应在入职后一周内接受卫生知识岗前培训，并经考核合格后方可上岗。2.法律法规教育加强对工作人员的法律法规教育，组织学习与西药房卫生管理相关的法律法规和行业标准，如《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《药品经营质量管理规范》等。