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文档简介
PAGE广西医疗卫生制度一、总则1.目的本医疗卫生制度旨在保障广西地区居民的基本医疗需求,提高医疗卫生服务质量,促进医疗卫生事业的公平、可及与可持续发展,维护人民群众的健康权益。2.适用范围本制度适用于广西壮族自治区行政区域内各级各类医疗卫生机构,包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等及其从业人员,以及接受医疗卫生服务的全体居民。3.基本原则公益性原则:坚持医疗卫生事业的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,确保医疗卫生服务的公平可及。公平与效率相统一原则:合理配置医疗卫生资源,提高资源利用效率,保障不同地区、不同人群都能享受到基本医疗卫生服务,同时注重提高医疗卫生服务的质量和效率。预防为主原则:树立大卫生、大健康理念,坚持预防为主,将预防关口前移,采取有效措施控制疾病发生和流行,减少疾病对居民健康的影响。分级分类管理原则:根据医疗卫生机构的功能定位、服务内容和规模等,实行分级分类管理,明确各级各类医疗卫生机构的职责和任务,促进医疗卫生服务体系的协调发展。中西医并重原则:充分发挥中医药特色优势,促进中医药传承创新发展,推动中西医相互补充、协调发展,共同为维护人民健康服务。二、医疗卫生服务体系1.机构设置与布局区域医疗卫生规划:根据广西地区人口分布、疾病谱、医疗服务需求等因素,制定科学合理的区域医疗卫生规划,明确各级各类医疗卫生机构的数量、规模、布局和功能定位。基层医疗卫生机构:加强基层医疗卫生机构建设,完善以社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室为主体的基层医疗卫生服务网络,提高基层医疗卫生服务的可及性和便利性。医院:优化医院布局,合理确定公立医院数量和规模,鼓励社会力量举办非营利性医院,形成多元化办医格局。加强区域医疗中心建设,提升疑难重症诊治能力。专业公共卫生机构:加强疾病预防控制机构、妇幼保健机构、卫生监督机构等专业公共卫生机构建设,提高公共卫生服务能力和水平。2.功能定位基层医疗卫生机构:主要提供基本医疗服务、公共卫生服务、健康管理等,承担居民健康“守门人”职责,负责常见病、多发病的诊疗和慢性病的管理,开展预防接种、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务。医院:承担急危重症和疑难病症的诊疗服务,开展医学教育、科研和对外交流合作,发挥区域医疗中心的引领作用,带动基层医疗卫生机构服务能力提升。专业公共卫生机构:负责疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育、应急处置等公共卫生工作,制定公共卫生政策、规划和标准,组织实施公共卫生项目,监测和评估公共卫生状况。3.资源配置人力配置:根据医疗卫生服务需求和机构功能定位,合理配置医疗卫生人力资源,加强人才培养和引进,提高医疗卫生人员素质。完善医疗卫生人员职称评定、绩效考核等制度,激励医务人员积极性。物力配置:加大医疗卫生基础设施建设投入,改善医疗卫生机构的业务用房、设备设施等条件。按照填平补齐、优化升级的原则,合理配置大型医用设备,提高设备使用效率。财力保障:建立稳定的医疗卫生投入机制,政府加大对医疗卫生事业的投入,保障基本医疗卫生服务的提供。鼓励社会资本参与医疗卫生事业发展,拓宽资金来源渠道。三、医疗服务1.医疗质量管理质量管理体系:建立健全医疗卫生机构医疗质量管理体系,明确质量管理职责,完善质量管理制度、质量控制指标和质量考核评价机制。加强医疗质量信息化建设,实现医疗质量实时监控和动态管理。医疗技术管理:严格规范医疗技术临床应用,建立医疗技术准入和管理制度。加强医疗技术临床应用能力评估,确保医疗技术安全、有效、规范应用。医疗风险防范:加强医疗风险管理,完善医疗风险预警、评估和处置机制。建立医疗纠纷预防与处理机制,加强医患沟通,及时化解医疗纠纷,维护医疗秩序。2.医疗安全管理医疗安全制度:建立健全医疗安全管理制度,加强医疗安全风险防控。严格执行医疗操作规程,确保医疗服务安全。加强医疗安全不良事件监测和报告,及时分析原因,采取有效措施防范类似事件再次发生。医疗安全保障:加强医院感染管理,严格执行消毒隔离制度,预防和控制医院感染。加强医疗急救体系建设,提高急危重症救治能力。加强药品和医疗器械管理,确保药品和医疗器械质量安全。3.医疗服务规范服务行为规范:医疗卫生机构及其从业人员应当遵守职业道德规范,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,文明行医,规范服务行为。加强医疗服务价格管理,严格执行医疗服务收费标准,杜绝乱收费行为。服务流程优化:优化医疗服务流程,推行预约诊疗、分时段就诊、检查检验结果互认等便民措施,减少患者排队等候时间,提高医疗服务效率。加强医疗机构信息化建设,提供在线医疗服务,方便患者就医。医疗服务评价:建立健全医疗服务评价机制,定期开展患者满意度调查和第三方评价。加强对医疗卫生机构服务质量、服务效率、服务态度等方面的评价,评价结果向社会公开,促进医疗卫生机构不断改进服务质量。四、公共卫生服务1.疾病预防控制免疫规划:加强免疫规划工作,落实国家免疫规划疫苗接种政策,提高疫苗接种率,预防和控制疫苗可预防疾病的发生和流行。加强预防接种单位管理,规范接种服务行为,确保接种安全。传染病防控:完善传染病监测预警机制,加强疫情报告和处置。强化重点传染病防控措施,做好艾滋病、结核病、手足口病、流感等传染病的防控工作。加强突发公共卫生事件应急处置能力建设,提高应对突发疫情的能力。慢性病防控:实施慢性病综合防控策略,加强慢性病监测和管理。开展全民健康生活方式行动,推广健康饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式。加强慢性病患者健康管理,提高慢性病患者规范管理率和控制率。地方病防控:加强地方病监测和防治工作,落实地方病防治措施。做好碘缺乏病、饮水型氟中毒等地方病防控工作,保障居民身体健康。2.妇幼保健妇女保健:提供妇女全生命周期保健服务,开展婚前保健、孕前保健、孕期保健、产后保健等服务。加强妇女常见病筛查和诊治,提高妇女健康水平。儿童保健:为儿童提供从出生到学龄期的连续健康管理服务,开展新生儿保健、婴幼儿保健、学龄前儿童保健等服务。加强儿童营养改善、生长发育监测、预防接种等工作,保障儿童健康成长。母婴安全保障:加强母婴安全管理,落实母婴安全五项制度。完善孕产妇和新生儿危急重症救治网络,提高危急重症救治能力,降低孕产妇和新生儿死亡率。3.健康教育与健康促进健康教育体系:建立健全健康教育体系,加强健康教育机构建设,培养专业健康教育人才。制定健康教育规划和计划,明确健康教育内容和目标。健康促进活动:广泛开展全民健康素养促进行动,普及健康知识和技能。开展健康生活方式行动、健康城市建设等活动,营造健康支持性环境。加强重点人群健康教育,提高居民健康素养水平。4.卫生监督医疗卫生监督:加强对医疗卫生机构执业活动的监督检查,规范医疗机构诊疗行为、医疗广告发布、医疗废物处置等。严厉打击非法行医等违法行为,维护医疗市场秩序。公共卫生监督:加强对饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生、职业卫生等公共卫生领域的监督检查,保障公共卫生安全。开展卫生监督抽检工作,及时发现和消除卫生安全隐患。卫生监督执法:加强卫生监督执法队伍建设,提高执法人员素质和执法能力。规范卫生监督执法程序,严格依法履行职责,做到有法必依、执法必严、违法必究。五、医疗卫生保障1.基本医疗保险制度覆盖:完善广西基本医疗保险制度,扩大制度覆盖范围,确保城乡居民应保尽保。加强基本医疗保险与医疗救助、大病保险等制度的衔接,提高保障水平。基金管理:加强基本医疗保险基金管理,规范基金收支、预算、决算等管理行为。建立健全基金监督机制,加强基金运行监测和风险防控,确保基金安全。待遇保障:合理确定基本医疗保险待遇水平,规范医保报销政策。逐步提高门诊保障水平,扩大门诊慢性病、特殊疾病保障范围。完善住院保障政策,提高住院费用报销比例。2.医疗救助救助对象:明确医疗救助对象范围,包括城乡低保对象、特困人员供养对象、建档立卡贫困人口等困难群体。救助方式:提供资助参保、门诊救助、住院救助等多种救助方式。对救助对象参加基本医疗保险给予资助,对其门诊和住院医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后仍有困难的,给予适当救助。救助标准:根据救助对象的困难程度和医疗费用情况,合理确定医疗救助标准。逐步提高救助水平,减轻救助对象医疗负担。3.商业健康保险政策支持:鼓励商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,满足居民多样化的健康保障需求。完善商业健康保险政策,给予税收优惠等支持。产品创新:推动商业健康保险产品创新,发展疾病保险、医疗保险、护理保险等多种健康保险产品。探索开展长期护理保险试点,为失能人员提供护理保障。服务质量提升:加强对商业健康保险机构的监管,规范经营行为,提高服务质量。建立健全商业健康保险理赔服务机制,简化理赔流程,提高理赔效率。六、医疗卫生人才队伍建设1.人才培养院校教育:加强医学教育改革,优化医学专业设置,提高医学教育质量。推动院校教育与毕业后教育、继续教育有机衔接,培养适应医疗卫生事业发展需要的高素质医学人才。毕业后教育:完善住院医师规范化培训制度,扩大培训规模,提高培训质量。加强专科医师规范化培训,培养一批高水平的专科医师。继续教育:建立健全医疗卫生人员继续教育制度,鼓励医疗卫生人员参加各类培训和学术交流活动。加强远程医学教育,提高医疗卫生人员的业务水平和综合素质。2.人才引进政策吸引:制定优惠政策,吸引高层次医疗卫生人才来桂工作。加大对急需紧缺专业人才的引进力度,提高医疗卫生人才队伍整体素质。柔性引才:探索开展柔性引才工作,通过兼职、短期工作、技术合作等方式,引进国内外优秀医疗卫生人才,为广西医疗卫生事业发展提供智力支持。3.人才评价与激励评价机制:完善医疗卫生人才评价机制,建立以品德、能力、业绩为导向的人才评价体系。注重对医疗卫生人员临床实践能力、科研创新能力等方面的评价,促进人才全面发展。激励措施:建立健全医疗卫生人员绩效考核制度,完善薪酬分配机制,体现多劳多得、优绩优酬。对作出突出贡献的医疗卫生人员给予表彰奖励,激发医疗卫生人员的工作积极性和创造性。七、医疗卫生信息化建设1.基础设施建设网络建设:加强医疗卫生机构信息化基础设施建设,构建高速稳定的医疗卫生信息网络。实现各级医疗卫生机构之间的互联互通,促进信息共享和业务协同。数据中心建设:建立统一的医疗卫生数据中心,整合各类医疗卫生数据资源。加强数据安全管理,保障数据的完整性、准确性和安全性。2.应用系统建设医疗服务信息系统:建设涵盖医院管理、医疗质量控制、电子病历、远程医疗等功能的医疗服务信息系统,提高医疗服务效率和质量。公共卫生信息系统:完善疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等公共卫生信息系统,实现公共卫生数据的实时采集、分析和共享,提高公共卫生服务能力。医疗保障信息系统:加强基本医疗保险、医疗救助等医疗保障信息系统建设,实现医保报销、费用结算等业务的信息化管理。3.信息安全与隐私保护安全防护体系:建立健全医疗卫生信息安全防护体系,加强网络安全、数据安全等方面的防护措施。定期开展信息安全检查和评估,及时发现和消除安全隐患。隐私保护制度:严格遵守国家有关法律法规,加强医疗卫生信息隐私保护。规范信息采集、存储、使用和共享行为,保障患者个人信息安全。八、中医药发展1.中医药服务体系机构建设:加强中医医院建设,提高中医医院服务能力。完善基层中医药服务网络,推广中医药适宜技术,让群众能够方便地享受到中医药服务。人才培养:加强中医药人才培养,培养一批中医药领军人才和中青年骨干人才。开展中医药师承教育,传承中医药学术思想和临床经验。2.中医药传承创新传承保护:加强中医药古籍文献、传统知识、炮制技术等的保护和传承。开展中医药非物质文化遗产申报和保护工作,弘扬中医药文化。创新发展:鼓励中医药科技创新,加强中医药科研平台建设。开展中医药现代研究,推动中医药产业发展,提高中医药的竞争力。3.中医药服务推广服务应用:推广中医药在疾病预防、治疗、康复等方面的应用,发挥中医药特色优势。开展中医治未病服务,为居民提供个性化的中医药健康指导。国际交流:加强中医药国际交流与合作,推动中医药走向世界。传播中医药文化和理念,提升中医药国际影响力。九、监督管理1.政府监管监管职责:明确政府各部门在医疗卫生领域的监管职责,加强协同配合,形成监管合力。卫生健康部门负责医疗卫生机构的行业管理和监督检查,医保部门负责基本医疗保险基金的监管,财政部门负责医疗卫生经费的监管等。监管措施:加强对医疗卫生机构的日常监督检查,建立健全医疗卫生机构综合监管制度。开展医疗卫生行业专项整治行动,严厉打击各类违法违规行为。加强对医疗卫生服务质量安全、医疗费用控制、药品和医疗器械使用等方面的监管
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