卫生院收支管理+制度

PAGE卫生院收支管理+制度一、总则1.目的为加强卫生院收支管理，规范财务行为，提高资金使用效益，保障卫生院各项工作的顺利开展，根据国家相关法律法规及医疗卫生行业财务制度，结合本卫生院实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院各科室及全体工作人员。3.基本原则依法依规原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业财务规定，确保收支活动合法合规。收支平衡原则：统筹兼顾卫生院的收入与支出，保持财务收支平衡，防范财务风险。规范透明原则：规范收支管理流程，做到公开透明，接受内部监督和社会监督。效益优先原则：合理配置资源，提高资金使用效益，促进卫生院可持续发展。二、收入管理1.收入范围医疗收入：包括门诊收入、住院收入等，具体涵盖挂号收入、检查收入、治疗收入、手术收入、药品收入等各类医疗服务收费。财政补助收入：指政府财政部门给予卫生院的各类补助资金，如基本公共卫生服务补助、专项建设补助等。上级补助收入：上级医疗卫生机构或相关部门给予的补助款项。其他收入：包括利息收入、捐赠收入、财产物资变价收入等。2.医疗收入管理收费标准：严格按照物价部门核定的收费项目和标准进行收费，不得擅自提高或降低收费标准。收费票据管理：使用财政部门统一监制的收费票据，确保票据的真实性、完整性和合法性。收费票据由专人负责管理，建立票据领用、使用、核销登记制度。收入确认与核算：医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的收费项目和标准确认收入，并及时进行账务核算。严禁虚增或隐瞒收入。退费管理：因特殊原因需要退费的，应严格按照规定的审批程序办理。退费原因应明确、合理，相关手续齐全。退费后应及时调整账务记录。3.财政补助收入与上级补助收入管理资金申请：根据财政部门和上级部门的要求，及时、准确地提交补助资金申请报告，详细说明申请资金的用途、金额及相关依据。资金使用：严格按照批准的用途使用财政补助收入和上级补助收入，专款专用，不得挪作他用。建立健全资金使用台账，对资金的使用情况进行详细记录。资金监管：主动接受财政部门、审计部门和上级主管部门的监督检查，及时提供相关资料，确保资金使用合规、透明。4.其他收入管理利息收入：加强对卫生院银行存款等资金的管理，合理安排资金，确保资金安全。定期核对银行账户余额和利息收入情况，及时入账。捐赠收入：接受捐赠时，应按照相关规定办理手续，开具合法有效的捐赠票据。对捐赠资金和物资应进行专项管理，按照捐赠者意愿或卫生院实际需要合理使用，并做好记录。财产物资变价收入：对卫生院闲置或报废的财产物资进行处置时，应按照规定的程序进行评估、审批，确保变价收入及时足额入账。三、支出管理1.支出范围人员经费：包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障缴费等人员薪酬支出。公用经费：涵盖办公费、印刷费、水电费、邮电费、差旅费、会议费、培训费、公务接待费、专用材料费、设备购置及维护费等日常公用支出。业务经费：用于开展医疗业务活动的费用，如医疗设备购置、药品采购、医疗技术研发、医疗风险基金等。其他支出：包括对附属单位补助支出、上缴上级支出、捐赠支出等。2.支出审批与控制预算控制：建立健全预算管理制度，根据卫生院发展规划和年度工作计划，编制年度收支预算。各项支出应严格按照预算执行，不得超预算支出。因特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序进行审批。审批流程：支出审批应按照“分级负责、层层把关”的原则进行。一般支出由科室负责人审核，报分管领导审批；重大支出或涉及金额较大的支出，需经院长办公会或职工代表大会审议通过后，由院长审批。审批时应明确支出的必要性、合理性和合规性。支出控制：加强对各项支出的审核，严格执行国家有关财务规定和卫生院内部管理制度。对不符合规定的支出，财务部门有权拒绝报销。控制不合理的费用支出，杜绝浪费现象。3.人员经费管理薪酬核算：按照国家工资政策和卫生院绩效考核制度，准确核算人员工资、绩效奖金等薪酬待遇。确保薪酬发放及时、足额，发放标准符合规定。社会保障缴费：按时足额缴纳职工的社会保险、住房公积金等社会保障费用，保障职工合法权益。4.公用经费管理办公费：严格控制办公用品的采购、领用，建立办公用品登记制度，降低办公成本。印刷费：规范印刷业务的管理，选择资质合格、价格合理的印刷单位，严格控制印刷数量和费用。水电费：加强水电设施的日常维护和管理，制定合理的水电消耗定额，节约水电资源。定期抄表核算，及时缴纳水电费。邮电费：合理控制通讯费用支出，规范通讯设备的使用和管理。严格执行话费补贴标准，杜绝不合理的通讯费用。差旅费：制定差旅费管理办法，明确出差审批程序、差旅费标准和报销范围。严格控制出差人数和天数，确保差旅费支出合理合规。会议费：严格控制会议数量和规模，按照规定的会议费标准进行开支。会议费应包括会议场地租赁、资料印刷、餐饮住宿等费用，各项费用支出应符合规定。培训费：根据业务发展需要，合理安排培训计划和培训经费。培训费用应主要用于培训师资、教材资料、培训场地租赁等方面，确保培训效果和经费使用效益。公务接待费：严格执行公务接待制度，控制接待标准和范围。公务接待应坚持勤俭节约、对口接待的原则，严禁超标准接待和借公务接待之名进行公款吃喝。专用材料费：加强专用材料的采购、验收、保管和使用管理，建立专用材料出入库登记制度。严格控制专用材料的库存数量，避免积压浪费。采购专用材料应选择正规渠道，确保质量合格、价格合理。设备购置及维护费：设备购置应按照规定的审批程序进行，进行充分的市场调研和论证，选择性价比高的设备。设备维护费应按照设备使用情况和维护计划合理安排，确保设备正常运行，延长设备使用寿命。5.业务经费管理医疗设备购置：根据医疗业务发展需要和设备更新计划，编制医疗设备购置预算。购置医疗设备应进行公开招标或政府采购，确保设备质量和资金使用效益。设备购置后应及时办理验收、入账手续，加强设备的日常管理和维护。药品采购：严格执行药品采购管理制度，按照规定的药品采购目录和采购渠道进行采购。加强药品采购过程的监督，确保药品质量安全。建立药品库存管理制度，定期盘点药品库存，防止药品积压和过期失效。医疗技术研发：鼓励开展医疗技术研发工作，合理安排研发经费。研发经费应主要用于科研项目立项、实验研究、技术创新等方面，确保研发工作顺利进行。加强对研发项目的管理和监督，提高研发成果转化率。医疗风险基金：按照规定提取医疗风险基金，用于应对医疗纠纷和医疗事故等风险。医疗风险基金应专款专用，不得挪作他用。建立医疗风险基金管理制度，规范基金的使用和管理流程。6.其他支出管理对附属单位补助支出：按照规定的标准和程序对附属单位进行补助，明确补助资金的用途和管理要求。加强对附属单位的财务监督，确保补助资金合理使用。上缴上级支出：按照规定及时、足额上缴上级部门要求的款项，不得拖欠或截留。捐赠支出：捐赠支出应符合国家法律法规和卫生院相关规定，按照捐赠程序办理手续。捐赠资金和物资应明确用途，确保捐赠行为合法合规、公开透明。四、成本核算与控制1.成本核算对象与方法成本核算对象：根据卫生院业务活动特点和管理需要，确定成本核算对象为科室、医疗服务项目等。成本核算方法：采用作业成本法或完全成本法进行成本核算，将各项成本费用按照一定的方法分配到成本核算对象中，准确计算各科室、各医疗服务项目的成本。2.成本分析与控制成本分析：定期对卫生院成本情况进行分析，包括成本构成、成本变动趋势、成本效益等方面的分析。通过成本分析，找出成本管理中的薄弱环节和存在的问题，为成本控制提供依据。成本控制措施：根据成本分析结果，采取有效的成本控制措施。优化业务流程，提高工作效率，降低人力成本和物资消耗；加强成本预算管理，严格控制各项费用支出；合理配置资源，提高设备利用率和床位周转率，降低单位成本。3.成本考核与奖惩成本考核指标：建立成本考核指标体系，包括科室成本率、百元收入成本、人均成本等指标。对各科室的成本管理情况进行量化考核。奖惩制度：根据成本考核结果，对成本控制较好的科室和个人给予奖励，对成本超支严重的科室和个人进行惩罚。奖励和惩罚措施应与成本考核指标挂钩，充分调动各科室和全体工作人员加强成本管理的积极性。五、财务报告与分析1.财务报告编制定期编制财务报告：卫生院应按照国家财务会计制度的规定，定期编制财务报告，包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、财政补助收支明细表等。财务报告应真实、准确、完整地反映卫生院的财务状况和收支情况。财务报告审核与报送：财务报告编制完成后，应经财务负责人审核、院长审批后，按照规定的时间和渠道报送相关部门，包括上级主管部门、财政部门等。2.财务分析财务指标分析：对财务报告中的各项财务指标进行分析，如资产负债率、流动比率、收支结余率、人员经费占比、公用经费占比等。通过财务指标分析，了解卫生院的财务状况和经营成果，发现存在的问题和潜在风险。财务状况综合分析：结合卫生院的业务活动情况，对财务状况进行综合分析。分析收入结构、支出结构、成本效益等方面的情况，为卫生院的决策提供依据。财务分析报告撰写：定期撰写财务分析报告，对财务分析结果进行总结和阐述。财务分析报告应提出针对性的建议和措施，为卫生院加强财务管理、优化资源配置提供参考。六、财务监督与检查1.内部监督建立健全内部监督制度：成立内部审计机构或指定专人负责内部审计工作，定期对卫生院的财务收支、经济活动进行内部审计和监督检查。监督检查内容：内部监督检查的内容包括财务制度执行情况、收支管理情况、成本核算情况、资产管理情况等。重点检查财务收支的合法性、合规性，资金使用的效益性，资产的安全性等。监督检查结果处理：对内部监督检查中发现的问题，应及时提出整改意见，督促相关科室和人员进行整改。对违反财务制度的行为，应按照规定进行严肃处理。2.外部监督接受财政监督：主动接受财政部门的监督检查，按照财政部门的要求提供相关财务资料，及时整改财政部门提出的问题。接受