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文档简介

全国自考(儿科护理学二)模拟试卷1

(共8套)

(共376题)

全国自考(儿科护理学二)模拟试卷第

1套

一、单项选择题(本题共30题,每题,,0分,共30

分。)

1、小儿出生后生长发育最迅速的时期是()

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

标准答案:B

知识点解析:婴儿期是小儿发育最迅速的时期。

2、前因出生时约为1.5〜2cm,这是指()

A、对边中点连线的长度

B、边长

C、对角长度

D、最长径线

标准答案:A

知识点解析:前卤是指对边中点连线长度。

3、4个月婴儿添加辅食,合适的是()

A、鱼泥、蛋羹、肝泥、碎菜、粥、果泥

B、蛋黄、菜汁、果汁、米糊、鱼肝油

C、软饭、挂面、带馅食物、豆制品

D、碎肉、馒头、豆腐

标准答案:B

知识点解析:4个月唾液腺发育完全,可添加米汤、米粉、米糊、蛋黄、菜汁、果

汁、鱼肝油等。

4、下列新生儿访视属于周访重点的是()

A、了解新生儿出生情况、分娩方式、出生体重、母亲孕期情况

B、检查新生儿黄疸程度和脐带是否脱落

C、检查黄疸是否消退,体重是否恢复至出生体重

D、了解护理、喂养情况,测量体重和作全面的体格检查

标准答案:B

知识点解析:新生儿出院后1周,医务人员笫一次访视重点询问和观察喂养、睡

眠、大小便、黄疸、脐带情况等。

5、发现甲类传染病要求立即报告,城市不超过()

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

标准答案:B

知识点解析:甲类疫情要在6h内寄出传染病报告卡;乙类传染病应与24h内寄送

出传染病报告卡。

6、脊髓灰质炎疫苗在运输中需要()

A、冷冻保存

B、冷藏保存

C、常温保存

D、保温保存

标准答案:B

知识点解析:脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗,怕热、怕冻,需要冷藏保存。

7、下列不是新生儿特殊生理状态的是()

A、马牙

B、乳腺增大

C、阴道流血

D、核黄疸

标准答案:D

知识点解析:①生理性体重降低:②假月经:③乳腺肿大;④上皮珠;⑤生理

性黄疸。

8、新生儿重度窒息的Apgar评分为()

A、0〜3分

B、0〜5分

C、3~5分

D、4〜7分

标准答案:A

知识点解析:新生儿娩出时,常用Apgar评分来衡量窒息的轻重程度。总分数8〜

10分为正常,4〜7分为轻度窒息,0〜3分为重度窒息。

9、Rh阳性,是指机体红细胞上具有()

A、C抗原

B、D抗原

C、B抗原

D、E抗原

标准答案:B

知识点解析:临床上把和抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性。

10、患儿因体态肥胖,咱别人讥笑而不愿与他人交往,常出现的心理障碍有()

A、自卑、胆怯、孤独

B、抑郁、恐惧

C、焦虑、恐惧

D、烦躁、悲哀

标准答案:A

知识点解析:肥胖儿因为怕别人讥笑而不喜欢和其他孩子交往、游戏,易形成孤

僻、自卑、胆怯心理。

11、维生素D缺乏性手足搐搦症多见于()

A、3个月以内的婴儿

B、6个月以内的婴儿

C、8个月以内的婴儿

D、1岁以内的婴儿

标准答案:B

知识点解析:维生素D缺乏性手足搐搦症乂称佝偻病性手足搐搦症,多见于6个

月以内的小婴儿。

12、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是()

A、烦躁不安、多汗

B、易激惹、夜惊

C、突然发生惊厥

D、骨骼改变和运动功能发育迟缓

标准答案:D

知识点解析:维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期):除初期症状外,主要表现为骨

骼改变和运动功能及智力发育迟缓。

13、新生儿常发生胃.食管反流,一般时消失()

A、3个月

B、6个月

C、8至10个月

D、12个月

标准答案:C

知识点解析:新生儿和婴儿的食管呈漏斗状,黏膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织和肌

层尚不发达。食管下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃一食管反

流,绝大多数孩子在8至10个月时症状消失。

14、引起小儿泌尿系统上行感染的原因不包括()

A、婴幼儿肾盂和输尿管较窄,管壁肌层发育不全

B、女孩尿道短且接近肛门

C、输尿管弯曲度较大,容易压扁,出现扭转

D、男孩包茎积垢

标准答案:A

知识点解析:①由于小儿输尿管的解剖特点,易被压扁、扭曲发生尿潴留而导致

感染。②女婴尿道短、尿道口接近肛门,易被粪便污染;男婴包茎积垢,也易造

成上行感染。③泌尿系统异常,如先天性畸形可使尿流不畅,有利于细菌生长。

④急性传染病、营养不良时机体防御功能降低易患病。

15、能导致急性肾小球肾炎患儿病情急剧恶化,甚至死亡的严重症状是()

A、高血压脑病

B、急性肾功能不全

C、循环充血

D、呼吸衰竭

标准答案:C

知识点解析:小儿急性肾小球肾炎时.,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环

充血,属于严重病例,患儿病情急剧恶化,甚至死亡。

16、乳幼儿惊厥的临床特点是()

A、突然的强直性发作

B、肢体阵挛性惊厥

C、半身性惊厥

D、细微发作

标准答案:B

知识点解析:幼儿惊厥是癫痫的主要发作形式,患儿会出现节律性肢体阵挛抽动。

17、新生儿易患革兰阴性杆菌的原因是其血液中()

A、IgG含量低

B、IgM含量低

CsIgA含量低

D、IgD含量低

标准答案:B

知识点解析:IgM是抵抗革兰阴性杆菌的主要抗体,因其在新生儿血液中含量较

低,故新生儿易患革兰阴性杆菌感染。

18、长期服用铁剂可致铁中毒,停服铁剂的标准是()

A、血红蛋白达正常水平后即可停药

B、血红蛋白达正常水平后1个月左右

C、血红蛋白达正常水平后2个月左右

D、血红蛋白达正常水平后3个月左右

标准答案:C

知识点解析:口服铁剂至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药,以补充铁的贮

存。

19、导致营养性巨幼红细胞性贫血的原因是由于体内缺乏()

A、维生素Bi2和叶酸

B、维生素B2和叶酸

C、维生素B12和铁

D、维生素B2和铁

标准答案:A

知识点解析:营养性巨幼红细胞贫血是由于维生素B|2或(和)叶酸缺乏所致的一种

大细胞性贫血。

20、结核菌素试验结果为“++”,其局部硬结直径为()

A^5mm

B、5〜9mm

C、10〜19mm

D、20mm以上

标准答案:C

知识点解析:判断标准:硬结直径不足5mm为“一、5~9mm为“十";10〜19mm

为20mm以上为“++产;除硬结外,还可见水疱、淋巴管炎及双圈反应为

“++++”。后两者为强阳性。

21、对新生儿及婴儿进行胸外心脏按压的部位是在()

A、胸骨上1/3

B、胸骨中1/3

C、胸骨下I/3

D、剑突上两横指

标准答案:B

知识点解析:对较小婴儿进行心脏按压,可用双手环抱患儿胸部,将第2至第5指

并拢至于背部,双手大型指置于胸骨中1/3处,然后用两手拇指与其余4指同时

相对按压。

22、抢救急性中毒患儿,首先应采取的措施是()

A、中断毒物与机体的接触

B、维持正常生命体征

C、去除身心不适

D、安抚家长情绪

标准答案:A

知识点解析:处理急性中毒患儿,首先立即终止毒物与机体的接触,进行早期治

疗。

23、麻疹的病程一般为()

A、2〜3d

B、4〜6d

C、1〜2周

D、10〜14d

标准答案:D

知识点解析:麻疹病程分为前驱期、出疹期、恢复期,整个病程10〜14天。

24、中毒型细菌性痢疾的隔离方法,正确的是()

A、采取肠道隔离至临床症状消失后1周或2次粪便培养阴性止

B、采取接触隔离至临床症状消失后1周或2次粪便培养阴性止

C、采取肠道隔离至临床症状消失后2周

D、采取接触隔离至临床症状消失后2周

标准答案:A

知识点解析:对于中毒型细菌性痢疾的隔离,采取肠道隔离至临床症状消失后1周

或2次粪培养阴性为止。尤其要加强患儿粪便、便器及尿布的消毒处理。

25、导致脑细胞死亡是当呼吸心跳停止()

A、1〜2min

B、2〜3min

C>3〜4min

D、4〜6min

标准答案:D

知识点解析•:心跳呼吸骤停时首先导致机体缺氧,严重缺氧时,脑组织首先受损

害,心跳呼吸停止4〜6min即可导致脑细胞死亡。

26、皮肤接触有机磷中毒可选用的冲洗液是()

A、3%〜5%碳酸氢钠

B、3%〜5%醋酸

C、肥皂水

D、高镒酸钾溶液

标准答案:C

知识点解析:皮肤处理:立即用肥皂水、碱水或2%〜5%碳酸氢钠溶液彻底清洗

皮肤,特别是指甲、头发等易存毒物的部位。

27、新生儿从母体获得了,因此生后6个月患某些传染病的机会较少()

A、IgM

B>IgG

C、IgA

D、IgE

标准答案:B

知识点解析:IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白,半岁时已全部消失,自身产

生的第3个月逐渐增加。

28、下列为保持颅内出血患儿安静减少刺激的护理,错误的是()

A、取头高位,肩部抬高15。〜30。

B、取头低脚高位,脚高15。〜30。

C、尽量少搬动头部,将护理和治疗集中进行

D、需头偏向一侧时,整个身躯也应取同向侧位,以保持头呈正中位

标准答案:B

知识点解析:对于颅内出血患儿,卧位时头部略抬高,以利于脑静脉回流。

29、以下叙述符合麻疹出疹与发热关系特点的是()

A、发热3〜4天出疹,热退疹渐退

B、发热当日出疹,2〜3天消退

C、发热1〜2天出疹,出疹时高热

D、发热3〜5天出疹,热退同时出疹

标准答案:A

知识点解析:麻疹起病3〜4天后,全身症状及上呼吸道症状加剧,开始出现皮

疹,皮疹出齐后,按出诊顺序开始隐退,热退。

30、下列叙述不符合麻疹koplip斑特点的是()

A、在发疹后24〜48h出现

B、为直径0.5-1.(hnm大小的白色斑点,周围有红晕

C、开始仅见于对着下磨牙的颊粘膜上,1〜2天可累及整个颊粘膜

D、口腔麻疹膜斑消失后,可留有暗红色小点

标准答案:A

知识点解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期症状,出疹前I〜2天内于双侧臼齿颊黏膜处

出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,一般维持16〜18h,大多于出疹后1〜2日内

消失。

二、填空题(本题共5题,每题分,共5分。)

31、新生儿时脊柱仅轻微后凸,能抬头时出现颈椎前凸,6个月会坐时出

现胸椎后凸,能走时出现腰椎前凸。

标准答案:3个月1岁

知识点解析:暂无解析

32、婴儿辅助食品又称o需按时逐渐给婴儿添加除乳类以外的食

物。

标准答案:过渡期食品4〜6个月后

知识点解析:暂无解析

33、人工喂养儿血磷易偏高而导致,造成o

标准答案:钙磷平衡失调低血钙

知识点解析:暂无解析

34、呼吸性酸中毒是由于通气障碍导致体内和增高所致。

标准答案:CO2潴留[H2co3]

知识点解析:暂无解析

35、血友病甲和乙大多在时发病,亦可在发病。

标准答案:2岁新生儿期

知识点解析:暂无解析

三、名词解释题(本题共5题,每题7.0分,共5分。)

36、儿科护理学

标准答案:儿科护理学:是研究儿童正常的生长发育规律、促进健康及防病治病的

专科护理学。

知识点解析:暂无解析

37、儿童保健

标准答案:儿童保健:主要工作任务是降低婴儿及5岁以下儿童的死亡率,保证儿

童生存;预防儿童时期的常见病,减少发病率;促进儿童心理行为健康和社会适应

能力发展;优化生活环境,提高养育质量,促进儿童的全面发展。

知识点解析:暂无解析

38、青春期

标准答案:春春期:是女孩从11〜12岁开始到17〜18岁,男孩从13〜14岁开始

至18〜20岁,为中学学龄期。

知识点解析:暂无解析

39、混合喂养

标准答案:混合喂养:是指母乳与配方奶或兽乳同时喂养婴儿,或称部分母乳喂

养。分补授法和代授法两种。

知识点解析:暂无解析

40、适于胎龄儿

标准答案:适于胎龄儿:是指出生体重在同龄儿体重的第10个至90个百分位之间

者。

知识点解析:暂无解析

四、简答题(本题共5题,每题分,共5分。)

41、简述支气管哮喘的治疗原则。

标准答案:治疗原则:长期、持续、规范和个体化治疗。(1)发作期:治疗重点为

抗炎、平喘,快速缓解症状。(2)缓解期:缓解期应坚持抗炎、降低气道反应性,

防止气道重塑,避免危险因素,加强自我保健。

知识点解析:暂无解析

42、列表说明婴幼儿不同程度营养不良的特点。

标准答案:

苕养不良程度

I度(轻)U度(中)■度(重)

体重低于正悔均值15%-25%25%-40%40%以上

孩部皮下脂肪厚度0.8-0.4cm<0.4cm消失

身高尚正常低于正常明显低于正常

消瘦不明显明显皮包骨

皮肤略干燥干燥、苍白干皱、无弹性

肌张力正常明显降低低卜、肌肉美编

精神状态正常馍躁不安委靡、反应差

知识点解析:暂无解析

43、简述小儿体液平衡的特点。

标准答案:(I)体液的总量和分布。年龄越小,体液总量相对越多。(2)体液的电解

质组成。小儿体液电解质成分与成人相似。新生儿在出生后数日内血钾、氯、乳酸

和磷偏高,血钠、钙和碳酸氢盐偏低。(3)体液和电解质的调节。小儿尤其是婴儿

对水和电解质紊乱的耐受力较差,比成人更易出现水和电解质的紊乱。①皮肤和

肺的调节:水通过皮肤蒸发和肺的呼气而不断散失,这一过程称为“不显性失水”c

②消化道的调节:消化道对于维持小儿机体的内稳态十分重要。③肾脏调节:小

儿肾脏的调节功能比成人差。

知识点解析:暂无解析

44、简述先天性心脏病的分类,并举例说明。

标准答案:先天性心脏病临床分为以卜.三类:(1)左向右分流型(潜伏发绢型):常

见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。(2)右向左分流型(发绢型):

常见的有法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型(无发绢型):如动脉缩窄和肺

动脉狭窄等。

知识点解析:暂无解析

45、为预防血友病患儿出血,应注意哪些方面?

标准答案:注意患儿安全,避免损伤。尽可能避免肌内注射、深部组织穿刺,必须

肌注时,应采用细小针头,注射后延长按压时间。尽量避免手术,如必须外科手

术,应在术前、术中和术后输血或补充所缺乏的凝血因子。出血期间密切观察生命

体征变化,及早发现内脏出血,以便组织抢救。

知识点解析:暂无解析

五、论述题(本题共2题,每题1.0分,共2分。)

46、试述特发性血小板减少性紫瘢的临床表现。

标准答案:急性型:发病前1〜3周常有急性病毒感染史。起病急,常有发热,突

出表现为自发性皮肤和黏膜出血,多为针尖大小的皮内或皮下出血点,或淤斑、紫

搬,分布不均,以四肢多见,常伴有鼻出血或齿龈出血。颅内出血少,但一旦发

生,则为死亡的主要原因。出血严重者可致贫血,肝、脾偶见肿大,淋巴结不肿

大。本病呈自限经过,85%〜90%患儿于发病后1〜6个月内能自然痊愈。10%患

儿呈慢性病程。慢性型:病程超过6个月,多见于学龄前和学龄儿童,起病缓

慢,出血症状相对较轻,主要为皮肤、黏膜自发性出血,呈发作和缓解交替出现,

每次发作可持续数月甚至数年。反复发作后脾脏常轻度肿大,约30%患者发病数

年后可自然缓解。

知识点解析:暂无解析

47、患儿,5岁,发热一周,为不规则热,疲乏无力,食欲不振,3天来出现皮肤

针尖大小的淤斑,曾鼻朗2次,刷牙时有牙龈出血。查体:精神萎靡,面色苍白,

前胸及四肢有散在尖针大小淤斑,全身表浅淋巴结呈轻度肿大(黄豆大至蚕豆大),

肝肋下3cm,质软,有压痛,脾肋下2cm,质软。化验:血常规Hb65g/L,RBC

2.4X1012/L,WBC15X109/LO分类:淋巴细胞占85%,可见幼稚淋巴细胞。

骨髓象:原始淋巴细胞及早幼淋巴细胞极度增生,>30%以上。要求:(1)写出该

患儿最可能的临床诊断。(2)列出4个主要护理问题。(3)列出主要护理措施。

标准答案:(1)急性淋巴细胞白血病。(2)主要护理问题:①体温过高:与感染有

关。②活动无耐力:与贫血、感染有关。③有感染的危险:与白细胞的质和量异

常、免疫抑制有关。④潜在并发症:出血、药物副作用。(3)犷理措施:①预防

感染:保护性隔离,严咯无菌操作;②降低体温:监测体温、>38.5c给予对症

处理;③休息:发热及有出血时卧床休息;④防治出血;⑤按医嘱给药、观察

副作用、定期查血象;⑥增加营养;⑦心理支持与健康教育。

知识点解析:暂无解析

全国自考(儿科护理学二)模拟试卷第

2套

一、单项选择题(本题共30题,每题1.0分,共30

分。)

1、婴儿期是指()

A、出生后到满3个月之前

B、出生后到满6个月之前

C、出生后到满1周岁之前

D、出生后到满3周岁之前

标准答案:C

知识点言析:从出生后到1周岁为婴儿期。

2、正常小儿头围与胸围大致相等的年龄是()

A、6个月时

B、1岁时

C、2岁时

D、3岁时

标准答案:B

知识点解析:1岁时胸围与头围大致相等,1岁以后胸围超过头围,其差数(cm)约

等于岁数减1。

3、前囱的闭合时间为生后()

A、6〜8周

B、6个月

C、8个月

D、1-1岁半

标准答案:D

知识点解析:前卤出生时约1.5〜2cm,1〜1岁半时闭合。

4、小儿所特有的热能需要是()

A、基础代谢

B、食物特殊动力作用

C、生长

D、活动

标准答案:C

知识点解析:基础代谢、食物的热力作用、生长需要、活动需要、排泄损失能量。

组织生长消耗能量为儿童所特需的。

5、肥胖症患儿在饮食管理方面为了满足小儿食欲,可给予()

A、高脂肪和高碳水化合物

B、淀粉类食物

C、蔬菜、水果

D、低蛋白、高糖类食物

标准答案:C

知识点解析:饮食应高蛋白、低糖类、低脂肪,限制淀粉类食物和甜食、油脂食

物。应多吃体积大而热量低的蔬菜类食品。

6、母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中()

A、钙、磷比例适宜

B、含钙多

C、含维生素D多

D、含矿物质多

标准答案:A

知识点解析:临床发现,母乳喂养的小儿患佝偻病较人工喂养儿少,主要原因是母

乳中钙、磷比例合理。

7、8〜9个月的小儿患佝偻病时骨骼改变较多见的是()

A、颅骨软化

B、方颅

C、鸡胸

D、佝偻病串珠

标准答案:B

知识点解析:头部:3〜6个月婴儿易出现颅骨软化,重者可出现乒乓球样感,7〜

8个月小儿发生方颅;胸廓:胸廓畸形多见于1岁左右小儿,肋骨与肋软骨交界处

骨样组织增生堆积而膨大呈钝圆形隆起,形成肋骨串珠,I岁左右小儿多发生鸡胸

或漏斗胸。

8、患儿,男,18个月,因咳嗽5天,伴发热3天以支气管炎收住入院,不应采取

的措施是()

A、经常变换体位

B、室内湿度60%

C、给予雾化吸入

D、给予镇咳药

标准答案:D

知识点解析:多饮水,经常变换体位,适当的气道湿化,使呼吸道分泌物易于咳

出;控制感染;对症治疗,一般不用镇咳药,以免抑制咳嗽反射影响痰液咳出。

9、小儿肠系膜相对较长,肠活动度大,易发生()

A、肠梗阻

B、肠痉挛

C、肠套叠、肠扭转

D、肠坏死

标准答案:C

知识点解析:婴幼儿肠系膜柔软而且相对较长,黏膜下组织松弛,结肠无明显结肠

带和脂肪垂,升结肠和后壁固定性差,肠活动度大,易发生肠扭转和肠套叠。

1。、过敏性紫瘢最常累及的关节是()

A、膝、踝关节

B、肘、腕关节

C、指、趾关节

D、麒及微骼关节

标准答案:A

知识点解析:约1/3的患儿出现膝、踝、肘、腕等大关节多发性、游走性关节痛

或关节炎,下肢关节受累最多。

11、川崎病最主要的死亡原因是()

A、感染

B、肾功能衰竭

C、心肌梗

D、颅脑缺血

标准答案:C

知识点解析:川崎病可发生心肌梗死和冠状动脉破裂导致心源性休克甚至死亡。

12、流行性腮腺炎儿童期最常见的并发症是()

A、脑膜脑炎

B、睾丸炎

C、胰腺炎

D、卵巢炎

标准答案:A

知识点解析:流行性腮腺炎的并发症包括:脑膜脑炎、急性胰腺炎、睾丸炎、附睾

炎。其中脑膜脑炎最常见。

13、临床常见的房间隔缺损类型为()

A、卵圆孔未闭

B、第一孔未闭

C、第二孔未闭

D、第三孔未闭

标准答案:C

知识点解析:房间隔缺?员根据解剖病变的不同分为:第一孔(原发孔)未闭型和第二

孔(继发孔)未闭型,临床以后者多见。

14、治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外,还应注意()

A、避免与利尿药同用

B、静点时点滴瓶和管道应避光

C、避免与强心药同用

D、鼓励进食富钾食品,避免低钾

标准答案:B

知识点解析:硝普钠遇光可降解,故使用或保存时应避光,药要随用随配,变色的

溶液应废弃。硝普钠点滴要用输液泵控制滴速,并实时监测血压。

15、胎儿中期的主要造血部位是()

A、肝

B、骨髓

C、胸腺

D、淋巴结

标准答案:A

知识点解析:胚胎期造血分为三个不同的造血期:中胚层造血期:肝、脾造血期;

骨髓造血期。

16、口服铁剂的使用中,正确的做法是()

A、在两餐间服用铁剂

B、可以与母乳同服

C、不可与维生素C同服

D、出现大便黑色应停药

标准答案:A

知识点解析:口服铁剂应在两餐之间,以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。铁剂与维生

素C同服,能促进铁剂的吸收。铁剂不宜与牛奶、钙片、茶水等同服。服药后牙

齿发黑,大便发黑,停药后可恢复,属正常现象,可继续用药。

17、重症病毒性心肌炎的心电图不会出现()

A、ST段偏移

B、T波低平,双相或倒置

C、QT间期延长

D、QRS波群正常

标准答案:D

知识点解析:病毒性心肌炎心电图呈持续性心动过速,多导联ST段偏移和T波低

平、双相或倒置,QT间期延长,QRS波群低电压。

18、病揖性心肌炎最常见的病原体是()

A、埃可病毒

B、柯萨奇病毒乙组

C、单纯疱疹病毒

D、腺病毒

标准答案:B

知识点解析:很多病毒可累及心脏,柯萨奇B.6型最多见,其次是腺病毒和埃可

病毒。

19、中华儿科学会血液组暂定新生儿贫血的标准为()

A、HB<90g/L

B、HB<100g/L

C、HB<120g/L

D、HB<145g/L

标准答案:D

知识点解析:诊断小儿贫血的标准目前尚无统一标准,中华儿科学会血液组暂定:

血红蛋白在新生儿期V145g/L,1〜4个月V90g/L,4个月〜6个月V100g/L

者为贫血。

20、早产儿易患营养性缺铁性贫血的原因是()

先天储铁不足

B、铁的丢失过多

C、铁摄入量不足

D、铁吸收不良

标准答案:A

知识点解析:早产儿因为先天铁储存不足,因而易患缺铁性贫血。

21、急性白血病的治疗原则是()

A、放射治疗

B、骨髓移植

C、化学疗法

D、输血

标准答案:C

知识点解析:采用以化疗为主的综合治疗措施,包括:支持疗法和化学药物治疗。

22、结核性脑膜炎脑脊液检查的典型改变是()

A、蛋白质量增高

B、脑脊液IgG显著增高

C、脑脊液中有蜘蛛网状薄膜形成

D、糖和氯化物含量同时减低

标准答案:D

知识点解析:结核性脑膜炎检查:脑脊液压力增高,外观清亮或呈毛玻璃样,蛋白

质定量增高,糖减少,氯化物含量也减低。

23、诊断呼吸哀竭的指标不包括()

A、PaO2V60mmHg

B、PaCO2>50mmHg

C、HB<50g/L

D^SaO2<0.85kPa

标准答案:C

知识点解析:动脉血血气分析是诊断呼吸衰竭的主要方法,将吸入氧浓度>60%

时,动脉氧分压PaO2<60mmHg,急性期PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭的诊断

标准,可反映通气和氧合状态。

24、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是()

A、解磷定

B、亚甲蓝

C、氢氧化铝凝胶

D、5%硫代硫酸钠

标准答案:B

知识点解析:使用特效解毒剂:不同的毒物引起的中毒可使用相应的特效解毒剂,

如有机磷中毒选用解磷定或氯磷定治疗,亚硝酸盐中毒可用美蓝治疗。

25、有机磷中毒的特效解毒剂是()

A、解磷定

B、美解眠

C、亚甲蓝

D、硫酸镁

标准答案:A

知识点解析:不用毒物引起的中毒可使用相应的特效解毒剂,如有机磷中毒选用解

磷定或氯解磷定治疗。

26、皮肤接触有机磷中毒可选用的冲洗液是()

A、3%〜5%碳酸氢钠

B、3%〜5%醋酸

C、肥皂水

D、高锯酸钾溶液

标准答案:C

知识点解析:皮肤处理即用肥皂水、碱水或2%〜5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮

肤,特别是指甲、头发等易存毒物的部位。

27、下列儿童可以接种卡介苗的是()

A、先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病者

B、急性传染病恢复期

C、注射局部有湿疹或患全身性皮肤病

D、结核菌素试验阴性

标准答案:D

知识点解析:禁忌证有:①先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者;

②急性传染病恢复期;③注射局部有湿疹或全身性皮肤病;④结核菌素试验阳

性。

28、小儿“生理性贫血”多见于()

A、出生后2〜3个月

B、出生后4〜5个月

C、出生后6〜10个月

D、出生后10〜12个月

标准答案:A

知识点解析:随着新生儿自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,婴

儿生长发育迅速,循环量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至

2〜3个月时红细胞数降至3.0X10,2/L,血红蛋白降至110g/L以下,出现轻度

贫血,称为“生理性贫血”。

29、营养性缺铁性贫血最常见于()

A、2〜3个月婴儿

B、6个月—1岁小儿

C、6个月〜2岁的小儿

D、4〜6岁儿童

标准答案:C

知识点解析:缺铁性贫血是小儿贫血最常见的一种,多见于6个月〜2岁的小儿。

30、较为常见的血友病类型为()

A、血友病A

B、血友病B

C、血友病C

D、血友病D

标准答案:A

知识点解析:根据不同凝血因子缺陷或缺乏引起不同亚型的血友病,在先天性出血

性疾病中以血友病最常见,尤其是血友病A,占85%。

二、填空题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

31、临床上根据患儿身高及体重减少情况将营养不良分为、和消

瘦型。

标准答案:体重低下型生长迟缓型

知识点解析:暂无解析

32、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏致使的一种慢性营养性

疾病。主要见于的婴幼儿。

标准答案:钙磷代谢紊乱2岁以下

知识点解析:暂无解析

33、影响小儿生长发育的两个最基本因素是_______和o

标准答案:遗传因素外界环境因素

知识点解析:暂无解析

34、维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是以口服维生素D为主,每日0

对有并发症或无法口服者,可给予维生素D3一次肌内注射,2〜3个月后

口服预防量。

标准答案:50〜100照30万IU

知识点解析:暂无解析

35、先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是及早开始,且需,以

维持正常生理功能。

标准答案:甲状腺素的替代治疗终身治疗

知识点解析:暂无解析

三、名词解释题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)

36、急性颅内压增高

标准答案:急性颅内压增高:是多种原因引起的脑实质及其液体量增加所致的一种

严重临床综合征。如不及时处理,可导致严重的神经系统后遗症,甚至发生脑疝而

危及生命。

知识点解析:暂无解析

37、佝偻病肋骨串珠

标准答案:佝偻病肋骨串珠:肋骨与肋软骨交界处骨的端骨样组织增生堆积而膨大

呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,第7〜10肋骨最明显。

知识点解析:暂无解析

38、生理性贫血

标准答案:生理性贫血:出生后由于生理性溶血,血容量增加,红细胞和血红蛋白

下降,以后红细胞生成素不足,骨髓生成红细胞功能下降,红细胞和血红蛋白继续

下降。至2〜3个月时,红细胞数降至3.0X10,2/L,血红蛋白降至110g/L左

右,称为“生理性贫血L

知识点解析:暂无解析

39、免疫缺陷病

标准答案:免疫缺陷病:是指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷,

免疫应答发生障碍,导致一种或多种免疫功能缺损的病症。

知识点解析:暂无解析

40、急性呼吸衰竭

标准答案:急性呼吸哀竭:是一种严重的临床综合征,是指累及呼吸中枢及(或)呼

吸器官的各种疾病,导致肺通气和换气功能障碍,出现低氧血症或伴有高碳酸血

症,并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱。

知识点解析:暂无解析

四、简答题(本题共5题,每题7.0分,共5分。)

41、新生儿重症监护的对象有哪些?

标准答案:(1)出生体重V2000g需要监护呼吸、心率者。(2)由肺内或肺外因素引

起呼吸困难,需要进行辅助呼吸者。(3)糖尿病母亲的患儿、过期产儿伴有缺氧

者。(4)有严重畸形及确定为溶血症的婴儿。(5)严重感染、休克、神经系统疾病、

心脏手术前后等。对有皮肤、胃肠道或呼吸道感染者应予以单间隔离。

知识点解析:暂无解析

42、简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。

标准答案:(1)头部:3〜6个月婴儿易出现卢页骨软化,重者可出现压乒乓球样感

觉,7〜8个月以上小儿发生方颅(从上向下看),严重时呈鞍状或十字状颅形;前囱

过大或延迟闭合,重者可迟至2〜3岁闭合;乳牙萌出推迟,且牙釉质发育差,易

患龈齿。(2)胸廓:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。肋骨与肋软骨交界处骨饰端骨

样组织增生堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,可触及或看到,形成肋

骨串珠,称为佝偻病串珠,以第7〜10肋骨最明显;肋骨钙化不足,膈肌附着部位

的肋骨长期受膈肌牵拉向内凹陷,造成肋外翻,形成肋膈沟或称赫氏沟:1岁左右

小儿多发生鸡胸或漏斗胸。(3)四肢:6个月以后小儿会形成佝偻病手镯或脚镯;1

岁左右小儿形成严重的膝内翻或膝外翻;重症者易引起长骨骨折。(4)脊柱:患儿

久坐可引起脊柱后凸畸形或侧弯。(5)骨盆:严重患儿发生骨盆畸形。

知识点解析:暂无解析

43、简述急性肾小球肾炎患儿的饮食管理。

标准答案:(1)严重病例食盐每日60mg/kg。(2)有氮质血症时蛋白质每日0.5g/

kg。(3)供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要。(4)除非严重少尿或循环充

血,一般不必严格限水。(5)在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供

应,以保证小儿生长发育的需要。

知识点解析:暂无解析

44、简述维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现。

标准答案:(1)惊厥。多见于小婴儿,表现为突发两眼上翻,面肌颤动,四肢抽

动,神志不清。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。(2)手足

搐搦。多见于较大的婴儿、幼儿。突发手足痉挛呈弓状,腕和掌指关节屈曲,手指

伸直,拇指内收贴近掌心,强直痉挛;足抽动时踝关节伸直,足趾向下弯曲呈弓

状。发作停止后活动自如。(3)喉痉挛。多见于婴儿,但发病率低。突发喉部肌肉

和声门痉挛,呼吸困难,吸气时喉鸣。有时可窒息而猝死。三种症状以无热惊厥最

常见。(4)隐性体征。面神经征;腓反射;陶瑟氏瓮。

知识点解析:暂无解析

45、简述急性呼吸衰竭患儿停用呼吸机的指征。

标准答案:停用呼吸机的指征:(1)患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定。(2)能

维持自主呼吸2〜3h以上无异常。(3)吸入50%氧时,PaO2>6.65kPa,

(50mmHg);PaCO2<6.65kPa(50mmHg),可开始停用呼吸机。

知识点解析:暂无解析

五、论述题(本题共2题,每题7.0分,共2分。)

46、如何对急性白血病患儿及家长提供情感支持和心理疏导?

标准答案:(1)热情帮助、关心患儿,让年长儿和家长认识本病及了解国内外的治

疗进展,帮助他们树立战胜疾病的信心。(2)进行各项诊疗、护理操作前,告知家

长及年长儿其意义、操作过程、如何配合及可能出现的不适,以减轻或消除其恐惧

心理“明确定期化验(血象、骨髓、肝功能、肾功能、脑脊液等)的必要性,及患儿

所处的治疗阶段。详细汜录每次治疗情况,使治疗方案具有连续性。(3)为新老患

儿家长提供相互交流的机会,如定期召开家长座谈会或病友联谊会(自助组),让患

儿、家长相互交流成功拭理经验和教训、如何采取积极的应付措施以渡过难关等,

从而提高自护和应对能力,增强治愈的信心。

知识点解析:暂无解析

47、患儿,男,5岁,因6个月时发现患儿紫绢,逐渐加重而入院。查体:发育

差,心前区隆起,胸骨左缘第2〜4肋间可闻及HI级喷射性收缩期杂音,肺动脉第

二音减弱,有杵状指,既往有晕厥史。X线检查:心影呈靴形,肿纹理减少。要

求:(I)写出临床诊断。(2)列出主要护理诊断。(3)列出主要护理措施。

标准答案:(1)临床诊断:法洛四联症。(2)护理诊断:①活动无耐力:与先天性

心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关。②营养失调:低于机体需要与喂

养困难及体循环血流量减少、组织缺氧有关。③成长发展改变:与先天性心脏病

体循环血量减少或血氧卜降影响生长发育有关。④潜在开发症:感染;脑血栓;

心力衰竭。(3)护理措施:①评估患儿病情变化、生长发育状况、记录生命体征和

出入量、监测体液平衡。②建立合理的生活制度,保证睡眠、休息,根据病情安

排适当活动量。集中护理,避免情绪激动和大哭大闹。严重患儿应卧床休息。③

注意营养搭配,供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要,增强体质。对喂

养困难的小儿要耐心喂养,可少量多餐,避免呛咳、呼吸困难。心功能不全有水钠

潴留时,应无盐或低盐饮食。④预防感染,注意体温变化,按气温改变及时加减

衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。注意保护性隔离,以免交叉感染。⑤注意观

察防止法洛四联症因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作,如发生应将小儿置于膝胸

位,给予吸氧,并与医生合作给予吗啡及普奈洛尔(心得安)抢救治疗。⑥观察有

无心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、浮肿、肝大等心力衰竭的表现,

如出现及时与医生取得联系。⑦做好心理护理。⑧进行健康教育,使家长掌握先

天性心脏病的日常护理,建立合理的生活制度、适当的营养与喂养、合理用药、预

防感染和其他并发症,定期复查,调整心功能到最好状态,使之能安全达到手术条

件,安度手术关。

知识点解析:暂无解析

全国自考(儿科护理学二)模拟试卷第

3套

一、单项选择题(本题共30题,每题7.0分,共30

分。)

1、小儿头围出生时为()

A、34cm

B、44cm

C^46cm

D、50cm

标准答案:A

知识点解析:小儿头围出生时为34cm,6个月时44cm,I岁时46cm,,2岁时

48cm,5岁时50cm,15岁时54〜58cm0

2、下列属于常量元素的是()

A、钙、铁、铜

B、钙、磷、钾

C、铁、锌、镁

D、钙、磷、碘

标准答案:B

知识点解析:矿物质是人体重耍的组成物质,按其含量的多少分为常量元素和微量

元素,钙、磷、钠、钾、镁、硫等为常量元素。铁、锌、铜、锌、铝、银、锡、

碘、硅等为微量元素。

3、学龄前小儿食品制作要多样化,每日4〜5餐,每日摄人的优质蛋白应该占总蛋

白的()

A、全部

B、3/4

C、2/3

D、1/2

标准答案:D

知识点解析:小儿食品制作要多样化,并做到粗、细、荤、素食品搭配,保证热能

和蛋白质的摄入。每日4〜5餐,每日摄入的优质蛋白应该占总蛋白的1/2。

4、新生儿生理性黄疸的出现时间为()

A、生后24h内

B、生后1〜2天

C、生后2〜3天

D、生后3〜4天

标准答案:C

知识点解析:足月新生儿在生后2〜3天出现黄疸,第4〜5天达高峰,10〜14天

逐渐消退。

5、我国新生败血症常见的病原菌是()

A、葡萄球菌

B、A组链球菌

C>厌氧菌

D、绿脓杆菌

标准答案:A

知识点解析:以葡萄球菌为主,其次是大肠杆菌及绿脓杆菌。

6、新生儿败血症时,清洗脐部感染时应先用()

A、3%H2O2

B、碘伏

C、75%乙醵

D、4%硼酸

标准答案:A

知识点解析:若有脐部感染,应予以清创换药(3%过氧化氢清洗后涂2%碘酊),每

日1〜2次。

7、给予支气管哮喘患儿鼻导管吸氧的氧浓度应为()

A、10%〜20%

B、20%〜30%

C、30%〜40%

D、40%〜50%

标准答案:C

知识点解析:治疗支气管哮喘,需要合理使用氧气,提高氧饱和度:一般给氧为

30%〜40%,应每隔2〜4h用氧气分析仪监测氧气浓度。

8、重型腹泻导致的水、电解质和酸碱平衡紊乱症状不包括()

A、等渗性脱水

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙、低镁、低磷血症

标准答案:B

知识点解析:重型腹泻的।临床表现包括胃肠道症状和水、电解质、酸碱平衡紊乱,

其中后者中又分为脱水、代谢性酸中毒、低钾血症和低钙低镁血症。

9、轮状病毒肠炎的临床特点不包括()

A、多发生于5〜8月气温较高季节

B、多见于6〜12个月的婴幼儿,4岁以上者少见

C、起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状

D、大便次数多、量多、无腥臭味

标准答案:A

知识点解析:轮状病毒肠炎约占住院患儿秋、冬季腹泻的半数,以秋季流行为主.

10、下列关于室间隔缺撮的治疗原则,错误的是()

A、缺损小者,择期手术

B、中大型缺损,分流量大者,需及时手术治疗,一般年龄以2〜6岁为宜

C、肺动脉高压或合并心力衰竭病例应尽早进行手术治疗

D、缺损小者,不一定需要治疗

标准答案:A

知识点解析:缺损小者不•定需要治疗,中型缺损有症状者做修补术,大型缺损应

手术治疗。

11、产时细菌感染性肺炎发病多在生后()

A、24小时之内

3〜5天

C、5〜7天

D、5〜10天

标准答案:B

知识点解析:出生前感染的患儿,出生后12〜18h肺部出现体征;出生后感染的患

儿,多在出生后3天或以上起病。

12、新生儿硬肿症多发生于()

A、寒冷季节

B、春季

C、夏季

D、秋季

标准答案:A

知识点解析:新生儿硬肿症多发于寒冷季节。

13、心脏胚胎发育的关键时期是()

A、孕2〜3周

B、孕2〜4周

C、孕2〜6周

D、孕2〜8周

标准答案:D

知识点解析:胚胎第2周开始形成原始心脏,心脏发育的关键时期是在胚胎的2〜

8周,在此期间如受到某些物理、化学和生物的影响,则易引起心血管发育畸形。

14、房间隔缺损的典型心电图表现为()

A、右心室肥大

B、电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞

C、电轴左偏

D、右心房肥大

标准答案:B

知识点解析:心电图的检查:典型表现为电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞。

15、下列关于缺铁对造血的影响,叙述错误的是()

A、缺铁时血红蛋白形成不足,血红蛋白合成减少

B、新生的红细胞内血红蛋白含量不足,细胞质较少

C、缺铁对细胞的分裂、增殖影响较大,易形成小细胞低色素性贫血

D、缺铁性贫血是缺铁的晚期表现

标准答案:C

知识点解析:缺铁对细胞的分裂、增殖影响较小,故红细胞数量减少的程度不如血

红蛋白减少明显,从而形成小细胞低色素性贫血。

16、急性白血病典型的骨髓象为()

A、巨核细胞增加

B、中幼红细胞增加

C、晚幼红细胞增加

D、原始及幼稚细胞极度增生

标准答案:D

知识点解析:急性白血病的血象:白细胞计数高低不一,增高者约占50%以上,

以原始和幼稚细胞为主。

17、使白血病患儿得以长期生存的关键治疗方法为()

A、诱导缓解治疗

B、巩固治疗

白血

髓外

防治

C、

化治

和强

治疗

维持

D、

案:C

标准答

期生存

获得长

使患儿

失败,

和治疗

髓复发

防止骨

病:

外白血

预防髓

解析:

知识点

()

易出现

脱水更

高渗性

脱水较

低渗性

18、高热

A、烦渴

B、休克

C、神经

D、

案:c

标准答

克。

发生休

,较早

更严重

性脱水

较高渗

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