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文档简介
全国自考(儿科护理学二)模拟试卷1
(共8套)
(共376题)
全国自考(儿科护理学二)模拟试卷第
1套
一、单项选择题(本题共30题,每题,,0分,共30
分。)
1、小儿出生后生长发育最迅速的时期是()
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
标准答案:B
知识点解析:婴儿期是小儿发育最迅速的时期。
2、前因出生时约为1.5〜2cm,这是指()
A、对边中点连线的长度
B、边长
C、对角长度
D、最长径线
标准答案:A
知识点解析:前卤是指对边中点连线长度。
3、4个月婴儿添加辅食,合适的是()
A、鱼泥、蛋羹、肝泥、碎菜、粥、果泥
B、蛋黄、菜汁、果汁、米糊、鱼肝油
C、软饭、挂面、带馅食物、豆制品
D、碎肉、馒头、豆腐
标准答案:B
知识点解析:4个月唾液腺发育完全,可添加米汤、米粉、米糊、蛋黄、菜汁、果
汁、鱼肝油等。
4、下列新生儿访视属于周访重点的是()
A、了解新生儿出生情况、分娩方式、出生体重、母亲孕期情况
B、检查新生儿黄疸程度和脐带是否脱落
C、检查黄疸是否消退,体重是否恢复至出生体重
D、了解护理、喂养情况,测量体重和作全面的体格检查
标准答案:B
知识点解析:新生儿出院后1周,医务人员笫一次访视重点询问和观察喂养、睡
眠、大小便、黄疸、脐带情况等。
5、发现甲类传染病要求立即报告,城市不超过()
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
标准答案:B
知识点解析:甲类疫情要在6h内寄出传染病报告卡;乙类传染病应与24h内寄送
出传染病报告卡。
6、脊髓灰质炎疫苗在运输中需要()
A、冷冻保存
B、冷藏保存
C、常温保存
D、保温保存
标准答案:B
知识点解析:脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗,怕热、怕冻,需要冷藏保存。
7、下列不是新生儿特殊生理状态的是()
A、马牙
B、乳腺增大
C、阴道流血
D、核黄疸
标准答案:D
知识点解析:①生理性体重降低:②假月经:③乳腺肿大;④上皮珠;⑤生理
性黄疸。
8、新生儿重度窒息的Apgar评分为()
A、0〜3分
B、0〜5分
C、3~5分
D、4〜7分
标准答案:A
知识点解析:新生儿娩出时,常用Apgar评分来衡量窒息的轻重程度。总分数8〜
10分为正常,4〜7分为轻度窒息,0〜3分为重度窒息。
9、Rh阳性,是指机体红细胞上具有()
A、C抗原
B、D抗原
C、B抗原
D、E抗原
标准答案:B
知识点解析:临床上把和抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性。
10、患儿因体态肥胖,咱别人讥笑而不愿与他人交往,常出现的心理障碍有()
A、自卑、胆怯、孤独
B、抑郁、恐惧
C、焦虑、恐惧
D、烦躁、悲哀
标准答案:A
知识点解析:肥胖儿因为怕别人讥笑而不喜欢和其他孩子交往、游戏,易形成孤
僻、自卑、胆怯心理。
11、维生素D缺乏性手足搐搦症多见于()
A、3个月以内的婴儿
B、6个月以内的婴儿
C、8个月以内的婴儿
D、1岁以内的婴儿
标准答案:B
知识点解析:维生素D缺乏性手足搐搦症乂称佝偻病性手足搐搦症,多见于6个
月以内的小婴儿。
12、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是()
A、烦躁不安、多汗
B、易激惹、夜惊
C、突然发生惊厥
D、骨骼改变和运动功能发育迟缓
标准答案:D
知识点解析:维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期):除初期症状外,主要表现为骨
骼改变和运动功能及智力发育迟缓。
13、新生儿常发生胃.食管反流,一般时消失()
A、3个月
B、6个月
C、8至10个月
D、12个月
标准答案:C
知识点解析:新生儿和婴儿的食管呈漏斗状,黏膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织和肌
层尚不发达。食管下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃一食管反
流,绝大多数孩子在8至10个月时症状消失。
14、引起小儿泌尿系统上行感染的原因不包括()
A、婴幼儿肾盂和输尿管较窄,管壁肌层发育不全
B、女孩尿道短且接近肛门
C、输尿管弯曲度较大,容易压扁,出现扭转
D、男孩包茎积垢
标准答案:A
知识点解析:①由于小儿输尿管的解剖特点,易被压扁、扭曲发生尿潴留而导致
感染。②女婴尿道短、尿道口接近肛门,易被粪便污染;男婴包茎积垢,也易造
成上行感染。③泌尿系统异常,如先天性畸形可使尿流不畅,有利于细菌生长。
④急性传染病、营养不良时机体防御功能降低易患病。
15、能导致急性肾小球肾炎患儿病情急剧恶化,甚至死亡的严重症状是()
A、高血压脑病
B、急性肾功能不全
C、循环充血
D、呼吸衰竭
标准答案:C
知识点解析:小儿急性肾小球肾炎时.,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环
充血,属于严重病例,患儿病情急剧恶化,甚至死亡。
16、乳幼儿惊厥的临床特点是()
A、突然的强直性发作
B、肢体阵挛性惊厥
C、半身性惊厥
D、细微发作
标准答案:B
知识点解析:幼儿惊厥是癫痫的主要发作形式,患儿会出现节律性肢体阵挛抽动。
17、新生儿易患革兰阴性杆菌的原因是其血液中()
A、IgG含量低
B、IgM含量低
CsIgA含量低
D、IgD含量低
标准答案:B
知识点解析:IgM是抵抗革兰阴性杆菌的主要抗体,因其在新生儿血液中含量较
低,故新生儿易患革兰阴性杆菌感染。
18、长期服用铁剂可致铁中毒,停服铁剂的标准是()
A、血红蛋白达正常水平后即可停药
B、血红蛋白达正常水平后1个月左右
C、血红蛋白达正常水平后2个月左右
D、血红蛋白达正常水平后3个月左右
标准答案:C
知识点解析:口服铁剂至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药,以补充铁的贮
存。
19、导致营养性巨幼红细胞性贫血的原因是由于体内缺乏()
A、维生素Bi2和叶酸
B、维生素B2和叶酸
C、维生素B12和铁
D、维生素B2和铁
标准答案:A
知识点解析:营养性巨幼红细胞贫血是由于维生素B|2或(和)叶酸缺乏所致的一种
大细胞性贫血。
20、结核菌素试验结果为“++”,其局部硬结直径为()
A^5mm
B、5〜9mm
C、10〜19mm
D、20mm以上
标准答案:C
知识点解析:判断标准:硬结直径不足5mm为“一、5~9mm为“十";10〜19mm
为20mm以上为“++产;除硬结外,还可见水疱、淋巴管炎及双圈反应为
“++++”。后两者为强阳性。
21、对新生儿及婴儿进行胸外心脏按压的部位是在()
A、胸骨上1/3
B、胸骨中1/3
C、胸骨下I/3
D、剑突上两横指
标准答案:B
知识点解析:对较小婴儿进行心脏按压,可用双手环抱患儿胸部,将第2至第5指
并拢至于背部,双手大型指置于胸骨中1/3处,然后用两手拇指与其余4指同时
相对按压。
22、抢救急性中毒患儿,首先应采取的措施是()
A、中断毒物与机体的接触
B、维持正常生命体征
C、去除身心不适
D、安抚家长情绪
标准答案:A
知识点解析:处理急性中毒患儿,首先立即终止毒物与机体的接触,进行早期治
疗。
23、麻疹的病程一般为()
A、2〜3d
B、4〜6d
C、1〜2周
D、10〜14d
标准答案:D
知识点解析:麻疹病程分为前驱期、出疹期、恢复期,整个病程10〜14天。
24、中毒型细菌性痢疾的隔离方法,正确的是()
A、采取肠道隔离至临床症状消失后1周或2次粪便培养阴性止
B、采取接触隔离至临床症状消失后1周或2次粪便培养阴性止
C、采取肠道隔离至临床症状消失后2周
D、采取接触隔离至临床症状消失后2周
标准答案:A
知识点解析:对于中毒型细菌性痢疾的隔离,采取肠道隔离至临床症状消失后1周
或2次粪培养阴性为止。尤其要加强患儿粪便、便器及尿布的消毒处理。
25、导致脑细胞死亡是当呼吸心跳停止()
A、1〜2min
B、2〜3min
C>3〜4min
D、4〜6min
标准答案:D
知识点解析•:心跳呼吸骤停时首先导致机体缺氧,严重缺氧时,脑组织首先受损
害,心跳呼吸停止4〜6min即可导致脑细胞死亡。
26、皮肤接触有机磷中毒可选用的冲洗液是()
A、3%〜5%碳酸氢钠
B、3%〜5%醋酸
C、肥皂水
D、高镒酸钾溶液
标准答案:C
知识点解析:皮肤处理:立即用肥皂水、碱水或2%〜5%碳酸氢钠溶液彻底清洗
皮肤,特别是指甲、头发等易存毒物的部位。
27、新生儿从母体获得了,因此生后6个月患某些传染病的机会较少()
A、IgM
B>IgG
C、IgA
D、IgE
标准答案:B
知识点解析:IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白,半岁时已全部消失,自身产
生的第3个月逐渐增加。
28、下列为保持颅内出血患儿安静减少刺激的护理,错误的是()
A、取头高位,肩部抬高15。〜30。
B、取头低脚高位,脚高15。〜30。
C、尽量少搬动头部,将护理和治疗集中进行
D、需头偏向一侧时,整个身躯也应取同向侧位,以保持头呈正中位
标准答案:B
知识点解析:对于颅内出血患儿,卧位时头部略抬高,以利于脑静脉回流。
29、以下叙述符合麻疹出疹与发热关系特点的是()
A、发热3〜4天出疹,热退疹渐退
B、发热当日出疹,2〜3天消退
C、发热1〜2天出疹,出疹时高热
D、发热3〜5天出疹,热退同时出疹
标准答案:A
知识点解析:麻疹起病3〜4天后,全身症状及上呼吸道症状加剧,开始出现皮
疹,皮疹出齐后,按出诊顺序开始隐退,热退。
30、下列叙述不符合麻疹koplip斑特点的是()
A、在发疹后24〜48h出现
B、为直径0.5-1.(hnm大小的白色斑点,周围有红晕
C、开始仅见于对着下磨牙的颊粘膜上,1〜2天可累及整个颊粘膜
D、口腔麻疹膜斑消失后,可留有暗红色小点
标准答案:A
知识点解析:麻疹黏膜斑是麻疹早期症状,出疹前I〜2天内于双侧臼齿颊黏膜处
出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,一般维持16〜18h,大多于出疹后1〜2日内
消失。
二、填空题(本题共5题,每题分,共5分。)
31、新生儿时脊柱仅轻微后凸,能抬头时出现颈椎前凸,6个月会坐时出
现胸椎后凸,能走时出现腰椎前凸。
标准答案:3个月1岁
知识点解析:暂无解析
32、婴儿辅助食品又称o需按时逐渐给婴儿添加除乳类以外的食
物。
标准答案:过渡期食品4〜6个月后
知识点解析:暂无解析
33、人工喂养儿血磷易偏高而导致,造成o
标准答案:钙磷平衡失调低血钙
知识点解析:暂无解析
34、呼吸性酸中毒是由于通气障碍导致体内和增高所致。
标准答案:CO2潴留[H2co3]
知识点解析:暂无解析
35、血友病甲和乙大多在时发病,亦可在发病。
标准答案:2岁新生儿期
知识点解析:暂无解析
三、名词解释题(本题共5题,每题7.0分,共5分。)
36、儿科护理学
标准答案:儿科护理学:是研究儿童正常的生长发育规律、促进健康及防病治病的
专科护理学。
知识点解析:暂无解析
37、儿童保健
标准答案:儿童保健:主要工作任务是降低婴儿及5岁以下儿童的死亡率,保证儿
童生存;预防儿童时期的常见病,减少发病率;促进儿童心理行为健康和社会适应
能力发展;优化生活环境,提高养育质量,促进儿童的全面发展。
知识点解析:暂无解析
38、青春期
标准答案:春春期:是女孩从11〜12岁开始到17〜18岁,男孩从13〜14岁开始
至18〜20岁,为中学学龄期。
知识点解析:暂无解析
39、混合喂养
标准答案:混合喂养:是指母乳与配方奶或兽乳同时喂养婴儿,或称部分母乳喂
养。分补授法和代授法两种。
知识点解析:暂无解析
40、适于胎龄儿
标准答案:适于胎龄儿:是指出生体重在同龄儿体重的第10个至90个百分位之间
者。
知识点解析:暂无解析
四、简答题(本题共5题,每题分,共5分。)
41、简述支气管哮喘的治疗原则。
标准答案:治疗原则:长期、持续、规范和个体化治疗。(1)发作期:治疗重点为
抗炎、平喘,快速缓解症状。(2)缓解期:缓解期应坚持抗炎、降低气道反应性,
防止气道重塑,避免危险因素,加强自我保健。
知识点解析:暂无解析
42、列表说明婴幼儿不同程度营养不良的特点。
标准答案:
苕养不良程度
I度(轻)U度(中)■度(重)
体重低于正悔均值15%-25%25%-40%40%以上
孩部皮下脂肪厚度0.8-0.4cm<0.4cm消失
身高尚正常低于正常明显低于正常
消瘦不明显明显皮包骨
皮肤略干燥干燥、苍白干皱、无弹性
肌张力正常明显降低低卜、肌肉美编
精神状态正常馍躁不安委靡、反应差
知识点解析:暂无解析
43、简述小儿体液平衡的特点。
标准答案:(I)体液的总量和分布。年龄越小,体液总量相对越多。(2)体液的电解
质组成。小儿体液电解质成分与成人相似。新生儿在出生后数日内血钾、氯、乳酸
和磷偏高,血钠、钙和碳酸氢盐偏低。(3)体液和电解质的调节。小儿尤其是婴儿
对水和电解质紊乱的耐受力较差,比成人更易出现水和电解质的紊乱。①皮肤和
肺的调节:水通过皮肤蒸发和肺的呼气而不断散失,这一过程称为“不显性失水”c
②消化道的调节:消化道对于维持小儿机体的内稳态十分重要。③肾脏调节:小
儿肾脏的调节功能比成人差。
知识点解析:暂无解析
44、简述先天性心脏病的分类,并举例说明。
标准答案:先天性心脏病临床分为以卜.三类:(1)左向右分流型(潜伏发绢型):常
见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。(2)右向左分流型(发绢型):
常见的有法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型(无发绢型):如动脉缩窄和肺
动脉狭窄等。
知识点解析:暂无解析
45、为预防血友病患儿出血,应注意哪些方面?
标准答案:注意患儿安全,避免损伤。尽可能避免肌内注射、深部组织穿刺,必须
肌注时,应采用细小针头,注射后延长按压时间。尽量避免手术,如必须外科手
术,应在术前、术中和术后输血或补充所缺乏的凝血因子。出血期间密切观察生命
体征变化,及早发现内脏出血,以便组织抢救。
知识点解析:暂无解析
五、论述题(本题共2题,每题1.0分,共2分。)
46、试述特发性血小板减少性紫瘢的临床表现。
标准答案:急性型:发病前1〜3周常有急性病毒感染史。起病急,常有发热,突
出表现为自发性皮肤和黏膜出血,多为针尖大小的皮内或皮下出血点,或淤斑、紫
搬,分布不均,以四肢多见,常伴有鼻出血或齿龈出血。颅内出血少,但一旦发
生,则为死亡的主要原因。出血严重者可致贫血,肝、脾偶见肿大,淋巴结不肿
大。本病呈自限经过,85%〜90%患儿于发病后1〜6个月内能自然痊愈。10%患
儿呈慢性病程。慢性型:病程超过6个月,多见于学龄前和学龄儿童,起病缓
慢,出血症状相对较轻,主要为皮肤、黏膜自发性出血,呈发作和缓解交替出现,
每次发作可持续数月甚至数年。反复发作后脾脏常轻度肿大,约30%患者发病数
年后可自然缓解。
知识点解析:暂无解析
47、患儿,5岁,发热一周,为不规则热,疲乏无力,食欲不振,3天来出现皮肤
针尖大小的淤斑,曾鼻朗2次,刷牙时有牙龈出血。查体:精神萎靡,面色苍白,
前胸及四肢有散在尖针大小淤斑,全身表浅淋巴结呈轻度肿大(黄豆大至蚕豆大),
肝肋下3cm,质软,有压痛,脾肋下2cm,质软。化验:血常规Hb65g/L,RBC
2.4X1012/L,WBC15X109/LO分类:淋巴细胞占85%,可见幼稚淋巴细胞。
骨髓象:原始淋巴细胞及早幼淋巴细胞极度增生,>30%以上。要求:(1)写出该
患儿最可能的临床诊断。(2)列出4个主要护理问题。(3)列出主要护理措施。
标准答案:(1)急性淋巴细胞白血病。(2)主要护理问题:①体温过高:与感染有
关。②活动无耐力:与贫血、感染有关。③有感染的危险:与白细胞的质和量异
常、免疫抑制有关。④潜在并发症:出血、药物副作用。(3)犷理措施:①预防
感染:保护性隔离,严咯无菌操作;②降低体温:监测体温、>38.5c给予对症
处理;③休息:发热及有出血时卧床休息;④防治出血;⑤按医嘱给药、观察
副作用、定期查血象;⑥增加营养;⑦心理支持与健康教育。
知识点解析:暂无解析
全国自考(儿科护理学二)模拟试卷第
2套
一、单项选择题(本题共30题,每题1.0分,共30
分。)
1、婴儿期是指()
A、出生后到满3个月之前
B、出生后到满6个月之前
C、出生后到满1周岁之前
D、出生后到满3周岁之前
标准答案:C
知识点言析:从出生后到1周岁为婴儿期。
2、正常小儿头围与胸围大致相等的年龄是()
A、6个月时
B、1岁时
C、2岁时
D、3岁时
标准答案:B
知识点解析:1岁时胸围与头围大致相等,1岁以后胸围超过头围,其差数(cm)约
等于岁数减1。
3、前囱的闭合时间为生后()
A、6〜8周
B、6个月
C、8个月
D、1-1岁半
标准答案:D
知识点解析:前卤出生时约1.5〜2cm,1〜1岁半时闭合。
4、小儿所特有的热能需要是()
A、基础代谢
B、食物特殊动力作用
C、生长
D、活动
标准答案:C
知识点解析:基础代谢、食物的热力作用、生长需要、活动需要、排泄损失能量。
组织生长消耗能量为儿童所特需的。
5、肥胖症患儿在饮食管理方面为了满足小儿食欲,可给予()
A、高脂肪和高碳水化合物
B、淀粉类食物
C、蔬菜、水果
D、低蛋白、高糖类食物
标准答案:C
知识点解析:饮食应高蛋白、低糖类、低脂肪,限制淀粉类食物和甜食、油脂食
物。应多吃体积大而热量低的蔬菜类食品。
6、母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中()
A、钙、磷比例适宜
B、含钙多
C、含维生素D多
D、含矿物质多
标准答案:A
知识点解析:临床发现,母乳喂养的小儿患佝偻病较人工喂养儿少,主要原因是母
乳中钙、磷比例合理。
7、8〜9个月的小儿患佝偻病时骨骼改变较多见的是()
A、颅骨软化
B、方颅
C、鸡胸
D、佝偻病串珠
标准答案:B
知识点解析:头部:3〜6个月婴儿易出现颅骨软化,重者可出现乒乓球样感,7〜
8个月小儿发生方颅;胸廓:胸廓畸形多见于1岁左右小儿,肋骨与肋软骨交界处
骨样组织增生堆积而膨大呈钝圆形隆起,形成肋骨串珠,I岁左右小儿多发生鸡胸
或漏斗胸。
8、患儿,男,18个月,因咳嗽5天,伴发热3天以支气管炎收住入院,不应采取
的措施是()
A、经常变换体位
B、室内湿度60%
C、给予雾化吸入
D、给予镇咳药
标准答案:D
知识点解析:多饮水,经常变换体位,适当的气道湿化,使呼吸道分泌物易于咳
出;控制感染;对症治疗,一般不用镇咳药,以免抑制咳嗽反射影响痰液咳出。
9、小儿肠系膜相对较长,肠活动度大,易发生()
A、肠梗阻
B、肠痉挛
C、肠套叠、肠扭转
D、肠坏死
标准答案:C
知识点解析:婴幼儿肠系膜柔软而且相对较长,黏膜下组织松弛,结肠无明显结肠
带和脂肪垂,升结肠和后壁固定性差,肠活动度大,易发生肠扭转和肠套叠。
1。、过敏性紫瘢最常累及的关节是()
A、膝、踝关节
B、肘、腕关节
C、指、趾关节
D、麒及微骼关节
标准答案:A
知识点解析:约1/3的患儿出现膝、踝、肘、腕等大关节多发性、游走性关节痛
或关节炎,下肢关节受累最多。
11、川崎病最主要的死亡原因是()
A、感染
B、肾功能衰竭
C、心肌梗
D、颅脑缺血
标准答案:C
知识点解析:川崎病可发生心肌梗死和冠状动脉破裂导致心源性休克甚至死亡。
12、流行性腮腺炎儿童期最常见的并发症是()
A、脑膜脑炎
B、睾丸炎
C、胰腺炎
D、卵巢炎
标准答案:A
知识点解析:流行性腮腺炎的并发症包括:脑膜脑炎、急性胰腺炎、睾丸炎、附睾
炎。其中脑膜脑炎最常见。
13、临床常见的房间隔缺损类型为()
A、卵圆孔未闭
B、第一孔未闭
C、第二孔未闭
D、第三孔未闭
标准答案:C
知识点解析:房间隔缺?员根据解剖病变的不同分为:第一孔(原发孔)未闭型和第二
孔(继发孔)未闭型,临床以后者多见。
14、治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外,还应注意()
A、避免与利尿药同用
B、静点时点滴瓶和管道应避光
C、避免与强心药同用
D、鼓励进食富钾食品,避免低钾
标准答案:B
知识点解析:硝普钠遇光可降解,故使用或保存时应避光,药要随用随配,变色的
溶液应废弃。硝普钠点滴要用输液泵控制滴速,并实时监测血压。
15、胎儿中期的主要造血部位是()
A、肝
B、骨髓
C、胸腺
D、淋巴结
标准答案:A
知识点解析:胚胎期造血分为三个不同的造血期:中胚层造血期:肝、脾造血期;
骨髓造血期。
16、口服铁剂的使用中,正确的做法是()
A、在两餐间服用铁剂
B、可以与母乳同服
C、不可与维生素C同服
D、出现大便黑色应停药
标准答案:A
知识点解析:口服铁剂应在两餐之间,以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。铁剂与维生
素C同服,能促进铁剂的吸收。铁剂不宜与牛奶、钙片、茶水等同服。服药后牙
齿发黑,大便发黑,停药后可恢复,属正常现象,可继续用药。
17、重症病毒性心肌炎的心电图不会出现()
A、ST段偏移
B、T波低平,双相或倒置
C、QT间期延长
D、QRS波群正常
标准答案:D
知识点解析:病毒性心肌炎心电图呈持续性心动过速,多导联ST段偏移和T波低
平、双相或倒置,QT间期延长,QRS波群低电压。
18、病揖性心肌炎最常见的病原体是()
A、埃可病毒
B、柯萨奇病毒乙组
C、单纯疱疹病毒
D、腺病毒
标准答案:B
知识点解析:很多病毒可累及心脏,柯萨奇B.6型最多见,其次是腺病毒和埃可
病毒。
19、中华儿科学会血液组暂定新生儿贫血的标准为()
A、HB<90g/L
B、HB<100g/L
C、HB<120g/L
D、HB<145g/L
标准答案:D
知识点解析:诊断小儿贫血的标准目前尚无统一标准,中华儿科学会血液组暂定:
血红蛋白在新生儿期V145g/L,1〜4个月V90g/L,4个月〜6个月V100g/L
者为贫血。
20、早产儿易患营养性缺铁性贫血的原因是()
先天储铁不足
B、铁的丢失过多
C、铁摄入量不足
D、铁吸收不良
标准答案:A
知识点解析:早产儿因为先天铁储存不足,因而易患缺铁性贫血。
21、急性白血病的治疗原则是()
A、放射治疗
B、骨髓移植
C、化学疗法
D、输血
标准答案:C
知识点解析:采用以化疗为主的综合治疗措施,包括:支持疗法和化学药物治疗。
22、结核性脑膜炎脑脊液检查的典型改变是()
A、蛋白质量增高
B、脑脊液IgG显著增高
C、脑脊液中有蜘蛛网状薄膜形成
D、糖和氯化物含量同时减低
标准答案:D
知识点解析:结核性脑膜炎检查:脑脊液压力增高,外观清亮或呈毛玻璃样,蛋白
质定量增高,糖减少,氯化物含量也减低。
23、诊断呼吸哀竭的指标不包括()
A、PaO2V60mmHg
B、PaCO2>50mmHg
C、HB<50g/L
D^SaO2<0.85kPa
标准答案:C
知识点解析:动脉血血气分析是诊断呼吸衰竭的主要方法,将吸入氧浓度>60%
时,动脉氧分压PaO2<60mmHg,急性期PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭的诊断
标准,可反映通气和氧合状态。
24、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是()
A、解磷定
B、亚甲蓝
C、氢氧化铝凝胶
D、5%硫代硫酸钠
标准答案:B
知识点解析:使用特效解毒剂:不同的毒物引起的中毒可使用相应的特效解毒剂,
如有机磷中毒选用解磷定或氯磷定治疗,亚硝酸盐中毒可用美蓝治疗。
25、有机磷中毒的特效解毒剂是()
A、解磷定
B、美解眠
C、亚甲蓝
D、硫酸镁
标准答案:A
知识点解析:不用毒物引起的中毒可使用相应的特效解毒剂,如有机磷中毒选用解
磷定或氯解磷定治疗。
26、皮肤接触有机磷中毒可选用的冲洗液是()
A、3%〜5%碳酸氢钠
B、3%〜5%醋酸
C、肥皂水
D、高锯酸钾溶液
标准答案:C
知识点解析:皮肤处理即用肥皂水、碱水或2%〜5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮
肤,特别是指甲、头发等易存毒物的部位。
27、下列儿童可以接种卡介苗的是()
A、先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病者
B、急性传染病恢复期
C、注射局部有湿疹或患全身性皮肤病
D、结核菌素试验阴性
标准答案:D
知识点解析:禁忌证有:①先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者;
②急性传染病恢复期;③注射局部有湿疹或全身性皮肤病;④结核菌素试验阳
性。
28、小儿“生理性贫血”多见于()
A、出生后2〜3个月
B、出生后4〜5个月
C、出生后6〜10个月
D、出生后10〜12个月
标准答案:A
知识点解析:随着新生儿自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,婴
儿生长发育迅速,循环量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至
2〜3个月时红细胞数降至3.0X10,2/L,血红蛋白降至110g/L以下,出现轻度
贫血,称为“生理性贫血”。
29、营养性缺铁性贫血最常见于()
A、2〜3个月婴儿
B、6个月—1岁小儿
C、6个月〜2岁的小儿
D、4〜6岁儿童
标准答案:C
知识点解析:缺铁性贫血是小儿贫血最常见的一种,多见于6个月〜2岁的小儿。
30、较为常见的血友病类型为()
A、血友病A
B、血友病B
C、血友病C
D、血友病D
标准答案:A
知识点解析:根据不同凝血因子缺陷或缺乏引起不同亚型的血友病,在先天性出血
性疾病中以血友病最常见,尤其是血友病A,占85%。
二、填空题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
31、临床上根据患儿身高及体重减少情况将营养不良分为、和消
瘦型。
标准答案:体重低下型生长迟缓型
知识点解析:暂无解析
32、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏致使的一种慢性营养性
疾病。主要见于的婴幼儿。
标准答案:钙磷代谢紊乱2岁以下
知识点解析:暂无解析
33、影响小儿生长发育的两个最基本因素是_______和o
标准答案:遗传因素外界环境因素
知识点解析:暂无解析
34、维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是以口服维生素D为主,每日0
对有并发症或无法口服者,可给予维生素D3一次肌内注射,2〜3个月后
口服预防量。
标准答案:50〜100照30万IU
知识点解析:暂无解析
35、先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是及早开始,且需,以
维持正常生理功能。
标准答案:甲状腺素的替代治疗终身治疗
知识点解析:暂无解析
三、名词解释题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
36、急性颅内压增高
标准答案:急性颅内压增高:是多种原因引起的脑实质及其液体量增加所致的一种
严重临床综合征。如不及时处理,可导致严重的神经系统后遗症,甚至发生脑疝而
危及生命。
知识点解析:暂无解析
37、佝偻病肋骨串珠
标准答案:佝偻病肋骨串珠:肋骨与肋软骨交界处骨的端骨样组织增生堆积而膨大
呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,第7〜10肋骨最明显。
知识点解析:暂无解析
38、生理性贫血
标准答案:生理性贫血:出生后由于生理性溶血,血容量增加,红细胞和血红蛋白
下降,以后红细胞生成素不足,骨髓生成红细胞功能下降,红细胞和血红蛋白继续
下降。至2〜3个月时,红细胞数降至3.0X10,2/L,血红蛋白降至110g/L左
右,称为“生理性贫血L
知识点解析:暂无解析
39、免疫缺陷病
标准答案:免疫缺陷病:是指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷,
免疫应答发生障碍,导致一种或多种免疫功能缺损的病症。
知识点解析:暂无解析
40、急性呼吸衰竭
标准答案:急性呼吸哀竭:是一种严重的临床综合征,是指累及呼吸中枢及(或)呼
吸器官的各种疾病,导致肺通气和换气功能障碍,出现低氧血症或伴有高碳酸血
症,并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱。
知识点解析:暂无解析
四、简答题(本题共5题,每题7.0分,共5分。)
41、新生儿重症监护的对象有哪些?
标准答案:(1)出生体重V2000g需要监护呼吸、心率者。(2)由肺内或肺外因素引
起呼吸困难,需要进行辅助呼吸者。(3)糖尿病母亲的患儿、过期产儿伴有缺氧
者。(4)有严重畸形及确定为溶血症的婴儿。(5)严重感染、休克、神经系统疾病、
心脏手术前后等。对有皮肤、胃肠道或呼吸道感染者应予以单间隔离。
知识点解析:暂无解析
42、简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。
标准答案:(1)头部:3〜6个月婴儿易出现卢页骨软化,重者可出现压乒乓球样感
觉,7〜8个月以上小儿发生方颅(从上向下看),严重时呈鞍状或十字状颅形;前囱
过大或延迟闭合,重者可迟至2〜3岁闭合;乳牙萌出推迟,且牙釉质发育差,易
患龈齿。(2)胸廓:胸廓畸形多见于1岁左右小儿。肋骨与肋软骨交界处骨饰端骨
样组织增生堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,可触及或看到,形成肋
骨串珠,称为佝偻病串珠,以第7〜10肋骨最明显;肋骨钙化不足,膈肌附着部位
的肋骨长期受膈肌牵拉向内凹陷,造成肋外翻,形成肋膈沟或称赫氏沟:1岁左右
小儿多发生鸡胸或漏斗胸。(3)四肢:6个月以后小儿会形成佝偻病手镯或脚镯;1
岁左右小儿形成严重的膝内翻或膝外翻;重症者易引起长骨骨折。(4)脊柱:患儿
久坐可引起脊柱后凸畸形或侧弯。(5)骨盆:严重患儿发生骨盆畸形。
知识点解析:暂无解析
43、简述急性肾小球肾炎患儿的饮食管理。
标准答案:(1)严重病例食盐每日60mg/kg。(2)有氮质血症时蛋白质每日0.5g/
kg。(3)供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要。(4)除非严重少尿或循环充
血,一般不必严格限水。(5)在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供
应,以保证小儿生长发育的需要。
知识点解析:暂无解析
44、简述维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现。
标准答案:(1)惊厥。多见于小婴儿,表现为突发两眼上翻,面肌颤动,四肢抽
动,神志不清。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。(2)手足
搐搦。多见于较大的婴儿、幼儿。突发手足痉挛呈弓状,腕和掌指关节屈曲,手指
伸直,拇指内收贴近掌心,强直痉挛;足抽动时踝关节伸直,足趾向下弯曲呈弓
状。发作停止后活动自如。(3)喉痉挛。多见于婴儿,但发病率低。突发喉部肌肉
和声门痉挛,呼吸困难,吸气时喉鸣。有时可窒息而猝死。三种症状以无热惊厥最
常见。(4)隐性体征。面神经征;腓反射;陶瑟氏瓮。
知识点解析:暂无解析
45、简述急性呼吸衰竭患儿停用呼吸机的指征。
标准答案:停用呼吸机的指征:(1)患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定。(2)能
维持自主呼吸2〜3h以上无异常。(3)吸入50%氧时,PaO2>6.65kPa,
(50mmHg);PaCO2<6.65kPa(50mmHg),可开始停用呼吸机。
知识点解析:暂无解析
五、论述题(本题共2题,每题7.0分,共2分。)
46、如何对急性白血病患儿及家长提供情感支持和心理疏导?
标准答案:(1)热情帮助、关心患儿,让年长儿和家长认识本病及了解国内外的治
疗进展,帮助他们树立战胜疾病的信心。(2)进行各项诊疗、护理操作前,告知家
长及年长儿其意义、操作过程、如何配合及可能出现的不适,以减轻或消除其恐惧
心理“明确定期化验(血象、骨髓、肝功能、肾功能、脑脊液等)的必要性,及患儿
所处的治疗阶段。详细汜录每次治疗情况,使治疗方案具有连续性。(3)为新老患
儿家长提供相互交流的机会,如定期召开家长座谈会或病友联谊会(自助组),让患
儿、家长相互交流成功拭理经验和教训、如何采取积极的应付措施以渡过难关等,
从而提高自护和应对能力,增强治愈的信心。
知识点解析:暂无解析
47、患儿,男,5岁,因6个月时发现患儿紫绢,逐渐加重而入院。查体:发育
差,心前区隆起,胸骨左缘第2〜4肋间可闻及HI级喷射性收缩期杂音,肺动脉第
二音减弱,有杵状指,既往有晕厥史。X线检查:心影呈靴形,肿纹理减少。要
求:(I)写出临床诊断。(2)列出主要护理诊断。(3)列出主要护理措施。
标准答案:(1)临床诊断:法洛四联症。(2)护理诊断:①活动无耐力:与先天性
心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关。②营养失调:低于机体需要与喂
养困难及体循环血流量减少、组织缺氧有关。③成长发展改变:与先天性心脏病
体循环血量减少或血氧卜降影响生长发育有关。④潜在开发症:感染;脑血栓;
心力衰竭。(3)护理措施:①评估患儿病情变化、生长发育状况、记录生命体征和
出入量、监测体液平衡。②建立合理的生活制度,保证睡眠、休息,根据病情安
排适当活动量。集中护理,避免情绪激动和大哭大闹。严重患儿应卧床休息。③
注意营养搭配,供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要,增强体质。对喂
养困难的小儿要耐心喂养,可少量多餐,避免呛咳、呼吸困难。心功能不全有水钠
潴留时,应无盐或低盐饮食。④预防感染,注意体温变化,按气温改变及时加减
衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。注意保护性隔离,以免交叉感染。⑤注意观
察防止法洛四联症因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作,如发生应将小儿置于膝胸
位,给予吸氧,并与医生合作给予吗啡及普奈洛尔(心得安)抢救治疗。⑥观察有
无心率增快、呼吸困难、端坐呼吸、吐泡沫样痰、浮肿、肝大等心力衰竭的表现,
如出现及时与医生取得联系。⑦做好心理护理。⑧进行健康教育,使家长掌握先
天性心脏病的日常护理,建立合理的生活制度、适当的营养与喂养、合理用药、预
防感染和其他并发症,定期复查,调整心功能到最好状态,使之能安全达到手术条
件,安度手术关。
知识点解析:暂无解析
全国自考(儿科护理学二)模拟试卷第
3套
一、单项选择题(本题共30题,每题7.0分,共30
分。)
1、小儿头围出生时为()
A、34cm
B、44cm
C^46cm
D、50cm
标准答案:A
知识点解析:小儿头围出生时为34cm,6个月时44cm,I岁时46cm,,2岁时
48cm,5岁时50cm,15岁时54〜58cm0
2、下列属于常量元素的是()
A、钙、铁、铜
B、钙、磷、钾
C、铁、锌、镁
D、钙、磷、碘
标准答案:B
知识点解析:矿物质是人体重耍的组成物质,按其含量的多少分为常量元素和微量
元素,钙、磷、钠、钾、镁、硫等为常量元素。铁、锌、铜、锌、铝、银、锡、
碘、硅等为微量元素。
3、学龄前小儿食品制作要多样化,每日4〜5餐,每日摄人的优质蛋白应该占总蛋
白的()
A、全部
B、3/4
C、2/3
D、1/2
标准答案:D
知识点解析:小儿食品制作要多样化,并做到粗、细、荤、素食品搭配,保证热能
和蛋白质的摄入。每日4〜5餐,每日摄入的优质蛋白应该占总蛋白的1/2。
4、新生儿生理性黄疸的出现时间为()
A、生后24h内
B、生后1〜2天
C、生后2〜3天
D、生后3〜4天
标准答案:C
知识点解析:足月新生儿在生后2〜3天出现黄疸,第4〜5天达高峰,10〜14天
逐渐消退。
5、我国新生败血症常见的病原菌是()
A、葡萄球菌
B、A组链球菌
C>厌氧菌
D、绿脓杆菌
标准答案:A
知识点解析:以葡萄球菌为主,其次是大肠杆菌及绿脓杆菌。
6、新生儿败血症时,清洗脐部感染时应先用()
A、3%H2O2
B、碘伏
C、75%乙醵
D、4%硼酸
标准答案:A
知识点解析:若有脐部感染,应予以清创换药(3%过氧化氢清洗后涂2%碘酊),每
日1〜2次。
7、给予支气管哮喘患儿鼻导管吸氧的氧浓度应为()
A、10%〜20%
B、20%〜30%
C、30%〜40%
D、40%〜50%
标准答案:C
知识点解析:治疗支气管哮喘,需要合理使用氧气,提高氧饱和度:一般给氧为
30%〜40%,应每隔2〜4h用氧气分析仪监测氧气浓度。
8、重型腹泻导致的水、电解质和酸碱平衡紊乱症状不包括()
A、等渗性脱水
B、代谢性碱中毒
C、低钾血症
D、低钙、低镁、低磷血症
标准答案:B
知识点解析:重型腹泻的।临床表现包括胃肠道症状和水、电解质、酸碱平衡紊乱,
其中后者中又分为脱水、代谢性酸中毒、低钾血症和低钙低镁血症。
9、轮状病毒肠炎的临床特点不包括()
A、多发生于5〜8月气温较高季节
B、多见于6〜12个月的婴幼儿,4岁以上者少见
C、起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状
D、大便次数多、量多、无腥臭味
标准答案:A
知识点解析:轮状病毒肠炎约占住院患儿秋、冬季腹泻的半数,以秋季流行为主.
10、下列关于室间隔缺撮的治疗原则,错误的是()
A、缺损小者,择期手术
B、中大型缺损,分流量大者,需及时手术治疗,一般年龄以2〜6岁为宜
C、肺动脉高压或合并心力衰竭病例应尽早进行手术治疗
D、缺损小者,不一定需要治疗
标准答案:A
知识点解析:缺损小者不•定需要治疗,中型缺损有症状者做修补术,大型缺损应
手术治疗。
11、产时细菌感染性肺炎发病多在生后()
A、24小时之内
3〜5天
C、5〜7天
D、5〜10天
标准答案:B
知识点解析:出生前感染的患儿,出生后12〜18h肺部出现体征;出生后感染的患
儿,多在出生后3天或以上起病。
12、新生儿硬肿症多发生于()
A、寒冷季节
B、春季
C、夏季
D、秋季
标准答案:A
知识点解析:新生儿硬肿症多发于寒冷季节。
13、心脏胚胎发育的关键时期是()
A、孕2〜3周
B、孕2〜4周
C、孕2〜6周
D、孕2〜8周
标准答案:D
知识点解析:胚胎第2周开始形成原始心脏,心脏发育的关键时期是在胚胎的2〜
8周,在此期间如受到某些物理、化学和生物的影响,则易引起心血管发育畸形。
14、房间隔缺损的典型心电图表现为()
A、右心室肥大
B、电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
C、电轴左偏
D、右心房肥大
标准答案:B
知识点解析:心电图的检查:典型表现为电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞。
15、下列关于缺铁对造血的影响,叙述错误的是()
A、缺铁时血红蛋白形成不足,血红蛋白合成减少
B、新生的红细胞内血红蛋白含量不足,细胞质较少
C、缺铁对细胞的分裂、增殖影响较大,易形成小细胞低色素性贫血
D、缺铁性贫血是缺铁的晚期表现
标准答案:C
知识点解析:缺铁对细胞的分裂、增殖影响较小,故红细胞数量减少的程度不如血
红蛋白减少明显,从而形成小细胞低色素性贫血。
16、急性白血病典型的骨髓象为()
A、巨核细胞增加
B、中幼红细胞增加
C、晚幼红细胞增加
D、原始及幼稚细胞极度增生
标准答案:D
知识点解析:急性白血病的血象:白细胞计数高低不一,增高者约占50%以上,
以原始和幼稚细胞为主。
17、使白血病患儿得以长期生存的关键治疗方法为()
A、诱导缓解治疗
B、巩固治疗
病
白血
髓外
防治
C、
疗
化治
和强
治疗
维持
D、
案:C
标准答
。
期生存
获得长
使患儿
失败,
和治疗
髓复发
防止骨
病:
外白血
预防髓
解析:
知识点
()
易出现
脱水更
高渗性
脱水较
低渗性
18、高热
A、烦渴
B、休克
C、神经
D、
案:c
标准答
克。
发生休
,较早
更严重
性脱水
较高渗
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