中医药特色服务提升实践案例

中医药特色服务提升实践案例中医药作为我国独特的卫生资源、潜力巨大的经济资源、具有原创优势的科技资源、优秀的文化资源和重要的生态资源，在保障人民健康中发挥着不可替代的作用。近年来，国家层面持续出台政策，鼓励和支持中医药事业发展，强调要提升中医药服务能力，彰显中医药特色优势。本文以某区中医医院（以下简称“该院”）为例，探讨其在提升中医药特色服务方面的具体实践与取得的成效，为基层中医医疗机构提供借鉴。一、背景与挑战：认清形势，找准短板该院作为区域内唯一一家二级甲等中医医院，承担着区域中医药医疗、预防、保健、康复、教学、科研的核心任务。然而，在发展过程中，该院也面临着诸多挑战：1.服务模式相对单一：传统以疾病为中心的诊疗模式，难以满足人民群众日益增长的多样化、个性化健康需求。2.中医药特色优势发挥不足：部分科室西医化倾向明显，中医药技术应用比例不高，特色诊疗项目不够突出。3.患者就医体验有待提升：流程不够优化，等候时间较长，中医药文化氛围不够浓厚。4.人才梯队建设有待加强：高层次中医药人才相对匮乏，青年医师培养体系尚需完善。5.科研创新能力薄弱：临床与科研结合不够紧密，中医药特色技术的挖掘、整理和推广不足。面对这些挑战，该院领导班子深刻认识到，必须坚持以人民健康为中心，以问题为导向，以改革创新为动力，聚焦中医药特色优势的发挥，全面提升服务能力。二、实践路径：多措并举，强化特色针对上述问题，该院领导班子经过深入调研和反复论证，确立了“姓中、信中、用中”的发展方向，制定了“突出特色、强化内涵、提升服务、树立品牌”的十六字方针，从多个维度推进中医药特色服务提升工程。（一）强化内涵建设，夯实特色根基1.优化科室设置，打造特色专科集群：*重点专科引领：以脾胃病科、针灸科、骨伤科等原有优势专科为基础，加大投入，引进人才，推广应用中医药特色诊疗技术。例如，脾胃病科在原有中药内服外治的基础上，引入中医情志疗法、食疗药膳指导，形成“调畅情志-辨证施膳-中药调理-针灸辅助”的综合治疗方案。*培育新兴特色专科：结合区域疾病谱特点和群众需求，设立了治未病科、康复科、儿科（小儿推拿方向）、妇科（中医妇科）等特色专科。治未病科不仅开展常规体检，更注重体质辨识、健康评估，并提供个性化的养生保健方案。2.提升中药药事服务能力：*规范中药饮片管理：严格执行中药饮片采购、验收、储存、调剂等环节的质量管理规范，确保中药质量。建立中药饮片“优质优价”采购机制，引进道地药材，提升饮片质量。*推广中药特色制剂：在名老中医经验方、院内协定方的基础上，积极研发和推广中药膏方、丸剂、散剂、洗剂等特色制剂，满足患者多样化用药需求。例如，冬季推出“扶正固本膏”，深受亚健康人群欢迎。*加强中药临床药学服务：设立中药临床药师岗位，参与临床查房，提供中药用药咨询，指导合理用药，开展中药不良反应监测。3.加强中医药技术推广与应用：*普及适宜技术：在全院范围内推广针灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷、中药熏洗等安全有效、简便价廉的中医药适宜技术，要求临床医师熟练掌握至少多项核心技术。*引进特色技术：积极引进如浮针、腹针、平衡针、小针刀、热敏灸等特色针灸推拿技术，丰富治疗手段。康复科引入中药热奄包、中药离子导入等结合现代康复设备，形成中西医结合康复特色。（二）优化服务模式，提升患者体验1.推行“一站式”中医药服务：*整合导诊、挂号、收费、取药等环节，设立“中医药综合服务台”，提供咨询、导引、预约等服务。*优化门诊布局，将针灸科、推拿科、康复科等治疗性科室相对集中，方便患者。2.开展多学科协作（MDT）中医诊疗模式：*针对一些疑难杂症或慢性病，如中风后遗症、慢性肾病、肿瘤术后调理等，组织相关科室中医专家进行多学科会诊，制定个体化的中医药综合治疗方案，提高疗效。3.拓展“互联网+中医药”服务：*开通在线咨询、复诊续方、送药上门等服务，为行动不便患者、慢性病患者提供便利。*利用微信公众号等平台，推送中医药养生保健知识、专家坐诊信息、健康讲座预告等。（三）深化治未病服务，拓展服务领域1.构建三级预防体系：*一级预防（未病先防）：开展健康人群的中医体质辨识、生活方式指导、养生功法（如八段锦、太极拳）推广、季节性养生讲座等。*二级预防（既病防变）：针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群，提供早期筛查、风险评估、中医药干预服务，延缓或阻断疾病进展。*三级预防（瘥后防复）：对病后康复期患者、术后患者，提供中医药调理方案，促进功能恢复，防止复发。2.打造“治未病”服务品牌活动：*结合二十四节气，开展“节气养生”系列讲座和体验活动，如“三伏贴”、“三九贴”、“春分养肝”、“冬至进补”等，提高群众参与度和认可度。*针对特定人群，如儿童、妇女、老年人，开展专题健康管理服务，如小儿推拿保健、产后康复调理、老年病防治等。（四）推进中西医协同，提升综合疗效1.明确中西医协同诊疗范围：*在常见病、多发病及部分疑难重症的诊疗中，制定中西医协同诊疗方案。例如，对于急性脑梗死患者，在西医常规治疗基础上，早期介入针灸、中药治疗，促进神经功能恢复，减少后遗症。*对于需要手术的患者，术前术后运用中医药调理，改善患者体质，减少手术并发症，促进术后康复。2.加强中西医科室间协作：*鼓励中医科室与西医科室开展联合门诊、联合查房，共享诊疗信息，共同制定治疗方案。（五）加强人文关怀，彰显中医温度1.营造浓厚中医药文化氛围：*在医院内部设置中医药文化长廊、名医墙、科普角，宣传中医药历史、名医典故、养生知识。*门诊和病房播放轻柔的传统音乐，摆放绿色植物，营造温馨、舒适、具有中医特色的就医环境。2.强化医患沟通，体现人文关怀：*要求医师在诊疗过程中，耐心倾听患者诉求，详细解释病情和治疗方案，注重“望、闻、问、切”四诊合参，不仅治病，更要“治人”。*开展“优质护理服务示范工程”，将中医护理技术如穴位按摩、耳穴压豆等融入日常护理，提升护理服务品质。三、成效与启示通过一系列中医药特色服务提升举措的实施，该院取得了显著成效：1.中医药服务能力显著增强：中医药特色专科影响力扩大，门诊量和住院人次逐年稳步增长，其中，中医非药物疗法使用率、中药饮片处方占比均有明显提升。2.患者满意度持续提升：通过优化服务流程、改善就医环境、加强人文关怀，患者对中医药服务的认可度和满意度显著提高，社会美誉度不断增强。3.中医药人才队伍结构优化：通过引进、培养、激励等多种措施，形成了一支以名老中医为引领、中青年骨干为主体、结构合理、富有活力的中医药人才队伍。4.区域中医药服务龙头地位巩固：该院的中医药特色服务品牌效应逐步显现，不仅服务本区域患者，还吸引了周边地区患者前来就诊，成为区域中医药服务的核心力量。启示：提升中医药特色服务，并非一蹴而就，需要医院管理者具备长远眼光和坚定决心。关键在于坚持以中医药为主体，找准自身定位，突出特色优势；同时，要与时俱进，不断优化服务模式，提升服务内涵，满足人民群众对美好生活和健康的向往。此外，加强人才队伍建设和中医药文化传播，是持续提升中医药服务能力的重要保障。四