护理三基考试题库及答案2025年

护理三基考试题库及答案2025年一、基础医学知识（一）单选题1.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B。新陈代谢是机体与环境之间不断地进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程，是人体生命活动最基本的特征。物质代谢只是新陈代谢的一部分；适应性是机体对环境变化产生的反应能力；应激性是机体对刺激产生反应的特性。2.维持内环境稳态的重要调节机制是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持内环境稳态的重要调节机制。神经调节是通过神经系统的活动对机体功能进行的调节；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。3.血细胞比容是指血细胞（）A.在血液中所占的容积百分比B.在血液中所占的重量百分比C.与血浆容积的百分比D.与白细胞容积的百分比答案：A。血细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比，也就是血细胞在血液中所占的容积百分比。4.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.白蛋白答案：D。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α1-球蛋白和α2-球蛋白也属于血浆蛋白，但不是形成血浆胶体渗透压的主要因素。5.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，在此期间心肌细胞对任何刺激都不产生兴奋，因此心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩能力；心肌有自律性会自动节律收缩与心肌不产生强直收缩无关。（二）多选题1.下列属于条件反射的有（）A.吸吮反射B.望梅止渴C.谈虎色变D.眨眼反射答案：BC。条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的后天性反射。望梅止渴是看到梅子这个信号而产生的唾液分泌等反应；谈虎色变是听到关于老虎的描述而产生的恐惧等反应，都属于条件反射。吸吮反射和眨眼反射是生来就有的先天性反射，属于非条件反射。2.影响动脉血压的因素有（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案：ABCD。每搏输出量增加，收缩压升高明显；心率加快，舒张压升高；外周阻力增大，舒张压升高；大动脉管壁的弹性降低，收缩压升高，舒张压降低，所以这些因素都会影响动脉血压。3.下列属于消化液的有（）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案：ABCD。消化液是由消化腺分泌的液体，包括唾液、胃液、胆汁、胰液和小肠液等，它们在食物的消化过程中发挥着重要作用。（三）简答题1.简述血液凝固的基本过程。答：血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程，其基本过程分为三个阶段：（1）凝血酶原酶复合物的形成：凝血酶原酶复合物可通过内源性凝血途径和外源性凝血途径提供。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启动；外源性凝血途径是由来自于血液之外的组织因子暴露于血液而启动的凝血过程。（2）凝血酶原的激活：在凝血酶原酶复合物的作用下，凝血酶原被激活成为凝血酶。（3）纤维蛋白的形成：凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体，同时激活因子ⅩⅢ，使纤维蛋白单体相互交联形成不溶于水的纤维蛋白多聚体，并网罗血细胞形成血凝块。2.简述体温的生理波动及其影响因素。答：体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所波动，但这种波动的幅度一般不超过1℃。（1）昼夜节律：体温在一昼夜之间有周期性的波动，清晨2-6时体温最低，午后1-6时最高。这种昼夜节律与机体的生物钟有关，下丘脑视交叉上核可能是其控制中心。（2）年龄：儿童和青少年的体温较高，老年人因基础代谢率低而体温偏低。新生儿，特别是早产儿，由于体温调节机构发育不完善，其体温易受环境温度的影响而变动。（3）性别：成年女性的体温平均比男性高0.3℃，而且女性的基础体温随月经周期而发生波动，在排卵日最低，排卵后体温升高，这与孕激素的分泌有关。（4）其他因素：肌肉活动、精神紧张、进食等情况可使体温暂时升高；环境温度的变化对体温也有一定的影响，但通过机体的体温调节机制，体温可保持相对稳定。二、临床医学知识（一）单选题1.最常见的肺炎类型是（）A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎答案：A。细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，常见的病原菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。病毒性肺炎、支原体肺炎和真菌性肺炎相对较少见。2.消化性溃疡最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.反酸、嗳气C.节律性上腹痛D.呕血、黑便答案：C。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，节律性上腹痛是其最主要的症状。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解；十二指肠溃疡的疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状也可出现，但不是最主要的症状；呕血、黑便是消化性溃疡的并发症表现。3.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是（）A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压答案：A。蛋白尿是慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现，尿蛋白量常在1-3g/d。血尿、水肿、高血压也可出现，但不是所有患者都有。4.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的最早指标是（）A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.血清铁升高D.血清铁蛋白升高答案：B。缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后，网织红细胞最先升高，一般在服药后5-10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐升高。血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最早出现变化的指标。5.糖尿病最常见的急性并发症是（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多发生在胰岛素依赖型糖尿病患者，在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当等诱因作用下，体内脂肪分解加速，酮体提供增多，导致酮症酸中毒。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者；低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中可能出现的情况；感染也是糖尿病的常见并发症，但不是最常见的急性并发症。（二）多选题1.下列属于冠心病的临床类型有（）A.隐匿型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病答案：ABCD。冠心病根据其临床特点可分为隐匿型冠心病（患者无症状，但有心肌缺血的心电图改变）、心绞痛型冠心病（发作性胸痛）、心肌梗死型冠心病（心肌缺血性坏死）、缺血性心肌病型冠心病（表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常）和猝死型冠心病等类型。2.下列关于癫痫发作的护理措施正确的有（）A.发作时立即将患者平卧，头偏向一侧B.迅速解开患者衣领、腰带C.在患者上下臼齿之间放置牙垫D.发作停止后，让患者取头低脚高位答案：ABC。癫痫发作时，应立即将患者平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息；迅速解开患者衣领、腰带，保持呼吸道通畅；在患者上下臼齿之间放置牙垫，防止舌咬伤。发作停止后，应让患者取侧卧位，而不是头低脚高位。3.下列属于脑梗死的治疗原则有（）A.超早期溶栓治疗B.抗血小板聚集治疗C.控制血压D.康复治疗答案：ABCD。脑梗死的治疗原则包括超早期溶栓治疗（在发病4.5-6小时内进行，可使堵塞的血管再通）、抗血小板聚集治疗（常用阿司匹林等药物，防止血栓形成）、控制血压（维持血压稳定，避免血压过高或过低）、康复治疗（在病情稳定后尽早进行，促进神经功能恢复）等。（三）简答题1.简述心力衰竭的治疗原则。答：心力衰竭的治疗原则包括以下几个方面：（1）一般治疗：①休息与活动：根据心功能状态合理安排休息和活动，避免过度劳累。②控制钠盐摄入：减少钠盐摄入，减轻水钠潴留，降低心脏前负荷。（2）病因治疗：①基本病因治疗：针对引起心力衰竭的基础疾病进行治疗，如控制高血压、冠心病的药物治疗或介入治疗、心脏瓣膜病的手术治疗等。②消除诱因：积极控制感染、心律失常、电解质紊乱等诱因。（3）药物治疗：①利尿剂：促进钠水排泄，减轻水肿，降低心脏前负荷，常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂。②肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂：包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）和醛固酮受体拮抗剂，可改善心室重构，降低心力衰竭患者的死亡率。③β受体阻滞剂：抑制交感神经激活，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。④正性肌力药物：增强心肌收缩力，改善心功能，常用的有洋地黄类药物（如地高辛）和非洋地黄类正性肌力药物（如多巴胺、多巴酚丁胺等）。（4）非药物治疗：包括心脏再同步化治疗（CRT）、植入式心律转复除颤器（ICD）等，适用于特定类型的心力衰竭患者。2.简述急性阑尾炎的临床表现。答：急性阑尾炎的临床表现主要包括以下几个方面：（1）症状：①腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时（6-8小时）后转移并局限在右下腹，称为转移性右下腹痛，是急性阑尾炎的重要特征。部分患者也可一开始就表现为右下腹痛。②胃肠道症状：早期可出现恶心、呕吐等胃肠道症状，有的患者还可出现腹泻或便秘。③全身症状：早期可出现乏力，炎症重时可出现发热、脉速等全身感染中毒症状。（2）体征：①右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处）。②反跳痛和肌紧张：提示炎症已波及壁层腹膜，是阑尾炎症加重的表现。③结肠充气试验：患者仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。④腰大肌试验：患者左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。⑤闭孔内肌试验：患者仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。三、护理学知识（一）单选题1.下列属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作属于医院感染。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。3.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在（）A.32-34℃B.36-38℃C.40-45℃D.50-52℃答案：D。为患者进行床上擦浴时，水温应调节在50-52℃，以防止患者着凉和烫伤。4.下列关于输血的注意事项错误的是（）A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血前后均需输入少量生理盐水C.输血过程中应加强巡视D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时化验检查。输血前必须两人核对无误后方可输入，以确保输血安全；输血前后均需输入少量生理盐水，以冲洗输血器；输血过程中应加强巡视，密切观察患者的反应。5.下列属于特级护理的适用对象是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：C。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如严重创伤或大面积烧伤的患者。病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的适用对象；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理的适用对象。（二）多选题1.下列关于体温测量的注意事项正确的有（）A.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等B.腋下有创伤、手术、炎症等情况不宜测腋温C.精神异常、昏迷、婴幼儿患者禁忌测口温D.测肛温时，润滑肛表水银端，插入肛门3-4cm答案：ABCD。测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果；腋下有创伤、手术、炎症等情况不宜测腋温，可选择其他测量部位；精神异常、昏迷、婴幼儿患者禁忌测口温，防止体温计被咬碎；测肛温时，润滑肛表水银端，插入肛门3-4cm，测量时间为3分钟。2.下列关于压疮的预防措施正确的有（）A.定期翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食D.使用气垫床、水褥等减压设备答案：ABCD。预防压疮应定期翻身，一般每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；使用气垫床、水褥等减压设备，降低骨隆突处的压力。3.下列关于静脉输液的注意事项正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则和查对制度B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD。静脉输液时应严格遵守无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故的发生；根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，如老年人、儿童、心肺功能不全者滴速宜慢，刺激性强的药物滴速宜慢等；输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应，如发热反应、过敏反应等；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止细菌滋生。（三）简答题1.简述鼻饲法的注意事项。答：鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，其注意事项如下：（1）插管前：①向患者及家属解释鼻饲的目的、方法及注意事项，以取得患者的配合。②评估患者的病情、意识状态、鼻腔情况等，选择合适的鼻饲管。（2）插管时：①动作应轻柔，避免损伤鼻腔和食管黏膜。②当胃管插入10-15cm（咽喉部）时，应嘱患者做吞咽动作，以利于胃管顺利通过食管。③如患者出现恶心、呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。（3）插管后：①确认胃管在胃内的方法有三种：抽吸胃液；向胃管内注入空气，用听诊器在胃部听到气过水声；将胃管末端放入水中，无气泡溢出。②每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。③鼻饲液温度应保持在38-40