2025年新版兽医普通病学试题及答案

2025年新版兽医普通病学试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.犬急性胃炎最典型的临床症状是（）A.排血便B.频繁呕吐C.体温升高至40℃以上D.腹部触诊敏感答案：B2.奶牛前胃弛缓的发病机制中，最关键的环节是（）A.瘤胃pH值持续低于5.5B.迷走神经兴奋性降低C.纤毛虫活性下降超过30%D.挥发性脂肪酸比例失调答案：B3.马急性胃扩张时，胃管插入后导出大量酸臭液体，提示（）A.原发性胃扩张B.继发性胃扩张C.气胀性胃扩张D.食滞性胃扩张答案：A4.猪增生性回肠炎的特征性病理变化是（）A.回肠黏膜增厚呈脑回状B.肠壁形成纤维素性伪膜C.肠系膜淋巴结干酪样坏死D.肠腔大量出血性内容物答案：A5.犬猫慢性肾功能衰竭早期最敏感的实验室指标是（）A.血肌酐（Scr）升高B.尿素氮（BUN）升高C.尿比重降低（<1.015）D.血磷浓度升高答案：C6.奶牛酮病的典型血液生化指标变化是（）A.血糖↑、血酮↑、β-羟丁酸↑B.血糖↓、血酮↑、游离脂肪酸↑C.血糖↓、血酮↓、乳酸↑D.血糖↑、血酮↓、甘油三酯↑答案：B7.鸡痛风的本质是（）A.尿酸盐代谢障碍B.维生素D缺乏C.蛋白质摄入不足D.钙磷比例失调答案：A8.犬急性胰腺炎时，特异性最高的实验室检测指标是（）A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.胰腺特异性脂肪酶（cPLI）D.血常规白细胞计数答案：C9.羊妊娠毒血症的主要诱因是（）A.怀双羔或多羔B.维生素E缺乏C.运动量过大D.精料饲喂不足答案：A10.猫特发性膀胱炎的典型症状不包括（）A.频繁舔舐会阴部B.排尿时疼痛呻吟C.尿中带大量血凝块D.尿量减少或无尿答案：C11.牛创伤性网胃炎时，最具诊断意义的检查方法是（）A.瘤胃听诊蠕动音减弱B.白细胞总数升高（12×10⁹/L以上）C.金属探测器检测阳性D.强迫运动时出现疼痛反应答案：D12.犬过敏性皮炎的主要过敏原不包括（）A.尘螨B.花粉C.狗粮中的动物蛋白D.犬瘟热病毒答案：D13.猪渗出性皮炎的病原是（）A.葡萄球菌B.链球菌C.巴氏杆菌D.支原体答案：A14.马肠变位最有效的治疗手段是（）A.镇痛解痉B.液体石蜡灌服C.手术整复D.静脉补液纠正酸中毒答案：C15.兔毛球病的主要致病因素是（）A.饲料中粗纤维不足B.维生素A缺乏C.笼养密度过大D.饮水不足答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.犬糖尿病的典型症状包括（）A.多饮多尿B.体重下降C.食欲减退D.尿糖阳性答案：ABD2.牛瘤胃臌气的常见病因有（）A.采食大量豆科鲜草B.前胃弛缓继发C.食管梗阻D.瘤胃积食未及时治疗答案：ABCD3.猫下泌尿道综合征的鉴别诊断需考虑（）A.膀胱结石B.尿道阻塞C.细菌性膀胱炎D.特发性膀胱炎答案：ABCD4.鸡脂肪肝综合征的诱因包括（）A.高能低蛋白饲料B.维生素E缺乏C.胆碱添加不足D.运动量不足答案：ABCD5.马急性结肠炎的治疗原则包括（）A.补液纠正脱水B.抗菌消炎C.缓泻排出肠内容物D.补充电解质答案：ABD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述猪传染性胃肠炎与猪流行性腹泻的鉴别诊断要点。答案：（1）病原：前者由猪传染性胃肠炎病毒（冠状病毒科）引起，后者由猪流行性腹泻病毒（冠状病毒属不同种）引起。（2）流行特点：传染性胃肠炎对10日龄内仔猪致死率可达100%，流行性腹泻致死率稍低（50%-80%）。（3）临床症状：传染性胃肠炎呕吐更频繁，粪便呈黄色水样；流行性腹泻呕吐较少，粪便呈灰黄色或灰色。（4）病理变化：传染性胃肠炎胃内有凝乳块，肠壁菲薄透明；流行性腹泻胃内凝乳块较少，肠绒毛萎缩程度较轻。2.牛创伤性网胃炎的诊断依据有哪些？答案：（1）病史：多发生于舍饲牛，有接触金属异物史。（2）临床症状：食欲、反刍减少，瘤胃蠕动减弱；站立时前高后低，不愿走下坡路；触诊剑状软骨区敏感，提举甲部或用拳头顶压网胃区出现疼痛反应。（3）实验室检查：白细胞总数升高（12-16×10⁹/L），中性粒细胞比例增加（70%以上）。（4）辅助检查：金属探测器检测阳性；X线检查可见网胃内金属异物影。3.犬急性胰腺炎的治疗方案包括哪些内容？答案：（1）禁食禁水：至少48小时，减少胰腺分泌刺激。（2）补液：纠正脱水和电解质紊乱，常用乳酸林格液，剂量50-80ml/kg/d。（3）镇痛：使用阿片类药物（如布托啡诺0.1-0.2mg/kg，皮下注射）。（4）抑制胰腺分泌：生长抑素类似物（奥曲肽0.5-1μg/kg，皮下注射，q8h）。（5）抗生素：预防继发感染，选择对革兰氏阴性菌有效的药物（如头孢曲松20-30mg/kg，静脉注射，q12h）。（6）营养支持：3-5天后逐渐给予低脂易消化食物（如处方罐头）。4.简述奶牛酮病的发病机制。答案：（1）能量负平衡：泌乳早期产奶量增加，采食量不足，体内脂肪动员加剧。（2）脂肪代谢紊乱：大量脂肪酸进入肝脏，超过肝脏氧化能力，转化为酮体（乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮）。（3）糖异生障碍：丙酸是糖异生的主要原料，瘤胃丙酸提供减少（因前胃功能障碍或饲料结构改变），导致血糖降低（<2.2mmol/L）。（4）酮体蓄积：当血酮浓度超过1.2mmol/L时，引发酮血症、酮尿症和酮乳症，出现神经症状和代谢性酸中毒。5.猫慢性肾病（CKD）的分期标准及各期管理要点。答案：根据国际肾脏兴趣学会（IRIS）标准分为4期：（1）1期（Scr<140μmol/L）：无临床症状，定期监测（每6-12个月），控制潜在病因（如高血压），给予标准猫粮。（2）2期（Scr140-250μmol/L）：轻度氮质血症，出现多饮多尿，改用低磷、低蛋白处方粮，补充ω-3脂肪酸，每月监测。（3）3期（Scr250-440μmol/L）：中重度氮质血症，食欲减退，需皮下补液（50-100ml/kg/d），纠正酸中毒（口服碳酸氢钠10-20mg/kg，bid），控制高血压（氨氯地平0.625-1.25mg/猫，qd）。（4）4期（Scr>440μmol/L）：严重尿毒症，出现呕吐、贫血，需静脉补液纠正脱水，使用促红细胞提供素（50IU/kg，皮下注射，qw），必要时考虑透析或安乐死。四、案例分析题（共15分）主诉：3岁雄性未绝育博美犬，体重4.2kg，近3天频繁呕吐（每天5-8次），呕吐物为未消化食物和白色泡沫，食欲废绝，精神沉郁，今日发现排尿减少。现病史：3天前主人喂食鸡骨头（约50g）后出现症状，未自行用药。体格检查：体温38.9℃，心率120次/分（正常70-120），呼吸28次/分（正常15-30）；腹围稍增大，触诊前腹部敏感，无明显包块；口腔黏膜干燥，眼窝轻度凹陷。实验室检查：血常规：WBC15×10⁹/L（正常6-17），中性粒细胞85%（正常60-70）；生化：BUN18mmol/L（正常5-12），Scr220μmol/L（正常44-133），淀粉酶1200U/L（正常<800），脂肪酶850U/L（正常<400）；尿液分析：尿比重1.012（正常1.030-1.060）。问题：（1）该病例最可能的诊断及依据是什么？（5分）（2）需要与哪些疾病进行鉴别诊断？（5分）（3）提出具体的治疗方案。（5分）答案：（1）最可能的诊断：急性胰腺炎继发肾前性肾功能损伤。依据：①病史：有高脂/骨类食物摄入史；②临床症状：频繁呕吐、食欲废绝、腹部敏感；③实验室检查：白细胞及中性粒细胞升高（炎症反应），淀粉酶、脂肪酶升高（胰腺损伤），BUN和Scr升高（提示肾功能损伤），尿比重降低（肾前性少尿）。（2）鉴别诊断：①肠梗阻：多有腹痛加剧、排便停止，腹部触诊可及肠段臌气或包块，X线可见液气平面；②急性胃炎：呕吐物多为胃内容物，淀粉酶、脂肪酶正常；③肠套叠：多发生于幼犬，腹部可触及腊肠样包块，触诊疼痛明显，B超可见“同心圆”征；④急性肾损伤（肾性）：尿比重固定（1.008-1.012），但通常有肾毒性药物接触史或感染史，尿常规可见管型；⑤糖尿病酮症酸中毒：多饮多尿更明显，血糖>13.9mmol/L，尿酮体阳性。（3）治疗方案：①禁食禁水：持续48-72小时，减少胰腺分泌刺激。②补液：乳酸林格液（含氯化钾20mmol/L），按脱水程度计算（眼窝凹陷提示5%脱水，需补充210ml）+维持量（4.2kg×60ml/kg=252ml），总补液量约462ml，24小时匀速静脉输注；监测尿量，目标尿量≥1ml/kg/h。③抑制胰腺分泌：奥曲肽0.5μg/kg，皮下注射，q8h。④镇痛：布托啡诺0.2mg/kg，皮下