(2025年)护理职业防护试题及答案即答案

(2025年)护理职业防护试题及答案即答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护理人员在接触肺结核患者时，若患者未佩戴口罩且有咳嗽症状，最应优先选择的呼吸防护设备是（）A.医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通纱布口罩D.防护面屏答案：B2.某护士在为HIV阳性患者静脉采血时被污染针头刺伤，立即挤出伤口血液并冲洗后，应首先进行的操作是（）A.填写不良事件报告B.检测患者HIV载量C.启动暴露后预防（PEP）用药D.进行自身HIV抗体基线检测答案：C3.配置化疗药物时，若药液不慎溅入眼睛，正确的处理流程是（）A.立即用生理盐水持续冲洗15分钟，随后到眼科就诊B.用清水冲洗5分钟后继续操作，完成配置后处理C.用无菌棉签擦拭后涂抹抗生素眼膏D.闭眼休息10分钟观察是否有不适答案：A4.关于电离辐射防护，不符合“ALARA原则”的是（）A.缩短接触辐射的时间B.增加与辐射源的距离C.使用铅围裙时仅覆盖腹部D.利用铅屏风进行屏蔽答案：C5.处理气性坏疽患者的污染器械时，正确的消毒流程是（）A.先清洁后高压蒸汽灭菌（134℃，18分钟）B.直接采用含氯消毒液浸泡30分钟后清洗C.双层黄色医疗垃圾袋封装后焚烧D.先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再清洁灭菌答案：D6.护士在转运确诊COVID-19患者时，手套出现破洞，正确的处理是（）A.继续操作，完成转运后更换B.立即用快速手消毒剂涂抹破洞处C.脱除手套后重新规范佩戴新手套D.用胶布粘贴破洞处继续使用答案：C7.下列哪项不属于生物性职业危害因素（）A.金黄色葡萄球菌B.化疗药物紫杉醇C.乙肝病毒（HBV）D.结核分枝杆菌答案：B8.为躁狂症患者进行约束护理时，最易导致护士发生的物理性损伤是（）A.针刺伤B.跌倒/扭伤C.紫外线灼伤D.噪声性听力损伤答案：B9.接触患者呼吸道分泌物后，手卫生应首选（）A.流动水+肥皂洗手B.含醇类快速手消毒剂C.碘伏擦拭双手D.清水冲洗答案：A10.关于锐器盒的使用，错误的是（）A.满3/4时封闭转运B.放置于操作区域1米范围内C.可重复使用至破损D.禁止徒手取出已投入的针头答案：C11.配置细胞毒性药物时，需在生物安全柜的哪个区域进行操作（）A.前窗操作口外20cm处B.安全柜后部边缘C.工作台中后部1/3区域D.任意区域均可答案：C12.被朊病毒污染的诊疗器械，正确的消毒灭菌方法是（）A.134℃高压蒸汽灭菌18分钟B.含氯消毒液（1000mg/L）浸泡30分钟C.先1mol/L氢氧化钠浸泡1小时，再134℃灭菌1小时D.戊二醛浸泡10小时答案：C13.护士在急诊科抢救患者时，被患者血液喷溅至面部，此时应优先（）A.立即用生理盐水冲洗面部B.继续抢救待患者稳定后处理C.用纸巾擦拭后更换口罩D.脱除防护面屏后清洁答案：A14.关于医疗废物分类，属于感染性废物的是（）A.废弃的汞血压计B.化疗药物空安瓿C.使用后的一次性吸痰管D.病理科废弃的组织标本答案：C15.长期佩戴医用防护口罩可能引发的健康问题不包括（）A.压疮（面部压痕）B.缺氧性头痛C.接触性皮炎D.龋齿答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.护士发生锐器伤后，需进行的暴露源评估包括（）A.患者是否为血源性病原体感染者B.患者近期是否接受过免疫治疗C.损伤器械的类型（如针头、刀片）D.伤口的深度及出血量答案：ABCD2.预防化疗药物职业暴露的措施包括（）A.配置时穿防渗隔离衣、戴双层手套B.开启安瓿前用酒精消毒瓶颈C.抽取药液时药液不超过注射器容量的3/4D.配置完成后用75%酒精擦拭操作台面答案：ABCD3.针对飞沫传播疾病的防护要点有（）A.与患者保持1米以上距离B.接触患者时佩戴医用外科口罩C.进行吸痰操作时戴防护面屏D.病房通风每小时≥2次答案：ABC4.属于物理性职业危害的有（）A.高频电刀的电磁辐射B.手术室的低温环境C.转运患者时的搬运负荷D.紫外线消毒灯的辐射答案：ABCD5.手卫生依从性差的常见原因包括（）A.操作区域无手卫生设施B.认为戴手套可以替代手卫生C.工作繁忙忽略手卫生步骤D.手消毒剂引起皮肤干燥不适答案：ABCD6.处理埃博拉病毒患者血液污染的床单时，正确的操作是（）A.戴双层手套、穿防渗隔离衣B.用含有效氯5000mg/L的消毒液喷洒污染区域C.直接放入黄色医疗垃圾袋密封D.转运时使用防渗漏的专用收集箱答案：ABD7.关于防护手套的使用，正确的是（）A.接触患者体液时应戴手套B.戴手套后可直接接触清洁物品C.操作不同患者之间需更换手套D.脱手套后需立即进行手卫生答案：ACD8.职业暴露后需要进行暴露后预防（PEP）的情况包括（）A.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤B.被HBsAg阳性患者血液溅入眼睛C.被未明确感染状态患者的针头刺伤（患者拒绝检测）D.被HCV阳性患者血液污染的刀片割伤答案：ABD9.预防针刺伤的措施包括（）A.使用安全型注射器B.操作后立即将针头放入锐器盒C.禁止用手回套针帽D.传递锐器时使用托盘答案：ABCD10.关于辐射防护，正确的做法是（）A.介入手术时护士应站在铅屏风后B.佩戴个人剂量计监测累积辐射量C.孕妇参与放射操作时需穿戴铅围裙+铅颈套D.未佩戴防护装备时可短暂进入辐射区域答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.戴手套可以完全阻断病原体传播，因此接触患者后无需进行手卫生。（）答案：×2.配置化疗药物时，若生物安全柜故障，可在通风良好的普通治疗室配置。（）答案：×3.被HIV污染的针头刺伤后，暴露后预防用药应在2小时内启动，最迟不超过72小时。（）答案：√4.紫外线消毒时，护士可留在室内监督消毒过程。（）答案：×5.处理患者呕吐物时，应戴手套、穿隔离衣，若呕吐物量少可仅戴口罩。（）答案：×6.复用的护目镜使用后可用清水冲洗，无需消毒。（）答案：×7.为糖尿病足患者进行创面换药时，需戴医用外科口罩。（）答案：√8.长期接触化疗药物可能增加护士患白血病的风险。（）答案：√9.噪声强度超过85分贝时，需佩戴耳塞进行听力防护。（）答案：√10.医疗废物转运时，若垃圾袋未破损，可与食品同车运输。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述锐器伤后的完整处理流程。答案：①立即处理伤口：由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液；用流动水冲洗（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；用0.5%碘伏或75%酒精消毒并包扎。②评估暴露源：确认患者感染状态（如HIV、HBV、HCV等）及损伤程度（如深度、是否有血液注入）。③启动暴露后预防（PEP）：根据暴露源类型使用阻断药物（如HIV暴露后4小时内启动抗病毒治疗）。④登记与随访：填写职业暴露报告表，记录暴露时间、地点、处理措施；暴露后定期检测（如HBV暴露后0、1、3、6个月检测乙肝五项）。2.列举化疗药物职业暴露的主要预防措施。答案：①环境控制：在生物安全柜（BSC-Ⅱ级）中配置，操作前启动安全柜15分钟；配置间需独立通风，排风口高于建筑物顶部。②个人防护：穿防渗隔离衣、戴双层手套（内层为PVC手套，外层为无粉乳胶手套）、护目镜/防护面屏；操作时避免药液溢出（抽取药液不超过注射器3/4）。③规范操作：开启安瓿前消毒瓶颈，掰开时垫纱布；空安瓿、西林瓶按化疗废物处理（双层黄色袋+“特殊药物”标识）。④设备管理：定期检测生物安全柜性能，配置专用一次性物品（如注射器、输液器）。3.说明飞沫传播疾病患者的护理防护要点。答案：①隔离措施：安置于单人病房，或与同类患者同室（床间距≥1米）；病房门关闭，标识“飞沫隔离”。②个人防护：接触患者时戴医用外科口罩（近距离<1米时戴N95口罩）；进行可能产生气溶胶的操作（如吸痰、气管插管）时加戴护目镜/面屏、穿隔离衣。③手卫生：接触患者或其环境后立即洗手或使用速干手消毒剂。④环境消毒：每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面2次，空气消毒用紫外线或循环风消毒机（每日2次，每次1小时）。4.简述医务人员职业暴露后的心理干预要点。答案：①及时疏导：暴露后1小时内由科室负责人或心理专员进行一对一沟通，缓解焦虑情绪。②信息透明：如实告知暴露风险、预防措施及随访计划，避免猜测引发恐慌。③社会支持：允许暴露者暂停高风险操作，安排同事代班；鼓励家属参与心理支持。④长期跟踪：随访期间定期评估心理状态，必要时转介专业心理医生；建立职业暴露支持小组，分享经验降低孤独感。5.列举5种常见的物理性职业危害及其防护措施。答案：①锐器伤：使用安全型器械，禁止徒手传递锐器，操作后立即丢弃至锐器盒。②搬运伤：采用人体力学原理（如屈膝下蹲搬运），使用转运滑板、升降床等辅助工具。③噪声损伤：手术室、急诊科控制设备音量（<85分贝），长期暴露者佩戴耳塞。④辐射损伤：介入操作时穿铅围裙（≥0.5mm铅当量），佩戴个人剂量计，孕妇避免参与。⑤低温损伤：手术室保持温度22-25℃，接触冷链药品时戴保温手套。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科护士在为一名意识不清患者进行静脉穿刺时，患者突然躁动，导致护士被带血的针头刺伤左手食指。经查，患者乙肝五项显示HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）（即“大三阳”），病毒载量10^7IU/mL。问题：请分析该护士应采取的紧急处理措施及后续预防方案。答案：紧急处理：①立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出血液；用流动水冲洗5分钟，0.5%碘伏消毒后包扎。②评估暴露源：患者为HBV高传染性（大三阳，高病毒载量），损伤为刺伤（深度可能较深，属于高风险暴露）。后续预防：①检测自身免疫状态：立即抽取护士血液检测乙肝五项（抗-HBs、HBsAg），若抗-HBs≥10mIU/mL（有免疫力），无需额外处理；若抗-HBs<10mIU/mL（无免疫力）或结果未明，需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU（按体重计算），同时接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）。②随访监测：暴露后1、3、6个月复查乙肝五项及肝功能，观察是否感染。③登记填写《职业暴露登记表》，上报医院感染管理科，记录处理过程及后续检测结果。案例2：某肿瘤病房护士在配置注射用环磷酰胺时，不慎将药液溅到右手背（手套未破损），同时少量药液滴落至操作台面。问题：请说明该护士的应急处理步骤及预防类似事件的改进措施。答案：应急处理：①立即停止操作，用大量流动水冲洗溅污部位（至少15分钟），同时用肥皂水清洗；冲洗后用0.5%碘伏消毒。②处理台面污染：用一次性吸水材料覆盖污染区域，喷洒1000mg/L含氯消毒液（作用30分钟），然后按化疗废物处理（双层黄色袋+“细胞毒性药