2025年三基三严测试试题题库及答案

2025年三基三严测试试题题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.人体最大的消化腺是：A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A2.正常成人静息状态下，心率的正常范围是：A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B3.青霉素过敏反应的主要机制是：A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案：A4.下列哪种情况需立即执行特级护理？A.病情稳定但需卧床的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者答案：D5.成人男性血红蛋白的正常参考值为：A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L答案：B6.静脉输液时，若发生空气栓塞，应立即将患者置于：A.平卧位B.左侧头低足高位C.右侧头高足低位D.半坐卧位答案：B7.下列哪项是糖尿病最常见的急性并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病足答案：C8.患者发生心脏骤停时，首选的复苏药物是：A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.胺碘酮答案：B9.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D10.下列哪种药物需避光保存？A.维生素CB.胰岛素C.硝普钠D.青霉素答案：C11.关于体温测量的描述，错误的是：A.口腔测温需闭唇3分钟B.腋下测温需夹紧10分钟C.直肠测温深度为3-4cmD.婴幼儿宜选用口腔测温答案：D12.患者术后出现切口感染，最可能的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌答案：A13.下列哪项是高血压患者的饮食原则？A.高盐、低钾B.低盐、高钾C.高脂、低纤维D.高蛋白、低钙答案：B14.患者因急性肺水肿入院，吸氧时湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是：A.增加氧气湿度B.降低肺泡内泡沫表面张力C.消毒氧气D.缓解支气管痉挛答案：B15.下列哪种情况需紧急行气管插管？A.意识清楚但咳嗽无力的患者B.呼吸频率22次/分的清醒患者C.心跳骤停伴呼吸停止的患者D.轻度喉头水肿的患者答案：C16.输血过程中，患者出现寒战、高热、腰痛，首先考虑：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：C17.关于导尿术的操作，错误的是：A.女性患者消毒顺序为尿道口→小阴唇→大阴唇B.男性患者消毒顺序为尿道口→龟头→冠状沟C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超过1000ml答案：A18.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案：A19.患者主诉“转移性右下腹痛”，最可能的诊断是：A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔答案：C20.新生儿Apgar评分中，不包括的指标是：A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于基础生命支持（BLS）的内容有：A.开放气道（Airway）B.人工呼吸（Breathing）C.胸外按压（Circulation）D.电除颤（Defibrillation）答案：ABCD2.关于无菌技术原则，正确的有：A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取用无菌物品时可用无菌持物钳D.无菌盘有效期为4小时答案：ABCD3.糖尿病患者的饮食指导包括：A.控制总热量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案：ABCD4.下列哪些属于医疗核心制度？A.首诊负责制B.三级查房制度C.病历书写规范D.危急值报告制度答案：ABCD5.静脉输液时，液体不滴的常见原因有：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低（如输液瓶位置过低）D.静脉痉挛答案：ABCD6.关于心肺复苏（CPR）的操作，正确的有：A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率100-120次/分C.按压深度成人5-6cmD.按压与呼吸比为30:2（单人）答案：ABCD7.下列哪些属于手术安全核查的内容？A.患者身份（姓名、性别、年龄）B.手术方式C.手术部位及标识D.麻醉方式答案：ABCD8.关于药物配伍禁忌，正确的有：A.青霉素与头孢菌素类无交叉过敏B.维生素C与维生素B12混合可导致失效C.葡萄糖酸钙与碳酸氢钠混合可产生沉淀D.胰岛素与低分子肝素可在同一通道输注答案：BC9.下列哪些情况需立即报告医生？A.患者血压从120/80mmHg降至90/60mmHgB.术后3小时引流液量200mlC.糖尿病患者血糖2.8mmol/LD.新生儿体温35.5℃答案：ACD10.关于压疮的预防措施，正确的有：A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）1.正常成人24小时尿量为1000-2000ml。（√）2.皮内注射（ID）的进针角度为5°。（√）3.发热时，体温39.1-41℃属于高热。（√）4.胰岛素应冷藏保存，使用前需摇匀。（×，注：预混胰岛素需摇匀，速效/长效胰岛素无需摇匀）5.输血前需双人核对患者信息、血型、血袋号等。（√）6.测血压时，袖带过松会导致测量值偏低。（×，注：袖带过松会导致测量值偏高）7.胃管插入长度为前额发际至剑突的距离，约45-55cm。（√）8.心肺复苏时，胸外按压中断时间应不超过10秒。（√）9.静脉炎的典型表现为沿静脉走向的条索状红肿、疼痛。（√）10.新生儿窒息时，应首先进行胸外按压。（×，注：应首先清理呼吸道，建立有效呼吸）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准。答案：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径＞1cm，或周围有伪足、痒感；严重者可出现过敏性休克。2.列举5项护士在执行医嘱时的注意事项。答案：①严格查对（医嘱内容、患者信息、药物名称剂量等）；②对有疑问的医嘱需核实后再执行；③禁止执行口头医嘱（抢救时除外，需复述确认并补记）；④需双人核对的医嘱（如输血、高浓度电解质）；⑤及时记录执行时间及签名。3.简述高热患者的护理措施。答案：①物理降温（冰袋、温水擦浴、降温贴）；②药物降温（遵医嘱使用退热药）；③补充水分（鼓励多饮水，必要时静脉补液）；④观察生命体征（每4小时测体温1次）；⑤口腔护理（预防感染）；⑥休息（减少活动，保持环境安静）。4.简述导尿术的目的（至少4项）。答案：①为尿潴留患者引流尿液；②协助诊断（留取无菌尿标本）；③盆腔手术前排空膀胱，避免误伤；④观察尿量，评估肾功能；⑤昏迷、失禁患者保持会阴部清洁。5.简述急性左心衰竭的典型临床表现及急救措施。答案：临床表现：突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫样痰、烦躁、大汗、双肺满布湿啰音及哮鸣音、心率增快。急救措施：①体位：取端坐位，双腿下垂；②吸氧：高流量（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；③镇静：遵医嘱注射吗啡；④利尿：呋塞米静脉注射；⑤扩血管：硝普钠或硝酸甘油静脉滴注；⑥强心：毛花苷丙（西地兰）静脉注射；⑦监测生命体征及尿量。五、案例分析题（共25分）案例1（15分）：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.需立即完善的检查有哪些？（4分）3.首要的急救措施是什么？（4分）4.护士应重点观察哪些指标？（4分）答案：1.诊断：急性广泛前壁心肌梗死。2.需完善的检查：心肌酶谱（肌钙蛋白I、CK-MB）、凝血功能、血常规、血型；床旁心脏超声；必要时行冠状动脉造影。3.首要急救措施：①绝对卧床休息；②吸氧（2-4L/min）；③迅速建立静脉通道；④遵医嘱给予吗啡镇痛；⑤嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）；⑥准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。4.重点观察指标：生命体征（尤其是心率、血压、呼吸）；胸痛变化（部位、性质、持续时间）；心电图动态演变；心肌酶谱结果；有无心律失常（如室性早搏、室颤）；尿量及肾功能；出血倾向（抗凝治疗后）。案例2（10分）：患者女性，30岁，因“停经40天，突发下腹痛伴阴道流血2小时”急诊入院。查体：P115次/分，BP85/50mmHg，面色苍白，腹部压痛、反跳痛（+），后穹窿穿刺抽出不凝血。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.护士应立即采取哪些护理措施？（7分）答案：1.诊断：异位妊娠（输卵管妊娠）破裂伴失血性休克。2.护理措施：①立即取平卧位，保暖；②快速建立2条静脉通道（首选