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文档简介

教学大纲一、课程在培养方案中的地位、目的和任务

神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。因神经系统对全身各个系统和器官具有调节作用,而其他系统和器官病变对神经系统的功能也具有干扰调节作用。所以神经系统功能障碍时可影响全身各系统和器官;全身各种疾病同样可产生神经系统功能和器质性改变。因此神经科学与其它临床学科联系紧密,互相渗透,尤其是近期发展的MRI、CT、神经生化、神经免疫、神经遗传学等新技术,大大地促进了神经科学的发展。通过本学科的学习,使学生系统地掌握神经病学的基本理论和基本知识(常见神经系统疾病的临床表现、诊断与处理)和基本技能(神经病学的基本工作方法和操作方法)。毕业后能胜任一般医疗和预防工作中所涉及的神经系统疾患及有关问题的处理,为今后在医疗、教学、科研工作中具备全面知识打好基础。二、课程基本要求1、

基本理论和基本知识:(1)

了解临床神经病学的研究对象与范围及它在临床学科中的地位和学习方法。熟悉神经系统的基本解剖结构和脑的血液循环及脑脊液循环。(2)

掌握神经系统损害的主要症状与体征,熟悉神经系统的定位和定性诊断原则。(3)

掌握下列神经系统疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗:脑血管疾病、病毒性脑炎(急性单纯疱疹病毒脑炎)、多发性硬化、帕金森病、偏头痛、癫癎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、原发性三叉神经痛、特发性面神经麻痹、急性脊髓炎、重症肌无力和周期性瘫痪。(4)熟悉下列神经系统疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗要点:结核性脑膜炎、新型隐球菌性脑膜炎、小舞蹈病、肝豆状核变性、脊髓压迫症、进行性肌营养不良、多发性肌炎。2、

基本技能:(1)

掌握神经系统疾病的病史采集。(2)

熟悉神经系统的体格检查方法和腰椎穿刺的操作方法。(3)

了解常用的辅助检查:CT、MRI、DSA、EEG、EMG等。

三、课程学时分配章节内容总学时理论学时实验(见习)学时备注第一至五章总论18.09.09.0

第七头痛

4.5

3.0

1.5

第八章脑血管疾病

12.0

6.0

6.0

第十章中枢神经系统感染5.0

3.0

2.0

第十一、十二章中枢神经系统脱髓鞘疾病、运动障碍疾病

4.5

3.0

1.5

第十三章癫痫

4.5

3.0

1.5

第十四章脊髓疾病

5.0

3.0

2.0

第十五章周围神经疾病

4.0

3.0

1.0

第十七章神经-肌肉接头与肌肉疾病、肌肉疾病4.0

3.0

1.0

四、考核1、考核方式:

理论考核(笔试)2、成绩构成:以理论考核为主五、课程基本内容

绪论神经系统疾病总论 周围神经病

脊髓疾病脑血管疾病 运动障碍性疾病 中枢神经系统感染 脱髓鞘疾病 癫痫 头痛 神经肌肉接头疾病 肌肉疾病 考试大纲 见习要求绪论目的要求:

使学生了解神经病学的研究对象、方法和范围以及它在临床各科中的地位。

讲课时数:0.5学时

教学内容:1、神经病学的研究对象,简要说明神经病学发展史及其现状。2、临床神经病学与基础各学科的关系及在临床各学科中的地位。3、学习神经病学的目的、态度、方法。

教学方法(建议):

讲授法:理论讲授。

教学手段:多媒体教学。总论目的要求:一、熟悉神经系统疾病的常见症状。二、了解神经系统的定位和定性诊断原则。三、掌握神经系统疾病的病史采集和体格检查方法,了解常用的辅助检查。讲课时数:3学时讲授内容:一、意识障碍临床分类及昏迷程度。二、失语概念及常见的失语类型。三、视觉障碍和眼球运动障碍(一)

视通路及视野缺损(二)

眼球运动障碍的症状和体征四、眩晕和听觉障碍(一)

眩晕与晕厥的临床表现(二)

听觉障碍的临床表现五、感觉障碍(一)

分类:一般感觉(浅感觉、深感觉、复合感觉)、特殊感觉(二)

传导通路、节段性支配与周围性支配(三)

感觉障碍的性质及定位诊断六、瘫痪(一)

迟缓性瘫痪与痉挛性瘫痪的特点及鉴别(二)

瘫痪的定位诊断七、不自主运动震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、偏身投掷运动、肌张力障碍、抽动等。八、共济失调小脑性、大脑性、感觉型、前庭性。八、神经系统疾病的诊断原则目的要求:掌握神经系统疾病的诊断原则,强调定位、定性诊断。讲课时数:0.5学时教学内容:1、神经系统疾病定位诊断的准则,定位诊断应注意的问题:重点。

2、神经系统疾病病因学分类,定性诊断应注意的问题。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。周围神经病讲课时数:3学时概述目的要求:1、了解周围神经病的应用解剖与生理。

2、了解周围神经损害时的变性与再生。教学内容:1、周围神经病的应用解剖与生理。2、神经炎、神经痛、神经病等名称的概念。

3、周围神经四种病理改变的特点。

4、周围神经病的临床分类及临床症状的特点。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。三叉神经痛目的要求:掌握三叉神经痛的临床表现及其治疗方法。教学内容:1、病因:原发性三叉神经痛的病因尚未明确。继发性者可有三叉神经受损害的症状和体征。

2、临床表现:重点。主要介绍原发性三叉神经痛。多见于中年以后,表现为三叉神经第一或第二分布区短暂反复发作性剧痛,而无三叉神经损害的体征。

3、诊断和鉴别诊断:重点。与颜面部其他病变的疼痛以及继发性三叉神经痛相鉴别。

4、治疗:重点。止痛,包括药物治疗、射频治疗、手术和封闭治疗。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学方法:三叉神经痛病例。教学手段:多媒体教学。特发性面神经麻痹目的要求:掌握特发性面神经麻痹的临床表现及其治疗方法。教学内容:1、病因:为面神经管内及茎乳孔处面神经的急性非化脓性炎症。可能与受凉或感觉有关,也可能为自身免疫反应。

2、临床表现:重点。急性起病。呈单侧或双侧面神经周围性麻痹的症状和体征。

3、诊断与鉴别诊断:重点。与继发性面神经麻痹、与中枢性面瘫相鉴别。

4、治疗:重点。急性期短程皮质类固醇、理疗等治疗,适时应用针炙治疗。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学方法:特发性面神经麻痹病例。教学手段:多媒体教学。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病目的要求:

掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guillain-Barre综合征)的临床表现、诊断和鉴别诊断,治疗原则。

教学内容:

1、病因:可能为自身免疫性疾病。

2、临床表现:重点。急性或亚急性起病;四肢周围性瘫痪;可有双侧面瘫或/和球麻痹,可有末梢型感觉障碍;有脑脊液蛋白、细胞分离现象;一般预后良好。

3、诊断和鉴别诊断:重点。本病应与急性脊髓炎、脊髓灰质炎、重症肌无力、周期性麻痹鉴别。

4、治疗:重点。免疫球蛋白,血浆交换疗法,肾上腺皮质激素,大剂量B族维生素,延髓麻痹和呼吸肌麻痹治疗,有效地控制感染,预防并发症发生。

教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学方法:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病例。教学手段:多媒体教学。脊髓疾病讲课时数:3学时概述目的要求:1、了解脊髓的应用解剖和生理。

2、了解脊髓与脊柱的关系。

3、掌握脊髓横贯性损害的定位诊断。教学内容:1、脊髓的应用解剖和生理

。2、脊髓与脊柱的关系。3、脊髓病变的主要临床表现及常见病因:重点。

4、脊髓主要节段横贯性损害的临床表现:重点及难点。教学方法(建议):讲授法:理论讲授教学手段:多媒体教学。急性脊髓炎

目的要求:1、了解脊髓炎的含义及脊髓炎的临床分类。

2、掌握急性脊髓炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。3、熟悉急性脊髓炎的治疗及护理。教学内容:1、病因和病理:病因不明,可能与病毒感染和免疫有关。简述其有关病理改变。

2、临床表现:重点。讲述急性横贯性脊髓炎的临床表现(包括急性休克期、恢复期)及脑脊液的改变。

3、诊断及鉴别诊断:重点。根据病史和体征等诊断不难,需与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、脊髓压迫症、急性硬脊膜外脓肿等进行鉴别。

4、治疗和护理:重点。

(1)、急性期可短程试用皮质类固醇,并处理排尿障碍和呼吸肌麻痹。

(2)、防治各种并发症:尿路和呼吸道感染、褥疮等。

(3)、康复期的理疗、训练等治疗。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学方法:急性脊髓炎病例。教学手段:多媒体教学。脊髓压迫症

目的要求:掌握脊髓压迫症的临床表现、诊断、鉴别诊断,了解治疗原则。教学内容:1、病因:各种脊髓肿瘤、炎症性疾病、锥体疾病等。

2、临床表现:重点。神经根损害,传导束型感觉障碍,运动障碍,植物神经功能障碍,反射改变等。3、诊断与鉴别诊断:重点。(1)、判断是否脊髓压迫症。(2)、判断脊髓压迫节段。(3)、判断髓内或髓外压迫。(4)、判断脊髓压迫的原因。4、治疗:手术治疗、放射治疗、对症治疗。

教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学方法:脊髓压迫症病例。教学手段:多媒体教学。脑血管疾病讲课时数:6学时概述

目的要求:1、了解急性脑血管病的分类。2、熟悉脑血管病的预防。教学内容:1、脑血管的分布。2、急性脑血管病的分类。

3、脑血管疾病的病因、危险因素及预防措施。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。短暂性脑缺血发作

目的要求:1、了解短暂性脑缺血发作的病因和发病机理。2、掌握短暂性脑缺血发作的诊断、鉴别诊断和治疗原则。

教学内容:1、病因和发病机理:强调颅外心血管病变,强调微栓塞学说。

2、临床特点:重点。颈内和椎动脉系供血的某一局部功能障碍,时间概念,预后。

3、诊断和鉴别诊断:重点。与癫痫、偏头痛、昏厥、眩晕等鉴别。

4、防治:重点。病因治疗、血小板聚集抑制药等。

教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学方法:短暂性脑缺血发作病例。教学手段:多媒体教学。脑血栓形成目的要求:1、了解的脑血栓形成的发病机理。2、掌握脑血液供应和主要血管闭塞后的症状。3、掌握脑血栓形成的诊断和鉴别诊断及治疗原则。教学内容:1、病因及发病原理:强调本病发病的血管壁、血流动力学和血液成分等三大要素。脑梗死的病理改变:半暗带概念。

2、临床表现:重点。典型的临床表现及主要临床类型。介绍CT和MRI在临床诊断上意义。

3、诊断和鉴别诊断:重点。与脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病的鉴别。

4、治疗:重点。溶栓治疗、抗凝治疗、血小板聚集抑制剂、脑保护治疗、手术治疗。

5、预防6、腔隙性梗死的概念、诊断、治疗。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:脑血栓形成病例。教学手段:多媒体教学。自学内容:脑血栓形成的溶栓治疗。脑栓塞目的要求:掌握脑栓塞的发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。教学内容:1、病因及发病原理:强调栓子来源。

2、临床表现:重点。典型临床表现及主要临床类型。介绍CT和MRI在临床诊断上的意义。

3、诊断和鉴别诊断:重点。与脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病的鉴别。

4、治疗:重点。抗凝治疗、血小板聚集抑制剂、脑保护治疗、手术等治疗。

5、预防教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:脑栓塞病例。教学手段:多媒体教学。脑出血

目的要求:1、了解脑出血的病因和发病机理。2、掌握脑出血的诊断、鉴别诊断和治疗原则。

教学内容:1、病因和发病机理,强调高血压、动脉硬化和微动脉瘤。

2、病理:脑实质内出血和好发部位。

3、临床表现:重点。

(1)、典型的临床表现。

(2)、主要脑出血部位的特征性临床表现(内囊—基底核区、桥脑、小脑、脑叶脑室)。

4、诊断和鉴别诊断:重点。与脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血等疾病的鉴别。

5、治疗:重点。降颅压,镇静,调整血压,昏迷病人的治疗和护理,外科治疗,脱水剂和皮质类固醇的应用和注意事项。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:脑出血的病例。教学手段:多媒体教学。蛛网膜下腔出血

目的要求:1、了解蛛网膜下腔出血的原因、发病机理。2、掌握蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗和预防复发。教学内容:1、病因:颅内先天性动脉瘤、脑血管畸形、动脉硬化。

2、发病原理:先天性动脉瘤和脑血管畸形易破裂性,出血和血管痉挛,脑表面出血。3、病理:强调动脉瘤的好发部位。

4、临床表现:重点。强调发病情况、脑膜刺激征、血性脑脊液、罕见局限性脑损害体征、DSA检查的临床意义。

5、诊断和鉴别诊断:重点。与脑栓塞、脑血栓形成、脑出血进行鉴别。

6、治疗:重点。镇静,脱水剂,制止再出血,去除病因,防治并发症和预防复发。

教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:蛛网膜下腔出血的病例。教学手段:多媒体教学。自学内容:蛛网膜下腔出血的神经介入治疗和外科手术治疗。运动障碍性疾病讲课时数:3学时概述目的要求:了解锥体外系统的主要组成部分。病变时出现的症状。

教学内容:1、概述纹状体苍白球系统是锥体外系统的主要组成部分。2、运动障碍疾病的临床表现:肌张力改变与不自主运动。

教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。帕金森病

目的要求:1、熟悉帕金森病的病因和发病机理。

2、掌握帕金森病临床表现(三大主征)、诊断及治疗方法。教学内容:1、病因和发病机制:年龄老化,环境因素,遗传因素等。2、病理:黑质纹状体中多巴胺缺乏的生化病理;病理改变。3、临床表现:重点。肌强直、震颤及运动徐缓三大征,本病特殊姿态。

4、诊断及鉴别诊断:重点。典型病例诊断,与各种原因所致的帕金森综合征鉴别诊断。

5、治疗:重点。药物治疗(抗胆碱能药物、多巴胺能受体激动剂、金刚脘胺、左旋多巴类药物等),手术治疗。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:帕金森病病例。教学手段:多媒体双语教学。

中枢神经系统感染目的要求:1、了解病毒性脑炎的病因、发病机理。2、掌握病毒性脑炎(急性单纯疱疹病毒脑炎)的临床表现、诊断和治疗原则。3、熟悉新型隐球菌性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗原则。4、了解结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗原则。讲课时数:1.5学时教学内容:1、病毒性脑炎的病因和发病机理单纯疱疹病毒,沿神经传播、血行传播,产生炎性改变,脱髓鞘改变。2、急性单纯疱疹病毒脑炎的临床表现:重点。急性起病,精神障碍突出,意识障碍、抽搐、瘫痪、发热等。3、急性单纯疱疹病毒脑炎的诊断和鉴别诊断:重点。脑脊液、脑电图、病原学检测。4、急性单纯疱疹病毒脑炎的治疗:重点。抗病毒、护脑、对症支持治疗和高压氧治疗。5、结核性脑膜炎的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法。6、新型隐球菌性脑膜炎的病因、发病机制。7、新型隐球菌性脑膜炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法:重点。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。自学内容:结核性脑膜炎的病因、发病机制、临床表现。中枢神经系统脱髓鞘疾病目的要求:1、了解脱髓鞘疾病的概念和分类。2、熟悉多发性硬化的临床表现、诊断和治疗原则。3、了解多发性硬化与视神经脊髓炎的关系。讲课时数:1.5学时教学内容:1、脱髓鞘疾病的概念和分类。2、多发性硬化的病因和发病机理:

重点在自身免疫机制学说。3、多发性硬化的病理特征:中枢神经系统多发性病灶,

有其病理分布和损害的选择性。4、多发性硬化的临床表现:重点。强调中枢神经系统病灶的多发性和病程缓解复发的临床特征。亚洲和中国脱髓鞘疾病以视神经脊髓炎为主;

趋势归入多发性硬化。5、诊断及鉴别诊断:重点。介绍国际多发性硬化委员会的诊断标准。强调与病毒性脑炎、急性播散性脑脊髓炎等鉴别。6、多发性硬化的治疗:重点。免疫抑制治疗的应用,对症治疗,护理。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。癫痫目的要求:1、了解癫痫的病因和分类。

2、掌握癫痫的临床表现与诊断要点。

3、掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢救。

讲课时数:2学时教学内容:1、病因:原发性癫痫与继发性癫痫。

2、发作病理:癫痫病灶的异常放电及其传播导致痫性发作的有关原理。3、临床表现:重点及难点。⑴癫痫的国际分类。⑵部分性发作、全面性发作的临床表现,并注意可能存在的原发病的临床表现。

4、诊断和鉴别诊断:重点。确诊癫痫的依据,脑电图的诊断价值,癔病、晕厥、偏头痛等的鉴别。疑为继发性癫痫者应寻找病因。

5、防治:重点。注意预防癫痫的因素。控制反复发作的药物治疗原则,病因治疗,癫痫持续状态的抢救与治疗。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:癫痫病例。教学手段:多媒体教学。头痛目的要求:熟悉偏头痛的临床表现、诊断与鉴别诊断、防治原则。讲课时数:1学时教学内容:1、头痛的分类;头痛的痛敏结构;头痛的诊断原则和治疗。

2、偏头痛的主要临床类型及各型临床表现:重点。3、偏头痛诊断标准:重点。4、

偏头痛治疗与预防:重点。偏头痛发作时药物治疗(血管收缩剂),预防发作(抗5-羟色胺、抗组胺、β-肾上腺素能阻滞药物)。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。神经肌肉接头疾病目的要求:1、了解重症肌无力的发病原因与自身免疫有关。

2、掌握重症肌无力的临床表现及治疗原则。

3、掌握重症肌无力危象的鉴别及处理原则。讲课时数:1学时教学内容:1、病因及发病机制:与运动神经末梢突触后膜的乙酰胆碱受体减少有关。而后者与相应抗体免疫反应有关。

2、临床表现:重点。病肌特别是眼外肌易疲劳性,各型重症的肌无力临床表现。危象的概念、类别和原因。

3、诊断与鉴别诊断:重点。诊断主要依据包括疲劳试验在内的临床表现,必要时进行药物试验与电生理检查。须注意有无胸腺肿瘤、甲状腺功能亢进等。注意与感染性多发性神经病、肌无力综合征相鉴别。

4、治疗:重点。介绍抗胆碱脂酶、肾上腺皮质激素、血浆置换术、胸腺手术、危象等处理。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:重症肌无力病例。教学手段:多媒体教学。肌肉疾病讲课时数:1学时概述目的要求:了解横纹肌的结构及其收缩的生理,生化机制。教学内容:横纹肌的结构及其收缩的生理,生化机制。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。周期性麻痹目的要求:1、了解周期性麻痹的病因及发病机理。2、掌握周期性麻痹的临床表现与治疗原则。教学内容:1、病因和发病原理:说明钾、碳水化合物代谢障碍、肌肉细胞动作电位异常。2、临床表现:重点。反复发作的急速全身无力,常有某种诱因,临床常见低血钾型,另有高血钾和正常血钾型。3、诊断与鉴别诊断:重点。诊断依据发作过程、血钾改变。注意合并甲状腺功能亢进否,注意与引起低钾的全身疾病、多发性神经根神经病、癔病性瘫痪相鉴别。4、治疗:重点。补钾盐,治疗甲亢,注意预防发作的诱因。教学方法(建议):讲授法:理论讲授。病例讨论式教学法:周期性麻痹病例。教学手段:多媒体教学。进行性肌营养不良讲课时数:1学时目的要求:熟悉本病临床表现、诊断和治疗原则。教学内容:1、病因:强调遗传因素。

2、病理:为肌纤维退变、再生、脂肪结缔组织增生等。

3、临床表现:重点。早年起病,进行性肌无力和萎缩,特异性肌肉损害的分布范围。临床类型:有假肥大型、面肩肱型、肢带型等。4、诊断和鉴别诊断:重点。依据典型的动作姿势、步态,肌无力和萎缩的分布范围,肌源性损害表现的肌电图,血清酶改变,肌肉活检等。注意与多发性肌炎、脊髓灰质炎鉴别。

5、治疗:支持治疗。

教学方法(建议):讲授法:理论讲授。教学手段:多媒体教学。考试大纲神经病学总论绪论了解神经病学的研究对象、方法和范围以及它在临床各科中的地位。

神经系统疾病的常见症状 1、意识障碍的临床分类、表现及其鉴别诊断。2、常见失语症的临床特点及表现。

3、视觉障碍和眼球运动障碍的临床表现。4、中枢性面瘫与周围性面瘫的临床表现及鉴别。5、眩晕与晕厥的临床表现及鉴别。听觉障碍的临床表现。6、真性球麻痹与假性球麻痹的特点及其鉴别。

7、感觉障碍的有关解剖基础。感觉障碍的分类。感觉障碍的临床特点及定位诊断。8、瘫痪的概念。上、下运动神经元瘫痪的特点及鉴别,上、下运动神经元瘫痪的定位诊断。9、不自主运动的有关解剖、生理及临床表现。10、共济失调的分类、临床特点。 神经系统疾病的诊断原则 1、神经系统疾病定位诊断的准则,定位诊断应注意的问题。2、神经系统疾病病因学分类,定性诊断应注意的问题。

周围神经病三叉神经痛 1、病因

2、临床表现

3、诊断与鉴别诊断

4、治疗

特发性面神经麻痹1、病因

2、临床表现

3、诊断与鉴别诊断

4、治疗

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 1、病因

2、临床表现

3、诊断与鉴别诊断

4、治疗原则及呼吸肌麻痹的急救处理

脊髓病变脊髓炎 1、病因

2、临床表现

3、诊断与鉴别诊断

4、治疗

脊髓压迫症 1、常见病因

2、临床表现

3、诊断与鉴别诊断

脑血管病短暂性脑缺血发作 1、病因

2、临床表现

3、诊断与鉴别诊断

4、治疗

脑血栓形成 1、常见病因

2、临床表现(大脑中动脉、椎动脉闭塞)

3、诊断与鉴别诊断

4、急性期的治疗

脑栓塞 1、病因

2、临床表现

3、治疗原则

脑出血 1、病因

2、临床表现(基底节区出血,小脑出血)

3、诊断与鉴别诊断

4、急性期的治疗

蛛网膜下腔出血 1、病因

2、临床表现

3

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