环境物品清洁消毒及灭菌培训题库(试题及答案)

环境物品清洁消毒及灭菌培训题库(试题及答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.以下关于“清洁”的描述，正确的是（）A.去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程B.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物（包括细菌芽胞）的处理D.仅针对医疗器材的处理步骤答案：A2.下列属于中水平消毒的是（）A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒剂（500mg/L）浸泡C.戊二醛浸泡D.压力蒸汽灭菌答案：B3.紫外线消毒灯的有效距离通常为（）A.0.5-1米B.1-2米C.2-3米D.3-4米答案：B4.用于环境表面消毒的含氯消毒剂浓度一般为（）A.100-200mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L答案：B5.压力蒸汽灭菌的标准参数是（）A.121℃，15分钟B.121℃，30分钟C.132℃，15分钟D.132℃，30分钟答案：A（注：根据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》，下排气式压力蒸汽灭菌参数为121℃，15-30分钟；预真空式为132℃，4-6分钟，本题默认下排气式）6.下列物品中需达到灭菌水平的是（）A.体温表B.压舌板C.手术器械D.血压计袖带答案：C7.环氧乙烷灭菌的适用范围不包括（）A.电子仪器B.塑料制品C.布类敷料D.油类物质答案：D（环氧乙烷不宜用于油类、粉剂等不透性材料）8.含氯消毒剂配置后，有效使用时间不超过（）A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时答案：C（稀释后的含氯消毒剂易分解，需现用现配，24小时内使用）9.关于醇类消毒剂的使用，错误的是（）A.适用于手和皮肤消毒B.可用于环境表面大面积喷洒C.浓度70%-80%效果最佳D.对亲脂病毒有效答案：B（醇类易挥发，大面积喷洒可能引发火灾，不建议用于环境表面喷洒）10.下列属于高度危险性物品的是（）A.喉镜B.呼吸机管道C.导尿管D.床头柜答案：C（高度危险性物品需进入无菌组织，如手术器械、导尿管等）11.紫外线消毒时，房间相对湿度应控制在（）A.30%-40%B.40%-60%C.60%-70%D.70%-80%答案：B（湿度过高会影响紫外线穿透性，最佳湿度40%-60%）12.医疗器械清洗时，水温应控制在（）A.10-20℃B.20-30℃C.30-40℃D.40-50℃答案：B（水温过高可能导致蛋白质凝固，影响清洗效果）13.以下哪种消毒剂不能用于金属器械的消毒（）A.戊二醛B.过氧乙酸C.碘伏D.季铵盐类答案：B（过氧乙酸对金属有腐蚀性）14.关于消毒与灭菌的区别，关键在于（）A.处理对象不同B.作用时间不同C.是否杀灭细菌芽胞D.消毒剂浓度不同答案：C（灭菌需杀灭包括芽胞在内的所有微生物）15.医疗废物中，使用后的一次性注射器属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C（损伤性废物指能刺伤或割伤人体的医用锐器）16.下列关于清洁工具的管理，错误的是（）A.分区使用（如治疗室、病房分开）B.用后及时清洗消毒C.干燥保存D.不同区域工具可混合使用答案：D（需分区使用，避免交叉污染）17.空气消毒时，使用循环风紫外线空气消毒器的作用时间应≥（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案：B（循环风消毒器作用30分钟可达到消毒要求）18.压力蒸汽灭菌效果监测最可靠的方法是（）A.化学指示卡B.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽胞）C.物理监测（温度、压力）D.化学指示胶带答案：B（生物监测是金标准）19.以下哪种物品无需进行灭菌处理（）A.针灸针B.牙科手机C.胃肠镜D.止血钳答案：C（胃肠镜属于中度危险性物品，需高水平消毒）20.含氯消毒剂对结核杆菌的作用时间应≥（）A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟答案：D（结核杆菌抵抗力较强，需延长作用时间）21.下列不属于低效消毒剂的是（）A.苯扎溴铵（新洁尔灭）B.氯己定（洗必泰）C.碘伏D.季铵盐类答案：C（碘伏属于中效消毒剂）22.紫外线消毒灯的辐照强度应≥（）A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B（新灯管≥90μW/cm²，使用中≥70μW/cm²）23.关于环氧乙烷灭菌的注意事项，错误的是（）A.灭菌物品需清洁干燥B.灭菌后需解析残留C.可用于食品灭菌D.操作环境需通风良好答案：C（环氧乙烷有毒，不可用于食品）24.医疗机构环境表面清洁消毒应遵循的原则是（）A.先消毒后清洁B.由污染区到清洁区C.由上到下，由内到外D.重复擦拭同一区域答案：C（清洁顺序应为由上到下、由内到外、由清洁区到污染区）25.下列属于化学灭菌法的是（）A.干热灭菌B.紫外线灭菌C.环氧乙烷灭菌D.压力蒸汽灭菌答案：C（其余为物理灭菌法）26.手卫生消毒时，醇类消毒剂的作用时间应≥（）A.10秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B（规范要求揉搓15秒以上）27.医疗器械清洗时，多酶清洗液的稀释比例通常为（）A.1:100-1:200B.1:200-1:500C.1:500-1:1000D.1:1000-1:2000答案：A（多酶清洗液一般按1:100-1:200稀释）28.下列哪种情况不需要进行终末消毒（）A.患者出院后B.患者转科后C.患者死亡后D.患者外出检查后答案：D（终末消毒指感染源离开后对环境的彻底消毒）29.关于过氧化氢等离子体灭菌，不适用于（）A.金属器械B.不耐热塑料C.纸质物品D.玻璃制品答案：C（等离子体灭菌需物品干燥，纸质物品易吸潮影响效果）30.环境表面消毒时，擦拭布巾使用后应（）A.直接丢弃B.用清水冲洗后重复使用C.浸泡消毒后清洗干燥D.阳光下暴晒后使用答案：C（使用后需消毒、清洗、干燥保存）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.影响消毒效果的因素包括（）A.消毒剂浓度与作用时间B.微生物种类与数量C.温度与湿度D.有机物污染程度答案：ABCD2.需达到高水平消毒的物品有（）A.胃镜B.体温表C.呼吸机管道D.手术衣答案：ABC（手术衣属于低度危险性物品，需清洁或低水平消毒）3.压力蒸汽灭菌前，物品包装的要求包括（）A.包装材料需符合灭菌要求（如皱纹纸、无纺布）B.包体积不超过30cm×30cm×50cmC.包内放置化学指示卡D.包外标注灭菌日期与责任人答案：ABCD4.含氯消毒剂的适用范围包括（）A.环境表面消毒B.餐具消毒C.织物消毒D.金属器械消毒答案：ABC（含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不用于金属器械）5.紫外线消毒的注意事项包括（）A.消毒时人员需离开房间B.定期监测辐照强度C.保持灯管表面清洁D.消毒后开窗通风答案：ABCD6.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：ABCD7.正确的手卫生步骤包括（）A.湿手→涂皂液→揉搓→冲洗→干燥B.揉搓时间≥15秒C.重点清洁指缝、指甲缝D.使用共用毛巾擦干答案：ABC（D错误，应使用一次性纸巾或专用干手设备）8.关于戊二醛的使用，正确的是（）A.适用于不耐热的医疗器械消毒B.对皮肤黏膜有刺激性，需戴手套操作C.浸泡时间≥20分钟（消毒）或10小时（灭菌）D.可用于环境表面喷洒答案：ABC（戊二醛不用于环境喷洒）9.清洁消毒的基本原则包括（）A.先清洁后消毒（污染严重时先去污染）B.分区管理，避免交叉污染C.遵循“由洁到污”的顺序D.消毒后无需再次清洁答案：ABC（消毒后可能残留消毒剂，需用清水擦拭）10.热力灭菌的方法包括（）A.压力蒸汽灭菌B.干热灭菌C.煮沸消毒D.巴氏消毒答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.清洁能去除所有微生物，因此清洁后的物品无需消毒。（）答案：×（清洁仅去除可见污染物，不能替代消毒）2.紫外线消毒时，只要开启灯管即可，无需考虑照射时间。（）答案：×（需保证足够照射时间，一般≥30分钟）3.含氯消毒剂可与洁厕灵（含盐酸）混合使用，增强消毒效果。（）答案：×（混合会产生有毒氯气）4.重复使用的诊疗器械应先消毒后清洗。（）答案：×（应先清洗后消毒/灭菌）5.灭菌后的物品若包装未破损，可长期保存。（）答案：×（灭菌物品保存时间受包装材料、环境等影响，如无纺布包装通常≤180天）6.醇类消毒剂可用于黏膜消毒。（）答案：×（醇类对黏膜有刺激性，不用于黏膜）7.环境表面消毒时，擦拭应遵循“Z”字形或“直线”方式，确保覆盖所有表面。（）答案：√8.医疗废物应使用黄色垃圾袋，损伤性废物使用专用利器盒。（）答案：√9.压力蒸汽灭菌时，物品装载量越多，灭菌效果越好。（）答案：×（装载量过多会影响蒸汽穿透，一般不超过柜室容积的90%）10.戊二醛属于高水平消毒剂，可用于手术器械的灭菌。（）答案：√（浸泡10小时可达到灭菌水平）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述清洁、消毒、灭菌的区别。答案：清洁是去除物体表面可见污染物的过程；消毒是杀灭或清除病原微生物（不包括芽胞），使其达到无害化；灭菌是杀灭或清除所有微生物（包括芽胞），达到无菌状态。2.列举5种常用的高水平消毒剂。答案：含氯消毒剂（高浓度）、过氧乙酸、戊二醛、邻苯二甲醛、过氧化氢。3.压力蒸汽灭菌的注意事项有哪些？答案：①物品需清洁干燥；②包装符合要求（材料、体积）；③装载合理（不超90%容积，物品间留间隙）；④监测灭菌效果（物理、化学、生物监测）；⑤灭菌后物品干燥取出，分类存放。4.环境表面清洁消毒的操作流程是什么？答案：①准备：戴手套、口罩，配置消毒剂；②清洁：用清水或低浓度清洁剂擦拭去除可见污染物；③消毒：用合适浓度消毒剂擦拭，作用时间≥规定时间；④终末处理：清洁工具消毒、清洗、干燥保存；⑤记录消毒时间、人员等信息。5.简述含氯消毒剂的配置步骤（以配置500mg/L含氯消毒液1000ml为例）。答案：①计算所需原药剂量：500mg/L×1L=500mg，若原药有效氯含量为5%（50000mg/L），则需取原药500mg÷50000mg/L=0.01L=10ml；②量取10ml原药加入990ml清水中；③搅拌均匀，标注配置时间、浓度；④24小时内使用。6.紫外线消毒灯的日常维护要点有哪些？答案：①每周用75%乙醇擦拭灯管表面，去除灰尘；②每半年监测一次辐照强度（使用中≥70μW/cm²）；③记录使用时间（灯管寿命约1000小时）；④消毒时关闭门窗，保持环境清洁、干燥（湿度≤60%）。7.医疗废物分类收集的原则是什么？答案：①感染性废物：使用黄色垃圾袋，48小时内转运；②病理性废物：专用容器，需焚烧处理；③损伤性废物：放入利器盒（3/4满时封口）；④药物性废物：单独收集，交专业机构处理；⑤化学性废物：分类存放，避免混合。8.简述手卫生的“五个时刻”。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。9.医疗器械清洗不彻底的危害有哪些？答案：①残留有机物（如血液、蛋白质）会影响消毒/灭菌效果；②导致微生物滋生，增加感染风险；③残留物质可能腐蚀器械，缩短使用寿命；④污染后续处理环节，造成交叉感染。10.环氧乙烷灭菌的适用物品及禁忌物品有哪些？答案：适用物品：不耐热、不耐湿的精密仪器（如电子设备、光学器械、塑料制品）；禁忌物品：油类、粉剂、含水分过高的物品（如湿毛巾）、食品及药品。五、案例分析题