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文档简介
患者转科交接管理制度试题及答案一、填空题(每空2分,共20分)1.患者转科交接需遵循“________、________、________”原则,确保信息连续、安全衔接。2.转科前,经治医师需完成患者病情评估,内容包括________、________、________、________及转科风险预判。3.急危重症患者转科时,需由________(职称)以上医师或高年资住院医师陪同,责任护士携带________及________全程护送。4.转科交接记录需在患者到达新科室后________分钟内完成电子系统录入,纸质版交接单由________科室保存至少________年。二、单项选择题(每题3分,共30分)1.下列哪项不属于转科前护士需完成的准备工作?()A.核对患者身份(姓名、住院号、诊断)B.评估患者皮肤、管路、生命体征C.与家属沟通转科目的及风险并签署知情同意书D.整理病历资料,准备转科交接单2.患者转科途中突发呼吸心跳骤停,正确的处理流程是()A.立即联系新科室医生,说明情况后继续转运B.暂停转运,就地抢救,同时通知原科室和新科室参与C.加快转运速度,争取5分钟内到达新科室抢救D.仅由护送护士进行胸外按压,无需其他措施3.关于转科交接单的内容,错误的是()A.需包含患者当前诊断、主要治疗(药物、手术、护理措施)B.需记录转科前最后一次生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度)C.需标注患者过敏史、特殊检查结果(如影像学、检验报告)D.无需记录患者心理状态及家属沟通情况4.新生儿转科时,除常规信息外,还需交接()A.出生孕周、出生体重、Apgar评分B.母亲姓名及联系方式C.产妇病房号D.新生儿疫苗接种计划5.下列哪类患者转科时无需额外评估跌倒/坠床风险?()A.使用镇静药物的患者B.术后6小时内患者C.意识清醒但下肢骨折患者D.生命体征平稳的普通肺炎患者6.转科交接完成后,发现原科室遗漏记录患者近期使用的抗凝药物,责任主体是()A.原科室经治医师B.新科室接收医师C.护送护士D.科室护士长7.患者转科后30分钟内出现病情变化,新科室应首先()A.联系原科室,要求其派医生会诊B.立即启动本科室抢救流程,同时通知原科室C.等待原科室医生到场后再处理D.仅记录病情变化,不采取干预措施8.精神科患者转科时,需重点交接()A.近期是否有自伤/伤人倾向B.家属探视频率C.患者文化程度D.医保类型9.转科交接单需由()共同签署确认A.原科室医师、新科室医师B.原科室护士、新科室护士C.原科室医师+护士、新科室医师+护士D.患者或家属、原科室护士10.急诊患者转入ICU时,下列哪项不符合交接要求?()A.转运前未确认ICU床位是否空闲B.携带患者所有检验报告、影像学资料C.途中持续监测生命体征并记录D.向ICU护士说明患者当前用药剂量及滴速三、判断题(每题2分,共20分)1.患者转科时,若家属拒绝签署转科知情同意书,可直接转运。()2.普通患者转科可由实习护士单独护送。()3.转科交接时,只需口头告知新科室患者当前用药,无需核对药品名称及剂量。()4.昏迷患者转科需使用约束带并记录约束部位、时间及皮肤情况。()5.转科交接完成后,原科室可立即将患者病历归档。()6.新生儿转科时,需核对患儿腕带与母亲腕带信息是否一致。()7.患者转科途中发生管路脱落,护送人员应立即重新置管后再转运。()8.精神科患者转科需交接近期用药依从性及情绪波动史。()9.转科交接记录需包含“患者身份核对方式(如双向核对)”。()10.急危重症患者转科前,原科室需与接收科室电话确认床位及准备情况。()四、简答题(每题8分,共24分)1.简述转科交接中“十不交”的具体内容。2.请列举转科前护士需完成的5项重点准备工作。3.患者转科后,新科室需从哪些方面进行交接评估?五、案例分析题(6分)患者张某,男,68岁,因“急性ST段抬高型心肌梗死”收入心内科,经溶栓治疗后病情稳定,需转入CCU继续监护。转科前30分钟,责任护士发现患者穿刺部位渗血增多,血压90/55mmHg,心率110次/分。请问:(1)此时是否应立即转科?为什么?(2)正确的处理流程是什么?答案一、填空题1.安全、准确、及时2.当前病情(症状、体征)、治疗效果、并发症、护理需求3.主治;急救药品;设备(如便携式监护仪、除颤仪)4.30;接收;3二、单项选择题1.C(知情同意书由医师签署)2.B(就地抢救优先于转运)3.D(心理状态及家属沟通情况需记录)4.A(新生儿特殊信息需交接)5.D(普通肺炎患者跌倒风险较低)6.A(原科室医师负责完整记录)7.B(新科室优先抢救,再联系原科室)8.A(精神科重点交接安全风险)9.C(医、护双方共同确认)10.A(需提前确认床位)三、判断题1.×(需记录拒绝原因,评估风险后决定是否转运)2.×(需由责任护士或授权护士护送)3.×(需核对药品名称、剂量、用法)4.√(昏迷患者需防坠床)5.×(需保留至患者出院后归档)6.√(防止新生儿抱错)7.×(应立即压迫止血,评估后决定是否继续转运)8.√(影响新科室安全管理)9.√(确保身份正确)10.√(避免床位冲突延误抢救)四、简答题1.转科交接“十不交”内容:①患者身份未核对清楚不交;②生命体征不平稳未处理不交;③管路(输液、引流、导尿等)未固定或通畅性未确认不交;④皮肤压疮/破损未记录不交;⑤用药(尤其是高危药品)剂量、用法未交接清楚不交;⑥检查/检验报告未齐全不交;⑦患者或家属未沟通到位不交;⑧急救物品(如氧气袋、监护仪)未备齐不交;⑨接收科室未准备好床位或抢救设备不交;⑩急危重症患者无医师陪同不交。2.转科前护士需完成的5项重点准备工作:①核对患者身份(姓名、住院号、诊断),使用双向核对(如询问患者姓名+核对腕带);②评估患者生命体征、意识状态、皮肤完整性、管路情况(数量、位置、通畅性);③整理并携带患者病历、检验报告、影像学资料及当前用药(包括静脉输注药物的剩余量、滴速);④准备转运所需物品(如氧气袋、便携式监护仪、吸痰器、急救药品);⑤与患者及家属沟通转科目的、流程及途中注意事项,缓解焦虑情绪。3.新科室需从以下方面进行交接评估:①患者身份核对(腕带、病历、交接单信息一致);②生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度)及意识状态;③皮肤情况(有无压疮、出血、皮疹);④管路情况(数量、位置、固定性、引流液性状及量);⑤当前治疗(静脉用药名称、剂量、滴速;口服药种类;特殊护理措施如雾化、翻身频率);⑥特殊需求(如饮食禁忌、活动限制、心理状态);⑦紧急联系人及沟通要点(如家属关注的重点问题)。五、案例分析题(1)不应立即转科。患者溶栓治疗后出现穿刺部位渗血增多、血压下降(90/55mmHg)、心率增快(110次/分),提示可能存在出血并发症或病情反复,生命体征未平稳,属于“十不交”中“生命体征不平稳未处理不交”的情况,需先处理病情变化再评估转科可行性。(2)正确处理流程:①立即通知经治医师,汇报患者病情变化(渗血、血压、心率);②协助医师评估出血原因(如穿刺点压迫不当、溶栓药物副作用),采取压迫止血、调整抗凝药物等措施;③监测生命体征(每5-10分钟测量血压、心率、血氧),观察意识及尿量变化;④与CCU联系,
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