护士火灾应急预案演练脚本

护士火灾应急预案演练脚本一、总则与目的为全面提升我院护理人员应对突发火灾事件的应急反应能力、协同作战能力和现场处置能力，确保在火灾发生时能够迅速、有序、高效地开展应急救援工作，最大限度地保障患者、家属及医护人员的生命安全，减少财产损失，维护医院正常的医疗秩序，特制定本演练脚本。本脚本依据《中华人民共和国消防法》、《医疗机构消防安全管理九项规定》、《医院消防应急预案》等法律法规及院内规章制度编制，旨在通过模拟真实火灾场景的实战化演练，检验并完善护理单元火灾应急预案的可行性与有效性，强化全体护士的消防安全意识与实操技能。二、演练基本原则1.生命至上，安全第一：始终将保障人员生命安全作为最高原则和首要任务，演练中所有行动必须围绕疏散、救援、保护生命展开。2.统一指挥，分级负责：演练在院应急指挥中心及科室火灾应急小组的统一领导下进行，各岗位护士需明确自身职责，服从指挥，各司其职，协同配合。3.预防为主，防消结合：演练内容需涵盖火灾预防、初期扑救、应急疏散、伤员救治全过程，强调“一分钟、三分钟”应急处置机制（一分钟内现场人员形成第一灭火力量，三分钟内微型消防站或医院消防队形成第二灭火力量）。4.实战导向，注重实效：演练场景设置需贴近临床实际，模拟真实火情、烟雾、通讯中断等复杂情况，着重考核护士的临场判断、决策执行和应变能力。5.全员参与，重点突出：要求护理单元全体在岗护士参与，同时针对危重患者转运、婴幼儿患者救护、行动不便患者安置等难点环节进行强化演练。三、演练基本情况设定演练时间：计划于2023年X月X日下午14:30-16:30进行。演练地点：住院部大楼10楼东区神经内科病房。参演部门与人员：主导部门：医院消防安全委员会、保卫科（消防控制中心）、护理部。参演科室：神经内科全体护理人员、当日值班医生、科室主任、护士长。配合部门：微型消防站（模拟）、后勤保障部（电工、水工）、宣传科（负责影像记录与舆情模拟）。评估观摩人员：院领导、消防安全委员会成员、各科室护士长及安全员。模拟场景：2023年X月X日14:30，神经内科病房10楼东区护士站后方治疗准备室，因电器设备（模拟治疗车充电器）短路引发“火灾”，产生大量模拟烟雾（使用无毒烟雾发生器），火势初步蔓延，威胁相邻病房及公共区域安全。病房内现有住院患者35人，其中一级护理危重患者8人（含气管切开患者1人，使用呼吸机患者1人），二级护理患者15人，三级护理患者12人。陪护家属约10人。四、演练组织架构与职责分工（一）院级应急指挥中心（模拟）总指挥：分管安全副院长副指挥：保卫科长、护理部主任职责：接收火情报告后，立即启动医院火灾应急预案；通过消防广播发布全院火灾警报及疏散指令；调集微型消防站、医疗救援队等力量支援；统一协调院内资源；向主管上级部门报告情况；根据演练发展，下达各项决策指令。（二）科室火灾应急小组（现场核心）现场指挥：神经内科护士长（A角色）。职责：在院指挥中心指令下达前，自动成为现场初期最高指挥；立即评估火情，启动科室应急预案；指挥协调现场所有护理人员分工行动；保持与消防控制中心、院指挥中心的通讯联络。通讯联络员：主班护士（B角色）。职责：第一时间拨打院内消防报警电话“6119”（模拟）及“119”（模拟），清晰报告起火地点、火势、有无人员被困等信息；负责与消防控制中心、院指挥中心、支援部门的电话联络；使用对讲机（如配备）保持现场内部通讯。灭火行动组：组长：高年资责任护士（C角色）。职责：在确保自身安全前提下，立即就近取得灭火器、灭火毯，前往起火点尝试扑救初期火灾；操作室内消火栓（模拟连接水带、水枪），协助控制火势蔓延；引导后续到达的微型消防站人员。组员：临近起火点的1-2名护士或护工。疏散引导组：组长：副护士长或护理组长（D角色）。职责：总体负责患者及家属的疏散组织工作；根据火势和烟雾方向，迅速确定并指挥人员通过最近的安全疏散通道（东西两侧楼梯）撤离；分配组员具体负责区域。组员：其余所有责任护士、辅助护士。每名护士负责其分管床位患者的疏散，遵循“危重患者优先、老幼患者优先、妇女优先”原则。具体分工需提前制定清单，明确哪位护士负责哪几位患者，特别是危重患者的“一对一”或“二对一”转运。安全救护组：组长：值班医生或高年资护士（E角色）。职责：在相对安全的集结点（如西侧楼梯下层避难平台或指定集合点）设立临时救护点；携带急救箱、便携式氧气袋、简易呼吸器等急救设备；对疏散过程中出现不适、受伤或病情变化的患者进行紧急处置；清点统计疏散出的伤员情况，向现场指挥报告。现场警戒与保障组：成员：科室工勤人员、保安（模拟）。职责：引导消防车辆通道畅通；在起火区域外围设置警戒线，防止无关人员进入；协助搬运必要的医疗设备（如便携监护仪）和病历资料。五、演练详细流程与步骤第一阶段：火灾发生与初期响应（14:3014:33）1.14:30：治疗准备室内烟雾发生器启动，模拟火情发生。附近护士（C角色）发现火情并闻到“焦糊味”，立即查看。2.14:30:30：发现者（C）大声呼喊“治疗室着火了！”，并立即按下最近的手动火灾报警按钮。3.14:31：护士长（A）听到警报和呼喊，迅速赶至现场，在途中即发出指令：“启动火灾应急预案！B，立即报警！C，尝试灭火！其他人准备疏散病人！”主班护士（B）立即拨打“6119”：“消防控制中心，这里是住院部10楼东神经内科，治疗准备室发生电器火灾，有烟雾，火势初步蔓延，请求支援！”模拟拨打“119”外线报警。灭火行动组（C及组员）迅速从走廊消防栓箱取出灭火器（模拟操作），跑向治疗室门口，判断烟雾和火势，模拟拔掉保险销，对准火源根部喷射。同时，一人模拟打开消火栓箱门，连接水带、水枪。4.14:32：消防控制中心（模拟）确认火警，启动消防泵、排烟风机（模拟），并通过消防广播向全院发布预警：“全体人员请注意，住院部10楼发生火情，请相关人员立即按应急预案处置。”5.14:33：现场指挥（A）根据烟雾扩散方向（模拟向东侧走廊扩散），迅速决策：“疏散组注意！火势和烟雾向东蔓延，所有人员立即通过西侧安全楼梯向下疏散！D，你负责指挥！危重病人优先！E，在西侧9楼楼梯平台设立救护点！”第二阶段：应急疏散与人员转移（14:3314:45）1.14:33：疏散引导组组长（D）立即用喊话器或大声指挥：“全体人员注意！现在进行紧急疏散！请保持镇静，用湿毛巾捂住口鼻，低姿前进，跟随护士从西侧楼梯撤离！家属请协助！”2.14:34-14:40：各责任护士按预定分工迅速行动：对于能行走的患者及家属，指导其用湿毛巾（提前备好或用水浸湿纱布）捂住口鼻，在护士引导下有序从西侧楼梯撤离。对于不能行走的患者：使用轮椅：立即将患者转移至轮椅，由一名护士推行，一名护士或家属协助，注意在楼梯处采用“倒行下楼梯”方式，确保患者头部在上方。使用平车/担架：对于卧床危重患者，如使用呼吸机者，立即评估，若时间允许且设备支持，转换为便携式呼吸气囊辅助通气；由2-3名医护人员协作，将患者平稳移至轮式担架或病床（如为可推动病床），通过消防电梯（模拟经消防控制中心授权启用）或楼梯（多人协作抬行）转移。必须确保转移过程中患者的生命支持管路（气管插管、深静脉置管等）妥善固定，防止脱出。对于气管切开患者，转移时需特别注意覆盖湿纱布于气管切开处，防止烟雾刺激。逐一检查病房、卫生间、浴室，确保无人员遗留，最后离开时关闭房门（模拟），以延缓火势蔓延。3.14:40：灭火行动组（C）向现场指挥（A）报告：“现场烟雾增大，灭火器无法控制，建议撤离！”A下令：“灭火组人员立即撤离，关闭防火门，引导消防队员！”4.14:42：微型消防站队员（模拟）到达现场，灭火行动组向其简要说明火源位置、已采取措施后，撤离至安全区域。5.14:45：疏散引导组（D）向现场指挥（A）报告：“10楼东区所有患者、家属及工作人员已全部撤离至安全区域，正在清点。”第三阶段：集合清点与伤员救护（14:4514:55）1.14:45：所有疏散人员在指定的安全集合点（住院部楼前广场指定区域）汇合。各责任护士以病房为单位，迅速清点本组患者及家属人数。2.14:48：疏散引导组组长（D）汇总各病房清点人数，核对在院患者总数及家属大致人数，确认无人员失联。3.14:50：安全救护组（E）报告：“临时救护点接收3名患者，一名因紧张诱发心慌，已给予吸氧、安抚，生命体征平稳；一名在疏散中轻微擦伤，已消毒包扎；一名COPD患者感气促加重，已给予支气管扩张剂吸入，需进一步观察。”模拟将重症患者转运至接收科室（如急诊科或备用病房）。4.14:52：现场指挥（A）将人员疏散情况、伤员情况、火场初步情况汇总，向赶赴现场的院指挥中心领导进行正式汇报。第四阶段：演练终止与讲评（14:5516:30）1.14:55：院指挥中心根据“火势被微型消防站扑灭”（模拟）的报告，下达演练终止指令，消防广播发布解除警报通知。2.15:00：所有参演及观摩人员在指定会议室集合。3.15:00-16:00：演练评估与讨论。各参演小组组长汇报本组执行情况、遇到的问题及改进建议。评估组成员（由院领导、保卫科、护理部、外请消防专家组成）根据观察记录，逐一点评：优点：如报警及时准确、指挥体系启动迅速、护士对分管患者情况熟悉、危重患者转移方法得当、疏散总体有序等。不足与问题：如个别护士初期略显慌乱、湿毛巾准备不足、模拟关闭防火门动作遗漏、部分家属未听从指挥自行行动、对便携式呼吸气囊操作不熟练、集合点清点耗时略长、与微型消防站交接信息不够规范等。改进建议：加强心理素质训练；在病房常备应急湿毛巾或防烟面罩（模拟）；强化消防设施操作全员培训；开展针对家属的消防安全宣教；优化危重患者转运流程与设备配备；制定更高效的集合清点核对表。4.16:00-16:30：院领导总结讲话，强调火灾应急的重要性，要求对演练中发现的问题限期整改，并将演练成果及修订后的预案下发全院各科室学习。六、演练保障与具体要求1.物资保障：消防器材：确保演练区域灭火器、消火栓（可模拟连接）完好有效，手动报警按钮可用。疏散器材：轮椅、平车、担架数量充足且状态良好；应急照明、疏散指示标志完好。救护器材：急救箱、氧气袋、简易呼吸气囊、便携监护仪、常用急救药品准备到位。通讯器材：对讲机、喊话器电量充足，频道畅通。模拟器材：无毒烟雾发生器、烟雾弹（需提前报备并确保安全）、演练标识背心（不同角色不同颜色）、评估记录表。2.安全保障：提前发布演练通知，避免引起不必要的恐慌。清理疏散通道，确保绝对畅通无阻。安排医护人员在集合点待命，以应对可能发生的真实医疗状况。使用模拟烟雾时，确保通风系统部分开启或现场有排风扇，防止烟雾聚集。明确要求所有动作“模拟”，灭火器不实际喷射，消火栓不实际放水，确保人员及设备安全。3.人员培训要求：演练前一周，组织神经内科全体参演人员进行专题培训，内容包括：本演练脚本学习、火灾应急预案重温、消防器材实操、危重患者转运技巧、急救技能复习、角色职责确认。确保每位护士熟知自己负责疏散的患者名单及特殊要求。对扮演患者的志愿者（可由其他科室人员或实习生担任）进行简单培训，明确注意事项。七、演练评估标准与后续工作1.评估标准：响应时间：从发现火情到报警、到启动应急预案的时间。指挥协调：现场指挥是否果断有效，指令是否清晰，通讯是否畅通。灭火行动：初期灭火力量形成是否迅速，操作是否规范。疏散组织：疏散路线选择是否合理，秩序是否井然，对特殊患者的救护转移是否得当，是否做到“不落一人”。伤员救护：临时救护点设立是否及时，处置是否恰当。整体配合：各小组之间衔接是否顺畅，与院级支援力量配合是否默契。2.后续工作：资料归档：整理演练全过程影像、文字记录及评估报告，归档