保险合同2026年风险保障条款

保险合同2026年风险保障条款保险合同投保人信息姓名/名称：________________________身份证号/统一社会信用代码：________________________联系地址：________________________联系电话：________________________被保险人信息姓名/名称：________________________身份证号/统一社会信用代码：________________________与投保人关系：________________________联系地址：________________________联系电话：________________________保险人信息名称：________________________住所：________________________联系电话：________________________第一条保险期间本合同保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止。第二条保险金额本合同项下保险金额为人民币______元（大写：________________________）。第三条保险责任在本合同保险期间内，保险人对被保险人因遭受承保风险而导致的损失，依照本合同约定承担赔付保险金责任。具体风险保障范围及责任内容如下：（一）疾病身故责任：若被保险人在本合同保险期间内，因疾病原因导致身故，保险人将按本合同约定的保险金额向受益人赔付人民币______元。（二）疾病全残责任：若被保险人在本合同保险期间内，首次罹患本合同约定的重大疾病之一并达到全残标准，保险人将按本合同约定的保险金额向受益人赔付人民币______元。（三）意外身故责任：若被保险人在本合同保险期间内，因遭受意外伤害导致身故，保险人将按本合同约定的保险金额向受益人赔付人民币______元。（四）意外全残责任：若被保险人在本合同保险期间内，因遭受意外伤害导致全残，保险人将按本合同约定的保险金额向受益人赔付人民币______元。（五）重大疾病确诊责任：若被保险人在本合同保险期间内，首次罹患本合同约定的重大疾病，保险人将按本合同约定的保险金额向受益人赔付人民币______元。（六）住院医疗费用补偿责任：若被保险人在本合同保险期间内，因疾病或意外伤害住院治疗，保险人将根据被保险人实际发生的、符合本合同约定的住院医疗费用发票金额，在扣除免赔额后，按合同约定的赔付比例补偿医疗费用，单次住院赔付金额不超过人民币______元，年度累计赔付金额不超过人民币______元。本合同附《保险条款》详细列明各项风险保障的具体定义、条件、责任期限等，作为本合同不可分割的组成部分，具有同等法律效力。第四条责任免除除本合同另有约定外，保险人对以下情形导致的被保险人的损失不承担赔付保险金责任：（一）投保人对被保险人的故意行为；（二）被保险人故意自伤、自残；（三）被保险人因遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常而导致的疾病或死亡；（四）被保险人因酒驾、药物滥用、无证驾驶或驾驶无合格有效证明的机动车导致的疾病、伤害或死亡；（五）被保险人因战争、军事行动、恐怖活动、暴乱、骚乱或核爆炸、核辐射、核污染及污染责任；（六）被保险人因从事潜水、攀岩、滑雪、蹦极、赛车、摔跤等高风险运动或极限运动（以保险人另行同意为限）导致的伤害或死亡；（七）被保险人因犯罪行为、违法行为导致的疾病、伤害或死亡；（八）被保险人因主合同约定的等待期内发生保险事故；（九）被保险人因既往症（指合同生效前已患有的，或本次住院治疗主要目的在于治疗该疾病的疾病）导致的疾病、伤害或死亡；（十）被保险人因整容、美容手术及其并发症或后遗症导致的疾病、伤害或死亡；（十一）本合同约定的其他责任免除情形。本合同附《责任免除条款》详细列明各项责任免除的具体内容，作为本合同不可分割的组成部分，具有同等法律效力。第五条保险费本合同保险费总额为人民币______元（大写：________________________），投保人应在本合同生效前一次性缴清。分期缴纳的，具体缴纳方式和时间以保险人通知为准。第六条保险金的给付或赔付（一）身故保险金/全残保险金/重大疾病确诊保险金：保险人经核实保险事故发生后，应在收到受益人提交的有效申请材料之日起______日内，向受益人给付相应的保险金。（二）意外身故保险金/意外全残保险金：保险人经核实保险事故发生后，应在收到受益人提交的有效申请材料之日起______日内，向受益人给付相应的保险金。（三）住院医疗费用补偿金：保险人经核实被保险人发生的医疗费用符合赔付条件后，应在收到被保险人提交的有效申请材料之日起______日内，按约定比例补偿相应的医疗费用。被保险人需先行支付医疗费用的，保险人将在收到被保险人提交的有效费用发票及相关资料后进行赔付。第七条协商变更本合同的任何变更，须经投保人、保险人协商一致，并采用书面形式（如批单、补充协议等）。第八条合同解除（一）投保人解除本合同的，应提前______日书面通知保险人。保险人收到通知后，将在扣除已发生保险责任对应的已赔付金额及手续费后，退还剩余未满期保费。对于已发生保险责任的费用补偿类保险，不退还已赔付金额。（二）保险人解除本合同的权利，以本合同及有关法律法规为依据。第九条争议处理因本合同发生的争议，由投保人、保险人协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条通知与本合同有关的通知，应以书面形式按本合同载明的地址或联系方式送达。任何一方变更联系方式或地址，应提前书面通知对方。第十一条投保人声明投保人声明已仔细阅读并完全理解本合同所有条款内容，特别是保险责任、责任免除、保险金的给付或赔付条件等，并同意遵守。投保人对被保险人的健康状况及保险利益的真实性负责。第十二条其他（一）本合同未尽事宜，依照有关法律法规及保险行业习惯执行。（二）保险人提供的保险条款、责任免除条款等书面材料，作为本合同的有效组成部分。（三）本合同一式______份，投保人执______份，保险人执______份，具有同等法律效力。投保人（签字/盖章）：____________________日期：______年______月______日保险人（盖章）：____________________日期：______年______月______日受益人信息（以身故责任为例）受益人姓名/名称：________________________与被保险人关系：________________________身份证号/统一社会信用代