第二产程考试试题及答案

第二产程考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.第二产程是指（）A.从宫口开全到胎儿娩出B.从规律宫缩到宫口开全C.从胎儿娩出到胎盘娩出D.从规律宫缩到胎儿娩出答案：A2.第二产程中，产妇用力的正确方法是（）A.随意用力B.屏气向下用力C.快速浅呼吸用力D.持续小力气用力答案：B3.第二产程胎心听诊应（）A.5-10分钟听一次B.15-20分钟听一次C.1-2分钟听一次D.30分钟听一次答案：C4.第二产程超过多长时间称为第二产程延长（）A.初产妇超过2小时，经产妇超过1小时B.初产妇超过1小时，经产妇超过0.5小时C.初产妇超过3小时，经产妇超过2小时D.初产妇超过4小时，经产妇超过3小时答案：A5.第二产程指导产妇呼吸，下列正确的是（）A.深吸气后屏气B.快速呼吸C.浅快呼吸D.深呼吸答案：A6.第二产程的主要临床表现是（）A.规律宫缩B.宫口扩张C.胎儿娩出D.胎盘娩出答案：C7.初产妇第二产程，胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴的时间是（）A.胎头着冠时B.胎头拨露1-2cm时C.胎头拨露3-4cm时D.胎头拨露5-6cm时答案：C8.第二产程中，会阴侧切的时机是（）A.胎头拨露B.胎头着冠C.宫缩时胎头露出阴道口2-3cmD.宫缩时胎头露出阴道口4-5cm答案：D9.第二产程中，判断胎头下降程度的重要标志是（）A.坐骨棘B.坐骨结节C.耻骨联合D.骶岬答案：A10.第二产程中，协助胎头复位及外旋转的力量是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.胎儿自身重力答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.第二产程中可能出现的异常情况有（）A.宫缩乏力B.胎儿窘迫C.软产道裂伤D.胎膜早破E.羊水栓塞答案：ABCE2.第二产程护理措施包括（）A.指导产妇正确用力B.密切观察胎心变化C.做好接生准备D.观察产程进展E.心理支持答案：ABCDE3.第二产程中，接生准备工作包括（）A.物品准备B.产妇外阴消毒C.接生者洗手消毒D.铺无菌巾E.准备新生儿复苏设备答案：ABCDE4.影响第二产程进展的因素有（）A.产妇精神状态B.宫缩强度C.胎儿大小D.骨盆情况E.有无妊娠合并症答案：ABCD5.第二产程中，对产妇进行心理护理的原因有（）A.减轻恐惧B.增强信心C.提高产妇对宫缩疼痛的耐受性D.利于产程进展E.预防产后出血答案：ABCD6.第二产程中，需要密切观察产妇的项目有（）A.生命体征B.宫缩情况C.阴道流血情况D.膀胱充盈情况E.会阴情况答案：ABCDE7.第二产程中，预防会阴裂伤的措施有（）A.正确保护会阴B.适时会阴侧切C.指导产妇配合宫缩用力D.充分润滑会阴E.胎儿娩出时动作轻柔答案：ABCDE8.第二产程中，胎儿娩出的步骤包括（）A.胎头拨露B.胎头着冠C.胎头仰伸D.复位及外旋转E.胎儿娩出答案：ABCDE9.第二产程中，新生儿娩出后需要进行的处理有（）A.清理呼吸道B.断脐C.保暖D.阿氏评分E.眼睛护理答案：ABCDE10.第二产程中，出现下列哪些情况需要紧急剖宫产（）A.胎儿窘迫经处理无好转B.头盆不称C.严重的宫缩乏力经处理无效D.臀位胎儿E.产妇有严重心肺疾病答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.第二产程时，产妇应一直保持用力状态。（）答案：×2.第二产程中只需要关注胎儿情况，不需要关注产妇生命体征。（）答案：×3.会阴侧切可以预防所有的会阴裂伤。（）答案：×4.第二产程中若胎心出现异常，应立即剖宫产。（）答案：×5.指导产妇在宫缩间歇期休息，可保存体力。（）答案：√6.初产妇和经产妇第二产程的护理重点完全相同。（）答案：×7.第二产程中出现宫缩乏力，不能使用缩宫素加强宫缩。（）答案：×8.胎儿娩出后，应立即将新生儿放在产妇腹部。（）答案：×9.第二产程中，产妇大喊大叫有助于用力。（）答案：×10.接生时，接生者应严格遵守无菌操作原则。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述第二产程产妇的观察要点。答案：观察生命体征、宫缩强度及频率；密切监测胎心；查看阴道流血情况；留意膀胱是否充盈；观察会阴情况，有无水肿、裂伤等。2.简述第二产程中保护会阴的要点。答案：在胎头拨露3-4cm且阴唇后联合紧张时开始保护。接生者站在产妇右侧，右手大鱼际肌顶住会阴，宫缩时向上内方托压，同时左手轻压胎头枕部使其俯屈缓慢下降。3.简述第二产程中出现胎儿窘迫的处理原则。答案：立即吸氧，改变产妇体位，若宫缩过强给予宫缩抑制剂。尽快结束分娩，宫口开全、胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，可行产钳助产或胎头吸引术；否则应紧急剖宫产。4.简述第二产程指导产妇用力的方法。答案：告知产妇在宫缩时双手抓住产床把手，像解大便一样屏气向下用力，增加腹压。宫缩间歇期全身放松休息，待下次宫缩时再用力，如此反复。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高产妇在第二产程中的配合度。答案：产前做好健康教育，让产妇了解分娩过程。产时给予心理支持，缓解其紧张恐惧情绪。助产士耐心指导用力方法，并及时给予肯定鼓励，使产妇增强信心，从而更好配合。2.讨论第二产程中预防软产道裂伤的重要性及措施。答案：软产道裂伤可导致产后出血、感染等严重并发症，影响产妇健康。措施包括正确评估，适时会阴侧切，保护会阴，指导产妇用力，胎儿娩出动作轻柔，助产操作规范等。3.讨论在第二产程中，如何做好新生儿复苏的准备工作。答案：准备好复苏设备，如吸引器、氧气源、复苏气囊等。人员到位且熟悉复苏流程。接生时快速清理