康复医学XX康康复医学实习报告

康复医学XX康康复医学实习报告一、摘要

2023年7月10日至9月5日，我在XX康复中心担任康复治疗师助理。负责12名脑卒中患者的常规康复训练，配合治疗师完成评估与计划执行，记录治疗数据。8周内累计完成治疗时长320小时，其中物理治疗占比65%，作业治疗占比35%。患者平均关节活动度改善15°（采用量角器测量），3名患者独立行走能力提升至BBB评分4级。熟练运用Bobath、PNF等康复技术，通过标准化量表（FIM、ROM）量化评估进展。建立个性化训练日志模板，提升团队数据管理效率20%。验证了运动疗法结合镜像疗法对改善偏瘫患者肩关节疼痛的可行性，相关数据已整理为3份分析报告。

二、实习内容及过程

2023年7月10日到9月5日，我在XX康复中心实习，岗位是康复治疗师助理。单位主要服务脑瘫和神经损伤患者，有物理治疗室、作业治疗区和感统训练区，设备挺全的。实习目的就是把学校学的理论用到实际，了解康复团队怎么运作。

我的日常工作是协助治疗师做评估，比如用Goni测量关节活动度，记录患者发力情况。记得7月15号开始跟一位脑卒中患者A，他右手活动受限，我当时不太会引导，他就很烦躁。带教老师让我先观察他肩关节的异常模式，然后尝试用镜像疗法，配合口头指令，每天15分钟，两周后他单手能拿起0.5公斤的物体，ROM增加了12度。这让我明白要灵活调整策略，不能一套方法走到底。

我还参与了小组训练项目，给6个小朋友做感统训练，他们有注意力不集中、平衡差的问题。我设计了一个“障碍物穿越”游戏，用平衡板和隧道，结合等长收缩训练，每周三次，四周后他们的TUG测试时间从28秒降到22秒。但过程中发现单位的管理有点乱，记录系统老旧，经常要手动抄写数据，效率不高。

困难主要是刚开始不熟悉神经促通技术，患者反馈效果慢。我花了两天时间看文献，还请教了治疗师，学会了结合生物反馈仪监测肌电，调整刺激强度，8月20号后患者平均进步速度提升了30%。

实习最大的收获是学会了怎么跟家属沟通，特别是脑瘫患儿A的父母，他们刚开始很焦虑，我每周主动发邮件汇报进展，比如“今天他可以自己坐立5分钟了”，他们心态好多了。职业规划上，我发现自己可能更想做儿童康复，因为跟他们玩起来有意思，也更能看到改变。

单位的问题主要是培训不足，比如没系统教我们怎么处理抗拒行为，我遇到过一个患者B直接躺床上不动，只能请治疗师来处理。建议可以搞些案例分享会，或者引入行为管理软件，记录谁遇到什么情况怎么解决的。另外岗位匹配度上，我希望能接触更多评估工具，比如SPARQ，但单位用的还是老方法，可能预算有限吧。

三、总结与体会

8周实习像是在书本和现实之间搭了一座桥。7月10日刚去时，面对患者和复杂的治疗单，心里挺打鼓的。到9月5日离开，能独立完成部分评估记录，这变化挺真实的。

最值的是把课堂学的理论用上了。比如8月15号带的一位偏瘫患者，我把他肌力训练和Bobath技术结合起来，两周后他的FIM评分从18分提到23分，这让我觉得康复不只是按部就班，得根据反应调整。实习让我明白，康复价值闭环是评估计划执行再评估，每一步都不能含糊。

这次经历也让我看清了想走的路。之前对神经康复挺感兴趣，现在更坚定了，打算下学期去考个运动疗法师资格证，把这块学扎实。行业现在强调多学科协作，我也在实践中体会到，物理治疗、作业治疗、言语治疗怎么配合太重要了。比如9月初参与的一个多感官环境训练项目，效果远超单做作业治疗，这趋势以后肯定更明显。

从学生到“准职场人”的感觉不一样。记得7月底有个患者训练总喊累，我光顾着按计划来，他一不配合我就有点急。带教老师提醒我，得先问“今天感觉怎么样”，调整他的期望值。现在想想，这份耐心和责任感是学校教不出来的。未来要是继续干康复，抗压能力和共情能力比啥都重要。

实习里发现的一些问题，比如信息管理系统老卡，也让我想，以后要是能参与技术改进就挺好。总的来说，这段经历没白费，它让我知道了自己的短板，也点燃了更具体的行动力。

四、致谢

感谢XX康复中心给我这次实习机会，让我看到康复工作真实的样子。感谢带我的老师，您教我的不只是技术，还有怎么跟患者和家属沟通，这点对我太重要了。感谢一起工作的同事们，你们的经验让我少