2025年临床执业医师《皮肤性病学》练习

2025年临床执业医师《皮肤性病学》练习考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、1.下列哪一项不是皮肤附属器？A.皮脂腺B.汗腺C.毛囊D.皮肤神经E.指（趾）甲2.皮肤中最主要的感受器是？A.温觉感受器B.触觉小体C.疼痛感受器D.视觉感受器E.肌肉的本体感受器3.下列关于角质层叙述错误的是？A.由角蛋白组成B.具有强韧性C.含有大量水分D.是皮肤屏障的主要结构E.细胞呈扁平状排列4.以下哪种细胞类型是皮肤免疫反应中主要的效应细胞？A.黑色素细胞B.肥大细胞C.淋巴细胞D.巨噬细胞E.角质形成细胞5.皮肤分泌的最主要的电解质是？A.钠离子B.氯离子C.钾离子D.钙离子E.镁离子二、6.一患者出现进行性加重的对称性关节肿痛，伴皮肤红斑、脱发和口干，最可能的诊断是？A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.皮肌炎D.白塞病E.干燥综合征7.患者面部、躯干出现边界清楚、颜色鲜红或深红、表面光滑、附着牢固的斑块，自觉轻度瘙痒，可能的诊断是？A.湿疹B.扁平苔藓C.银屑病D.玫瑰糠疹E.白癜风8.一青年男性患者，夏季于暴露部位出现边界清楚的红斑、丘疹，上有细碎鳞屑，刮之易掉，自觉瘙痒，夏季加重，春秋缓解，应首先考虑的诊断是？A.脂溢性皮炎B.扁平苔藓C.神经性皮炎D.寻常型银屑病E.湿疹9.患者表现为复发性、自发性、阵发性潮红，主要见于面部中央，持续数分钟至数小时，可能的原因不包括？A.系统性红斑狼疮B.肥厚性硬斑病C.面血管扩张症D.罗格纳综合征E.烟草性面容10.一患者因发热、咽痛就诊，次日出现面部蝶形红斑，伴关节痛，尿蛋白阳性，最可能的实验室检查结果是？A.抗核抗体（ANA）阳性，抗双链DNA抗体（抗dsDNA）阴性B.抗核抗体（ANA）阴性，抗双链DNA抗体（抗dsDNA）阳性C.类风湿因子（RF）阳性，抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）阳性D.巨核细胞减少E.血沉（ESR）正常三、11.患者双手指间、趾间出现浸渍、糜烂、脱屑，伴瘙痒，夏季加重，应首先考虑的诊断是？A.手癣B.掌跖脓疱病C.湿疹D.硬皮病E.脂溢性皮炎12.一女性患者，面部出现红斑、丘疹、脓疱，伴鼻唇沟、眉间、额部油腻性鳞屑，诊断为寻常型痤疮，其皮损主要位于？A.胸部、背部B.股部、臀部C.面部、颈部D.手部、足部E.上肢、前臂13.患者表现为皮肤出现边界清楚的红斑，表面有细小鳞屑，呈“八”字形分布于鼻唇沟、眼睑旁、颧部，自觉轻度瘙痒，应首先考虑的诊断是？A.玫瑰糠疹B.银屑病C.脂溢性皮炎D.扁平苔藓E.红斑狼疮14.一患者面部出现边界清楚、浸润增厚、颜色暗红或青紫的斑块，表面光滑或稍有鳞屑，触之坚实，病程缓慢，可能的诊断是？A.玫瑰糠疹B.银屑病C.脂溢性皮炎D.硬斑病（硬皮病）E.扁平苔藓15.患者表现为皮肤出现边界清楚的红斑，表面有细小鳞屑，呈环状或半环状分布，中心消退，外周有活动性丘疹、丘疱疹，自觉瘙痒，应首先考虑的诊断是？A.湿疹B.扁平苔藓C.玫瑰糠疹D.银屑病E.剥脱性皮炎四、16.治疗急性、重度湿疹或特应性皮炎的急性发作期，首选的糖皮质激素外用剂型是？A.酒精剂B.糊剂C.乳剂D.油膏剂E.软膏剂17.治疗寻常型银屑病，下列哪种药物属于免疫抑制剂？A.阿维A酸B.甲氨蝶呤C.环孢素D.泛昔洛韦E.雷公藤多苷18.治疗手癣、足癣，首选的外用药物是？A.磺胺类药膏B.酮康唑乳膏C.庆大霉素溶液D.氟轻松软膏E.碘伏溶液19.治疗白癜风，光疗中，窄谱中波紫外线（NB-UVB）的主要作用机制是？A.免疫抑制B.抗病毒C.抗真菌D.促进黑色素细胞增殖E.抗炎20.对于中重度寻常型银屑病，系统治疗的首选药物是？A.阿维A酸B.甲氨蝶呤C.依那西普D.丙酸氟替卡松E.地塞米松五、21.一患者因面部红斑、丘疹、脓疱就诊，诊断为寻常型痤疮。为减少炎性丘疹和脓疱，除了避免挤压外，还可以采取的措施包括？A.使用含过氧化苯甲酰的洗面奶B.避免使用油性化妆品C.多吃辛辣食物D.经常熬夜E.使用糖皮质激素外用制剂22.治疗湿疹，以下哪些措施是重要的？A.保持皮肤湿润B.避免接触过敏原和刺激物C.使用温和的清洁剂D.长期使用强效糖皮质激素E.增加皮肤锻炼23.皮肤真菌感染的治疗原则包括？A.选用敏感的抗真菌药物B.疗程要足，通常需要连续用药2-4周，甚至更长C.注意有无合并细菌感染，必要时使用抗生素D.避免搔抓，防止皮肤破损和继发感染E.疗愈后可立即停药24.白癜风的治疗方法包括？A.光疗（NB-UVB、PUVA）B.药物治疗（如糖皮质激素、免疫调节剂）C.手术治疗（如自体表皮移植、黑色素细胞移植）D.严格防晒E.使用遮盖剂25.诊断系统性红斑狼疮，以下哪些实验室检查结果可能阳性？A.抗核抗体（ANA）阳性B.抗双链DNA抗体（抗dsDNA）阳性C.抗组蛋白抗体阳性D.补体C3、C4降低E.类风湿因子（RF）阳性六、26.硬皮病（系统性硬化症）的主要病理改变是？A.免疫复合物沉积B.血管炎C.结缔组织广泛纤维化D.病毒感染E.色素脱失27.下列哪项不是性传播疾病的特征？A.可通过性接触传播B.多发生于生殖器部位C.所有性传播疾病都有典型皮损D.部分性传播疾病可引起全身症状E.需要采取安全的性行为进行预防28.一患者不慎被生锈铁钉刺伤，伤口较深，为预防破伤风，应采取的措施是？A.立即清洗伤口B.注射破伤风类毒素C.注射破伤风抗毒素D.保持伤口引流通畅E.预防性使用抗生素29.治疗梅毒，首选的抗生素是？A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.万古霉素E.四环素30.关于尖锐湿疣，以下叙述正确的是？A.主要由人乳头瘤病毒（HPV）6型引起B.多见于女性生殖器肛周C.治疗后易复发D.预后一般良好E.可通过性接触和间接接触传播七、31.皮肤科物理治疗中，光疗（如PUVA）的禁忌症包括？A.严重肝功能不全B.皮肤癌病史C.对光敏剂过敏D.孕妇E.白癜风患者32.进行真菌直接镜检时，常用的载玻片制备方法（直接湿片法）包括？A.在载玻片上滴加生理盐水B.在载玻片上滴加10%氢氧化钾溶液C.在载玻片上滴加甘油D.将皮损刮屑或浸渍液置于液体中E.盖上盖玻片，用显微镜观察33.皮肤科外用药物治疗中，使用激素类药膏时需要注意？A.避免用于面部、黏膜等部位B.严格遵循医嘱，不要自行延长用药时间C.糖皮质激素可用于治疗寻常型痤疮D.慢性湿疹患者可长期使用强效激素E.儿童和孕妇使用时需谨慎34.皮肤活检标本的取材原则包括？A.尽量切取病灶边缘的活动性炎症部位B.基本上所有皮损都需要进行活检C.对于浅表皮损，可进行切取活检或印片D.对于深部或较大肿块，应进行活组织检查E.应尽量避开毛发和皮脂腺35.皮肤性传播疾病健康教育的主要内容包括？A.性传播疾病的种类和传播途径B.安全性行为的重要性C.性传播疾病的治疗方法D.如何进行自我检测E.发现性传播疾病后如何规范就医八、36.痤疮的发病机制主要涉及？A.毛囊皮脂腺导管堵塞B.痤疮丙酸杆菌（痤疮棒状杆菌）感染C.红细胞聚集和炎症介质释放D.雄激素水平升高E.过度角化37.湿疹的病因和发病机制复杂，可能包括？A.过敏原或刺激物B.遗传因素C.神经精神因素D.免疫因素E.皮肤屏障功能障碍38.白癜风的病因尚不完全清楚，可能与以下因素有关？A.遗传易感性B.自身免疫C.神经化学因素D.日光暴晒E.微量元素缺乏39.系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其临床表现多样，可累及？A.皮肤黏膜B.关节肌肉C.肾脏D.神经系统E.心血管系统40.性传播疾病中，由病毒引起的疾病包括？A.淋病B.梅毒C.尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.艾滋病试卷答案一、1.E2.B3.C4.C5.A二、6.A7.C8.D9.B10.B三、11.A12.C13.E14.D15.C四、16.D17.C18.B19.D20.B五、21.AB22.AB23.ABD24.ABCDE25.ABD六、26.C27.C28.AE29.A30.BCDE七、31.ACD32.BD33.AB34.ACD35.ABCE八、36.ABDE37.ABCDE38.ABCD39.ABCDE40.CDE解析一、1.E皮肤附属器包括皮脂腺、汗腺、毛囊和指（趾）甲。皮肤神经属于感觉装置。故选E。2.B触觉小体（特别是梅氏小体）是皮肤中主要的触觉感受器。故选B。3.C角质层含水量较低（约10%-20%），随着角质层老化，含水量逐渐减少。故选C。4.C淋巴细胞（包括T细胞和B细胞）在皮肤免疫应答中扮演核心角色，参与免疫调节和效应功能。故选C。5.A汗液的主要电解质是钠离子和氯离子，其中钠离子含量最高。故选A。二、6.A系统性红斑狼疮常表现为面部蝶形红斑、关节痛、脱发、口干、ANA阳性、抗dsDNA阳性、补体降低等。故选A。7.C寻常型银屑病典型皮损为边界清楚、附着牢固、颜色鲜红的斑块，表面有银白色鳞屑。故选C。8.D进行性加重的对称性关节肿痛伴皮肤红斑、鳞屑是寻常型银屑病的典型表现，好发于夏季。故选D。9.B肥厚性硬斑病表现为皮肤增厚、硬化、颜色变深，一般不出现阵发性潮红。故选B。10.B抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性指标之一，常与病情活动度相关。故选B。三、11.A手癣主要表现为指间浸渍、糜烂、脱屑。故选A。12.C寻常型痤疮主要累及面、颈、胸背等皮脂腺丰富的部位。故选C。13.E“八”字形分布（鼻唇沟、眼睑旁、颧部）是玫瑰痤疮的特征性皮损。故选E。14.D硬斑病（硬皮病）典型表现为边界清楚、浸润增厚、颜色暗紫的斑块，触之坚实。故选D。15.C环状或半环状红斑、丘疹、丘疱疹是玫瑰糠疹的典型表现。故选C。四、16.D治疗急性、重度湿疹或特应性皮炎的急性发作期，为快速控制炎症，应选用渗透性强、刺激性相对较小的油膏剂。糊剂渗透性差，乳剂和软膏剂控炎强度可能不够。故选D。17.C甲氨蝶呤属于免疫抑制剂，常用于治疗中重度银屑病。故选C。18.B酮康唑是常用的一线外用抗真菌药物，治疗手癣、足癣效果良好。故选B。19.DNB-UVB（311nm）通过激活T细胞，诱导细胞凋亡，同时促进黑色素细胞增殖，从而治疗白癜风。故选D。20.B对于中重度寻常型银屑病，甲氨蝶呤是首选的系统治疗药物之一。故选B。五、21.AB治疗寻常型痤疮，减少炎性丘疹和脓疱可使用含过氧化苯甲酰的洗面奶（杀灭痤疮丙酸杆菌）和避免使用油性化妆品（减少皮脂分泌）。故选AB。22.ABCE治疗湿疹的关键措施包括保持皮肤湿润、避免过敏原和刺激物、使用温和清洁剂、增加皮肤锻炼（如适度运动）。长期使用强效激素可能导致皮肤萎缩等副作用。故选ABCE。23.ABCD治疗真菌感染的原则包括选用敏感药物、疗程充足、注意合并感染、避免搔抓。治愈后过早停药易复发。故选ABCD。24.ABCDE白癜风的治疗方法包括光疗、药物治疗、手术治疗、严格防晒和使用遮盖剂。故选ABCDE。25.ABD系统性红斑狼疮常表现为ANA阳性、抗dsDNA阳性、补体C3、C4降低。RF可阳性也可阴性。故选ABD。六、26.C系统性硬化症（硬皮病）的主要病理改变是皮肤和内脏器官的进行性纤维化。故选C。27.C并非所有性传播疾病都有典型皮损，有些可能无症状或皮损不典型。故选C。28.AE预防破伤风的关键是清洁伤口并注射破伤风类毒素（主动免疫）和保持伤口引流通畅，必要时注射破伤风抗毒素（被动免疫）。故选AE。29.A梅毒治疗首选青霉素。故选A。30.BCDE尖锐湿疣主要由HPV6型或11型引起，多见于肛周和生殖器，治疗后易复发，预后一般良好，主要通过性接触传播，也可间接接触传播。故选BCDE。七、31.ACD光疗禁忌症包括严重肝肾功能不全（增加副作用风险）、皮