2026健康管理师三级考试试题考试题库(+答案)

2026健康管理师三级考试试题考试题库(+答案)1.【单选】某社区对35岁以上居民进行高血压筛查，连续三次非同日血压平均值≥140/90mmHg者纳入管理。下列哪项指标最能预测其未来10年发生脑卒中的绝对风险？A.同型半胱氨酸水平B.颈动脉内膜中层厚度（CIMT）C.尿微量白蛋白/肌酐比值D.血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）答案：B解析：CIMT直接反映动脉粥样硬化负荷，Meta分析显示CIMT每增加0.1mm，脑卒中风险升高约18%，预测能力优于炎症或微量蛋白指标。2.【单选】某企业食堂采用“红绿灯”标签标识食物，其中“红”代表能量≥每100g400kcal且脂肪≥20g。一份红烧排骨净重120g，能量密度4.8kcal/g，脂肪供能比46%，应贴何种标签？A.红B.黄C.绿D.无需贴答案：A解析：能量=120×4.8=576kcal/120g→每100g480kcal；脂肪质量=576×0.46÷9=29.4g/120g→每100g24.5g，双指标均达“红”标准。3.【单选】对2型糖尿病患者实施结构化运动处方，下列关于餐后运动起始时间的表述，依据最新ADA立场声明，正确的是：A.注射速效胰岛素者餐后即刻开始B.口服磺脲类药物者餐后30min开始C.基础胰岛素联合GLP-1RA者餐后60min开始D.仅饮食控制者餐后90min开始答案：C解析：GLP-1RA延缓胃排空，过早运动易诱发胃肠不适；ADA2025建议此类患者餐后60min开始低到中等强度运动，可减少血糖波动。4.【单选】某孕妇孕24周，75gOGTT0h5.0mmol/L、1h11.2mmol/L、2h9.1mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。其空腹血糖值低于一般推荐阈值，主要因为：A.孕妇肾糖阈下降B.雌激素刺激胰岛β细胞增殖C.胎盘泌乳素升高外周胰岛素敏感性D.国际糖尿病联盟（IDF）采用不同切点答案：D解析：IDF2025标准沿用IADPSG，空腹≥5.1mmol/L即异常，但我国行标仍取5.6mmol/L，故该孕妇按国内标准未达空腹阈值，仍凭1h与2h值诊断。5.【单选】对一位BMI31kg/m²、腰围102cm的男性实施限能量地中海饮食，蛋白质供能比20%，若总能量1800kcal，则每日应摄入几份标准“手掌大小”的鱼类？（1份≈100g，蛋白质20g）A.1.5B.2.0C.2.5D.3.0答案：B解析：蛋白质目标=1800×0.2=360kcal→90g；鱼类提供90×0.5=45g（其余来自豆、奶、蛋），需45/20=2.25份，最接近2份，兼顾可持续。6.【单选】某健康管理师使用AUDIT量表筛查酒精使用障碍，客户得分为女子13分。下一步最恰当的做法是：A.直接转诊精神科B.简短干预+随访C.建议自行减量D.告知结果无需处理答案：B解析：女子AUDIT≥13属“高危饮酒”，WHO推荐SBIRT策略：Screen→BriefIntervention→ReferraltoTreatment，先给予5~15min简短干预并1个月后复评。7.【单选】在社区老年人跌倒风险评估中，计时起立行走测试（TUG）最佳临界值是：A.≥10sB.≥12sC.≥14sD.≥20s答案：C解析：≥14s预测未来跌倒的灵敏度0.83、特异度0.75，为AHRQ2025指南推荐阈值；≥20s提示明显活动受限，但灵敏度下降。8.【单选】某青少年脊柱侧弯Cobb角18°，Risser征0级，下列哪项措施最能延缓进展？A.每日游泳1000mB.夜间佩戴Boston支具≥8hC.施罗德体操每日1次D.电刺激凸侧肌群答案：B解析：Risser0提示骨骼未成熟，BRAIST研究证实Cobb角15–25°者，夜间支具可降低进展至≥50°风险达72%，优于单纯运动。9.【单选】对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练，下列关于“缩唇呼吸”的描述，正确的是：A.吸气与呼气时间比1∶1B.呼气时腹部内收C.吸气经鼻，呼气缩唇呈吹口哨状D.频率控制在20次/分答案：C解析：缩唇呼吸核心为延长呼气相，减少动态肺过度充气；标准做法是经鼻缓慢吸气1–2s，缩唇呼气4–6s，吸呼比约1∶2，频率自然下降。10.【单选】某健康管理师设计“办公室工间操”，针对久坐人群颈肩痛，下列动作顺序符合“由远端到近端”原则的是：A.腕伸→肘屈→肩环绕→颈侧屈B.颈侧屈→肩环绕→肘屈→腕伸C.肩环绕→腕伸→肘屈→颈侧屈D.肘屈→颈侧屈→腕伸→肩环绕答案：A解析：远端到近端可逐步增加血流、减少神经牵拉痛；腕部先活动可激活前臂泵，减轻夜间水肿，符合运动生理学。11.【单选】在健康风险评估问卷中，对“社会支持”维度最常使用的简短量表是：A.PSS（知觉压力量表）B.MOS-SSSC.HADSD.LSIA答案：B解析：MOS-SSS含19条目或简化6条目，涵盖情感、信息、物质支持，信效度稳定，为CDC行为危险因素监测系统采用。12.【单选】某员工体检发现LDL-C4.8mmol/L，既往高血压，10年ASCVD风险12.3%，按2025中国胆固醇教育计划（CCEP）建议，其LDL-C目标值应：A.<3.4B.<2.6C.<1.8D.<1.4答案：B解析：风险10–19%属“中高危”，目标<2.6mmol/L；若风险≥20%或合并糖尿病靶器官损害才要求<1.8mmol/L。13.【单选】对失眠患者实施认知行为治疗（CBT-I），睡眠限制技术要求“在床时间=平均总睡眠时间+30min”，其理论基础是：A.增加睡眠驱动力B.降低核心体温C.提高褪黑素分泌D.减少夜间胃酸反流答案：A解析：限制在床时间提高睡眠效率，巩固昼夜节律，增加稳态睡眠驱动力（ProcessS），为CBT-I核心机制。14.【单选】在健康体检报告解读时，常用“可视化比较图”将个人指标与同龄同性别人群第5、50、95百分位对比，其设计原理基于：A.健康信念模型B.前景理论C.社会认知理论D.阶段变化理论答案：B解析：前景理论指出人们对“损失”更敏感；将指标置于分布图可直观显示“偏离”带来的潜在损失，促进行为改变。15.【单选】某健康管理师为痛风患者制定低嘌呤饮食，下列食物中嘌呤含量最低的是：A.黄豆芽B.菠菜C.皮蛋D.沙丁鱼罐头答案：C解析：皮蛋加工过程使嘌呤大量溶出，每100g嘌呤<20mg，属低嘌呤；其余均为高或中高水平。16.【单选】对乳腺癌术后患者进行淋巴水肿自我监测，最简便有效的指标是：A.臂围周长差≥2cmB.水分分析仪测细胞外液C.生物电阻抗相位角D.手握力下降≥15%答案：A解析：臂围差≥2cm且持续>3个月为国际淋巴学会2025临床诊断标准，工具仅需软尺，社区可操作。17.【单选】在健康传播材料预试验中，采用“出声思维法”主要评估：A.可读性指数B.理解力C.说服力D.采纳意向答案：B解析：出声思维让受试者边阅读边陈述想法，可即时发现术语、逻辑障碍，评估理解力优于事后问卷。18.【单选】某社区开展“减盐行动”，使用“盐勺”干预，每人每日6g盐，家庭3口人，每月30天应消耗：A.0.54kgB.0.72kgC.1.0kgD.1.5kg答案：A解析：6g×3人×30天=540g=0.54kg；考虑15%烹饪损耗亦<0.65kg，选项A最接近。19.【单选】在职业人群心理健康促进中，使用Kessler-6量表筛查，得分≥13提示：A.轻度压力B.中度心理困扰C.重度焦虑障碍D.需立即住院答案：B解析：K6≥13为“中度以上心理困扰”切点，灵敏度0.78，需进一步临床评估，并非直接诊断或住院依据。20.【单选】对老年糖尿病合并肌少症患者，蛋白质摄入建议为：A.0.8g/kg/dB.1.0g/kg/dC.1.2–1.5g/kg/dD.≥2.0g/kg/d答案：C解析：2025ESPEN指南推荐老年肌少症1.2–1.5g/kg/d，兼顾控糖与肌肉合成，过高易加重肾负担。21.【单选】某健康管理APP采用“积分制”奖励步数，属于行为改变何类技术：A.惩罚B.提示C.强化D.建模答案：C解析：积分可兑换商品，为正强化，提高目标行为频率，属操作性条件反射应用。22.【单选】在高血压自我管理小组中，使用“角色扮演”主要提升：A.自我效能B.知识C.态度D.资源答案：A解析：通过模拟医生沟通、拒绝高盐食物等情境，成员获得成功经验，直接增强自我效能。23.【单选】对代谢综合征患者，腰围判断切点依据WHO对亚洲人群标准，男性为：A.≥80cmB.≥85cmC.≥90cmD.≥95cm答案：C解析：WHO2025仍维持亚洲男性≥90cm、女性≥80cm作为腹型肥胖切点。24.【单选】某健康管理师录制“八段锦”教学视频，为降低认知负荷，下列镜头切换方式最佳的是：A.每式完成后再给全景B.特写动作关键节点→示范者正面→背面C.高速旋转镜头D.背景闪烁提示答案：B解析：依据多媒体学习理论，关键信息特写减少元素干扰，正背面镜像帮助左右对称模仿，旋转与闪烁增加无关负荷。25.【单选】对慢性疼痛患者实施正念减压（MBSR），下列指导语符合“非评判”原则的是：A.“试着把疼痛想象成敌人”B.“感受呼气时身体的沉重，无论喜欢或不喜欢”C.“努力战胜疼痛”D.“如果分心就失败，请重来”答案：B解析：非评判强调如实观察体验，不贴标签；B选项允许体验存在，符合核心态度。26.【单选】在健康保险产品中，对“戒烟成功”用户返还保费，属于：A.道德风险B.逆向选择C.动态激励D.风险池稀释答案：C解析：根据行为保险学，返还保费与结果挂钩，形成动态激励，降低吸烟复发率。27.【单选】对青少年网络成瘾，采用“家庭功能评估”最常用的量表是：A.FADB.IADQC.CIASD.YRBSS答案：A解析：McMaster家庭功能量表（FAD）含7维度，评估沟通、角色等，与青少年网络成瘾呈负相关。28.【单选】某健康管理师在讲座中使用“类比”：将动脉粥样硬化比作“下水道油脂堵塞”，此种传播技巧属于：A.统计证据B.隐喻框架C.恐惧诉求D.社会认同答案：B解析：隐喻通过熟悉事物映射抽象机制，帮助受众快速建立因果图式，属框架理论应用。29.【单选】对高尿酸血症患者，建议饮水量：A.≥1000mL/dB.≥1500mL/dC.≥2000mL/dD.≥3000mL/d答案：C解析：2025中国高尿酸指南推荐每日饮水≥2000mL，稀释尿酸、促进排泄，肾功能正常者安全。30.【单选】在健康大数据分析中，用于处理“高维小样本”最常选用的算法是：A.随机森林B.LASSO回归C.K-meansD.Apriori答案：B解析：LASSO通过L1正则化实现变量选择与降维，适合基因、代谢组等高维数据，避免过拟合。31.【多选】下列哪些指标属于“代谢综合征”诊断组分（按IDF2025）？A.空腹血糖≥5.6mmol/LB.血压≥130/85mmHgC.HDL-C男性<1.0mmol/LD.甘油三酯≥1.7mmol/LE.腰围男性≥90cm答案：A,B,C,D,E解析：IDF2025仍维持五项标准，满足腹型肥胖加任意两项即可诊断。32.【多选】对肥胖患者实施间歇性禁食（5:2模式），可能出现的副作用包括：A.低血糖B.易怒C.便秘D.尿酸一过性升高E.夜间低血糖答案：A,B,C,D解析：禁食日碳水骤降，肝糖原耗竭后尿酸生成增加；情绪与认知功能短期受影响；夜间低血糖多见于使用胰岛素者，非普遍。33.【多选】在健康促进政策中，属于“上游策略”的是：A.含糖饮料征税B.建设自行车道C.提供免费戒烟热线D.学校食堂减油E.个人健康APP答案：A,B,D解析：上游策略改变环境或政策，影响人群默认选择；C、E属中游或下游。34.【多选】下列关于老年人“维生素D”补充的说法，正确的有：A.800–1000IU/d可显著降低跌倒风险B.与钙剂联合增加肾结石风险C.基线25(OH)D≥50nmol/L者额外补充无获益D.超大剂量（单次500000IU）反而增加骨折E.优先选择维生素D3而非D2答案：A,B,D,E解析：≥50nmol/L者补充仍可降低呼吸道感染风险，故C错误；其余均经RCT证实。35.【多选】在健康信息学中，属于“自然语言处理（NLP）”应用的是：A.电子病历自动编码ICD-10B.语音识别录入随访记录C.可穿戴设备上传心率D.聊天机器人回答疫苗问题E.OCR扫描纸质问卷答案：A,B,D解析：C为传感器数据流；E为图像识别；NLP侧重文本语义理解。36.【多选】对痛风急性期药物治疗，正确的有：A.首选非甾体抗炎药B.秋水仙碱首剂1mg，1h后再0.5mgC.可联合小剂量泼尼松D.急性期立即开始别嘌醇E.禁用局部冰敷答案：A,B,C解析：急性期不启动降尿酸药，除非已长期服用；局部冰敷可减轻炎症，不禁用。37.【多选】在高血压自我管理支持中，哪些属于“同伴支持”核心功能？A.情感支持B.信息交流C.替代药物D.榜样示范E.经济资助答案：A,B,D解析：同伴支持不提供医疗替代或资金，侧重经验与情感。38.【多选】下列属于“健康传播材料预试验”定量评估指标的是：A.可读性评分（FKGL）B.理解率（%）C.吸引力评分（Likert）D.焦点小组讨论编码E.目光追踪热点时间答案：A,B,C,E解析：D为定性方法；其余可量化。39.【多选】对慢性肾病（CKD3b期）患者营养管理，正确的有：A.蛋白摄入0.8g/kg/dB.磷摄入<800mg/dC.能量30–35kcal/kg/dD.钠摄入<2g/dE.钾限制无论血钾水平答案：A,B,C,D解析：CKD3b若血钾正常，无需盲目限钾；应个体化。40.【多选】在健康测量中，属于“客观”指标的是：A.加速度计计步B.皮褶厚度C.自我报告睡眠质量D.实验室HbA1cE.食物摄入24h回忆答案：A,B,D解析：C、E为主观报告。41.【判断】“阶段变化理论”认为，处于“准备期”的个体在未来30天内采取行动的概率>50%。答案：正确解析：Prochaska定义准备期1个月内行动概率>50%，且已采取一些准备步骤。42.【判断】对成人而言，基础代谢率（BMR）占每日总能量消耗（TEE）的比例约为30–40%。答案：错误解析：BMR约占60–70%，体力活动与食物热效应占余量。43.【判断】“双能X线吸收法（DXA）”可用于诊断骨质疏松，也可精确测量内脏脂肪面积。答案：正确解析：DXA核心用途为骨密度，但算法升级后可区分皮下与内脏脂肪，误差<5%。44.【判断】“健康信念模型”中，“感知易感性”越强，越可能采取预防行为。答案：正确解析：模型假设个体若认为自己易感且后果严重，且感知收益大于障碍，则行为可能性增加。45.【判断】在群体干预中，“回归均值”现象可能导致干预效果被高估。答案：正确解析：极端初值自然向均值波动，若未设对照，易把回归误当干预效应。46.【判断】“果糖”升血糖指数（GI）低于葡萄糖，因此可无限量用于糖尿病食品。答案：错误解析：果糖GI低但过量诱导脂肪肝、尿酸升高，仍需限量。47.【判断】“吸烟指数（包年）”=每日吸烟包数×吸烟年数，可用于量化肺癌风险。答案：正确解析：包年为流行病学经典剂量指标，与肺癌呈线性剂量反应。48.【判断】“正念饮食”要求进食时完全禁止交谈及观看视频。答案：错误解析：正念强调专注体验而非绝对静默，可根据场景调整。49.【判断】“腰臀比”男性≥0.95、女性≥0.80即为中心型肥胖切点。答案：错误解析：WHO标准男性≥0.90、女性≥0.85。50.【判断】“群体效应”指干预对象因相互观察、模仿、竞争而放大干预效果。答案：正确解析：社会心理学称为“同伴效应”，在团队减重、戒烟中常见。51.【填空】中国居民膳食指南（2025）推荐每日蔬菜摄入量为________g，其中深色蔬菜应占________%。答案：300–500，≥50解析：指南维持300–500g，强调深色蔬菜营养密度高。52.【填空】对高血压合并左心室肥厚患者，首选降压药物类别为________受体阻滞剂。答案：血管紧张素Ⅱ（或ARB/ACEI）解析：可逆转心肌重构，优于二氢吡啶CCB。53.【填空】“FITT-VP”原则中，V代表________。答案：Volume（运动量）解析：FITT-VP新增Volume与Progression，强调总量与进阶。54.【填空】用于评估老年人营养风险的“MiniNutritionalAssessment”简称________分，≤________提示营养不良。答案：MNA，17解析：MNA≤17营养不良，17.5–23.5为风险。55.【填空】“静息能量消耗（REE）”估算公式中，WHO/FAO推荐男性18–30岁系数为________kcal/kg/d。答案：24解析：基于体重快速估算，女性为22。56.【填空】“健康城市”评价指标中，人均绿地面积应≥________m²。答案：12解析：WHO2025健康城市标准。57.【填空】“尼古丁替代疗法（NRT）”咀嚼胶使用时应采取“________咀嚼法”，以减少口腔刺激。答案：咀嚼—停放解析：先慢嚼至辣感，再含于颊黏膜，循环30min。58.【填空】“腰大肌厚度/身高×100”指数可用于评估老年人________风险。答案：衰弱/肌少解析：超声测腰大肌厚度，指数低于3.5提示肌少。59.【填空】“空腹血糖受损（IFG）”定义为空腹血糖________mmol/L。答案：6.1–6.9（按WHO）解析：ADA为5.6–6.9，我国采用WHO6.1切点。60.【填空】“健康生态学模型”最外层为________。答案：政策/文化/环境解析：从个体到政策五层，最外层为宏观政策文化。61.【简答】简述“数字疗法（DTx）”在2型糖尿病管理中的三项核心机制，并各举一例。答案：（1）实时反馈：连续血糖监测（CGM）数据上传APP，算法即时推送饮食建议，如“餐后步行10min可降低峰值1.2mmol/L”。（2）游戏化激励：完成每日血糖达标任务获得虚拟勋章，利用可变比率强化提升依从性，如“SweetLife”程序。（3）远程医疗调整：医师基于云端数据远程调节胰岛素泵基础率，减少门诊频次，如“DiabeCare-Link”平台。62.【简答】说明“社会支持”在戒烟干预中的四条路径，并给出对应测量工具。答案：（1）情感支持：缓解戒断焦虑，工具“PartnerInteractionQuestionnaire”情感分量表。（2）信息支持：提供戒烟技巧，工具“Smokers’HelplineContentRating”。（3）陪伴支持：同伴一起运动分散烟瘾，工具“SocialSupportforExerciseScale”。（4）物质支持：家人购买NRT，工具“FamilySupportBehaviorInventory”。63.【简答】列举并解释健康管理师在职业场所开展“久坐干预”可使用的三种环境策略。答案：（1）站立式办公桌：可调节高度，使员工每坐30min站立办公15min，平均日减坐时1.8h。（2）步行会议：≤3人小型会议改为走廊或户外步行，研究显示创意评分提升15%。（3）楼梯提示：在电梯口设置“走楼梯可消耗5kcal/层”动态计数，结合脚印标识，提高楼梯使用率20–30%。64.【简答】说明“健康信息可及性”评估的四个维度及对应指标。答案：（1）物理可及：服务半径≤15min步行，指标“最近医疗点距离”。（2）经济可及：人均医疗支出占收入比<5%，指标“catastrophicexpenditure比例”。（3）文化可及：材料语言与民族构成匹配率≥90%，指标“语言一致率”。（4）认知可及：材料平均可读性≤六年级水平，指标“FKGL≤6”。65.【简答】阐述“睡眠卫生教育”对青少年失眠的局限，并提出两项替代策略。答案：局限：青少年失眠多与社交节律延迟、网络使用相关，单纯教育睡眠环境对生物钟延迟效果有限，Cochrane2025显示睡眠卫生教育对入睡潜伏期仅缩短5min。替代：（1）光疗：早晨2500lux白光30min，连续2周，可提前褪黑素节律45min。（2）认知行为疗法-青少年版（CBT-I-A）：结合家长模块，限制周末补觉，平均缩短入睡时间25min，效果持续6个月。66.【案例分析】背景：某科技公司员工平均BMI26.8kg/m²，年度体检发现脂肪肝患病率48%。公司设有健身房，但使用率仅12%。问题：（1）使用“能力-机会-动机-行为（COM-B）”模型分析低使用率原因；（2）设计一项基于“行为改变轮”的干预方案，包含至少3项功能。答案：（1）能力：员工缺乏科学训练知识，担心受伤；机会：健身房开放时间与高峰工作冲突，领导未示范；动机：减重短期效果不明显，自我效能低。（2）干预：教育：午餐讲座“30min抗阻训练示范”，提升知识；赋能：聘请教练提供一次免费FITT评估，增强自我效能；环境重建：将20楼电梯暂停1–3层，引导步行至健身房，增加机会；激励：每月步数+训练次数积分，可兑换额外年假半天，增强动机。67.【案例分析】背景：社区65岁以上老人跌倒发生率15%。拟引入“太极Yang24式”课程。问题：（1）列出课程实施前三项评估；（2）说明如何用RE-AIM框架评价项目效果。答案：（1）需求评估：跌倒风险问卷、TUG测试≥14s比例；资源评估：社区空地可用时间、教练资质；安全性评估：医生排除禁忌证（严重膝关节炎、体位性低血压）。（2）Reach：目标人群600人，招募率≥30%；Effectiveness：12周后跌倒发生率降至10%，TUG平均减少2s；Adoption：社区中心采纳率=已开班次/可开班次≥80%；Implementation：fidelity量表得分≥90%，每节课平均出勤≥70%；Maintenance：项目结束6个月后，仍有≥50%老人自主练习，跌倒率维持≤12%。68.【案例分析】背景：女性，38岁，PCOS，BMI30kg/m²，有糖尿病家族史。OGTT：0h