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文档简介
2026年西安北环医院人员应急调配演练脚本一、总则与演练目的为有效应对各类突发公共卫生事件及重大灾害事故,确保西安北环医院在紧急情况下能够快速、有序、高效地实施院内人员应急调配,最大限度地保障医疗救治工作的连续性和医疗安全,提升医院整体应急响应与协同作战能力,特制定本演练脚本。本次演练为全要素、实战化综合演练,旨在检验医院《突发公共卫生事件及大规模伤亡事件应急预案》中关于人员应急调配模块的可操作性、指挥体系的顺畅性、各部门的协同效率以及应急队伍的响应能力。通过演练,查找现有预案与流程中的薄弱环节,优化资源配置机制,强化全院员工的应急意识,确保在真实事件发生时,医院能够拉得出、冲得上、打得赢。二、演练依据与原则本次演练严格依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《陕西省突发公共卫生事件应急预案》、《西安市卫生健康委员会关于进一步加强医疗机构应急管理工作的通知》以及《西安北环医院突发公共事件总体应急预案》、《西安北环医院人力资源应急调配预案》等法律法规与院内规章制度。演练遵循以下核心原则:1.统一领导,分级负责:在医院应急指挥部的统一领导下,各科室、部门按照职责分工,具体负责本部门的人员集结与调配响应。2.平战结合,常备不懈:将应急管理纳入日常管理工作,保持应急队伍的相对稳定与常态化训练,确保应急资源处于良好备用状态。3.快速反应,高效协同:建立扁平化指挥通讯网络,确保指令下达迅速、准确。强调多部门、多学科间的无缝衔接与协同配合。4.科学调配,精准投送:根据事件性质、规模、伤情/病情特点,科学评估人力需求,按照专业对口、层级清晰、新老搭配的原则进行精准调配。5.保障重点,兼顾全局:优先保障急诊科、重症医学科、手术室等关键救治单元的人力需求,同时统筹安排院内其他医疗秩序的维护。三、演练场景设置时间:2026年5月15日(星期四)下午14:30模拟事件:西安市未央区某大型建筑工地发生坍塌事故,预计造成30-40人伤亡。市120急救中心通报,首批15名重伤员将于30分钟后送达西安北环医院。伤员多为多发伤、创伤性休克、颅脑损伤、骨折等。触发条件:医院总值班接到市120指挥中心及区卫生健康局的紧急通报。演练级别:医院级重大突发事件医疗救治应急响应(Ⅱ级)。四、组织指挥体系及职责1.医院应急指挥部:总指挥:院长副总指挥:分管医疗、护理、行政后勤的副院长地点:医院应急指挥中心职责:接收预警信息,决定启动应急响应级别;全面领导、指挥、协调全院应急救治与人员调配工作;负责与上级卫生行政部门及外部救援力量的联络与协调;做出重大决策。2.应急指挥部办公室(设在医务科):主任:医务科科长成员:护理部主任、院办公室主任、人事科科长、总务科科长、设备科科长、信息科科长等。职责:执行指挥部指令;负责信息的上传下达与汇总;具体组织实施人力资源应急调配方案;协调各应急小组工作;收集、整理、报告演练/实战信息。3.现场指挥组:组长:急诊科主任副组长:急诊科护士长地点:急诊科抢救区职责:负责伤员接收、检伤分类、紧急抢救的现场指挥与协调;向应急指挥部办公室实时报告伤员情况与人力需求。4.人员调配执行组:组长:人事科科长副组长:医务科副科长、护理部副主任职责:医务科:负责医师队伍的应急调配。立即启动“三级医师应急梯队”(见第五部分),根据现场指挥组提出的专业需求,从第一、第二梯队中精准抽调创伤外科、骨科、神经外科、普外科、麻醉科、重症医学科医师,并指定各支援小组负责人。护理部:负责护理队伍的应急调配。立即启动“三级护理应急梯队”,根据伤员数量与危重程度,从急诊、ICU、手术室、骨科、神经外科等相关科室抽调护士,组建应急护理小组,确保每组人员结构合理(N3-N1层级搭配)。人事科:提供全院在岗人员实时信息,协助医务科、护理部快速定位可调配人员;记录所有应急调配人员信息、起止时间,作为后续考核、补助的依据;负责与无法及时联系或到岗人员的所在科室沟通。5.后勤保障组:组长:总务科科长成员:设备科、药剂科、信息科、保卫科负责人。职责:确保应急通道畅通;保障水电、氧气、负压供应;应急物资、药品、器械的紧急调配与配送;通讯、信息系统支持;院内安全与秩序维护。五、人员应急分级调配机制(核心制度)医院建立“三级应急梯队”人力资源库,并实行动态管理,每半年更新一次。1.第一梯队(紧急响应梯队):构成:急诊科、重症医学科(ICU)、麻醉科手术室全体在岗人员。响应要求:接到指挥部指令后,立即进入应急状态。科室负责人负责在5分钟内完成本科室在岗人员的任务分工与站位调整,做好接收批量伤员准备。本梯队人员原则上不向外抽调,主要承担初期接诊、复苏、稳定生命体征的核心任务。2.第二梯队(院内支援梯队):构成:医师:创伤外科、骨科、神经外科、普外科、胸外科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、医学影像科、超声医学科、检验科等科室的骨干医师(名单预先核定)。护士:上述相应外科科室、内科ICU、心血管内科、呼吸科等科室的N2级以上护理骨干(名单预先核定)。响应要求:接到指挥部办公室电话或应急短信平台指令后,必须在15分钟内抵达指定集结点(急诊科大厅或应急指挥部指定地点)。原科室工作由科室内部调配或由第三梯队补充,必须无条件放行。支援人员接受现场指挥组的统一调度。3.第三梯队(后备扩充梯队):构成:其他临床、医技科室的医护人员及行政后勤中有医学背景的人员。响应要求:根据事件发展态势和人力消耗情况,由应急指挥部决定是否启动。接到指令后,应在30分钟内抵达集结点。主要承担协助工作、补充非关键岗位、替换前两梯队人员进行休整等任务。调配优先级:先启动第二梯队支援第一梯队,确保核心救治能力增强。当事件规模扩大或进入持久阶段时,依次启动第三梯队,并进行全院范围内的床位、人员重组。六、应急演练详细流程与步骤第一阶段:预警接收与应急启动(14:3014:35)1.14:30,医院总值班员接到市120指挥中心电话通报:“未央区XX工地发生坍塌,约15名重伤员将于30分钟后送往你院,请立即做好接收准备!”2.总值班员重复确认信息(事件、地点、预计伤员数量、伤情、到达时间),并立即记录在《应急事件记录本》上。3.总值班员在2分钟内,同时通过医院专用应急电话向院长、分管副院长、医务科科长、护理部主任报告。4.14:33,院长根据信息初步判断,下达口头指令:“启动医院重大突发事件医疗救治Ⅱ级应急响应,通知应急指挥部成员立即到应急指挥中心集合,启动人员应急调配预案。”5.总值班员通过医院广播系统(代码“红色预警”)、行政办公钉钉/微信群的“@所有人”功能、以及电话,同步发布应急响应启动指令。第二阶段:指挥体系激活与初步部署(14:3514:45)1.14:35前,应急指挥部成员陆续抵达指挥中心。医务科科长担任初始协调员。2.14:36,院长(总指挥)到达,正式接管指挥权。指挥部办公室立即进入工作状态:信息科:确保指挥中心所有显示屏、通讯设备、医院信息系统(HIS)、远程会诊系统运转正常。院办:建立指挥部专用记录,使用白板或电子屏公示关键信息(时间、事件、指令、问题)。3.14:38,总指挥下达首批指令:“现场指挥组,急诊科立即清空抢救区,准备迎接批量伤员,启动批量伤员院内检伤分类流程。”“人员调配执行组,医务科、护理部,立即按预案启动第二梯队应急响应。根据批量创伤伤员特点,优先调配创伤外科、骨科、神经外科、麻醉科医师各3名,ICU、手术室、骨科护士各5名,前往急诊科支援。指定创伤外科王XX副主任医师为医师支援组临时负责人,急诊科李XX护士长为护理支援组临时负责人。”“后勤保障组,检查急诊抢救设备、药品、血液制品储备;确保手术室、CT室、输血科绿色通道畅通;保卫科疏导院前交通,预留急救车专用通道及停车区。”第三阶段:人员快速调配与集结(14:4515:00)1.医务科、护理部工作人员根据预先确定的第二梯队名单,通过手机电话进行一对一通知。通话模板:“XX医生/护士,现启动医院应急Ⅱ级响应,请立即放下手中非紧急工作,15分钟内到急诊科大厅集合,支援批量伤员救治。请回复‘收到’确认。”2.被抽调人员所在科室主任/护士长接到通知后,必须立即安排人员交接工作,保障被抽调人员迅速离岗。3.人事科开启应急考勤记录,在共享表格中实时登记已通知人员、确认情况、预计到达时间。4.14:50,第一批支援医师(创伤外科张医生)到达急诊科,向现场指挥组组长(急诊科主任)报到。5.现场指挥组对报到人员进行快速登记与分组,根据其专业背景,分配至预检分诊组、红区(危重)抢救组、黄区(重伤)处置组等。6.14:55,医务科向指挥部报告:“第二梯队首批21名医师已通知完毕,18人确认已动身,3人电话暂时未通,正在通过科室联系。”护理部报告:“首批15名护士已全部通知,12人已到达急诊科,3人在途。”7.后勤保障组报告:应急物资已补充至急诊科;保卫科已在院前设立警戒线;信息科确认所有伤员腕带、应急病历模板准备就绪。第四阶段:模拟伤员到达与接收救治(15:0015:30)1.15:00,模拟伤员(由医护人员或医学模拟人扮演)由工作人员扮演的“急救员”送入急诊科。现场指挥组启动标准化批量伤员接收流程。2.预检分诊组(由1名高年资急诊医师和2名护士组成)对“伤员”进行快速检伤分类,佩戴红、黄、绿、黑四种颜色伤情标识腕带。3.“红标”危重伤员被直接送入抢救区,由加强后的抢救组(由原急诊科医生+支援的创伤外科、ICU医生组成)进行高级生命支持、气管插管、深静脉置管等。4.“黄标”重伤员被分流至处置区,由支援的骨科、神经外科医生进行详细检查、包扎固定、安排紧急检查(CT、X光)。5.现场指挥组根据救治进展,向指挥部办公室动态提出新需求:“现有‘红标’伤员需紧急开颅手术1台,腹腔探查手术1台,请求手术室、麻醉科第二梯队支援人员就位。”6.指挥部办公室立即指令麻醉科、手术室第二梯队人员直接前往手术室准备。同时,指示医务科从第二梯队中再调配神经外科、普外科各1名医师前往手术室。7.信息流同步:现场护士使用移动护理PDA扫描伤员腕带,在HIS中快速建立应急病历,记录生命体征、处置措施。指挥中心大屏可实时查看伤员流量、位置及关键处置信息。第五阶段:压力测试与扩大响应(15:3015:45)1.总指挥引入压力场景:“接上级通知,后续还有第二批约20名伤员可能送达,且我院现有ICU床位已满。请指挥部制定应对方案。”2.应急指挥部办公室迅速会商:人力资源方案:建议启动部分第三梯队人员(如心内科、呼吸科医师,用于协助监护术后伤员;行政后勤中有护士资格证人员,协助基础护理与转运)。床位资源方案:启动“全院一张床”预案,由医务科、护理部统一指挥,将病情相对稳定的外科住院患者适当疏散或合并病房,在骨科、神经外科等专科病房快速开辟“应急监护单元”,由ICU医生进行业务指导,抽调第二、三梯队护士组成混合护理团队。3.总指挥决策:“同意启动第三梯队部分人员。医务科、护理部立即拟定名单并通知,要求30分钟内到医务科报到。同时,通知相关科室主任,开始准备床位扩容。”4.此阶段测试多部门协同解决资源瓶颈的能力。第六阶段:演练结束与撤离恢复(15:4516:00)1.15:45,总指挥根据模拟情况,宣布:“现场批量伤员已全部得到妥善处置,后续压力解除。现宣布应急响应状态降级,演练主要环节结束。”2.现场指挥组安排“伤员”转移或“出院”,逐步恢复急诊科正常秩序。3.人员调配执行组通知所有应急调配人员:“应急响应已降级,请做好工作交接,有序返回原岗位。感谢大家的付出!”4.各保障组开始回收、清点、补充应急物资设备。5.所有参与演练的指挥部成员、小组长立即到指定会议室集合,准备进行即时复盘。七、演练评估与考核要求1.评估组:由院领导、部分临床首席专家及外聘应急管理专家组成,在指挥中心及关键节点(急诊科、集结点)进行观察评估。2.评估内容:响应时效:从指令下达到人员抵达集结点的时间是否符合预案要求(第一梯队5分钟,第二梯队15分钟,第三梯队30分钟)。通讯效率:指令传达是否准确、无遗漏;通讯工具是否畅通;是否存在联系不上人员的情况。调配精准度:调配的人员专业、数量是否与现场需求匹配;层级搭配是否合理。流程依从性:各部门是否严格按照预案流程操作;关键步骤(如检伤分类)是否规范。协同配合:科室间人员交接是否顺畅;支援人员是否能快速融入现场团队;后勤保障是否及时到位。指挥决策:指挥体系是否高效;决策是否科学、果断;信息收集与研判是否准确。3.考核指标:个人:应急响应是否及时、岗位职责是否履行、专业技能是否达标。科室:本科室人员被抽调后的应对是否有序、对应急工
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