(2025年)《手术室护理实践指南》练习题(附答案)

(2025年)《手术室护理实践指南》练习题(附答案)一、单项选择题1.手术中常用的止血方法不包括以下哪种？A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.输血止血答案：D。压迫止血、结扎止血和电凝止血都是手术中常用的止血方式，而输血主要是用于补充失血患者的血容量，维持机体的血液功能，并非直接的止血方法。2.手术铺巾的原则不包括：A.先铺相对不洁区B.无菌巾铺下后不可随意移动C.手术区周围至少要有4-6层无菌巾覆盖D.无菌巾一旦湿透，应立即更换答案：A。手术铺巾应先铺相对清洁区，再铺相对不洁区，所以A选项错误；无菌巾铺下后随意移动会破坏无菌状态，B选项正确；手术区周围至少要有4-6层无菌巾覆盖以保证无菌，C选项正确；无菌巾湿透后会失去屏障作用，应立即更换，D选项正确。3.以下哪种手术器械属于钝性分离器械？A.手术刀B.手术剪C.血管钳D.手术镊答案：C。手术刀和手术剪主要用于锐性分离，手术镊用于夹持组织等操作，而血管钳可以用于钝性分离组织，所以选C。4.手术中常用的缝线，以下哪种属于可吸收缝线？A.丝线B.尼龙线C.聚丙烯线D.肠线答案：D。丝线、尼龙线、聚丙烯线都属于不可吸收缝线，肠线是可吸收缝线，能在体内逐渐被吸收，所以选D。5.手术室空气消毒效果监测的时间间隔是：A.每周一次B.每两周一次C.每月一次D.每季度一次答案：C。手术室空气消毒效果监测应每月进行一次，以确保手术室空气的无菌环境，所以选C。6.手术患者交接时，不需要交接的内容是：A.患者姓名、年龄B.患者的化妆情况C.患者的术前用药情况D.患者的手术部位标识答案：B。手术患者交接时需要交接患者的基本信息如姓名、年龄，术前用药情况以及手术部位标识等，而患者的化妆情况与手术安全和护理并无直接关联，所以选B。7.以下关于手术体位安置的原则，错误的是：A.充分暴露手术野B.保证患者的呼吸和循环功能C.尽量减少患者的舒适感，以防止术中移动D.避免神经、血管受压答案：C。手术体位安置应充分暴露手术野，保证患者的呼吸和循环功能，避免神经、血管受压，同时要尽量保证患者的舒适感，以减少患者的应激反应，所以C选项错误。8.无菌物品存放架或柜应距地面高度为：A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm答案：C。无菌物品存放架或柜应距地面高度为20-25cm，以防止地面灰尘污染无菌物品，所以选C。9.手术中使用的高频电刀，其负极板应粘贴在：A.离手术部位最近的皮肤B.肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁的部位C.关节部位D.瘢痕组织上答案：B。高频电刀负极板应粘贴在肌肉丰富、血管丰富、皮肤清洁的部位，以保证电流均匀分散，避免局部皮肤灼伤，不能粘贴在离手术部位太近的皮肤、关节部位或瘢痕组织上，所以选B。10.以下哪种物品不属于高度危险性物品？A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.心脏导管答案：C。手术器械、穿刺针、心脏导管都直接进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜，属于高度危险性物品，而体温表一般只是接触皮肤，属于中度危险性物品，所以选C。二、多项选择题1.手术室护士应具备的素质包括：A.良好的职业道德B.扎实的专业知识和技能C.较强的应急处理能力D.良好的沟通能力E.团队协作精神答案：ABCDE。手术室护士需要有良好的职业道德来保障患者的权益和安全；扎实的专业知识和技能是进行手术护理的基础；手术中可能会出现各种突发情况，需要较强的应急处理能力；与医生、患者及家属等进行有效的沟通需要良好的沟通能力；手术的顺利进行离不开团队成员的协作，所以团队协作精神也很重要。2.手术中常用的无菌技术操作原则包括：A.操作前洗手、戴口罩和帽子B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂应保持在腰部以上E.怀疑无菌物品被污染时应立即更换答案：ABCDE。操作前洗手、戴口罩和帽子可以减少细菌污染；无菌物品与非无菌物品分开放置能避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染；无菌操作时手臂保持在腰部以上可避免接触到可能污染的区域；怀疑无菌物品被污染时立即更换能保证无菌操作的有效性。3.手术患者常见的心理问题有：A.焦虑B.恐惧C.孤独感D.期待E.愤怒答案：ABC。手术患者由于对手术的不了解、担心手术效果等原因，常见的心理问题有焦虑、恐惧和孤独感，期待并不是常见的心理问题，愤怒一般也不是手术患者常见的心理反应，所以选ABC。4.手术室的环境管理包括：A.温度控制B.湿度控制C.噪音控制D.光线控制E.空气质量控制答案：ABCDE。手术室适宜的温度、湿度有利于患者的手术安全和医护人员的操作；控制噪音可以减少对患者和医护人员的干扰；合适的光线便于手术操作；良好的空气质量能防止感染，所以手术室的环境管理包括温度、湿度、噪音、光线和空气质量控制。5.手术中预防感染的措施有：A.严格遵守无菌技术操作原则B.合理使用抗生素C.加强手术器械的消毒灭菌D.减少手术人员的走动和交谈E.保持手术室的清洁卫生答案：ABCDE。严格遵守无菌技术操作原则是预防感染的关键；合理使用抗生素可以预防和控制感染；加强手术器械的消毒灭菌能减少细菌来源；减少手术人员的走动和交谈可降低空气传播细菌的几率；保持手术室的清洁卫生能营造良好的无菌环境。6.以下关于手术切口分类，正确的有：A.清洁切口（Ⅰ类切口）B.清洁-污染切口（Ⅱ类切口）C.污染切口（Ⅲ类切口）D.感染切口（Ⅳ类切口）E.以上都正确答案：ABCDE。手术切口分为清洁切口（Ⅰ类切口）、清洁-污染切口（Ⅱ类切口）、污染切口（Ⅲ类切口）和感染切口（Ⅳ类切口），所以以上选项都正确。7.手术体位安置不当可能导致的并发症有：A.压疮B.神经损伤C.呼吸功能障碍D.循环功能障碍E.肌肉拉伤答案：ABCDE。手术体位安置不当，长时间局部受压会导致压疮；神经受到牵拉或压迫可能引起神经损伤；不当的体位可能影响胸廓运动导致呼吸功能障碍；影响血液循环会导致循环功能障碍；过度的体位改变还可能造成肌肉拉伤。8.手术室护理文书包括：A.手术护理记录单B.手术安全核查表C.手术清点记录D.患者转运交接记录E.以上都包括答案：E。手术室护理文书包括手术护理记录单、手术安全核查表、手术清点记录和患者转运交接记录等，这些文书记录了手术护理的全过程，对于保障患者安全和医疗质量具有重要意义。9.以下哪些情况需要进行手术部位标识？A.双侧手术B.多重结构手术C.涉及左右部位的手术D.涉及不同节段的手术E.以上都需要答案：E。双侧手术、多重结构手术、涉及左右部位的手术以及涉及不同节段的手术，为了避免手术部位错误，都需要进行手术部位标识。10.手术室护士在手术中的职责包括：A.术前访视患者B.手术物品的准备C.协助手术医生进行手术操作D.观察患者的生命体征E.术后护送患者回病房答案：ABCDE。手术室护士在术前要访视患者，了解患者情况；准备好手术所需的物品；手术中协助手术医生进行操作；密切观察患者的生命体征；术后护送患者回病房并做好交接工作。三、判断题1.手术中传递器械时，应将器械的柄端传递给手术医生。（）答案：正确。手术中传递器械将柄端传递给手术医生，便于医生握持和操作，符合手术操作规范。2.无菌包打开后，若未使用完，可在24小时内继续使用。（）答案：正确。无菌包打开后，在未被污染的情况下，若未使用完可在24小时内继续使用，以保证无菌物品的合理利用。3.手术患者的皮肤准备应在手术前一天进行。（）答案：错误。手术患者的皮肤准备应在手术当日进行，以减少皮肤细菌滋生和污染的机会。4.手术室的工作人员进入限制区必须更换手术室专用的衣、帽、鞋。（）答案：正确。更换手术室专用的衣、帽、鞋可以减少外界细菌带入手术室，保证手术室的无菌环境，所以进入限制区必须更换。5.手术中使用的无菌溶液，开启后可保存24小时。（）答案：错误。手术中使用的无菌溶液，开启后应立即使用，未用完的应注明开启时间，保存时间不超过4小时。6.手术体位安置好后，不需要再次评估患者的舒适度和安全性。（）答案：错误。手术体位安置好后，需要再次评估患者的舒适度和安全性，以确保患者在手术过程中的安全和舒适。7.手术室的医疗废物应分类收集、存放，并按照相关规定进行处理。（）答案：正确。手术室的医疗废物分类收集、存放并按规定处理，是防止医疗废物污染环境和传播疾病的重要措施。8.手术中巡回护士和器械护士不需要进行手术物品的清点核对。（）答案：错误。手术中巡回护士和器械护士必须进行手术物品的清点核对，包括术前、术中、术后，以防止手术物品遗留在患者体内。9.只要手术医生洗手后，护士就不需要再进行洗手消毒。（）答案：错误。手术室护士在参与手术操作前也需要进行严格的洗手消毒，无论手术医生是否洗手，这是保证手术无菌操作的基本要求。10.手术患者的体温过低不会对手术产生影响。（）答案：错误。手术患者体温过低会影响患者的凝血功能、药物代谢、免疫功能等，增加手术风险和术后并发症的发生几率，所以会对手术产生影响。四、简答题1.简述手术室无菌技术操作的基本原则。答：手术室无菌技术操作的基本原则包括：（1）操作环境清洁：操作前半小时停止清扫地面等工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）操作人员准备：操作前洗手、戴口罩和帽子，修剪指甲并去除甲下污垢，必要时穿无菌手术衣、戴无菌手套。（3）无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在清洁、干燥、密闭的容器或柜内，按失效期先后顺序摆放；一份无菌物品仅供一位患者使用。（4）无菌区域维护：无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。（5）防止交叉感染：怀疑无菌物品被污染时应立即更换；操作过程中，如无菌物品被污染或疑似被污染，应重新进行无菌操作。（6）无菌物品有效期：无菌包打开后，若未使用完，可在24小时内继续使用；无菌容器、无菌溶液等应按规定时间更换。2.手术患者术前访视的目的和内容有哪些？答：手术患者术前访视的目的包括：（1）减轻患者的焦虑和恐惧情绪，增强患者对手术的信心和配合度。（2）评估患者的身心状况，为手术护理计划的制定提供依据。（3）建立良好的护患关系，提高患者的满意度。术前访视的内容包括：（1）一般资料：了解患者的姓名、年龄、性别、职业、文化程度等基本信息。（2）健康史：询问患者的既往病史、过敏史、家族史等，了解患者的健康状况。（3）心理状态：评估患者对手术的认知程度和心理反应，了解患者的焦虑、恐惧等情绪状态。（4）身体状况：检查患者的生命体征、营养状况、皮肤情况等，了解患者的身体状况是否适合手术。（5）手术相关信息：向患者介绍手术的名称、目的、方法、麻醉方式、手术过程中可能出现的情况及注意事项等。（6）术前准备：指导患者进行术前的各项准备工作，如皮肤准备、胃肠道准备、呼吸道准备等。（7）术后康复指导：向患者介绍术后的康复注意事项，如饮食、活动、伤口护理等，帮助患者做好术后康复的心理准备。3.简述手术中器械护士的职责。答：手术中器械护士的职责主要包括：（1）术前准备：-术前一天了解手术名称、手术方式、手术步骤等，准备好手术所需的器械、敷料等物品，并检查其性能和完整性。-提前洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，整理器械台，将手术器械按使用顺序摆放整齐。（2）术中配合：-准确、迅速地传递手术器械，根据手术步骤及时调整器械的位置，确保手术医生能方便地取用器械。-负责手术中物品的清点，包括器械、纱布、缝针等，术前、术中、术后都要与巡回护士进行认真核对，防止物品遗留在患者体内。-密切观察手术进展，及时准备好所需的特殊器械和物品，如吻合器、缝线等。-保持器械台的整洁和无菌状态，及时清理用过的器械和敷料，防止污染。-协助手术医生进行手术操作，如协助结扎、止血、剪线等。（3）术后工作：-术后再次与巡回护士进行手术物品的清点核对，确认无误后将器械、敷料等物品进行初步处理。-协助手术医生包扎伤口，护送患者离开手术室。-对手术器械进行清洗、消毒、保养，以便下次使用。4.如何预防手术患者发生压疮？答：预防手术患者发生压疮可采取以下措施：（1）术前评估：对患者的皮肤状况、营养状况、活动能力等进行全面评估，识别压疮发生的高危因素。对于高危患者，制定个性化的预防措施。（2）体位安置：-选择合适的手术体位，避免局部皮肤长时间受压。合理使用体位垫，如海绵垫、凝胶垫等，分散压力。-定时调整患者的体位，在不影响手术操作的前提下，适当改变患者的身体姿势，减轻局部压力。（3）皮肤保护：-保持患者皮肤清洁干燥，及时清除皮肤上的汗液、血迹等污染物。-对于皮肤脆弱的患者，可使用皮肤保护剂，如润肤霜、保护膜等，增强皮肤的抵抗力。（4）加强观察：-手术过程中密切观察患者皮肤的颜色、温度、湿度等变化，及时发现压疮的早期迹象。-如发现皮肤发红、破损等情况，应及时采取相应的处理措施。（5）营养支持：对于营养状况较差的患者，术前应给予适当的营养支持，提高患者的身体抵抗力和皮肤修复能力。（6）健康教育：向患者及家属解释压疮的预防知识，取得他们的配合和支持。指导患者在术后如何正确翻身、活动等，减少压疮的发生。5.简述手术室火灾的应急预案。答：手术室火灾的应急预案如下：（1）报警与初期扑救：-发现火灾后，立即呼叫周围人员，并拨打医院内部报警电话，报告火灾的准确位置和火势情况。-在确保自身安全的前提下，使用附近的灭火器材（如灭火器、灭火沙等）进行初期扑救，尽量控制火势蔓延。（2）组织疏散：-启动手术室的应急照明系统，保持通道畅通。-按照预定的疏散路线，组织手术室内的患者、医护人员和其他人员有序疏散。对于不能自主行动的患者，应使用平车、担架等工具进行转移。-疏散过程中，要注意保护患者的安全，避免发生二次伤害。（3）切断电源和气源：-尽快切断手术室的电源，防止火势通过电气线路蔓延。-关闭手术室内的氧气、笑气等气源，避免助燃。（4）灭火与救援：-消防人员到达后，配合消防人员进行灭火和救援工作，提供手术室的布局、设备等相关信息。-协助医护人员对受伤人员进行救治，将受伤人员转移到安全区域进行进一步的治疗。（5）后续处理：-火灾扑灭后，保护好火灾现场，以便进行事故调查和分析。-对手术室的设备、物品等进行清理和评估，尽快恢复手术室的正常运行。-组织相关人员对火灾事故进行总结和反思，吸取教训，改进手术室的消防安全管理工作。五、案例分析题患者，男，50岁，因“胆囊结石”拟在全身麻醉下行“腹腔镜胆囊切除术”。术前患者情绪紧张，担心手术效果和安全。手术过程中，巡回护士发现手术器械清点数目与术前不符。1.针对患者术前的紧张情绪，护士应采取哪些心理护理措施？答：针对患者术前的紧张情绪，护士可采取以下心理护理措施：（1）建立良好的护患关系：主动与患者沟通，介绍自己的身份和职责，用温和、亲切的语言与患者交流，让患者感受到关心和尊重，增加患者对护士的信任。（2