2025年急救常识试题及答案

2025年急救常识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.发现有人意识丧失、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时，首先应采取的措施是？A.立即进行胸外按压B.拨打急救电话并获取AEDC.检查颈动脉搏动D.给予人工呼吸答案：B解析：根据2025年《中国心肺复苏专家共识》，成人心脏骤停识别后，第一步是启动急救系统（拨打120）并获取AED，同时开始心肺复苏（CPR）。若为单人施救，应先拨打急救电话并取AED，再返回实施CPR。2.对1岁以下婴儿实施海姆立克急救法时，正确的操作是？A.用手掌根部在婴儿胸骨下半段快速按压5次B.用两指在乳头连线中点下方快速按压5次C.用掌根在背部两肩胛骨之间拍击5次，再用两指按压胸部5次D.用双手环抱婴儿腹部，向上向内快速冲击5次答案：C解析：婴儿气道异物梗阻急救需交替使用背部拍击（5次）和胸部按压（5次）。因婴儿胸廓脆弱，不宜使用腹部冲击法，避免损伤内脏。3.处理烧烫伤时，以下哪项操作正确？A.立即涂抹牙膏或酱油B.用冰块直接冷敷创面C.持续用流动冷水冲洗15-20分钟D.挑破较大的水疱答案：C解析：烧烫伤后应立即用流动冷水冲洗（水温10-20℃）15-20分钟，降低局部温度、减轻损伤。涂抹牙膏等会增加感染风险；冰块直接冷敷可能冻伤；未感染的水疱无需挑破，保持完整可保护创面。4.对于上肢动脉出血（如肱动脉破裂），现场急救首选的止血方法是？A.直接压迫止血法B.止血带止血法C.抬高患肢止血法D.加压包扎止血法答案：A解析：动脉出血急救优先选择直接压迫出血点（如肱动脉压迫点在臂内侧中点），若无法控制再使用加压包扎。止血带仅在肢体远端严重出血且其他方法无效时使用，避免长时间阻断血流导致组织坏死。5.发现有人因触电倒地，首先应采取的措施是？A.立即用手拉开触电者B.关闭电源或用干燥木棍挑开电线C.检查呼吸和脉搏D.进行心肺复苏答案：B解析：触电急救首要步骤是切断电源，避免施救者触电。可用干燥的木棍、塑料棒等绝缘物移开电线，或关闭电闸。确认环境安全后再接触患者。6.低血糖昏迷患者的典型表现不包括？A.皮肤湿冷B.呼吸深大C.意识模糊D.心悸手抖答案：B解析：低血糖昏迷多因血糖＜2.8mmol/L，表现为交感神经兴奋（心悸、手抖、出汗）和中枢神经受损（意识模糊、昏迷）。呼吸深大常见于糖尿病酮症酸中毒（高血糖）。7.对无颈椎损伤的昏迷患者，正确的体位是？A.仰卧位，头偏向一侧B.俯卧位C.侧卧位D.坐位答案：A解析：昏迷患者需保持气道通畅，仰卧位头偏向一侧可防止舌后坠和呕吐物误吸。侧卧位（恢复体位）适用于有呼吸但需防误吸的患者，无颈椎损伤时两者均可，但仰卧位头偏更为常用。8.处理毒蛇咬伤时，错误的做法是？A.用清水冲洗伤口B.近心端5-10cm处绑扎（每20分钟放松1-2分钟）C.切开伤口挤压毒液D.记录咬伤时间和蛇的特征答案：C解析：2025年《毒蛇咬伤急救指南》明确禁止切开伤口或用口吸毒，可能加重组织损伤和感染风险。正确措施是绑扎（松紧以能插入一指为准）、冲洗伤口、保持患肢低位、尽快送医。9.婴儿发生热性惊厥时，首要处理是？A.强行按压肢体防止抽搐B.喂服退烧药C.保持侧卧位，清理口鼻分泌物D.用勺子撬开口腔防止咬舌答案：C解析：热性惊厥时应保持患儿侧卧位，避免误吸，不要强行约束肢体或塞异物至口中（可能导致窒息或损伤）。抽搐通常持续1-3分钟，结束后就医排查病因。10.成人胸外按压的正确位置是？A.胸骨上1/3段B.胸骨下1/3段（两乳头连线中点）C.心尖部D.剑突上方2指答案：B解析：2025年CPR指南规定，成人胸外按压位置为胸骨下半部，即两乳头连线中点，按压深度5-6cm，频率100-120次/分。11.处理开放性气胸（胸壁有穿透伤口）时，应立即？A.用无菌纱布覆盖伤口并加压包扎B.让患者深呼吸C.用保鲜膜或塑料布封闭伤口（单向活瓣）D.插入引流管答案：C解析：开放性气胸需立即封闭伤口，防止空气随呼吸进入胸腔导致纵隔摆动。可用凡士林纱布或塑料布（边缘固定三边，留一边作为活瓣），使呼气时气体排出，吸气时伤口封闭。12.鼻出血时，正确的止血方法是？A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.身体前倾，用拇指和食指捏紧鼻翼10-15分钟C.用力擤鼻排出凝血块D.向鼻腔内填塞纸巾并后仰答案：B解析：鼻出血时应身体前倾（避免血液流入咽喉），用拇指和食指捏紧两侧鼻翼（压迫黎氏区）10-15分钟，同时冷敷前额或后颈。头后仰会导致血液误吞或呛入气道。13.对一氧化碳中毒患者，首要急救措施是？A.立即进行人工呼吸B.转移至通风处，解开衣领C.给予高浓度吸氧D.注射呼吸兴奋剂答案：B解析：一氧化碳中毒急救第一步是脱离中毒环境（转移至空气新鲜处），保持呼吸道通畅，再根据情况给予吸氧（有条件时高压氧治疗）。14.踝关节急性扭伤（无骨折），48小时内的处理原则是？A.热敷、按摩、活动患肢B.冷敷、加压包扎、抬高患肢C.立即涂抹红花油D.剧烈运动促进血液循环答案：B解析：急性扭伤后48小时内为急性期，需遵循RICE原则：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。热敷和按摩会加重肿胀。15.婴儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是？A.30:2（单人施救）B.15:2（单人或双人施救）C.15:2（双人施救），30:2（单人施救）D.5:1答案：B解析：2025年指南更新，婴儿（1岁以下）心肺复苏按压-呼吸比为15:2（无论单人或双人施救），因婴儿多为窒息性骤停，需更频繁通气。16.处理狗咬伤时，错误的做法是？A.用20%肥皂水冲洗伤口15分钟B.用碘酒或酒精消毒伤口C.立即缝合伤口D.24小时内注射狂犬疫苗答案：C解析：狗咬伤（尤其是可能感染狂犬病的）伤口不宜立即缝合，需充分冲洗、消毒后开放，避免病毒在闭合环境中繁殖。17.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍时，属于？A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热射病）D.脱水答案：C解析：热射病是最严重的中暑类型，表现为核心温度＞40℃、意识障碍、多器官功能损伤，需立即降温（如冰袋冷敷、冷水浸泡）并送医。18.对意识清醒的气道不完全梗阻患者（能咳嗽但呼吸费力），正确的处理是？A.立即实施海姆立克法B.鼓励患者用力咳嗽，不要干扰C.拍背5次后按压胸部5次D.让患者平躺答案：B解析：不完全梗阻患者若能有效咳嗽（有声音、能呼吸），应鼓励其自主排出异物，避免干扰；若咳嗽无力、声音微弱或呼吸停止，再实施急救。19.处理断指（肢）时，正确的保存方法是？A.直接放入冰水中B.用干净纱布包裹后放入塑料袋，再置于冰袋上（保持干燥）C.用酒精浸泡D.与患者一同送医，无需特殊处理答案：B解析：断指需干燥冷藏保存：用无菌纱布包裹→放入密封袋→外层放置冰袋（保持4℃左右），避免直接接触冰块或浸泡液体（会导致细胞水肿坏死）。20.孕妇发生心脏骤停时，胸外按压的位置应？A.正常位置（两乳头连线中点）B.上移2-3cmC.下移至剑突D.左侧胸壁答案：A解析：孕妇（尤其妊娠中晚期）心脏骤停时，按压位置与非孕妇相同，但需左侧腹部垫枕（约30°倾斜），减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量。二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.心肺复苏时，人工呼吸的吹气量越大、时间越长越好。（×）解析：每次人工呼吸应持续1秒，见胸廓抬起即可，过度通气会增加胃胀气风险。2.被蜜蜂蜇伤后，应立即用镊子拔出毒刺（×）解析：蜜蜂毒刺有倒钩，用镊子夹可能挤压毒囊释放更多毒液，应用指甲或卡片刮出。3.癫痫发作时，应立即往患者口中塞毛巾防止咬舌。（×）解析：强行塞异物可能导致窒息或牙齿损伤，应移开周围危险物品，保持侧卧位。4.婴儿呛奶后出现呼吸困难，应立即倒置婴儿拍打背部。（×）解析：倒置可能加重误吸，应将婴儿俯卧于前臂，头低脚高，用掌根拍击背部两肩胛骨间。5.糖尿病患者出现意识模糊时，应立即喂服糖水（无论是否确认低血糖）。（×）解析：需先确认是否为低血糖（有条件测血糖），若为高血糖昏迷（如酮症酸中毒），喂糖水会加重病情。6.鼻出血时，用纸巾填塞鼻腔后应立即取出（×）解析：填塞后需保持10-15分钟，避免频繁更换导致再次出血。7.冻伤后应立即用热水浸泡复温（×）解析：冻伤复温需用37-40℃温水（不可超过42℃），快速复温，避免用热水或火烤导致组织损伤。8.服用安眠药过量出现昏迷时，应刺激患者使其呕吐（×）解析：昏迷患者呕吐易误吸，禁止催吐，应保持气道通畅并送医。9.鱼刺卡喉时，应立即大口吞咽饭团或馒头（×）解析：吞咽可能将鱼刺推入更深组织，甚至损伤大血管，应就医用器械取出。10.发生地震时，若在室内应立即跑向窗口逃生（×）解析：室内避震优先选择“生命三角区”（如承重墙角落、结实家具旁），避免靠近窗户、玻璃等危险区域。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述成人心肺复苏（CPR）的操作步骤（包括AED使用）。答案：①识别与启动：轻拍双肩、呼唤，无反应且无正常呼吸（或仅有叹息样呼吸），立即呼救并拨打120，获取AED；②胸外按压：定位两乳头连线中点，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；③开放气道：仰头提颏法（无颈椎损伤时）；④人工呼吸：每次吹气1秒，见胸廓抬起，按压-呼吸比30:2；⑤AED到达后：开机，按提示贴电极片（右上胸、左下胸），分析心律，若需除颤则确保无人接触患者后放电，继续CPR直至患者恢复或专业人员到达。2.列举三种常见的止血方法及其适用场景。答案：①直接压迫止血法：适用于体表小动脉、静脉或毛细血管出血，用干净纱布或手直接按压出血点；②加压包扎止血法：用于伤口较大但无大血管损伤，用敷料覆盖伤口后绷带加压包扎；③止血带止血法：仅用于肢体大动脉出血且其他方法无效时，选择上臂上1/3或大腿中1/3（避开神经），记录绑扎时间（每20-30分钟放松1-2分钟）。3.简述海姆立克急救法（成人）的操作步骤及注意事项。答案：步骤：①站于患者背后，双脚前后分开；②双臂环抱患者腰部，一手握拳（拳眼向内），拳心置于脐上两横指处；③另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次（力度以排出异物为准）；④重复直至异物排出或患者失去意识（转为CPR）。注意事项：孕妇或肥胖者冲击位置改为胸骨下半段（避开腹部）；意识丧失者需先检查口腔，清除可见异物后开始CPR。4.如何判断患者是否发生心脏骤停？答案：①意识丧失：轻拍双肩并呼唤无反应；②呼吸异常：无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（每5-10秒一次）；③大动脉搏动消失（成人检查颈动脉，婴儿检查肱动脉）。需在10秒内完成判断，避免延误抢救。5.简述烧伤的分度及现场处理原则。答案：分度：①Ⅰ度烧伤：仅表皮损伤，局部红肿、疼痛，无水疱；②浅Ⅱ度：表皮+真皮浅层，水疱大、基底红润、疼痛明显；③深Ⅱ度：真皮深层，水疱小、基底红白相间、痛觉迟钝；④Ⅲ度：全层皮肤及皮下组织，创面苍白或焦黑，无痛觉。现场处理：①立即脱离热源（如灭火、脱衣）；②用流动冷水冲洗（15-20分钟）；③保护创面（用干净床单覆盖，避免涂抹药物）；④严重烧伤（面积＞10%成人或＞5%儿童）立即送医。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：65岁男性，在家中突然跌倒，意识丧失，家属呼之不应，无自主呼吸（仅见偶尔叹息样呼吸），颈动脉搏动未触及。家属已拨打120，现场有AED。问题：作为现场第一施救者，应如何进行急救？答案：①确认环境安全后，立即检查意识和呼吸（10秒内完成）；②确认心脏骤停，启动急救系统（已拨打120）并取AED；③开始胸外按压：定位两乳头连线中点，按压深度5-6cm，频率100-120次/分；④开放气道（仰头提颏法），给予2次人工呼吸（每次1秒，见胸廓抬起）；⑤AED到达后，开机贴电极片（右上胸锁骨下、左下胸心尖外侧），分析心律；⑥若提示“需要除颤”，确保无人接触患者后放电，立即继续CPR（30:2）；⑦持续操作直至患者恢复、AED提示停止或专业人员