2025年初级检验师《专业实践能力》真题及答案

2025年初级检验师《专业实践能力》练习题及答案一、选择题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.关于标本采集，下列说法错误的是（）A.采集血标本一般采用坐位或卧位B.采集动脉血标本需严格执行无菌操作C.粪便标本采集时应挑取有脓血、黏液的部分D.痰标本采集前无需漱口E.尿液标本采集以晨尿为佳答案：D解析：痰标本采集前应先用清水漱口，以清除口腔内的杂质和细菌，避免影响检测结果。2.白细胞分类计数时，最常见的中性分叶核粒细胞的正常参考范围是（）A.20%-40%B.30%-50%C.50%-70%D.60%-80%E.70%-90%答案：C解析：中性分叶核粒细胞的正常参考范围是50%-70%。3.下列哪种方法是检测血清总蛋白最常用的方法（）A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.酚试剂法D.紫外分光光度法E.比浊法答案：A解析：双缩脲法是检测血清总蛋白最常用的方法，具有操作简单、结果准确等优点。4.尿糖定性试验中，班氏法的原理是（）A.葡萄糖在加热的碱性溶液中与硫酸铜反应提供氧化亚铜沉淀B.葡萄糖与试剂中的重氮盐反应提供红色化合物C.葡萄糖与试剂中的酶反应产生颜色变化D.葡萄糖与试剂中的抗体结合产生沉淀E.葡萄糖与试剂中的金属离子反应提供络合物答案：A解析：班氏法的原理是葡萄糖在加热的碱性溶液中与硫酸铜反应提供氧化亚铜沉淀，根据沉淀的颜色和量判断尿糖的含量。5.下列关于血型鉴定的说法，错误的是（）A.ABO血型鉴定常用盐水凝集法B.Rh血型鉴定常用抗人球蛋白试验C.血型鉴定时应同时进行正反定型D.血型鉴定的结果不受温度影响E.血型鉴定是输血前的重要检查项目答案：D解析：血型鉴定的结果受温度影响，一般ABO血型鉴定在室温下进行，而Rh血型鉴定在37℃下进行。6.粪便隐血试验化学法中，最常用的试剂是（）A.邻联甲苯胺B.匹拉米洞C.愈创木酯D.无色孔雀绿E.联苯胺答案：C解析：粪便隐血试验化学法中，愈创木酯是最常用的试剂，其灵敏度和特异性较高。7.下列哪种微生物是引起医院感染最常见的革兰阴性杆菌（）A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎克雷伯菌D.鲍曼不动杆菌E.变形杆菌答案：A解析：大肠埃希菌是引起医院感染最常见的革兰阴性杆菌，可引起泌尿系统感染、呼吸道感染等多种疾病。8.细菌培养时，一般需将培养基置于（）的环境中培养。A.25℃B.30℃C.35-37℃D.40℃E.45℃答案：C解析：细菌培养时，一般需将培养基置于35-37℃的环境中培养，这是大多数细菌生长的最适温度。9.关于凝血功能检查，下列说法正确的是（）A.活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映内源性凝血系统功能B.凝血酶原时间（PT）主要反映外源性凝血系统功能C.纤维蛋白原（FIB）降低常见于血栓性疾病D.D-二聚体升高常见于原发性纤溶亢进E.血小板计数减少一定会导致凝血功能障碍答案：A解析：活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映内源性凝血系统功能；凝血酶原时间（PT）主要反映外源性凝血系统功能；纤维蛋白原（FIB）降低常见于DIC、肝病等，升高常见于血栓性疾病；D-二聚体升高常见于继发性纤溶亢进；血小板计数减少不一定会导致凝血功能障碍，还需结合其他指标综合判断。10.下列关于脑脊液检查的说法，错误的是（）A.脑脊液标本一般采集3管，分别用于化学和免疫学检查、微生物学检查、显微镜检查B.正常脑脊液外观清晰透明C.脑脊液蛋白质含量增高常见于脑部感染性疾病D.脑脊液葡萄糖含量降低常见于病毒性脑膜炎E.脑脊液氯化物含量降低常见于结核性脑膜炎答案：D解析：脑脊液葡萄糖含量降低常见于细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等，病毒性脑膜炎时脑脊液葡萄糖含量一般正常。二、A2型题（以下每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，35岁。因发热、咳嗽、咳痰入院。血常规检查：白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞百分比85%。痰液涂片革兰染色镜检发现大量革兰阳性球菌。最可能的病原菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎克雷伯菌E.铜绿假单胞菌答案：A解析：患者发热、咳嗽、咳痰，白细胞及中性粒细胞升高，痰液涂片见大量革兰阳性球菌，结合临床表现，最可能的病原菌是肺炎链球菌。2.患者，女，28岁。怀孕32周，产检时发现尿糖阳性。进一步检查：空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖8.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A.妊娠期糖尿病B.糖尿病合并妊娠C.糖耐量异常D.肾性糖尿E.应激性糖尿答案：A解析：妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发生或发现的糖尿病。该患者怀孕32周，尿糖阳性，空腹血糖及餐后2小时血糖略高于正常，符合妊娠期糖尿病的诊断标准。3.患者，男，60岁。因胸痛、心悸入院。心电图检查提示急性心肌梗死。为明确诊断，应首选的心肌损伤标志物是（）A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.乳酸脱氢酶（LDH）E.天冬氨酸氨基转移酶（AST）答案：B解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的首选标志物，其特异性和敏感性均较高，在发病后3-6小时开始升高，10-24小时达到高峰，持续7-14天。4.患者，女，55岁。因乏力、面色苍白入院。血常规检查：血红蛋白70g/L，红细胞计数3.0×10¹²/L，白细胞计数及血小板计数正常。血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高。最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.慢性病贫血答案：A解析：患者乏力、面色苍白，血红蛋白降低，血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高，符合缺铁性贫血的诊断标准。5.患者，男，45岁。因尿频、尿急、尿痛入院。尿液检查：白细胞满视野，红细胞5-10个/HP，尿培养发现大肠埃希菌。最适宜的治疗药物是（）A.青霉素B.头孢菌素C.庆大霉素D.氧氟沙星E.万古霉素答案：D解析：大肠埃希菌引起的泌尿系统感染，首选喹诺酮类药物，如氧氟沙星。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1-3题共用备选答案）A.酸性磷酸酶B.碱性磷酸酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.胆碱酯酶1.主要用于诊断急性胰腺炎的酶是（）答案：C解析：淀粉酶是诊断急性胰腺炎的重要指标，发病后2-12小时开始升高，24小时达到高峰，48小时开始下降。2.主要用于诊断前列腺癌的酶是（）答案：A解析：酸性磷酸酶主要存在于前列腺中，前列腺癌时，血清酸性磷酸酶可明显升高。3.主要用于诊断肝胆疾病的酶是（）答案：B解析：碱性磷酸酶主要存在于肝脏和骨骼中，肝胆疾病时，血清碱性磷酸酶可升高。（4-6题共用备选答案）A.红色B.黄色C.绿色D.乳白色E.无色透明4.新鲜出血性脑脊液的颜色是（）答案：A解析：新鲜出血性脑脊液呈红色。5.黄疸患者的脑脊液颜色可能是（）答案：B解析：黄疸患者的脑脊液可呈黄色。6.化脓性脑膜炎患者的脑脊液颜色可能是（）答案：C解析：化脓性脑膜炎患者的脑脊液可呈绿色。四、X型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案）1.下列关于血沉的说法，正确的有（）A.血沉是指红细胞在一定条件下下沉的速度B.血沉增快可见于生理性原因，如女性月经期、妊娠期等C.血沉增快也可见于病理性原因，如感染、风湿性疾病、恶性肿瘤等D.血沉是一项特异性的诊断指标E.血沉的结果受多种因素影响，如红细胞数量、血浆成分等答案：ABCE解析：血沉是指红细胞在一定条件下下沉的速度，其结果受多种因素影响，如红细胞数量、血浆成分等。血沉增快可见于生理性原因，如女性月经期、妊娠期等，也可见于病理性原因，如感染、风湿性疾病、恶性肿瘤等。血沉不是一项特异性的诊断指标，不能仅凭血沉结果诊断疾病。2.下列关于微生物检验标本采集的注意事项，正确的有（）A.采集标本时应严格执行无菌操作B.采集标本的时间应在使用抗生素之前C.标本采集后应及时送检D.不同的标本应采用不同的采集方法和保存条件E.标本采集后可在常温下长时间保存答案：ABCD解析：微生物检验标本采集时应严格执行无菌操作，采集时间应在使用抗生素之前，标本采集后应及时送检，不同的标本应采用不同的采集方法和保存条件，标本一般不能在常温下长时间保存，应根据不同标本的要求进行妥善保存。3.下列关于血栓与止血检查的说法，正确的有（）A.血小板计数是反映血小板数量的指标B.出血时间主要反映血小板的功能和血管壁的完整性C.凝血时间主要反映内源性凝血系统的功能D.血浆纤维蛋白原含量降低常见于DIC晚期E.抗凝血酶Ⅲ活性降低常见于血栓性疾病答案：ABCDE解析：血小板计数可反映血小板的数量；出血时间主要反映血小板的功能和血管壁的完整性；凝血时间主要反映内源性凝血系统的功能；血浆纤维蛋白原含量降低常见于DIC晚期；抗凝血酶Ⅲ活性降低常见于血栓性疾病。4.下列关于尿液有形成分检查的说法，正确的有（）A.尿沉渣显微镜检查可发现红细胞、白细胞、管型等有形成分B.正常尿液中一般无红细胞C.白细胞增多常见于泌尿系统感染D.管型的出现提示肾脏有实质性病变E.尿结晶的出现一定意味着有疾病存在答案：ABCD解析：尿沉渣显微镜检查可发现红细胞、白细胞、管型等有形成分。正常尿液中一般无红细胞，或偶见个别红细胞。白细胞增多常见于泌尿系统感染。管型的出现提示肾脏有实质性病变。尿结晶的出现不一定意味着有疾病存在，某些生理性因素也可导致尿结晶的出现。5.下列关于肝功能检查的说法，正确的有（）A.血清总胆红素升高可分为直接胆红素升高、间接胆红素升高和两者均升高B.谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞浆中，是反映肝细胞损伤的敏感指标C.谷草转氨酶（AST）主要存在于肝细胞线粒体中，其升