2025年公营养师之三级营养师能力测试试卷测试题附答案

2025年公营养师之三级营养师能力测试试卷测试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.某65岁男性，身高170cm，体重75kg，从事轻体力劳动，其每日能量推荐摄入量（RNI）约为（）。A.1800kcalB.2000kcalC.2200kcalD.2400kcal2.以下哪种维生素缺乏会导致“暗适应能力下降”？（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D3.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷薯类食物的每日推荐摄入量为（）。A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g4.孕妇中晚期铁的推荐摄入量（RNI）为（）。A.20mg/dB.24mg/dC.29mg/dD.35mg/d5.以下哪种食物属于“高生物价蛋白质”来源？（）A.大米B.大豆C.玉米D.小麦6.婴儿添加辅食的最佳月龄是（）。A.1-2个月B.4-6个月C.7-8个月D.9-10个月7.以下哪种脂肪酸属于必需脂肪酸？（）A.油酸（C18:1）B.α-亚麻酸（C18:3n-3）C.棕榈酸（C16:0）D.硬脂酸（C18:0）8.糖尿病患者膳食中，碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为（）。A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.70%-80%9.以下哪种矿物质与甲状腺功能直接相关？（）A.铁B.锌C.碘D.硒10.评价食物蛋白质营养价值的“蛋白质功效比值（PER）”实验对象通常是（）。A.成年大鼠B.幼年大鼠C.成年小鼠D.幼年小鼠11.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括（）。A.钙摄入不足B.维生素D合成减少C.蛋白质摄入过多D.激素水平下降12.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？（）A.水煮10分钟B.急火快炒C.高温油炸D.长时间炖煮13.儿童生长发育迟缓、食欲减退、异食癖可能与缺乏哪种矿物质有关？（）A.铁B.锌C.钙D.硒14.中国居民膳食指南（2022）建议每天摄入的添加糖不超过（）。A.15gB.25gC.30gD.50g15.以下哪种食物是维生素B12的主要来源？（）A.菠菜B.牛肉C.苹果D.大米16.计算体质指数（BMI）的公式是（）。A.体重（kg）/身高（m）B.体重（kg）/身高（m）²C.身高（m）/体重（kg）D.身高（m）²/体重（kg）17.乳糖不耐受人群适宜选择的乳制品是（）。A.全脂牛奶B.酸奶C.炼乳D.奶油18.以下哪种营养素具有抗氧化作用？（）A.维生素EB.维生素B2C.维生素B6D.维生素B1219.孕妇早期出现“妊娠反应”时，膳食建议优先保证（）。A.蛋白质摄入B.碳水化合物摄入C.脂肪摄入D.矿物质摄入20.以下哪种食物不属于“优质蛋白”来源？（）A.鸡蛋B.鱼肉C.豆腐D.花生二、多项选择题（每题2分，共10题）1.以下属于膳食纤维生理功能的是（）。A.促进肠道蠕动B.降低血胆固醇C.延缓葡萄糖吸收D.提供能量2.影响钙吸收的因素包括（）。A.维生素DB.植酸C.草酸D.蛋白质3.婴儿辅食添加的原则包括（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由单一到多样4.高血压患者的膳食指导原则包括（）。A.减少钠盐摄入B.增加钾摄入C.控制体重D.适量饮酒5.以下哪些食物富含铁且属于“血红素铁”来源？（）A.猪肝B.菠菜C.牛肉D.黑木耳6.维生素C的生理功能包括（）。A.促进铁吸收B.参与胶原蛋白合成C.抗氧化作用D.维持视觉功能7.老年人合理膳食的特点包括（）。A.食物细软易咀嚼B.增加深色蔬菜摄入C.控制饱和脂肪D.减少水分摄入8.以下属于“必需氨基酸”的是（）。A.赖氨酸B.谷氨酸C.色氨酸D.精氨酸9.膳食调查的常用方法包括（）。A.24小时回顾法B.称重法C.记账法D.化学分析法10.以下哪些疾病与营养过剩相关？（）A.肥胖症B.佝偻病C.糖尿病D.缺铁性贫血三、简答题（每题5分，共5题）1.简述中国居民平衡膳食宝塔（2022）的结构及各层推荐量。2.列举3种促进钙吸收的措施。3.简述婴幼儿添加辅食的意义。4.说明糖尿病患者膳食中“食物交换份法”的应用原理。5.解释“蛋白质互补作用”的概念，并举例说明。四、案例分析题（每题15分，共2题）案例1：某男性，50岁，身高175cm，体重85kg，诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L），日常饮食以精制白米、白面为主，喜食红烧肉、动物内脏，很少吃蔬菜，每日饮水约800ml，无规律运动。问题：（1）分析该患者存在的主要营养问题。（2）提出针对性的膳食调整建议。案例2：某女婴，8月龄，体重7.5kg（同月龄女婴体重中位数为8.4kg），家长反映其近期食欲差，添加辅食后出现腹泻，目前主要喂养方式为配方奶（每日600ml）+少量米粉。问题：（1）评估该婴儿的营养状况（需计算参考指标）。（2）分析辅食添加中可能存在的问题。（3）给出辅食添加的具体建议。答案及解析一、单项选择题1.B解析：65岁男性轻体力劳动，BMI=75/(1.70)²≈25.9（超重），按中国居民能量推荐，超重者能量供给量需适当减少，参考标准为20-22kcal/kg，75kg×20=1500kcal，但考虑年龄修正，实际推荐约2000kcal。2.A解析：维生素A缺乏导致视紫红质合成减少，暗适应能力下降。3.C解析：2022版膳食宝塔推荐谷薯类250-400g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g。4.C解析：孕妇中晚期铁RNI为29mg/d（早期20mg/d）。5.B解析：大豆蛋白含有人体必需氨基酸，属于优质蛋白（生物价约74），大米、玉米、小麦蛋白存在氨基酸限制。6.B解析：4-6个月是婴儿味觉发育关键期，胃肠功能逐步成熟，适合添加辅食。7.B解析：必需脂肪酸为亚油酸（n-6）和α-亚麻酸（n-3）。8.B解析：糖尿病患者碳水化合物供能占45%-60%，需选择低GI食物。9.C解析：碘是甲状腺激素合成的原料，缺乏可导致甲状腺肿。10.B解析：PER实验用幼年大鼠（21-28日龄），观察体重增加与蛋白质摄入比。11.C解析：蛋白质摄入过多可能增加钙流失，但非主要原因；老年人钙摄入不足、维生素D合成减少（皮肤老化）、雌激素/睾酮下降是主因。12.B解析：急火快炒时间短，维生素C氧化损失少；水煮、炖煮易溶于水流失，油炸高温破坏。13.B解析：锌缺乏可导致生长发育迟缓、食欲减退、异食癖（如啃食泥土）。14.D解析：2022指南建议添加糖＜50g/d，最好＜25g。15.B解析：维生素B12主要存在于动物性食物（肉、蛋、奶），植物性食物一般不含（除发酵食品）。16.B解析：BMI=体重（kg）/身高（m）²，正常范围18.5-23.9。17.B解析：酸奶中的乳糖已被乳酸菌分解，适合乳糖不耐受者。18.A解析：维生素E是脂溶性抗氧化剂，保护细胞膜。19.B解析：孕早期胎儿能量需求低，但母体需碳水化合物（至少130g/d）预防酮症。20.D解析：花生蛋白含硫氨基酸（蛋氨酸、胱氨酸）不足，生物价低于动物蛋白和大豆蛋白。二、多项选择题1.ABC解析：膳食纤维不提供能量（人体无法分解）。2.ABCD解析：维生素D促进钙吸收；植酸、草酸与钙结合抑制吸收；蛋白质水解产生的氨基酸可与钙结合促进吸收。3.ABCD解析：辅食添加需遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由单一到多样的原则，避免过敏。4.ABC解析：高血压患者应限酒（最好不喝）。5.AC解析：血红素铁存在于动物性食物（如猪肝、牛肉），非血红素铁（如菠菜、黑木耳）吸收率低。6.ABC解析：维持视觉功能是维生素A的作用。7.ABC解析：老年人需增加水分摄入（1.5-2L/d）预防脱水。8.AC解析：必需氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸（婴儿需组氨酸）。9.ABC解析：化学分析法为实验室方法，非常用膳食调查法。10.AC解析：佝偻病（维生素D缺乏）、缺铁性贫血（营养缺乏）与营养过剩无关。三、简答题1.结构及推荐量：共5层。①谷薯类（底层）：250-400g（全谷物50-150g，薯类50-100g）；②蔬菜水果类：蔬菜300-500g（深色占1/2），水果200-350g；③畜禽鱼蛋奶类：畜禽肉40-75g，水产品40-75g，蛋类40-50g，奶及制品300g；④大豆坚果类：25-35g（大豆25g，坚果10g）；⑤油盐类（顶层）：油25-30g，盐＜5g。2.促进钙吸收的措施：①增加维生素D摄入（晒太阳或补充剂）；②合理摄入蛋白质（氨基酸促进钙吸收）；③减少植酸、草酸摄入（如焯水去除菠菜草酸）；④适量运动（刺激骨骼对钙的利用）。3.婴幼儿添加辅食的意义：①补充母乳/配方奶中不足的营养素（如铁、锌）；②促进咀嚼、吞咽能力发育；③培养良好饮食习惯；④刺激味觉发育，降低挑食风险。4.食物交换份法应用原理：将食物按营养成分分成若干类（如谷薯类、蔬菜类、水果类、肉蛋豆类、乳类、油脂类），每类中不同食物的“份”提供相近能量（约90kcal）和营养素，患者可根据每日总能量需求选择不同份数的食物组合，灵活调整饮食。5.蛋白质互补作用：两种或以上食物蛋白质混合食用时，其必需氨基酸取长补短，接近人体需要模式，提高利用率。例如：玉米（赖氨酸低，色氨酸高）+大豆（赖氨酸高，色氨酸低）混合食用，氨基酸互补，提高生物价。四、案例分析题案例1：（1）主要营养问题：①能量过剩（BMI=85/(1.75)²≈27.8，超重）；②碳水化合物来源单一（精制谷物，GI高）；③脂肪摄入过多（红烧肉、动物内脏含饱和脂肪、胆固醇）；④膳食纤维不足（蔬菜摄入少）；⑤水分摄入不足（每日800ml＜推荐1500-1700ml）；⑥缺乏运动，能量消耗低。（2）膳食调整建议：①控制总能量（按25kcal/kg计算，85kg×25=2125kcal，超重者可减至1800-2000kcal）；②增加全谷物（如燕麦、糙米）和杂豆（占谷薯类1/3），减少精制白米白面；③限制红肉（每日＜50g），用鱼虾（40-75g）、禽肉（去皮）替代，避免动物内脏；④每日蔬菜≥500g（深色占1/2），水果200-350g（低GI如苹果、柚子）；⑤饮用白开水或淡茶（每日1500-1700ml）；⑥控制烹调油（25g/d），用橄榄油、菜籽油，少用动物油；⑦限制盐（＜5g/d），避免腌制食品。案例2：（1）营养状况评估：8月龄女婴体重7.5kg，参考同月龄中位数8.4kg，体重低于中位数约10.7%（(8.4-7.5)/8.4≈10.7%），属轻度营养不良（＜中位数的15%为轻度，15%-25%为中度）。（2）辅食添加问题：①辅食种类单一（仅米粉），未提供足够能量和营养素（如铁、锌）；②辅食添加后腹泻，可能因米粉冲调过稠、过敏（如米粉含麸质）或卫生问题；③配方奶量（600ml）可能不足（8月龄婴儿每日奶量需600-800ml，但辅食应提供1/3-1/2能量