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文档简介
第1题与成人医学相比儿科学最显著的临床特点A儿童处于生长发育动态变化中,预防医学占有重要地位B对疾病损伤的恢复能力较差,病程长C疾病表现典型,易于确诊和治疗D对疾病的修复能力差,后遗症多E同一疾病导致的病理生理改变与成人相似第2题发病率高,死亡率最高的时期是A胎儿期B幼儿期C青春期D婴儿期E新生儿期正确答案:E第3题关于儿科临床特点,下列哪项是正确的A小儿患病时起病急,来势凶,变化小,预后不良B新生儿患感染性疾病时,常表现为发热,并且有明确的定位症状和体征C不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处D小儿疾病的种类与成人基本相似E成人的疾病均与儿童时期的异常无关第4题下列有关小儿年龄分期,正确的是A围生期:从胎龄满28周到出生28天B学龄期:自如小学始(6~7岁)至青春期前C幼儿期:从出生到满1周岁D婴儿期:出生到3岁以前E学龄前期:从出生到入小学前第5题除婴儿期外,出生后生长发育最迅速的时期是A新生儿期B幼儿期C学龄前期D学龄期E青春期正确答案:E第1题3岁小儿的身长按公式推算应是A85cmB95cmC100cmD105cmE110cm第2题4岁小儿的体重按公式推算应是A12kgB13kgC14kgD15kgE16kg正确答案:E第3题了解儿童的生长速度及其生长发育趋势,最直观的评价方法是A百分位数法B均值离差法C生长发育图评价法D标准差的离差法E中位数法第4题正常小儿运动与精神发育哪项是错误的A4个月时能独坐,用手摇玩具B5个月时扶腋下站得直,能辨别人声C8个月会爬,开始认识物体D10个月能独站,能招手再见E15个月走得好,会叫简单的称呼第5题生理性体重下降常发生在出生A2天内B1周内C10天内D2周内E3周内第6题第1颗恒牙长出的年龄一般是在A5岁左右B6岁左右C7岁左右D7岁半左右E8岁左右第7题小儿先全掌抓物到手指拾取所反映的运动发育规律是A自上而下B由近及远C由粗到细D由不协调到协调E由简单到复杂第8题正常小儿前囟闭合的年龄,正确的是A1~1.5个月B3~4个月C1~1.5岁D6~12个月E3~4岁第9题下列哪项符合小儿机体发育的规律A随着年龄增大发育越快B婴儿期发育最快C是一个连续平均的过程D体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E各系统发育快慢一致第10题身高的增长受以下因素影响,但除外A遗传B短期疾病及营养波动C内分泌D宫内生长水平E睡眠第11题判断小儿体格生长的最常用指标是A运动能力B体重,身高,头围,胸围等C语言发育程度D智力发育情况E对外界的反应能力章节测试第1题小儿8个月,按儿童计划免疫的接种程序,其应接种的疫苗是A卡介苗B乙肝疫苗C脊髓灰质炎糖丸D百白破疫苗E麻疹疫苗正确答案:E第2题小儿乙肝疫苗的接种时间为A0、1、2月B0、2、3月C1、2、3月D0、1、6月E0、3、6月第3题哪一时期小儿最容易发生意外伤害和中毒A学龄期B学龄前期C幼儿期D婴儿期E新生儿期第4题婴儿运动功能发育正确的项目是A1个月会抬头90度B4个月会独坐C8个月会手膝爬D10个月会独走E15个月会双脚并跳章节测试第1题4~6个月婴儿在添加泥糊状食品时应遵循的原则A由少到多B由稀到稠C由细到粗D由一种到多种正确答案:ABCD第2题儿童能量需要包括以下哪些项目A排泄损失B活动C食物特殊动力作用D基础代谢正确答案:ABCD第3题维生素D缺乏性佝偻病的常见病因是A围生期不足B生长过快C日照不足D摄入不足正确答案:ABCD第4题佝偻病初期的临床表现有A喉痉挛B多汗C夜惊D枕秃正确答案:BCD第5题隐惹性手足搐搦的体征可表现为A面神经征阳性B陶瑟氏征阳性C克氏征阳性D腓反射阳性正确答案:ABD第6题单纯性肥胖的病因A能量摄入过多B蛋白质摄入不足C活动量过少D遗传因素正确答案:ACD第7题任何年龄段的小儿都有可能出现肥胖,但最常见于A5-6岁B青春期C婴儿期D新生儿期正确答案:ABC第8题乳母患有下列哪些疾病不能哺乳A乙肝病毒携带者B糖尿病C活动性肺结核D心功能不全正确答案:BCD第9题蛋白质-热量营养不良并发贫血,与缺乏下列哪些物质有关A铁B叶酸C维生素BD蛋白质正确答案:ABD第10题下列哪些与母乳抗感染的作用有关A乳铁蛋白B特异性抗体C分泌性IgAD双歧因子正确答案:ABCD第11题维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是A生长过快B日光照射不足C疾病影响D遗传因素第12题预防维生素D缺乏最重要的方法是A肌注维生素DB服用钙剂C母乳喂养D坚持户外活动、日光浴第13题人工喂养婴儿引入的第一种食物是A配方米粉B菜泥C鸡蛋D鲜牛奶第14题蛋白质-热能营养不良时,最常见维生素缺乏的是A维生素CB维生素DC维生素AD维生素B第15题蛋白质-热能营养不良时,皮下脂肪消减的顺序是A腹部-躯干-四肢--臀部-面颊部B腹部-躯干-臀部-四肢-面颊部C躯干-腹部-臀部-四肢-面颊部D躯干-面颊部-腹部-臀部-四肢第16题蛋白质-热能营养不良的并发症,不包括下列哪项A自发性低血糖B感染性疾病C营养性贫血D脑发育不良第17题下列哪项不是继发性肥胖症的特点A智能多无异常B体质分布特殊C常伴有肢体异常D发病率约3%~5%第18题为预防佝偻病,一般应口服维生素D至A6个月B1岁C2岁D3岁第19题当离子钙低于哪个数值时可引起手足抽搐A<1.5mmol/LB<1.Ommol/LC<1.2mmol/LD<1.3mmol/L第20题6个月小儿,完全用牛奶喂养,很可能引起A血清蛋白下降B血尿素氮增高C高钙血症D缺铁性贫血第21题人工喂养婴儿应首选下列哪种乳类A以奶为基础的配方粉B鲜牛奶C羊奶D全脂奶粉第22题引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是A疾病影响B先天不足C长期摄入不足D需要量增加第23题婴儿能量代谢中,下列哪部分比例最大A排泄B基础代谢C运动D生长发育第24题儿童肥胖判断的常用指标是A核磁、CTB皮褶厚度C双能X线DBMI第25题佝偻病激期的主要临床表现是A骨骼系统改变B肌肉松弛C多汗、低热D枕秃第26题维生素D最主要的来源是A维生素D制剂B牛奶C日光照射皮肤合成D鸡蛋第27题下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现A漏斗胸B手镯C肋膈沟D颅骨软化第28题婴儿手足搐搦症最常见的症状是A屏气发作B喉痉挛C震颤D惊厥第29题婴儿每日需摄入液体量为A150ml/kgB140ml/kgC130ml/kgD120ml/kg第30题富含铁的食物是A牛奶B鱼肝油C动物肝脏D蛋黄章节测试第1题新生儿出生时,无呼吸,皮肤苍白,心率69次/min,弹足底无反应,肌肉松弛。Apgar评分应为A0分B1分C2分D3分E4分第2题新生儿出生时皮肤苍白,心率40次/min,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分为A1分B2分C3分D5分E7分第3题下述正确的是A生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息B羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫C新生儿窒息复苏抢救应在1分钟Apgar评分完成后进行D宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢E青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息第4题关于新生儿室息,下列说法哪项是错误的A生后无窒息,数分钟后出现呼吸抑制者B可造成肾功能不全C可导致低氧血症D无二氧化碳潴留E是指生后无呼吸者第5题新生儿轻度窒息,Apgar评分为A10分B7~10分C4~7分D2~4分E0~3分第6题以下哪项不是新生儿窒息的病因?A母亲因各种疾病所致母血含氧不足B子宫.胎盘血流障碍C脐带血流受阻D颅内出血E分娩时用麻醉剂过量第7题下列哪项不是引起新生儿窒息的孕母因素A孕母有慢性或严重疾病B妊娠并发症C多胎妊娠D孕母年龄≥35岁或<16岁E胎盘早剥正确答案:E第8题关于新生儿免疫功能下列哪项是错误的A血中IgA尤其分泌型IgA缺乏,容易得呼吸道和消化道疾病BIgG不能通过胎盘,新生儿体内含量低C血清补体含量低DIgM缺乏易发生感染E脐部为开放伤口,细菌易繁殖入血第9题新生儿生理性体重下降最低点在生后A第1~2天B第2~3天C第3~4天D第4~6天E第7~10天第10题新生儿生理性体重下降恢复时间应是A1~3天内B3~5天内C5~7天内D7~10天内E10~14天内第11题有关正常新生儿的特点下述哪项是错误的A生后3~5天出现乳腺肿大B新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘C生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kgD正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出E当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染第12题新生儿出生时血象的特点是A出现生理性贫血B白细胞总数与成人相似,但淋巴细胞约占70%C胎儿血红蛋白占55%D红细胞大于500万/立方毫米,血红蛋白17g/dlE血红蛋白低于14g/dl第13题下列哪项不符合正常新生儿的特点?A胎龄满37~42周,体重在2500g以上B胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳C出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主D具有特殊的神经反射,如M0Y0反射等,巴氏征可阳性E特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病正确答案:E第14题足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是A吸入综合征B湿肺C新生儿肺透明膜病D缺氧缺血性脑病E低血糖第15题男孩生后3天,出生体重2kg,Apgar评分7分。昨日开始出现拒奶、烦躁不安。四肢颤动、肌张力增强。呼吸不规则,前囟平坦。首先应考虑A缺氧缺血性脑病B硬膜下出血C低血糖D败血症E化脓性脑膜炎第16题新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是A头颅CT检查B头颅B型超声波检查C脑电图检查D磁共振检查E生化检测第17题早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是A脑干坏死B白质病变C皮质梗死D脑室周围出血E脑室内出血第18题下列哪一项对HIE的诊断无帮助A头颅CT检查B头颅B超检查C头颅X线检查D脑电图松查E头颅MRI检查第19题下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合A昏迷B瞳孔对光反射消失C体温正常D肌张力低下E肌张力正常正确答案:E第20题足月儿缺氧缺血性脑病的诊断不包括下列哪项A有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科史B出生时有重度窒息C出生后不久出现神经系统症状D存在明显的宫内感染病史E有严重的胎儿宫内窘迫史第21题HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位为A丘脑、脑干B大脑皮质C小脑D脑室E脑室周围第22题新生儿缺氧缺血性脑病的原因中最容易被忽略的是A产前慢性缺氧B产时窒息C宫内窘迫D产后患儿呼吸衰竭E出生时评分第23题以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法A供氧B苯巴比妥控制惊厥C青霉素抗感染D脱水剂E康复干预第24题男婴,6小时,孕32周,因母亲劳累后自然分娩出生,出生体重1600克,入院前3小时,患儿出现呼吸急促,呻吟,颜面青紫,且逐渐加重。查体:T:36.5℃,吸气三凹征(+),呼吸音减低,呼吸暂停。临床诊断最可能的是A新生儿湿肺B呼吸窘迫综合征C吸入性肺炎D新生儿低血糖E先天性心脏病第25题对一例新生儿肺透明膜病的患儿进行治疗,下列哪项不正确A纠正缺氧,使氧分压维持于6.7~9.3kPaB早期应用加压辅助通气C经气管给予表面活性物质D用吲哚美辛以关闭动脉导管E经胃管供给卵磷脂类物质正确答案:E第26题下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容A皮肤颜色B心率C呼吸D肌张力E拥抱反射正确答案:E第27题新生儿呼吸窘迫综合症的主要原因是A低血糖B早产C极度寒冷D急产E窒息第28题出生后预防新生儿呼吸窘迫综合症常用的措施是生后即使用何种药物A地塞米松B氨溴索(沐舒痰)CCPAPD肺表面活性物质E吸入NO第29题下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现A两肺野透亮度普遍降低B均匀散在的细颗粒和网状阴影C支气管充气征D部分肺泡代偿性气肿E严重病例呈“白肺”第30题呼吸窘迫综合征的主要治疗方法为A肺泡表面活性物质替代治疗和呼吸支持B高频通气呼吸支持C限制液量D控制FiO2水平E抗生素治疗第31题新生儿肺透明膜病的发病机制,以下哪项符合A肺顺应性增加B肺顺应性降低C气道阻力降低D功能残气量增加E肺泡通气量增加第32题肺透明膜病的胸部X线常表现如下,但除外A两肺野透明度普遍性减低B内有均匀的细小颗粒和网状阴影C可见支气管充气征D常见限局性肺气肿E严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失第33题新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过A生后2小时内B生后6小时内C生后12小时内D生后24小时内E生后72小时内第34题下列论述哪项正确A新生儿脐轮潮红可诊断脐炎B新生儿脐轮潮红伴脐窝内脓性分泌物,可诊断脐炎C新生儿脐轮及脐周皮肤稍红肿可诊断脐炎D脐疝仅见于早产儿和小于胎龄儿E脐疝需外科治疗才能治愈第35题新生儿的特点下列哪项应除外A呼吸较快,节律可不规则,心率波动大B消化道面积较大,肠壁通透性较高C体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热D体液免疫功能较完善E刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症第36题下列说法中不正确的是A胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿B足月新生儿头大、躯干短、四肢长C胎龄未满37周者称为早产儿D42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿E足月儿脑重占出生体重的10~12%第37题有关正常新生儿的特点下述哪项是错误的A生后3~5天出现乳腺肿大B新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘CC生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kgD正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出E当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染第38题新生儿特点下述哪项不符合A新生儿心率波动较大,为90~160次/minB早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停C肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状D腹壁反射、提睾反射不易引出E第一次排便多在生后24小时后正确答案:E第39题极低出生体重儿是指初生1小时内A体重不足lkgB体重不足1.25kgC体重不足1.5kgD体重不足2kgE体重不足2.5kg第40题对新生儿处理以下,哪项不正确?A基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算B生后即可哺母乳C纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D生后1~2天内应注意补钾E早产儿应补充维生素k第41题以下关于NEC患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象A肠鸣音出现B腹胀减轻C水、电解质平衡D大便隐血转阴E白细胞从增多到下降第42题坏死性小肠结肠炎的X线改变中,不包括下列哪项A肠胀气B多个液气平面C门静脉积气影D肠间隙缩小E肠壁囊样积气第43题新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外A肠粘膜缺氧缺血B败血症C胃肠道功能不成熟D过期产E摄入渗透压过高的奶汁第44题坏死性小肠结肠炎的新生儿的X线腹部平片的表现为A腹内一大液平面B上腹部双泡征C上腹部三泡征D肠壁串珠状透亮区E以上都不是第45题新生儿NEC最常侵犯的部位是A回肠B十二指肠C横结肠D直肠E盲肠章节测试第1题35岁以上的妇女因其子代先天愚型的发生率高,怀孕时作哪项检查合适A胎儿B超B母亲全面体检C母亲外周血染色体D父亲外周血染色体E羊水细胞或绒毛膜细胞染色体正确答案:E第2题苯丙酮尿症的新生儿筛查采用的方法为A尿三氯化铁试验B2,4-二硝基苯肼试验C血苯丙氨酸测定D血浆游离氨基酸分析E尿液有机酸分析第3题典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏A苯丙氨酸羟化酶B酪氨酸羟化酶C谷氨酸羟化酶D二氢生物蝶呤合成酶E二氢生物蝶呤合成酶第4题10个月男孩来门诊时发现表情呆滞,反应迟钝,肌张力增强,腱反射亢进。此患排尿呈"鼠尿"味。患儿引起体征和原因最主要是由哪一种酶缺陷所致?A苯丙氨酸羟化酶B二氢生物喋呤还原酶C生物喋呤合成酶D5-羟色氨酸脱羧酶E四氢生物喋呤因子第5题21三体综合征的确诊依据A智能落后B生长发育迟缓C特殊面容D染色体核型分析E皮纹特点第6题不是常染色体隐性遗传的疾病是A苯丙酮尿症B糖原累积病I型C肝豆状核变性D黏多糖病I型E黏多糖病Ⅱ型正确答案:E第7题小儿染色体病中最常见的为A18三体综合征B13三体综合征C5P-综合征D21三体综合征E脆性X染色体综合征第8题关于21三体综合征下列哪项不正确A本征不属于常染色体畸变B小儿染色体病中最常见的一种C母亲年龄越大本病的发病率越高D60%的患儿在胎儿早期即夭折流产E活婴中发生率约1/600~800第9题苯丙酮尿症的治疗方法有A低苯丙氨酸饮食治疗B高蛋白饮食治疗C高糖饮食D药物治疗E遗传病无治疗方法第10题临床上最常见的染色体病是A常染色体病B性染色体病C21三体综合征与Turner综合征D猫叫综合征E苯丙酮尿症第11题哪种核型的21三体综合征患儿相貌可很像正常人A46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)B46,XX(或XY),+t(21q21q)C46,XX(或XY),-13,+t(13q21q)D47,XX(或XY),+21E46,XX(或XY)/47,+21正确答案:E第12题苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外A生后4个月左右,才发现智力低下B可有抽搐发作或脑性瘫痪C头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味D皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹E特殊面容,四肢粗短正确答案:E第13题一个女孩,诊断为21三体综合征,染色体检查为异位型。下列核型中哪一种最常见A46,XX,-13,+t(13q21q)B46,XX,-14,+t(14q21q)C46,XX,-15,+t(15q21q)D46,XX,-21,+t(21q21q)E46,XX,-22,+t(21q21q)第14题治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应A每日应按30~50mg/kg苯丙氨酸摄入B每日应按30~50mg/kg苯丙氨酸摄入C摄入的食物中应不含苯丙氨酸D每日应按50~80mg/kg苯丙氨酸摄入E每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg第15题下列哪项可确诊先天愚型A智力低下B骨骼X线检查C外周血象D染色体检查E血清T3,T4测定第16题21三体综合征的诊断中,不正确的是A高龄产妇中发生率高B染色体数目异常C可有特殊面容D可并有先天性心脏病E本病为X连锁性遗传性疾病正确答案:E第17题21三体综合征的最常见核型是A47,XX(或XY),+21B46,XX(或XY)/47,+21C46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)D46,XX(或XY),-15,+t(15q21q)E46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)第18题患儿8个月,近1周来抽搐3~4次。体检:智力发育落后,表情呆滞,皮肤白嫩,头发黄褐色。尿有鼠尿臭味。脑电图检查有异常,尿三氯化铁试验阳性。其诊断为A癫痫B黏多糖病C先天愚型D呆小病E苯丙酮尿症正确答案:E第19题苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍A碳水化合物B脂肪酸C氨基酸D碳水化合物与脂肪酸E碳水化合物与氨基酸第20题苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于A继发性甲状腺素缺乏B酪氨酸不足C继发性肾上腺素不足D高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害E生物喋呤缺乏章节测试第1题先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是A智能低下B身材矮小C脉搏慢D常有腹泻E血压低第2题散发性甲状腺功能减低症,错误的是A体格发育落后B结节性甲状腺肿大C特殊外貌D生理功能低下E智能发育差第3题男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,建反射减弱。下列病例最可能的诊断是ADown综合征(21-三体综合征)B软骨发育不良C先天性甲状腺功能减低症D佝偻病E苯内酮尿症第4题4岁女孩,面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心,最可能的诊断是A先天愚型B先天性甲状腺功能减低症C粘多糖病D苯丙酮尿症E软骨发育不良第5题造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A碘缺乏B甲状腺不发育或发育不全C甲状腺合成过程中醇的缺乏D促甲状腺激素缺乏E甲状腺或靶器官反应性低下第6题先天性甲状腺功能低下分类为A原发性、继发性、散发性B散发性、地方性C碘缺乏性、非碘缺乏性D遗传性、非遗传性E碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性章节测试第1题以下哪些疾病需注意与川崎病鉴别A渗出性多形性红斑B幼年特发性关节炎全身型C败血症D猩红热正确答案:ABCD第2题肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜,正确的叙述有A可以改善腹痛和关节症状B不能预防肾损害的发生C减轻紫癜D剂量泼尼松1~2mg/kg,症缓解后可考虑停药正确答案:ABCD第3题幼年特发性关节炎临床分为哪几型A全身型B多关节型,RF阳性C少关节型D银屑病型正确答案:ABCD第4题过敏性紫癜的临床表现包括A皮肤紫癜B胃肠道症状C关节症状D肾脏症状正确答案:ABCD第5题关于儿童免疫功能正确的是A新生儿期各类T淋巴细胞功能均显不足B新生儿B淋巴细胞发育已完善C脐血IgM增高,提示可能有宫内感染D婴儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平正确答案:ABCD第6题正常婴儿生后6个月内发生感染较少,原因包括A细胞免疫基本成熟B接触病原微生物的机会较少C母乳中的抗感染因子D胚胎期来自母亲的抗体保护正确答案:ABCD第7题幼年特发性关节炎(全身型)主要临床表现包括A弛张高热B特征性皮疹,热出疹出,热退疹退C关节炎D肝脾淋巴结肿大正确答案:ABCD第8题关于幼年特发性关节炎,以下正确的是ACEA糖皮质激素能部分减轻本病的关节破坏B全身型以全身症状起病,病初关节症状不明显C少关节型多为大关节受累,易并发虹膜睫状体炎D总体预后好,严重致残率低正确答案:BCD第9题原发性免疫缺陷病病因,目前主要认为是A遗传因素B营养不良C窒息D宫内感染正确答案:AD第10题以下哪几项是风湿热诊断的主要标准A发热B关节痛C心脏炎D舞蹈病正确答案:CD第11题下列哪项实验室检查不符合过敏性紫癜的诊断AIgG正常BIgA降低CIgM正常DC3、C4正常第12题国际风湿病学会联盟儿科常委专家会议,将不明原因关节肿胀疼痛几周以上者命名为幼年特发性关节炎(JIA)A4B10C8D6第13题下列哪项检查不符合川崎病的特点AIgG正常BIgA升高CIgM升高DIgE升高第14题过敏性紫癜远期预后取决于A诊治早晚B性别C肾脏是否受累D发病年龄第15题幼年特发性关节炎临床表现基本上与成人RA相同的是A多关节型,RF阴性B多关节型,RF阳性C少关节型D全身型第16题唯一能通过胎盘的Ig是AIgEBIgACIgMDIgG第17题过敏性紫癜抗凝治疗,肝素的用量为A0.5-1g/kg.次B1.5-2g/kg.次C2.5-3g/kg.次D1.5-2g/kg.次第18题幼年特发性关节炎药物治疗布洛芬使用剂量为A150mg/kg.dB100mg/kg.dC50mg/kg.dD30mg/kg.d第19题川崎病病理过程分为A五期B四期C三期D二期第20题下列哪项与过敏性紫癜发病无关A药物B麻醉C恶性病变D外伤第21题川崎病发病,男女比例为A1.83:1B1.85:1C03:02:00D02:01:00第22题下列哪项不是过敏性紫癜的临床特点A关节肿痛B腹痛C血小板减少D血尿第23题小儿非特异性免疫功能差,以下哪项是不正确的A皮肤角质层薄嫩,易破损B血清中IgG,LgM含量较低C淋巴结功能未成熟D血清补体含量较低第24题下列哪种疾病最容易发生继发性肾损害A中毒性休克B风湿热C川崎病D过敏性紫癜第25题川崎病急性期的最佳治疗方案A静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林B糖皮质激素C阿司匹林D静脉丙种球蛋白第26题大约有多少川崎病患者对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好A1.5%-2%B1%-2.5%C1%-2%D1.5%-2.5%第27题风湿热与幼年型特发性关节炎的主要鉴别点是A发热B关节畸形C前驱感染D皮疹第28题关于幼年型特发性关节炎全身型的临床表现,下列哪项不符A肝脾肿大B弛张高热C皮疹D中毒症状第29题以下哪项不是川崎病的临床表现A血尿B间质性肺炎C无菌性脑膜炎D关节炎关节痛第30题各类补体经典途径成分达到成人水平年龄A4个月B5个月C6个月D7个月章节测试第1题轮状病毒性肠炎最常见的并发症A肠穿孔B脱水、酸中毒C中毒性脑病D黏液脓血便第2题婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A发热.、呕吐B每日大便超过10次C大便含黏液,腥臭D有水、电解质紊乱第3题10个月男婴,因腹泻2天于2016年11月20日住院。2天前突然起病,发热,轻咳,大便每日10次左右,水样便,伴呕吐,每日2-3次,1天前吐止、热退,但仍泻水样便,门诊查大便:黄绿色水样便,镜检无特殊。体检:有轻-中度脱水征。诊断最可能为A产毒性大肠杆菌肠炎B空肠弯曲菌肠炎C鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎D轮状病毒性肠炎第4题6个月患儿,平素体弱多病,营养较差,患肺炎住院半月,先后用多种广谱抗菌素治疗,住院期间出现腹泻,大便每天十余次,味腥臭,色似海水有伪膜,镜检大量脓细胞,其腹泻最可能诊断是A伪膜性肠炎B金黄色葡萄球菌肠炎C耶尔森氏菌小肠结肠炎D空肠弯曲菌肠炎第5题大便含脓血,镜检类似菌痢样改变常见于何种病原肠炎?A轮状病毒B白色念球菌C产毒性大肠杆菌D侵袭性大肠杆菌第6题致病性大肠杆菌肠炎,腹泻不止,有中毒症状。下列处理哪项错误?A暂禁食B进行合理液体疗法C肌注庆大霉素或氨苄青霉素D尽早使用止泻剂第7题下列何种情况需应用抗生素A侵袭性大肠埃希菌肠炎B轮状病毒肠炎C真菌性肠炎D诺如病毒性肠炎第8题腹泻患儿钾代谢的描述,以下哪项是错误的?A腹泻患儿均有不同程度缺钾B血钾浓度低于3.5mEq/L时即有不同程度的缺钾表现C血钾浓度正常的腹泻患儿,其体内多不缺钾D缺钾时,尿中仍有一定量的钾继续排出第9题下列哪项不属于婴儿腹泻的病因A肠道外感染B血液中抗体偏低C消化系统发育不成熟D肠道内感染第10题小儿腹泻饮食疗法,错误的是A母乳喂养者暂停辅食B脱水患儿需禁食二天C人工喂养者暂禁食4~6小时D严重呕吐者暂禁食4~6小时第11题以下哪项不符合轮状病毒性肠炎A中毒症状明显B多发生于秋季C大便无腥臭味D大便蛋花样第12题下列何种细菌不侵袭肠黏膜?A产毒性大肠杆菌B空肠弯曲菌C侵袭性大肠杆菌D鼠伤寒沙门氏菌第13题下列是婴儿腹泻轻型的临床表现,但除外A精神状态良好B呕吐腹痛腹泻C血钾降低D便常规检查可见大量脂肪细胞第14题产毒性大肠杆菌引起腹泻的主要原因是A刺激肠道,使肠蠕动增加B葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍C肠黏膜细胞双糖酶活性降低D肠液中钠,氯及水份分泌明显增加第15题腹泻患儿补钾哪项不正确?A一般按3-4mmol/L/kg/日补充B氯化钾静滴的浓度一般不宜超过0.3%C一般情况下治疗开始前6小时内排过尿即可开始补钾D合并营养不良或长期腹泻重度脱水者应立即静滴给钾第16题细菌性感染引起婴儿腹泻,致病菌最主要是A空肠弯曲菌B沙门氏菌C致病性大肠杆菌D肠球菌第17题下列哪种液体是等张AA2∶3∶1液BB4∶3∶2液CC2∶1液DD1∶2液EE11.2%乳酸钠液第18题哪项不是中度脱水的临床表现AA失水量为体重的5%~10%BB四肢厥冷CC眼窝、前囟明显凹陷DD尿量明显减少EE皮肤弹性较差第19题4:3:2液的组成是AA4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠BB4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.87%乳酸钠CC4份葡萄糖,3份生理盐水,2份1.87%乳酸钠DD4份葡萄糖,3份生理盐水,2份11.2%乳酸钠EE4份葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠第20题小儿腹泻合并代谢性酸中毒时,以下哪项不正确AA轻症不须要另给碱性液体BB纠正酸中毒,碳酸氢钠为首选药物CC酸中毒纠正后,血钙、血钾随之恢复正常DD碱性溶液需要量可按公式计算EE先给总需要量的1/2第21题正常血浆阳离子中占总量最多的是AAK+BBNa+CCCl-DDMg2+EECa2+第22题8个月小儿水的代谢具有AA肾功能发育不完善,水的交换率比成人慢BB与年长儿童比,出入水量相对较少CC胃肠功能完善,消化道液体交换较慢DD对缺水的耐受力比成人差EE血浆的比例比成人低第23题1岁小儿总液体量与体重的比例约AA0.65BB0.7CC0.75DD0.8EE75%~80%第24题低钾血症临床症状错误的是AA心电图T波低宽,出现U波BB反常性酸尿CC神经肌肉兴奋性降低DD心肌兴奋性降低肾脏浓缩功能降低EE心肌收缩功能增强正确答案:E第25题下列哪项指标是小儿烧伤时调节补液量的重要指标AA小儿安静不烦躁BB血压平稳CC心率小于140次/minDD周围循环好EE尿量正确答案:E第26题小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是AA呕吐、腹泻次数BB脱水程度CC口唇樱桃红DD血气分析EE呼吸症状第27题低渗性脱水时,由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现AA氮质血症BB低蛋白血症CC高碳酸血症DD低碳酸血症EE心功能衰竭第28题年龄越小,肾脏排钠、排酸、产氨能力也越差,因而易发生AA低钾血症和酸中毒BB低钙血症和酸中毒CC高钠血症和酸中毒DD低钠血症和酸中毒EE低钾血症和碱中毒第29题婴儿每日的不显性失水量为AA15~20ml/kgBB16~22ml/kgCC19~24ml/kgDD14~17ml/kgEE12~14ml/kg第30题9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/min,脉搏120次/min,烦躁不安,皮肤弹性较差,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。血清钠138mmol/L,血钾4.1mmol/L。其脱水程度及性质考虑为AA中度脱水,等渗性BB轻度脱水,低渗性CC轻度脱水,等渗性DD中度脱水,低渗性EE重度脱水,低渗性第31题1~3岁的小儿,每日水的需要量是AA50~90ml/kgBB70~100ml/kgCC100~140ml/kgDD120~160ml/kgEE160~180ml/kg第32题8个月,女孩,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液纠酸1天后出现精神萎靡,心音低钝,心率156次/min,腹胀,肠鸣音减弱,血清钠136mmol/L,应首先考虑AA低钙血症BB低镁血症CC水中毒DD低钾血症EE合并感染第33题轻度脱水的临床表现正确的是AA失水量为100ml/kgBB精神萎靡或烦躁不安CC皮肤弹性尚可DD四肢稍凉,尿量明显减少EE眼窝、前囟明显凹陷第34题以下哪一项不符合高渗性脱水的特点?AA失水比例大于失钠BB细胞内脱水明显CC高热烦渴DD肌张力降低EE血清钠浓度>150mmol/L第35题中度脱水相当于体液丢失AA10~20ml/kgBB30~50ml/kgCC40~60ml/kgDD50~100ml/kgEE100~120ml/kg第36题新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约AA300mOsm/LBB330mOsm/LCC380mOsm/LDD700mOsm/LEE1400mOsm/L第37题1岁儿童的体液总量占体重AA0.55BB0.6CC0.65DD0.7EE0.75章节测试第1题确诊支气管肺炎最主要的体征为:A呼吸加速及肢端发绀B呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音C呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音D鼻扇及三凹征,肺部中小湿啰音E口周发绀,肺部干啰音第2题急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是A低氧血症与低碳酸血症B低氧血症与高碳酸血症C低氧血症与中枢性呼吸衰竭D低氧血症与肺动脉高压E高碳酸血症与肺动脉高压第3题下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现?A呼吸困难突然加重B心率增快,超出180次/minC心音低钝,出现奔马律D体温增高,咳嗽加重E肝脏迅速增大超过2cm以上第4题婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理,下列哪一项是错误的?A低氧血症导致肺循环压力下降B病原体毒素直接作用于心肌C体内毒性代谢产物作用于心肌D静脉输液过速使血容量急剧增加E缺血.缺氧导致心肌损害第5题婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是A低氧血症B高碳酸血症C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒第6题小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的A鼻道狭窄,感染后易堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸B咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎C鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦D扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎E胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气第7题小儿胸廓的特点,错误的是A胸廓呈扁平状B肋骨呈水平位C胸廓活动范围小D呼吸肌不发达E纵隔相对较大第8题下列选项不符合哮喘轻度持续分级的是A发作时可能影响活动B夜间症状大于每周1次CPEF值≥80%预计值DPEF变异率20%~30%E日间症状≥1次/周第9题下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础A肺活量小B气道阻力大C呼吸肌力量弱D每分通气量小E胸廓呈桶状正确答案:E第10题腭扁桃体开始逐渐增大的年龄为A新生儿期BB1岁CC2岁DD3~6岁EE4~10岁第11题腺病毒肺炎易并发A中毒性脑病B脓胸C气胸D肺脓疡E低热第12题符合哮喘急性中度发作的临床特点是A休息时出现呼吸急促B可平卧C喜坐位D说话时说单字E嗜睡第13题婴幼儿肺炎给氧的指征不包括A气促B肺炎合并中毒性心肌炎C烦躁不安、口周发绀D合并脓胸E高热正确答案:E第14题下列哪项是支气管哮喘的危险因素A呼吸道感染B冷空气C剧烈运动D强烈的情绪改变E以上都正确正确答案:E第15题上呼吸道感染及其并发症,下列哪项是不正确A婴幼儿易患鼻炎B婴幼儿易患鼻窦炎C婴幼儿易患喉炎D婴幼儿易患咽后壁脓肿E年长儿易患扁桃体周围脓肿第16题咳嗽变异性哮喘的主要特点为A咳嗽反复发作一年,夜间症状明显B气道反应试验呈阴性C家族一般无过敏史D儿童多见E支气管舒张剂有效正确答案:E第17题呼吸道合胞病毒肺炎的特点应除外A多见于2岁以内,尤其是6个月以内的婴儿B肺部体征出现早C常有呼吸困难D高热、两肺细湿啰音为主EX线改变主要是间质性肺炎,肺泡病变及肺气肿章节测试第1题2岁,小儿。生后4个月出现发绀,哭吵甚,时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音。胸片示肺门血管影少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是()A法洛四联症B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄第2题X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()A动脉导管未闭B室间隔缺损C房间隔缺损D法洛四联症第3题符合法洛四联症病理改变的是()A主动脉骑跨B房间隔缺损C肺动脉段扩张D动脉导管未闭第4题法洛四联症不应出现的症状是()A苍白B青紫C蹲踞像像D缺氧发作第5题采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是()A新生儿期B婴儿期C儿童期D幼儿期第6题男孩,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑()A法洛四联症B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄第7题动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是()A心脏存在着异常的通道B主动脉的血分流至肺动脉C肺循环血流量明显增多D体循环血流量明显减少第8题临床上出现差异性青紫的先天性心脏病是()A房间隔缺损B动脉导管未闭C房间隔缺损D肺动脉狭窄第9题女孩,2岁。多次患肺炎。胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()A室间隔缺损B动脉导管未闭C房间隔缺损D法洛四联症第10题动脉导管未闭时不会出现的改变是()A右房增大B左房增大C左室增大D肺动脉段突出第11题男孩,2岁。自幼咳嗽、气急,生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。最可能的诊断是()A室间隔缺损B房间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭第12题动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是()A心脏存在异常的通道B体循环血流量明显减少C肺循环血流量明显增多D脉压差明显增大第13题女孩,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是()A室间隔缺损B房间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭第14题室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为()A持续性青紫B暂时性青紫C出生后青紫D差异性青紫第15题所谓Roger病是指()A原发性房间隔缺损B继发性房间隔缺损C小型室间隔缺损D中大室间隔缺损第16题关于室间隔缺损的叙述,正确的是()AA.X线显示心界向左下扩大,肺纹理增粗BB.X线显示肺动脉段突出,主动脉弓增大CC.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈征D肺动脉瓣第二心音亢进,伴有固定性分裂第17题室间隔缺损时不会出现的改变是()A右房增大B左房增大C左室增大D右室增大第18题2岁,女孩。体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄第19题男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显的第二心音亢进分裂。该患者可能是()A室间隔缺损B法洛四联症C动脉导管未闭D房间隔缺损第20题婴儿期持续性青紫,见于()A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭第21题左向右分流型的先心病是()A动脉导管未闭B肺动脉狭窄C主动脉缩窄D大血管错位章节测试第1题治疗单纯性肾病的首选药物是A环孢素AB泼尼松口服C甲泼尼龙静滴D环磷酰胺冲击E苯丁酸氮芥第2题哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感AA微小病变型B系膜增生性肾炎C膜增生性肾炎D膜性肾病E局灶性节段性肾小球硬化第3题下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变A肾脏排钠障碍导致高度水肿B高血脂可弓|起系膜细胞增殖和系膜基质增加C低蛋白血症形成可导致高度水肿D脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症E因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿正确答案:E第4题肾病综合征最常见的电介质紊乱是A低镁血症B低磷血症C低钾血症D低钠血症E低氯血症第5题肾炎性肾病的常见临床特点不包括下列哪一项?A血尿B对激素治疗无效C高血压D氮质血症E血清C3补体降低第6题肾病综合征的特征中,最重要的是A大量蛋白尿B低白蛋白血症C高胆固醇血症D明显水肿E肾功能异常第7题3岁男孩,眼睑水肿10天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血浆白蛋白24g/L,BUN3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周,尿蛋白(-)。此患儿最可能的病理改变为A微小病变B膜增生性肾小球肾炎C系膜增生性肾小球肾炎D膜性肾病E局灶节段性肾小球硬化第8题5岁患儿,周身明显水肿,尿量较少1周,尿色正常。血压不高,尿蛋白(+++),RBC3个/HP,血浆白蛋白2g/dl,此患儿可出现下列并发症,但除外A呼吸道感染B化脓性腹膜炎C低钙血症D血栓形成E高钠血症正确答案:E第9题患儿男,4岁,全身水肿5天,查体血压101/68mmHg,心肺阴性,双下肢中度凹陷性水肿,辅检尿常规示蛋白+++,红细胞2~3/HP,血清白蛋白25g/L,血尿素氮5.6mmol/L,该患儿首选的治疗应是A甲泼尼龙针冲击疗法B地塞米松冲击疗法C口服泼尼松片短程疗法D口服泼尼松片中长程疗法E泼尼松片加环磷酰胺针第10题7岁肾病综合征患儿,激素治疗6周,2天前进食水果后腹泻,l天前出现水肿加剧,嗜睡,四肢凉,血压80/50mmHg,此患儿可能的诊断为A肾静脉血栓B中毒性脑病C低钙血症D肾上腺危象E低钾血症第11题8岁,眼睑、下肢水肿10天,BP
17.3/10.7Kpa(130/80mmHg)尿蛋白3克/日,尿RBC15-20个/HP。血浆总蛋白50g/L。胆固醇25mmol/L,C30.3mg/dL,最可能的诊断是A急性肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D慢性肾炎急性发作E肾盂肾炎第12题5岁,肾病综合征,水肿少尿1个半月,给利尿剂,无盐饮食,近3天来恶心呕吐,嗜睡,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),惊厥2次,应急查A脑脊液B血糖C血钾D血钠E血肌酐第13题6岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45克/升,白蛋白20克/升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳?A免疫抑制剂B中药+免疫抑制剂C中药+白蛋白D激素+免疫抑制剂E中药+激素第14题8岁男孩,因水肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC0-4个/HP,此患儿水肿的原因主要是:A肾小球滤过率下降B低蛋白血症CADH分泌增加D醛固酮分泌增多E肾小管对钠的重吸收增多第15题5岁,男性患儿,因全身水肿,尿少2个月住院,BP12.5/8kPa(94/60mmHg),血浆总蛋白25g/L,血胆固醇11.7mmol/L(450mg/dl),血尿素氮15mmol/L(14mg/dl),尿蛋白+++,选择性蛋白尿指数为0.07,尿红细胞4个/HP。最可能的诊断应为:A急性肾小球肾炎B单纯性肾病C病毒性肾炎D肾炎性肾病E先天性肾病第16题男孩,6岁,体重20kg,一周来全身明显水肿,血浆蛋白20g/L,胆固醇9.8mmol/L,C31.5g/L。尿蛋白定性++++,定量3g/24h,关于此病人的描述下列哪项不正确?A该患儿蛋白尿已达肾病水平B该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致C蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致D水肿主要是由于低蛋白血症E如进一步分析患儿尿中白蛋白成份均应为白蛋白正确答案:E第17题8岁,血尿3天,每日尿量300mL,水肿明显,
血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧,恶心吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm紧急处理是A静推甘露醇+西地兰B苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒KC利血平+西地兰D二氮嗪+西地兰E硝普钠+速尿正确答案:E第18题患儿,男,7岁,因水肿,尿少4天伴头晕,头痛,呕吐二次,视物不清3小时入院,P80次/分,Bp22.7/16.0kPa(170/120mmHg),颜面及四肢非凹陷性水肿,表情淡漠,尿常规:蛋白(+),红细胞(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是A肾炎性肾病并心力衰竭B急性肾炎并心力衰竭C肾炎性肾病并高血压脑病D急性肾炎并高血压脑病E急性肾炎并急性肾功能不全第19题男孩7岁,眼睑水肿3天,伴尿少,尿色呈深茶样,入院前2小时,突然头痛,伴呕吐2次,视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性水肿,心率80次/min,治疗的首选药物应是A25%硫酸镁静脉滴注B利血平+肼苯达嗪C硝普钠D氯丙嗪+利血平E利血平突击量口服第20题.诊断急性链球菌感染后肾炎,关键血清学检查应包括A血沉和抗核抗体B抗核抗体和肌酐C尿素氮和蛋白电泳DASO和补体C3EC反应蛋白和免疫球蛋白章节测试第1题患儿,男,6岁。面色苍白半年入院,见有脐周痛,家住农村;贫血貌,心率108次/分,律整,心尖SM2级,腹平软,肝肋下0.5cm,脾未及,WBC1.2×109/L,N0.5,Eos(嗜酸性粒细胞)0.09,L0.41,RBC4.0×1012/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(+),其贫血最可能是A地中海贫血B营养性缺铁性贫血C感染性贫血D铅中毒E营养性巨幼细胞贫血第2题患儿,女,7岁。间隙发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;WBC15×109/L,RBC3.85×1012/L,Hb89g/L,MCV70fl,PLT正常。其贫血最可能是A感染性贫血B地中海贫血C营养性缺铁性贫血D营养性巨幼细胞贫血E肺含铁血黄素沉着症第3题患儿,女,10个月。血液学检查结果如下:Hb87g/L,RBC2.95×1012/L,MCV74fl,MCH26pg,MCHC29%,该小儿最适合的治疗是A口服铁剂,肌注维生素B12B肌注铁剂,口服叶酸C口服叶酸,肌注维生素B12D口服铁剂,静脉输血E口服铁剂及维生素C正确答案:E第4题患儿,女,14岁。既往体健,近1个月乏力,诊断为缺铁性贫血,哪个不太可能是病因A节食(导致摄入不足)B月经量增多C生长过快D先天肠道畸形E慢性腹泻第5题患儿,女,68天,第1胎,35周早产。出生体重2.5kg,口唇稍苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白92g/L,红细胞数2.8×1012/L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×109/L,网织红细胞0.002,最可能的诊断为A生理性溶血B营养性缺铁性贫血C生理性贫血D先天性红细胞再生障碍性贫血E营养性混合性贫血第6题患儿,男,8岁。居住青海,海拔1478m。学校常规体检:发育营养中等,血液学检查Hb120g/L,MCH27pg,MCV79fl,MCHC30%,血清铁蛋白11μg/L,红细胞游离原卟啉0.8μmol/L。如何评估该患儿A正常B亚临床缺铁性贫血C缺铁性贫血D维生素B6缺乏性贫血E血红蛋白病第7题患儿,男,8个月。母乳加奶糕喂养,未加其他辅食,患儿面色苍白,肝大,2.5厘米,脾大,0.5厘米,血红蛋白80克/升,红细胞3.5×109/L,中心苍白区明显,大小不等,首选的检查是A血清铁含量及总铁结合力测定,血清铁蛋白B骨髓象检查C血浆维生素B12含量测定D血红蛋白电泳E红细胞脆性第8题患儿,男,10个月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月出现发热、咳嗽,近2天出现点头样呼吸。入院查体:面色灰暗,两肺满布细湿啰音,“三凹征”明显,心率160次/分,肝肋下4cm,脾肋下2cm。血常规:Hb55g/L,RBC2.5×109/L,应首先采用哪项措施A口服铁剂B肌注右旋糖酐铁C改善饮食D积极抗感染治疗E积极抗感染治疗+少量输血正确答案:E第9题营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用A维生素CB叶酸C铁剂D维生素B12测定+叶酸E维生素B12正确答案:E第10题小儿血象特点下列哪项不正确A出生时红细胞与血红蛋白较高B生后2~3天出现生理性溶血C生后2~3个月出现生理性贫血D婴儿期白细胞数比成人低E小儿血小板数与成人相近第11题有关营养性巨幼红细胞性贫血的发病中,下列错误的是A婴儿单纯用乳类喂养易得病B孕母体内维生素B12可通过胎盘传给胎儿C慢性腹泻可影响叶酸与维生素B12的吸收D四氢叶酸与维生素B12结合后参与合成DNAE羊乳中含叶酸量极低第12题营养性巨幼细胞贫血,错误的是A红细胞数比血红蛋白减少更明显B网织红细胞计数常减少C中性粒细胞数常减低D血小板数多为正常E中性粒细胞变大并有分叶过多现象第13题出生3~6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是A红细胞生成素合成不足B氧需要减少C铁摄入量更少D生长快及铁储备少E食物中存在的铁利用少第14题下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关ADNA合成减少B红细胞的分裂增殖时间延长C红细胞中血红蛋白合成减少D红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞E巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏第15题胎儿期的血红蛋白是AHbABHbA2CHbFDGower1EGower2第16题维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的主要区别点是A贫血轻重程度B饮食供给种类C胃肠症状表现D骨髓象所见E有无神经系统症状正确答案:E第17题缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法,以下最合理的是A加大口服铁剂剂量,以增大铁的吸收B三价铁比二价铁容易吸收C用药至血红蛋白恢复正常后停药D用药至补足贮存铁后停药E首先注射铁剂第18题小儿造血和血液特点中,下列不正确的是A出生头5年内,所有骨髓均为红髓B髓外造血时末梢血液中可出现有核红细胞C出生时血红蛋白量约为15~23g/dlD出生时白细胞中淋巴细胞占65%E出生时血红蛋白主要为HbF第19题下列关于小儿铁的代谢不正确的是A人乳和牛乳含铁量均很低B铁在体内以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存C各年龄小儿每日铁摄入总量不宜超过15mgD植物纤维,茶,咖啡,蛋,牛奶可抑制铁的吸收E胎儿能主动从母体获取铁,孕母严重缺铁不影响对胎儿铁的供应正确答案:E第20题缺乏叶酸或维生素B12发生贫血的主要机制是A四氢叶酸减少,DNA合成减少使红细胞生成速度减慢B四氢叶酸减少,RNA合成减少使红细胞生成速度减慢C四氢叶酸减少,DNA合成减少使血红蛋白合成减少D四氢叶酸减少,RNA合成减少是血红蛋白合成减少E四氢叶酸减少,影响铁剂吸收使血红蛋白合成减少第21题急性失血性贫血是A大细胞性贫血B正细胞性贫血C单纯小细胞性贫血D低色素小细胞性贫血E低色素大细胞性贫血第22题小儿造血分A中胚叶造血与骨髓造血B肝脾造血与骨髓造血C胚胎造血与生后造血D骨髓造血与髓外造血E胚胎造血与骨髓造血第23题营养性巨幼细胞性贫血的骨髓象最特征性的改变是A中幼红及晚幼红细胞增生B早幼红细胞增生C中幼红细胞增生D各期幼红细胞巨幼变E骨髓造血细胞显著增生第24题生理性贫血的主要原因是A先天储铁不足B肾功能不全C红细胞生成素不足D铁摄入不足E疾病影响第25题有营养性巨幼细胞贫血可疑时,最适合的确诊方法是A血清铁测定B血浆维生素B1
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