2026年中医执业医师资格考试实战题集

2026年中医执业医师资格考试实战题集一、单选题（共10题，每题1分）1.某患者，男，45岁，素有胃痛病史，近日因饮食不节出现胃脘灼痛，口干口苦，舌红苔黄，脉滑数。中医辨证应属（）。A.肝胃不和B.肝胃郁热C.胃阴不足D.脾胃虚寒E.瘀血停胃2.患者，女，32岁，月经周期紊乱，经量时多时少，经色暗红有块，小腹胀痛拒按，舌暗有瘀点，脉弦涩。治法应首选（）。A.活血化瘀，理气止痛B.补气养血，调经止痛C.滋阴清热，活血调经D.温经散寒，养血调经E.清热利湿，化瘀止痛3.某患者，男，60岁，咳嗽气短，动则尤甚，咳痰清稀，面色晄白，舌淡苔白，脉虚弱。治法应首选（）。A.宣肺散寒B.润肺止咳C.补肺健脾D.清热化痰E.滋阴润肺4.患者，女，28岁，婚后未育，经行后期，量少色淡，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细。治法应首选（）。A.滋阴养血，调经止痛B.补肾养血，调经止痛C.疏肝理气，和血调经D.温阳散寒，养血调经E.活血化瘀，理气止痛5.某患者，男，50岁，面部油腻，口苦口黏，胸脘痞闷，小便黄赤，大便黏滞不爽，舌黄腻，脉滑数。治法应首选（）。A.疏肝健脾，化湿和胃B.清肝利胆，化湿和中C.滋阴降火，清热利湿D.温中散寒，行气化湿E.活血化瘀，利湿退黄6.患者，女，40岁，胁肋胀痛，口干口苦，烦躁易怒，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。治法应首选（）。A.疏肝理气，和胃止痛B.清肝泻火，养心安神C.滋阴清热，安神定志D.温中散寒，行气止痛E.活血化瘀，理气止痛7.某患者，男，38岁，肢体麻木，关节疼痛，遇寒加重，得温痛减，舌淡苔白，脉弦紧。治法应首选（）。A.祛风散寒，温经通络B.滋阴清热，活血通络C.补气养血，和络止痛D.清热利湿，通络止痛E.活血化瘀，祛风止痛8.患者，女，35岁，带下量多，色黄腥臭，外阴瘙痒，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治法应首选（）。A.清热利湿，杀虫止痒B.滋阴降火，固涩止带C.温阳散寒，化湿止带D.活血化瘀，祛湿止带E.疏肝理气，和血止带9.某患者，男，55岁，腰膝酸软，畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，大便溏薄，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。治法应首选（）。A.补肾助阳，温煦筋骨B.滋阴降火，补肾填精C.疏肝理气，温肾散寒D.清热利湿，温肾健脾E.活血化瘀，温肾通络10.患者，女，45岁，头晕目眩，面色苍白，心悸失眠，动则汗出，舌淡苔白，脉细弱。治法应首选（）。A.补气养血，安神定志B.滋阴清热，养心安神C.温阳散寒，养血安神D.清热利湿，养心安神E.活血化瘀，理气安神二、多选题（共10题，每题2分）1.下列哪些属于肝气郁结证的临床表现？（）A.胁肋胀痛B.烦躁易怒C.嗳气吞酸D.女性月经不调E.舌红苔黄2.中医认为，下列哪些属于肾虚证的临床表现？（）A.腰膝酸软B.畏寒肢冷C.脱发早白D.性功能减退E.口干舌燥3.下列哪些属于湿热蕴结证的辨证要点？（）A.身热不扬B.胸脘痞闷C.口苦口黏D.大便黏滞E.舌黄腻4.下列哪些属于气虚证的辨证要点？（）A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗出D.面色晄白E.舌淡苔白5.下列哪些属于血瘀证的辨证要点？（）A.疼痛固定不移B.痛有定处C.舌质紫暗或有瘀点D.脉涩E.女性经色暗有块6.下列哪些属于寒湿困脾证的辨证要点？（）A.脘腹胀满B.食欲不振C.大便溏薄D.肢体困重E.舌淡胖苔白腻7.下列哪些属于肝火上炎证的辨证要点？（）A.头胀痛B.烦躁易怒C.面红目赤D.口苦咽干E.舌红苔黄8.下列哪些属于肺气虚证的辨证要点？（）A.咳嗽无力B.痰清稀C.气短懒言D.自汗出E.舌淡苔白9.下列哪些属于心脾两虚证的辨证要点？（）A.心悸失眠B.食欲不振C.面色萎黄D.肢体浮肿E.舌淡苔白10.下列哪些属于肾阴虚证的辨证要点？（）A.腰膝酸软B.五心烦热C.潮热盗汗D.口干咽燥E.舌红少苔三、判断题（共10题，每题1分）1.“阳虚则外寒”是指阳虚证患者易感外邪而出现寒象。（）2.“阴盛则内寒”是指阴盛证患者易感外邪而出现寒象。（）3.“气虚则内陷”是指气虚证患者易出现脏腑功能下降。（）4.“血虚则不荣”是指血虚证患者易出现肌肤失养。（）5.“痰湿内阻”是指痰湿壅盛于内，阻碍气机。（）6.“肝郁气滞”是指肝气郁结，气机不畅。（）7.“肾阳虚衰”是指肾阳不足，温煦功能减退。（）8.“心火亢盛”是指心火炽盛，扰乱心神。（）9.“湿热蕴结”是指湿热内蕴，阻碍气机。（）10.“气滞血瘀”是指气机不畅，导致血行瘀滞。（）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述肝气郁结证的治法及代表方剂。2.简述肾阳虚衰证的治法及代表方剂。3.简述湿热蕴结证的治法及代表方剂。4.简述气虚证的治法及代表方剂。5.简述血瘀证的治法及代表方剂。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述脾胃虚弱证的辨证要点、治法及代表方剂。2.论述肺肾两虚证的辨证要点、治法及代表方剂。答案与解析一、单选题1.B解析：患者胃脘灼痛、口干口苦、舌红苔黄、脉滑数，属肝胃郁热证。2.A解析：患者经量时多时少、经色暗红有块、小腹胀痛拒按、舌暗有瘀点、脉弦涩，属血瘀证，治宜活血化瘀，理气止痛。3.C解析：患者咳嗽气短、动则尤甚、咳痰清稀、面色晄白、舌淡苔白、脉虚弱，属肺气虚证，治宜补肺健脾。4.B解析：患者经行后期、量少色淡、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌淡苔薄白、脉沉细，属肾虚证，治宜补肾养血，调经止痛。5.B解析：患者面部油腻、口苦口黏、胸脘痞闷、小便黄赤、大便黏滞不爽、舌黄腻、脉滑数，属湿热蕴结证，治宜清肝利胆，化湿和中。6.B解析：患者胁肋胀痛、口干口苦、烦躁易怒、失眠多梦、舌红苔黄、脉弦数，属肝火上炎证，治宜清肝泻火，养心安神。7.A解析：患者肢体麻木、关节疼痛、遇寒加重、得温痛减、舌淡苔白、脉弦紧，属寒湿痹阻证，治宜祛风散寒，温经通络。8.A解析：患者带下量多、色黄腥臭、外阴瘙痒、小腹胀痛、舌红苔黄腻、脉滑数，属湿热下注证，治宜清热利湿，杀虫止痒。9.A解析：患者腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、小便清长、大便溏薄、舌淡胖苔白滑、脉沉细无力，属肾阳虚证，治宜补肾助阳，温煦筋骨。10.A解析：患者头晕目眩、面色苍白、心悸失眠、动则汗出、舌淡苔白、脉细弱，属心脾气血两虚证，治宜补气养血，安神定志。二、多选题1.A、B、D解析：肝气郁结证以胁肋胀痛、烦躁易怒、女性月经不调为主，舌红苔黄非典型表现。2.A、B、C、D解析：肾虚证以腰膝酸软、畏寒肢冷、脱发早白、性功能减退为主，口干舌燥多属肾阴虚。3.A、B、C、D解析：湿热蕴结证以身热不扬、胸脘痞闷、口苦口黏、大便黏滞为主，舌黄腻为典型表现。4.A、B、C、D解析：气虚证以神疲乏力、少气懒言、自汗出、面色晄白为主，舌淡苔白为典型表现。5.A、B、C、D、E解析：血瘀证以疼痛固定不移、痛有定处、舌质紫暗或有瘀点、脉涩、女性经色暗有块为主。6.A、B、C、D解析：寒湿困脾证以脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄、肢体困重为主，舌淡胖苔白腻为典型表现。7.A、B、C、D、E解析：肝火上炎证以头胀痛、烦躁易怒、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄为主。8.A、B、C、D解析：肺气虚证以咳嗽无力、痰清稀、气短懒言、自汗出为主，舌淡苔白为典型表现。9.A、B、C、E解析：心脾两虚证以心悸失眠、食欲不振、面色萎黄、舌淡苔白为主，肢体浮肿非典型表现。10.A、B、C、D解析：肾阴虚证以腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥为主，舌红少苔为典型表现。三、判断题1.正确2.正确3.正确4.正确5.正确6.正确7.正确8.正确9.正确10.正确四、简答题1.肝气郁结证的治法及代表方剂治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方剂：柴胡疏肝散。2.肾阳虚衰证的治法及代表方剂治法：温补肾阳，益精填髓。代表方剂：金匮肾气丸。3.湿热蕴结证的治法及代表方剂治法：清热利湿，化浊和中。代表方剂：龙胆泻肝汤。4.气虚证的治法及代表方剂治法：补气健脾，益肺固表。代表方剂：四君子汤。5.血瘀证的治法及代表方剂治法：活血化瘀，行气止痛。代表方剂：桃红四物汤。五、论述题1.脾胃虚弱证的辨证要点、治法及代表方剂辨证要点：-脘腹胀满，食欲不振-大便溏薄，或便秘-神疲乏