2025年6月住院医师规范化培训《全科医学》练习题（附答案解析）

2025年6月住院医师规范化培训《全科医学》练习题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括（）。A、恶心、呕吐B、肠鸣音减弱或消失C、腹肌紧张D、有局限性压痛和反跳痛E、寒战、高热正确答案：E答案解析：消化性溃疡穿孔早期主要是胃肠道的症状：突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹；与原有的症状不同，使患者非常清楚地记得此次发病的明确时间；常伴有恶心、呕吐。体格检查：患者腹肌紧张，呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。全身症状主要是脉率增快、多汗、烦躁，出现寒战高热的概率比较小。2.垂体大腺瘤指瘤体直径大于A、>10mmB、>14mmC、>8mmD、>12mmE、>16mm正确答案：A3.患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，应考虑为以下哪一种疾病A、阴道念珠菌病B、衣原体性宫颈炎C、阴道毛滴虫病D、细菌性阴道病E、淋菌性宫颈炎正确答案：A答案解析：白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现，其余均无，故选A。4.消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是（）。A、3%的来苏儿B、0.5%过氧乙酸C、3%漂白粉D、紫外线E、煮沸正确答案：E答案解析：霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及一般消毒剂均敏感，煮沸染有霍乱弧菌的食具既方便快捷又经济实惠。5.大脑前动脉闭塞时出现尿失禁，损害了A、下丘脑B、胼胝体前4/5C、旁中央小叶D、额叶底部E、扣带回正确答案：C6.新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为A、12小时～24小时B、4小时～36小时C、0小时～1小时D、6小时～12小时E、3小时～6小时正确答案：A7.男，53岁，近两年来渐进性头痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT检查如图，最可能诊断为（）A、额窦炎症B、左额窦癌C、左额窦黏液囊肿D、眶内炎性假瘤E、眼格氏病正确答案：C8.女性，50岁，右鼻塞、脓涕3个月，CT、MRI检查如图所示，请选择正确的答案（）A、右侧上颌窦黏液囊肿B、右侧上颌窦粘膜下囊肿C、右侧上颌窦积液D、右侧上颌窦黏液腺瘤E、右侧上颌窦腺样囊性癌正确答案：E9.糖尿病性视网膜病变Ⅰ期的表现是A、黄白色硬性渗出或并有出血斑B、眼底有新生血管和纤维增生C、白色软性渗出或并有出血斑D、微动脉瘤或并有小出血点E、眼底有新生血管或并有玻璃体积血正确答案：D10.支气管造影常用造影剂为（）。A、泛影葡胺B、阿米培克C、碘化油D、泛影钠E、硫酸钡正确答案：C11.痤疮最多见的皮损是（）。A、囊肿B、结节C、炎性丘疹D、盘状痂皮E、脓疱正确答案：C12.下述机构中的医师不适用《医师法》的是（）。A、计划生育技术服务机构B、保健机构C、药品生产经营机构D、预防机构E、医疗机构正确答案：C答案解析：《医师法》规定：本法所称医师，是指依法取得医师资格，经注册在医疗卫生机构中执业的专业医务人员，包括执业医师和执业助理医师。13.直条图可用于A、某现象的频数分布B、某现象的内部构成C、某现象的发展速度D、各相互独立指标的数值大小E、各现象比较正确答案：D14.腹泻伴里急后重多见于A、直肠炎或直肠癌B、末端回肠炎C、痔疮D、结肠癌E、回盲部结核正确答案：A15.以认知原理为基础的矫正技术是A、示范法B、脱敏法C、强化法D、消除法E、厌恶法正确答案：B16.胎儿附属物包括（）。A、胎盘、胎膜、羊水、脐带B、胎盘、胎膜C、脐带D、羊水E、羊水、脐带正确答案：A17.脓毒症的防治措施中，不包括A、防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展B、大剂量皮质类固醇治疗C、对明确的感染灶及时清创引流D、合理使用抗生素，抗内毒素治疗E、抗细胞因子疗法，血浆置换正确答案：B18.普通处方一般不得超过（）。A、1日用量B、7日用量C、15日用量D、5日用量E、3日用量正确答案：B答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。19.布鲁司杆菌感染人的途径可以是A、皮肤黏膜直接接触感染B、经消化道感染C、经呼吸道感染D、A+BE、A+B+C正确答案：E答案解析：布鲁司菌病是人兽共患传染病，布鲁司杆菌可通过体表皮肤、黏膜、呼吸道、消化道侵入机体。20.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A、消胆胺B、肾上腺糖皮质激素C、制酸药D、解痉药E、抗生素正确答案：B答案解析：应用肾上腺糖皮质激素可引起胃黏膜损害。21.耳神经外科最常见的良性肿瘤是A、颅咽管瘤B、面神经鞘膜瘤C、听神经瘤D、脑膜瘤E、脊索瘤正确答案：C22.关于慢性鼻窦炎的描述不正确的是（）。A、多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性B、头痛症状不如急性鼻窦炎典型C、鼻窦CT检查有助于了解病情，指导治疗D、治疗首选抗生素E、保守治疗无效，可选择手术治疗正确答案：D23.慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是（）。A、天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重B、用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重C、运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重D、白天时鼻塞轻，晚间时鼻塞重E、侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重正确答案：E答案解析：慢性单纯性鼻炎患者间歇性鼻塞特点：白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重。交替性鼻塞特点：侧卧位时，下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。当转向另侧卧后，鼻塞又转而出现于另一侧鼻腔。24.高血压患者健康管理的服务对象是（）。A、辖区内18岁及以上原发性高血压患者B、辖区内35岁及以上原发性高血压患者C、辖区内18岁及以上各类高血压患者D、辖区内35岁及以上各类高血压患者E、辖区内60岁及以上各类高血压患者正确答案：B答案解析：高血压患者健康管理的服务对象是指辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。25.急性肾炎最常见的临床表现是A、高血压，心力衰竭B、肾区叩击痛，关节痛C、水肿，蛋白尿D、发热、腰痛E、血尿，蛋白尿，水肿，高血压正确答案：E26.下列哪种疾病呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重肛门重坠感A、直肠息肉B、肠结核C、白血病D、消化性溃疡E、急性细菌性痢疾正确答案：E答案解析：细菌性痢疾是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后排黏液脓血样大便。27.新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是A、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新B、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新C、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试D、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善E、以上均不正确正确答案：B答案解析：新的控制措施以及综合性防治策略：监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新。28.引起疣的病毒为（）。A、乳头瘤空泡病毒B、痘类病毒C、柯萨奇病毒D、EB病毒E、传染性软疣病毒正确答案：A29.类风湿关节炎的发病因素，下列哪种说法正确A、类风湿关节炎与遗传无关B、类风湿关节炎无遗传易感性基础C、类风湿关节炎是遗传性疾病D、感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展E、已证实有直接感染因子，如病毒、支原体、细菌正确答案：D30.我国最常见的青光眼类型是A、原发性开角型青光眼B、混合型青光眼C、先天性青光眼D、原发性闭角型青光眼E、继发性青光眼正确答案：D31.在标准正态分布的曲线下面积中，区间(1.96，+∞)所对应的面积是A、2.5%B、1%C、5%D、99%E、95%正确答案：A答案解析：因为均数±1.96标准差下面的面积为95%，则曲线外的面积5%，根据正态分布的对称性特点，区间(1.96，+∞)所对应的面积是2.5%。32.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是（）。A、慢性肾衰竭B、皮肤寄生虫C、皮肤感染D、皮肤干燥E、药物过敏正确答案：D答案解析：老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉，老年人内分泌及性腺功能减退，皮肤也逐步退化，皮肤各层细胞萎缩、变薄，血流减少，表皮干燥裂纹，最容易造成皮肤瘙痒。33.目前核医学最常用的治疗方法是A、加速器B、内照射治疗C、敷贴治疗D、外照射治疗E、深部X线正确答案：B34.一男性患者，28岁，3年前自穿牛仔裤后，脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹，瘙痒，夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检：脐下可见小片肥厚性淡红斑，表面有丘疹、丘疱疹、抓痕，边较清。应首先考虑以下哪种病A、体癣B、原发性刺激性接触性皮炎C、脐周湿疹D、变应性接触性皮炎E、慢性单纯性苔癣正确答案：D答案解析：患者有金属过敏史，脐下皮损发生与牛仔裤中金属纽扣、金属皮带扣接触部位基本一致，人在夏季易出汗，皮肤与金属接触更密切，故多在夏季发病，应选择D。而脐周湿疹尽管临床表现相似，但多伴有其他部位同样损害，且病因复杂不明，这里不作为诊断首选。其他c、B、E与临床表现不符，可排除。35.社区诊断的主要目的中不包括A、根据资料制定建设社区卫生计划B、分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素C、发现社区主要健康问题及排列顺序，辨明社区的需要、需求D、了解社区资源及解决卫生问题的能力E、提供制定社区卫生计划所需的资料正确答案：A36.换取宫内节育器，一般应选择在A、月经干净后3～7天B、月经干净后10～13天C、月经前3～7天D、月经期间E、月经前10～14天正确答案：A答案解析：月经干净后7天内，此时期尚未排卵，可排除早孕。37.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的A、选用较细的金属尿道探条B、严格无菌操作C、可用尿道黏膜麻醉D、应该进行定期治疗E、必要时扩张后留置导尿管正确答案：A答案解析：用金属尿道探条行尿道扩张时应该选用相对较粗的尿道探子，较细的尿道探子容易造成尿道损伤，造成假道。其他选项都是正确的。尿道扩张治疗应该定期进行，一般1～2周扩张一次，1个周期大约4次。38.腹部闭合性损伤时，下列哪项最有可能确定为内脏破裂（）A、冷汗淋漓B、腹部有压痛C、神志不清D、腹腔穿刺抽出不凝血E、血压下降正确答案：D答案解析：闭合性损伤经过各项检查诊断仍有困难时，行腹腔穿刺、腹腔灌洗，对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有诊断价值。抽吸出气体、不凝血、或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊。腹部穿刺抽出不凝血，提示系实质性脏器破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。血压下降、神志不清、腹部压痛、冷汗均不能确定有雨脏破裂。39.高危家庭包括（）。A、单亲家庭B、吸毒、酗酒者家庭C、残疾者、长期重病者家庭D、受社会歧视的家庭E、以上都包括正确答案：E答案解析：高危家庭往往会损害家庭成员的健康。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：①单亲家庭；②吸毒、酗酒者家庭；③精神病患者、残疾者、长期重病者家庭；④功能失调濒于崩溃的家庭；⑤受社会歧视的家庭。40.描述一组偏态分布资料的离散趋势，最好采用（）。A、全距B、标准差C、方差D、四分位数间距E、变异系数正确答案：D答案解析：A项，全距又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。B项，标准差常用于描述单峰对称分布资料的集中趋势，特别是正态分布或近似正态分布资料的离散趋势。C项，方差是描述对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的指标。D项，四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的离散趋势。E项，变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.治疗甲状腺危象时宜采用A、大量抗甲状腺药物B、复方碘液C、β-肾上腺素受体阻滞剂D、肾上腺皮质激素E、以上都不对正确答案：ABCD答案解析：大剂量抗甲状腺药物可抑制T3、T4合成和由T4转化为T3；复方碘液可抑制T3、T4释放，B肾上腺素能受体阻滞剂可降低周围组织对甲状腺激素的反应；肾上腺皮质激素可拮抗应激。所以四项都宜用于治疗甲状腺危象。2.阑尾炎手术治疗的适应证是A、阑尾炎性包块B、青年、小儿、妊娠病人的急性阑尾炎C、慢性阑尾炎急性发作D、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎E、化脓或坏疽性阑尾炎正确答案：BCDE3.第三代头孢菌素与其第二代、第一代相比其主要特点有A、对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强B、对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定C、几无肾毒性D、宜用于重症耐药性革兰阴性菌感染E、抗菌谱扩大，对铜绿假单胞菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用正确答案：BCDE4.下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药A、青霉胺B、氯喹C、金合剂D、氢氧化铝E、甲氨蝶呤正确答案：ABCE5.下列哪些毒性弥漫性甲状腺肿病人可用I治疗A、甲状腺次全切除术后复发B、重症浸润型突眼C、抗甲状腺药物致肝损D、毒性弥漫性甲状腺肿，年龄大于30岁E、抗甲状腺药物治疗后复发正确答案：ACDE6.在治疗毒性弥漫性甲状腺病人时，直接作用于甲状腺的药物是A、丙基硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、复方碘溶液D、卡比马唑E、普萘洛尔正确答案：ABCD7.下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是A、产后甲状腺炎B、急性化脓性甲状腺炎C、急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、亚急性无痛性甲状腺炎正确答案：ADE8.麻醉镇痛药中毒时，临床表现"三联征"包括A、呼吸抑制B、高热C、针尖样瞳孔D、皮肤多个针孔E、昏迷正确答案：ACE9.冠心病的健康指导内容是A、从儿童开始预防B、戒烟、忌烈性酒C、大量运动D、治疗相关疾病E、合理膳食正确答案：ABDE10.容易出现球结膜下出血的是（）A、慢性细菌性结膜炎B、腺病毒性角结膜炎C、流行性出血性角结膜炎D、春季结膜炎E、沙眼正确答案：BC11.感染性休克的处理原则是A、应用仪受体阻滞剂B、纠正碱中毒C、纠正酸中毒D、控制感染E、补充血容量正确答案：CDE答案解析：感染性休克的处理原则：控制感染，纠正酸中毒，补充血容量。12.符合渗出液的是A、蛋白定量>40g／LB、蛋白定性阳性C、常自行凝固D、