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住院医师规范化培训《口腔全科》习题(附参考答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.咬肌间隙感染最常见的病灶牙是A、下颌中切牙B、下颌磨牙C、下颌侧切牙D、下颌尖牙E、下颌前磨牙正确答案:B2.全口义齿排列完成,试代时,可不考虑下列哪项因素A、上唇丰满度B、中线C、上唇下缘与上前牙切缘的关系D、牙齿的颜色E、均可不考虑,注意咬合关系即可正确答案:E3.平滑面菌斑结构包括以下各层,除外A、稠密微生物层B、菌斑下层C、菌斑牙界面层D、菌斑表层E、菌斑体部正确答案:B4.面部肌肉建(牙合)的动力平衡中,与向后动力有关的肌肉是A、颞肌B、翼内肌C、咬肌D、上下唇方肌E、以上都不是正确答案:D5.表皮样囊肿(图A)与皮样囊肿(图B)的主要区别为()A、表皮样囊肿的囊壁含皮肤附属结构B、皮样囊肿的囊壁不含皮肤附属结构C、皮样囊肿含一种或多种皮肤附属结构D、皮样囊肿内不含角化物E、表皮样囊肿内不含角化物正确答案:C6.下列哪种细菌是成人牙周炎的重要病原菌?()A、牙龈卟啉单胞菌B、拟杆菌属C、普氏菌属D、放线菌属E、梭杆菌属正确答案:A答案解析:牙龈卟啉单胞菌是口腔常见的产黑色素菌种,其外膜蛋白、菌毛和产生的胰酶样蛋白酶是主要的毒性基因,被认为是成人牙周炎的重要病原菌。此外,放线菌属中的衣氏放线菌、内氏放线菌,拟杆菌属的福赛拟杆菌,普氏杆菌及梭杆菌都被认为与牙周炎有关。7.下列有关成釉细胞瘤的描述错误的是()。A、主要含成釉器样结构,但无釉质或其他牙体硬组织形成B、多发生于颌骨内,但也可发生于骨外C、组织结构和细胞形态变异较大,可有多种表现D、滤泡型和丛状型是实性成釉细胞瘤最常见的组织学亚型E、目前认为促结缔组织增生型成釉细胞瘤的治疗方法与单囊型成釉细胞瘤相同正确答案:E答案解析:成釉细胞瘤约80%发生于下颌骨,其中下颌磨牙区和下颌升支部为最常见发病部位;主要含成釉器样结构,但无釉质或其他牙体硬组织形成,组织结构和细胞形态变异较大,可有多种表现,根据临床病理表现的不同WHO将成釉细胞瘤分为四型:实性型/多囊型、骨外/外周型、促结缔组织增生型、单囊型,其中滤泡型和丛状型是最常见的组织亚型。E项,促结缔组织增生型成釉细胞瘤的治疗方法与单囊型成釉细胞瘤不同,而与实性或多囊型成釉细胞瘤相同。8.CPI指数说法中,错误的是A、是牙周病流行病学调查指数B、15岁以下者需检查指数C、20岁以上者需检查6颗指数牙D、检查内容为牙龈出血、牙石、牙周袋深度E、每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙正确答案:B答案解析:CPI指数指社区牙周指数,适合于大规模的口腔流行病学调查,检查内容包括牙龈出血情况、牙石、牙龈沟或牙周袋深度,WHO规定每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙,并且无拔牙指征,该区段才作检查,检查每个区段的指数牙,20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石、牙周袋深度,故选B。9.ANUG的病因与下列哪一项无关A、慢性龈缘炎B、精神病C、心身因素D、全身消耗性疾病E、吸烟正确答案:B10.口腔医生被感染的主要危险来自于A、术者手部接触污染器械传播B、经术者手部伤口传播C、经空气飞溅传播D、经污染器械伤害传播E、直接接触感染的血及分泌物或感染性病损正确答案:D11.在预防龋病的各种方法中,防龋效果最好,花费最少,实用价值大,受益人数最多的方法是A、临床治疗B、窝沟封闭C、氟化水源D、刷牙E、局部涂氟正确答案:C12.慢性唇炎的临床特征性表现是()。A、水疱、结痂、糜烂、色素沉着B、干燥、脱屑、渗出、结痂C、红斑、水疱、渗出、脱屑D、水疱、脱屑、糜烂、色素沉着E、红斑、水疱、水肿、糜烂正确答案:B答案解析:慢性非特异性唇炎的临床表现以干燥脱屑、发痒灼痛、渗出结痂为主。并伴有唇部反复肿胀、充血、脱屑、皲裂,有渗出或痂皮。13.关于循证医学中的证据,以下哪种说法是错误的?()据,有时可能是唯一可依的证据A、所有医学实践都必须基于随机对照试验的证据B、证据主要指来自医学应用性研究的结果C、当各种质量的证据同时存在时,实践应基于最好的证据D、文献检索应从相关的系统综述开始,当系统综述存在时,不必要再检索低质量的研究证据临床经验也是证E、临床经验也是证据,有时可能是唯一可依的证据正确答案:A14.患者,男性,45岁,右上后牙自发性、放射性痛2天,检查见剑近中邻骀面龋,探诊敏感,冷诊引起尖锐痛,并向右侧颞部放散,无叩痛。最可能的诊断为A、深龋B、急性牙髓炎C、可复性牙髓炎D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎正确答案:B答案解析:自发性阵发性疼痛、冷诊激发痛、放射痛等都是急性牙髓炎的典型临床表现。15.某女性患者,5岁,主诉:全口牙龈增生2年余,一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病,请问关于此患者有可能出现的体征哪一项不正确A、牙齿可发生移位B、牙龈颜色正常C、牙龈可盖住全部牙冠D、牙龈质脆易出血E、增生波及膜龈联合正确答案:D答案解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。16.上颌骨骨折牵引复位固定时间应为A、3~4周B、4~5周C、2~3周D、5~6周E、1~2周正确答案:A17.一病员因颏部受外力打击,致下颌中线偏向右侧,右侧后牙早接触,左侧开颌。应进一步采用的诊疗步骤,最佳的是()。A、进一步检查有关咀嚼肌压痛B、X线平片检查C、颞下颌关节造影D、CT检查E、手法实验性复位正确答案:B答案解析:由题可知,患者外伤后中线偏移,有咬合错位的情况,初步判定患者存在颌骨的骨折,对于颌骨骨折,一般通过X线平片即可了解骨折的部位、数目、方向、类型、骨折移位和牙与骨折线的关系等情况,患者首选的检查应该是X线平片检查,因此答案选B。18.临床表现符合口腔黏膜带状疱疹的是()。A、单个或几个大小不等的水疱B、各处成簇小水疱C、广泛糜烂D、散在分布的单个小溃疡E、单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿三叉神经分支排列,且疼痛明显正确答案:E答案解析:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。带状疱疹具有特征性的临床表现,即单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿三叉神经支分布及剧烈的疼痛,而单纯疱疹的损害是成簇分布的小水疱。19.正畸治疗过程中,以下哪种吸收与矫治力无关A、牙骨质吸收B、牙根特发性吸收C、牙根进行性吸收D、牙槽骨潜行性骨吸收E、牙槽骨直接骨吸收正确答案:B20.全颌曲面断层片A、可全面观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况B、可显示下颌体和牙弓的横断面影像C、可显示上颌前部全貌D、可用于研究颅面生长发育情况E、可显示上下牙的牙冠部正确答案:A21.不属于根管冲洗药物的是A、15%EDTAB、30%过氧化氢溶液C、5.25%次氯酸钠D、2%氯亚明E、生理盐水正确答案:B答案解析:临床上常用的根管冲洗液有2.5%~5.25%的次氯酸钠、3%的过氧化氢、生理盐水、螯合剂(常用的有15%的EDTA)以及2%的氯亚明。22.一般唇损伤后缝合的注意点是:A、为防止术中水肿产生窒息可以用高渗盐水温敷B、准确恢复唇的解剖标志C、如组织缺损应用局部组织瓣修复D、防止断针引起的危险后果E、粗线缝合防止裂开正确答案:B23.恒牙龋病的好发牙位为A、下颌第一磨牙B、上前牙C、下前牙D、前磨牙E、上颌第一磨牙正确答案:A答案解析:下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙,较易发生龋病。24.颧弓骨折复位最主要的指征是A、鼻孔出血B、咀嚼无力C、张口受限D、骨折区疼痛E、患者要求治疗正确答案:C25.下列骨折中可能出现脑脊液鼻漏的是A、颧弓骨折B、上颌骨骨折C、下颌骨骨折D、颧骨骨折正确答案:B26.牙周炎进展期的病理变化不包括()。A、牙周袋内大量炎性渗出物B、沟内上皮糜烂、溃疡C、结合上皮下方胶原纤维水肿D、根面牙骨质暴露E、结缔组织大量新生正确答案:E答案解析:进展期牙周炎是指已经出现牙周袋及牙槽骨吸收时的牙周组织的各种病理改变。牙周炎进展期的病理变化包括:①牙面上可见不同程度的菌斑、软垢及牙石堆积。②牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白及补体等成分。即A项。③沟内上皮出现糜烂或溃疡,一部分上皮向结缔组织内增生呈条索状或网眼状,有大量炎性细胞浸润,并见一部分炎细胞及渗出物移出至牙周袋内。即B项。④结合上皮向根方增殖、延伸,形成深牙周袋,其周围有密集的炎症细胞浸润。⑤沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失,大部分已被炎症细胞取代,牙槽嵴顶骨吸收明显。即C项。⑥牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝。牙槽嵴顶及同有牙槽骨吸收、破坏。⑦牙周膜的基质及胶原变性、降解,由于骨的吸收、破坏,导致牙周膜间隙增宽。⑧深牙周袋致使根面的牙骨质暴露,可见牙石与牙骨质牢固附着。即D项。而E项为牙周炎修复期的病理变化。因此答案选E。27.舌痛症是患者诉及的舌疼痛感,这种痛觉会造成A、进食过热和辛辣食物时疼痛加重B、对语言、饮食均无影响C、常常影响说话或进食D、舌活动受限E、舌颜色和形态改变正确答案:B28.未经磨耗的年轻恒磨牙咬合面沟嵴清晰,备洞时不易确定洞形的边缘,最理想的龋病治疗方法是A、银汞充填B、复合树脂充填C、窝沟封闭D、再矿化治疗+银汞充填E、B+C正确答案:E答案解析:既可以充填龋洞又可以保护未患龋的窝沟。29.男,23岁,上前牙固定桥修复1个半月后,桥体龈端与黏膜间出现约1.5mm间隙,最可能的原因()。A、初戴时桥体龈端与黏膜有间隙B、拔牙创未完全愈合即行固定修复C、印模不准确D、模型变形E、牙槽嵴黏膜进一步萎缩正确答案:B答案解析:拔牙后三个月内牙槽骨的吸收最快,最有可能出现1.5mm的间隙。30.患者男性,8岁,因左面部烧伤后瘢痕,行瘢痕切除植皮术,术后植皮区拆线及更换敷料的时间是()。A、术后5~7天B、术后8~10天C、术后3~5天D、术后2周E、术后1个月正确答案:B答案解析:游离皮片移植后,一般在手术后1周左右拆除敷料,面颈部植皮可再继续加压包扎1~2天。口腔内由于皮片较薄,此时皮片大部分已成活,应进行张闭口的运动,锻炼3~6个月,以防止皮片挛缩影响张口。31.残髓炎的诊断要点如下,除外()。A、叩诊无疼痛B、探查根管有疼痛C、强温度刺激患牙有迟缓性痛D、有牙髓炎症状表现E、有牙髓治疗史正确答案:A答案解析:残髓炎属于慢性牙髓炎的一种。发生在已做过牙髓病治疗的患牙上,由于残留少量的炎症根髓或遗漏了未做处理的多根管引起。患牙有咬合不适或轻微咬合痛。有牙髓治疗史。对温度测验反应迟缓,叩诊轻度疼痛或不适感,根管深部有探痛。32.窝沟龋的早期可表现为A、明显龋洞B、损害部位呈白垩色C、损害部位透出墨浸状D、探诊有酸痛E、损害位于釉牙本质界交界处正确答案:C33.相对数使用时应注意以下各点,除了()。A、分母不宜过小B、不要把构成比当率分析C、可比性D、比较时应作假设检验E、平均水平与变异程度正确答案:E34.龋均是说明人群中()。A、每人平均患龋的牙数B、每人平均患龋的牙面数C、每人平均患龋、失、补的牙数D、每人平均患龋、失、补的牙面数E、每人平均因龋失牙数正确答案:C答案解析:龋均是指受检人群中每个人口腔中平均龋、失、补牙数。35.铸造(牙合)支托的宽度约为磨牙颊舌径的A、3/4B、1/4C、1/2D、1/3E、2/3正确答案:D36.属于临界瘤的是()A、圆柱瘤B、高分化黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、多形性腺瘤E、舍格伦综合征正确答案:D37.患者男,40岁,缺失,余留牙Ⅱ度松动,有广泛的龋齿,牙槽骨吸收至根中3/5。下列说法正确的是A、可直接采用套筒冠修复B、上颌为Kennedy第三类第一亚类牙列缺失C、活动设计应采用牙支持式D、拔除剩余牙点,采用全口义齿修复E、应采用天然牙固定桥修复正确答案:D38.拍何种牙片来确定埋伏的上颌前牙在腭侧或唇侧?()A、拍上颌曲面断层片B、拍定位片C、拍上颌咬合片D、拍标准牙片E、拍华特氏位片正确答案:B答案解析:拍定位片即可确定埋伏的上颌前牙在腭侧或唇侧。39.比较身高和体重两组数据变异度大小宜采用()。A、四分位数间距B、标准差C、方差D、极差E、变异系数正确答案:E40.在确定固定修复体龈缘位置时,不必考虑的因素为A、年龄B、美观C、(牙合)力大小D、牙周健康状态E、口腔卫生状态正确答案:C41.弯制卡环的连接体应保持离开组织面约多少为宜A、0.5mmB、越多越好C、0.1mmD、0.2mmE、1.5~2.0mm正确答案:A42.患者男性,35岁,因下后牙急性根尖周炎行根管治疗,首诊开放处理后症状缓解,复诊时检查患牙叩痛(+),扪痛(+),医师进行了机械根管预备和封药,次日出现面部肿胀,分析原因最可能的是A、根管预备时机不当B、根管内药效丧失C、操作中带入新感染D、根管感染清创不足E、机体抵抗力降低正确答案:A43.上前牙金属烤瓷冠牙体预备,切端至少磨除A、1.5mmB、2mmC、1mmD、2.5mm正确答案:B44.腮腺区损伤时要特别注意有无下述组织的损伤A、有无颌骨的骨折B、有无面神经的损伤C、组织内有无异物D、有无皮肤裂伤及组织缺损E、有无外耳道损伤正确答案:B45.贝氏口疮是发生在()处的创伤性溃疡A、上腭黏膜B、舌系带两侧C、沿咬合平面的颊黏膜D、残根、残冠相对应的黏膜正确答案:A46.在诊断试验中,串联是指()。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时,每一个试验结果均阴性最终结果才判定为阴性D、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、平行试验正确答案:D47.患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为A、双层垫底充填B、根管治疗C、塑化治疗D、活髓切断术E、安抚治疗正确答案:E答案解析:深龋患牙无自发痛,但有明显激发痛者,宜先行安抚治疗后观察,根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓

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