住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题及参考答案

住院医师规范化培训《皮肤科》模拟练习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.根据目前的研究，癌样尖锐湿疣与哪一型病毒有关A、HPV-6B、HPV-18C、HPV-11D、HPV-31E、HPV-16-正确答案：A2.下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确A、首选口服糖皮质激素B、口服维甲酸片C、抗生素D、窄波UVBE、雷公藤多甙正确答案：A3.色素增加引起的疾病为（）A、多形性红斑B、白化病C、白癜风D、黄褐斑正确答案：D4.结节性红斑主要受累的血管是（）。A、真皮网状层毛细血管B、真皮乳头下小血管C、脂肪小叶间中小血管D、真皮深层小血管E、真皮浅层毛细血管正确答案：C答案解析：结节性红斑主要发生于皮下脂肪小叶间隔的小血管，典型表现为小腿伸侧的红色结节和斑块。5.病情发展缓慢，可向其他型天疱疮转化的是A、IgA型天疱疮B、增殖型天疱疮C、落叶型天疱疮D、红斑型天疱疮E、寻常型天疱疮正确答案：D6.组织病理切片的处理流程是（）A、染色、包埋、脱水、切片B、包埋、染色、切片、脱水C、脱水、包埋、染色、切片D、脱水、包埋、切片、染色正确答案：D7.以下维生素称为核黄素的是（）A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12正确答案：B8.某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡。下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定，卫生局应给予医院的处理是（）。A、责令改正B、限期整顿C、罚款D、吊销执业许可证E、警告正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。对于未在规定时间内补记抢救工作病历内容的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。9.在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为（）。A、普查B、整群抽样C、分层抽样D、单纯随机抽样E、系统抽样正确答案：E答案解析：系统抽样，又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。10.关于疱疹样天疱疮的水疱特点的描述，错误的是（）。A、糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒B、尼氏征阴性C、好发于中老年人D、正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱E、疱壁较薄、易破裂正确答案：E答案解析：疱疹样天疱疮临床表现类似疱疹样皮炎，组织病理为表皮内水疱及酸性粒细胞海绵形成。早期皮损为单发或者多发环形或多环形红斑，表面有针头至绿豆大小水疱，或呈丘疱疹。偶可出现大疱，疱壁紧张，不易破裂，尼氏征阴性。自觉皮损部位瘙痒或者剧痒。可因搔抓继发表皮剥脱、结痂、渗出等损害。病程缓慢，反复发作。11.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是（）。A、8小时内B、48小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案：C答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。12.动物性皮肤病的发病机制不包括（）。A、Ⅱ型变态反应B、机械损伤C、分泌物刺激D、排泄物刺激E、异物肉芽肿正确答案：A答案解析：Ⅱ型变态反应又名细胞毒性抗体反应，是由抗体与靶细胞表面的抗原相结合而介导。而昆虫的毒腺或唾液内含多种抗原引起的Ⅰ型超敏反应。13.下列哪项是CREST综合征的特异性抗体？（）A、抗心磷脂抗体B、抗着丝点抗体C、抗Sc1-70D、ANAE、抗Jo-1抗体正确答案：B答案解析：抗着丝点抗体是CREST综合征的标志性抗体，有助于PSS的再分类。14.急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不包括（）。A、坏死B、脓疱疹C、皮疹为多形性D、有丘疹E、结痂鳞屑正确答案：B答案解析：急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是有丘疹、丘疱疹、坏死及结痂鳞屑等多形性。15.下列属于限制处方权的情形是（）。A、被责令暂停执业的B、被吊销执业证书的C、考核不合格离岗培训期间D、因开具处方谋取私利的E、超常处方3次以上且无正当理由的正确答案：E答案解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。16.由于医疗事故造成精神损害所给予的精神损害抚慰金，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过（）。A、6年B、15年C、2年D、10年E、3年正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。17.不属于混合结缔组织病（MCTD）特征的是（）。A、手部肿胀B、关节畸形C、肢端硬化D、雷诺现象E、间质性肺炎正确答案：B答案解析：混合结缔组织病（MCTD）的主要表现有雷诺现象，手指皮肤肿胀、硬化、呈腊肠样，面部可有蝶形斑，眼周可有皮肌炎样水肿性红斑或色素改变。可有关节痛、关节炎，但不出现关节变形。四肢近端肌肉可有肌痛、肌力减退，约半数患者食管蠕动降低。肺可有间质性肺炎、肺纤维化、肺功能减退。也可有浆膜炎、心肌炎、淋巴结肿大，较少发生中枢神经系统和肾损害。18.慢性单纯性苔藓的易发人群为（）A、老年男性B、妊娠妇女C、青壮年D、儿童正确答案：C19.会形成瘢痕的是（）。A、寻常性痤疮B、脂溢性皮炎C、斑秃D、粟丘疹E、以上都不是正确答案：A答案解析：寻常型痤疮初为圆锥形丘疹，皮损加重后可形成炎症丘疹，继续发展可以形成大小不同的红色结节或脓肿，甚至可以化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。20.蕈样肉芽肿是一种（）。A、异物肉芽肿B、真菌性肉芽肿C、低度恶性的组织细胞瘤D、B淋巴细胞淋巴瘤E、T淋巴细胞淋巴瘤正确答案：E答案解析：蕈样肉芽肿是一种T淋巴细胞特别是T辅助细胞起源的皮肤T细胞淋巴瘤，呈慢性进行性经过，可累及淋巴结和内脏。21.在一次队列研究中，暴露组和非暴露组各5000人，暴露组40人发病，非暴露组20人发病，则相对危险度为（）。A、1.0B、2.0C、3.0D、4.0E、无法计算正确答案：B答案解析：相对危险度（RR）是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，是暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值，表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素，且RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大；RR＝1，说明暴露因素与疾病无关联；RR＜1，说明暴露因素与疾病有“负”关联，暴露越多，疾病越少，具有保护意义。本题中，非暴露组发病率＝20/5000＝0.4%，暴露组发病率＝40/5000＝0.8%，故RR＝0.8%/0.4%＝2.0。22.SLE患者出现抗RNP抗体阳性时，临床上常伴有（）。A、血管炎皮损B、脱发C、光敏感皮损D、黏膜损害E、雷诺现象正确答案：E答案解析：SLE患者抗RNP抗体常与Sm同时存在，阳性率为30%～50%，常伴有雷诺现象。23.下列哪些皮疹不是继发疹A、瘢痕B、风团C、糜烂D、苔藓样变E、鳞屑正确答案：B24.关于脓疱型银屑病的说法，错误的是（）。A、脓疱可融合成脓糊B、皮疹成批出现C、四肢屈侧更易受累D、不会转化为红皮症E、可伴高热、寒战正确答案：D答案解析：脓疱型银屑病如果治疗不及时或控制不佳可以转化为红皮病型银屑病。25.自身免疫病治疗方法不包括（）。A、抗感染治疗B、免疫调节C、血浆置换D、免疫抑制剂E、过继免疫疗法正确答案：E答案解析：自身免疫的治疗方法有免疫抑制、调节，易致炎症反应需抗感染治疗，血浆置换属免疫调节范畴。26.关于Hailey-Hailey病的描述不正确的是（）。A、10～30岁发病B、好发于颈侧、腋窝和腹股沟C、基因缺陷定位于3q21-24D、预后常留有瘢痕E、是一种常染色体显性遗传病正确答案：D答案解析：Hailey-Hailey病又称家族性良性慢性天疱疮，该病愈合后不留瘢痕，可留色素沉着。27.关于银屑病的说法正确的是（）。A、部分患者发病无季节性B、欧美发病率低于我国C、有传染性D、我国南方发病高于北方E、四肢屈侧多见正确答案：A答案解析：银屑病欧美发病率高于我国，无传染性，四肢伸侧多见，我国南方发病低于北方，部分患者发病无季节性。28.痤疮时下列腺体分泌增加的是（）。A、唾液腺B、皮脂腺C、肾上腺D、汗腺E、甲状腺正确答案：B答案解析：痤疮与皮脂腺分泌增高有关，因为毛囊皮脂腺受性激素调控，青春期体内雄激素水平升高或雄、雌激素水平失衡可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。29.采用两种疗法治疗糖尿病，甲疗法治疗100人，60人有效，有效率为60%；乙疗法治疗80人，40人有效，有效率为50%。平均有效率为（）。A、53.6%B、53%C、55%D、55.6%E、56%正确答案：D答案解析：有效率指治疗有效人数占接受治疗总人数的百分比，两种以上疗法的平均有效率是指治疗有效总人数占接受治疗总人数的百分比。故本题平均有效率＝（甲疗法有效人数＋乙疗法有效人数）/接受两种疗法的总人数＝（60＋40）/（100＋80）≈55.6%。注意平均有效率不是有效率结果相加后再除以2。30.银屑病皮损好发部位不包括（）。A、肘膝伸侧B、四肢伸侧C、腰骶D、头皮E、颜面正确答案：E答案解析：银屑病全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，颜面部不常见。31.下列可以出现Koebner现象的是（）。A、水痘B、扁平疣C、丝状疣D、寻常疣E、尖锐湿疣正确答案：B答案解析：扁平疣在搔抓后皮疹可呈串珠状排列，具有自体接种反应或Koebner现象。32.以下物质皮肤吸收最容易的是（）A、汞B、苯酚C、葡聚糖D、氨气正确答案：D33.以下细胞中长轴与皮面垂直的是（）A、基底层B、颗粒层C、棘层D、角质层正确答案：A34.遗传病致病基因进行染色体定位常用的方法是（）A、遗传流行病学研究B、连锁分析C、突变筛查D、分离分析正确答案：B35.疱疹性湿疹是急性湿疹合并（）。A、单纯疱疹B、水痘C、生殖器疱疹D、带状疱疹E、牛痘正确答案：A答案解析：疱疹性湿疹是急性湿疹合并有单纯疱疹。疱疹性湿疹多发生于5岁以内的儿童，亦可见于成人，感染单纯疱疹病毒后，约经5～9天潜伏期，突然高热（39～40℃）、全身不适、恶心、呕吐及嗜睡等中毒症状。皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位，也可以发生在正常皮肤上。原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。36.关于皮肤的功能的表述错误的是（）。A、皮肤是一个重要的免疫器官B、皮肤的屏障功能具有双向性C、皮肤的分泌和排泄仅通过汗腺完成D、角质层是皮肤的主要吸收途径E、皮肤在保持机体内环境的稳定方面起重要作用正确答案：C答案解析：皮肤的分泌和排泄主要通过皮脂腺和汗腺完成，C项表述错误。因此答案选C。37.患者男，19岁。自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑，患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病，可能的诊断是（）。A、表皮松解性角化过度鱼鳞病B、层板状鱼鳞病C、寻常型鱼鳞病D、毛发红糠疹E、性联遗传性鱼鳞病正确答案：C答案解析：患者婴儿期发病，有家族史，皮肤表现为多数鳞屑斑，考虑寻常型鱼鳞病可能性最大。38.抗磷脂抗体中特异性最强的是（）。A、狼疮抗凝物（LA）B、抗心磷脂抗体（ACL）C、抗磷脂酸抗体D、抗磷脂酰丝氨酸抗体E、ANA抗体正确答案：B答案解析：抗磷脂抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体，其中包括狼疮抗凝物（LA）、抗心磷脂抗体（ACL）、抗磷脂酸抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体等。其中抗心磷脂抗体（ACL）的特异性更强。39.寻常型脓疱疮的主要好发部位是（）。A、颜面B、腹部C、胸部D、背部E、掌跖正确答案：A答案解析：寻常型脓疱疮可发生于任何部位，但以面部等暴露部位为多。40.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为（）。A、现况调查研究B、病例对照研究C、现场研究D、队列研究E、实验性研究正确答案：B答案解析：病例对照研究概念：病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.以下皮肤病中的脓疱为非感染性的为（）A、角层下脓疱病B、大疱性脓疱疮C、带状疱疹D、脓疱性银屑病正确答案：AD2.皮疹常发生在面部的疾病有A、痤疮B、单纯疱疹C、扁平疣D、雀斑E、DLE正确答案：ABCDE3.以下关于脂溢性皮炎临床表现的描述正确的是（）A、腋下受累表现类似体癣B、耳后受累者伴耳后皱襞处裂隙C、躯干部位皮损可融合成环形、多环形和地图形D、颜面受累时常与痤疮伴发正确答案：ABCD4.妊娠梅毒可选用下列哪些药物进行治疗A、四环素B、氧氟沙星C、氯霉素D、青霉素E、红霉素正确答案：DE5.神经性皮炎的临床特点有A、阵发性剧痒B、好发于颈侧、腰骶、肘部等部位C、皮损为典型的苔藓样变D、病程慢性经过E、无渗出倾向正确答案：ABCDE6.关于先天性梅毒的描述中，正确的是（）A、根据胎儿发病时间不同，可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒B、其经过与后天梅毒相似，特点是不发生心血管梅毒C、梅毒性鼻炎多在出生后1～2个月内发生，为先天梅毒特殊症状D、患早期先天梅毒婴儿常伴有营养障碍、消瘦、烦躁等症状正确答案：ACD7.脓疱疮的易感因素有（）A、出汗减少B、高温C、免疫力低下D、瘙痒性皮肤病正确答案：BCD8.以下关于丘疹的描述正确的是（）A、可扩大或融合形成斑块B、表面可粗糙或光滑C、隆起于皮面D、不累及真皮正确答案：ABC9.与毛囊有关的结构组织是A、皮脂腺B、大汗腺C、立毛肌D、毛根E、小汗腺正确答案：ABCD10.以下损害中因梅毒螺旋体存在而易接触感染的有（）A、树胶肿B、扁平湿疣C、硬下疳D、梅毒黏膜斑正确答案：BCD11.具有保护作用的剂