3月住院医师规范化培训《全科医学》试题库与答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《全科医学》试题库与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.实验设计中要求严格遵守四个基本原则，其目的是（）。A、便于统计处理B、严格控制随机误差的影响C、便于进行试验D、减少和抵消非实验因素的干扰E、以上都不对正确答案：D答案解析：实验设计中要求严格遵守四个基本原则：对照原则、随机化原则、一致性原则、重复性原则。这样做的目的是可以减少和抵消非实验因素的干扰。2.关于第二性征的正确表述是（）。A、外生殖器变为成人型B、性器官变化明显C、能区别成熟男女的外表特征D、出现依赖表现和独立意识E、月经的第一次来潮正确答案：C答案解析：第二性征是指除内外生殖器官外的女性所特有的外部特征。如声调高、乳房发育、脂肪分布呈女性体态等。3.关于全科医生的描述正确的是（）。A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生C、能熟练处理常见健康问题，为社区居民提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生E、以预防工作为主的医生正确答案：D答案解析：全科医生是执行全科医疗的卫生服务提供者，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生，因此答案选D。4.用于被动免疫的是A、伤寒疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、白喉类毒素E、破伤风抗毒素正确答案：E答案解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染病中如何保护易感人群的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"，"伤寒疫苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程为主动免疫，应复习伤寒的预防措施；②选答"B"，"卡介苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程亦为主动免疫，应复习结核病的预防措施；③选答"D"，接种"白喉类毒素"是可使机体产生对抗毒素的特异性主动免疫，应复习白喉的预防措施。要点破伤风抗毒素是马血清制剂，主要作用为中和游离的外毒素，是被动免疫。5.男性55岁肝硬化病人，出现皮肤瘀斑、紫癜1周，体查肝脾不大，多次查PLT(100～110)×10／L，纤维蛋白原定量5g／L，凝血酶原时间较对照延长5秒，初步诊断为A、肝功能不全B、脾功能亢进C、ITPD、DICE、血小板无力症正确答案：A6.体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于A、回归热B、间歇热C、弛张热D、稽留热E、不规则热正确答案：C7.毒性弥漫性甲状腺肿病人妊娠1个月余，有支气管哮喘史，可用131A、IB、较常采用量偏小的抗甲状腺药物，可维持甲状腺功能稍高于正常水平C、甲状腺次全切除术D、普萘洛尔（心得安）E、复方碘溶液正确答案：B8.坚持有氧运动，每周最好3次，每次最少（）。A、20分钟B、30分钟C、35分钟D、25分钟E、40分钟正确答案：B答案解析：有氧运动是指强度低且富韵律性的运动，其运动时间较长（约30分钟或以上），运动强度在中等或中上的程度（最大心率值的60%至80%）。9.男性患者，36岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右4mm，左2.5mm。为明确诊断首选的检查是A、CTAB、TCDC、EEGD、DSAE、MRI正确答案：D10.霍乱的治疗主要是（）。A、纠正低钾B、病原治疗C、应用血管活性药物D、补液E、纠正酸中毒正确答案：D11.分析流行病学中，研究者可以控制选择偏倚是在A、资料整理时B、撰写论文时C、研究设计时D、研究过程中E、结果分析时正确答案：C答案解析：选择偏倚出现于研究设计阶段，是由于研究对象选择不当而使研究结果偏离真实情况而产生的偏倚。研究设计上的缺陷是选择偏倚的主要来源，故选C。12.不符合妊娠期妇女的药物体内分布特点的是（）。A、药物需要量高于非妊娠妇女B、血药浓度偏高C、药物分布容积增加D、血药浓度相对较低E、血容量增加正确答案：B13.目前最常应用于评定痴呆发生的量表是A、SCL-90量表B、MMSE量表C、HAMD量表D、都不是E、HAMA量表正确答案：B答案解析：其他属于心理量表测评。14.鼻出血现场简易止血方法不包括（）。A、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈B、松指后如仍出血，可用浸以1%麻黄碱生理盐水的棉片塞入鼻腔止血C、可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼10～15分钟D、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈E、松指后如仍出血可用浸以0.1%肾上腺的棉片塞入鼻腔止血正确答案：A答案解析：鼻出血现场，可嘱患者用手指捏紧两侧鼻翼以止血，如松指后仍出血，可用麻黄碱或肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血，因麻黄素和肾上腺素会收缩血管，从而止血。同时，可用冷水敷前颈及后颈，不应用热水毛巾，因冷的毛巾可收缩血管，从而止血。15.体循环淤血的最可靠体征为A、双下肢水肿B、颈静脉曲张C、静脉压升高D、肝脏肿大及压痛E、胸、腹腔积液正确答案：C16.世界人群中最常见的贫血是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、海洋性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：D17.老年人患病的特点是（）。A、起病隐袭，症状多变B、病情进展，容易出险C、多种疾病，集于一体D、意识障碍，诊断困难E、以上都对正确答案：E答案解析：老年人患病的特点：①不易获得完整的病史；②个体差别大；③发病的自觉症状及体征不典型；④多种疾病同时存在；⑤合并症复杂；⑥伴有复杂心理社会因素；⑦病程长、病情重；⑧易发生意识障碍；⑨易发生水、电解质紊乱。18.病人健康教育的目的是A、改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念B、帮助病人了解控制自身疾病的有效方法C、了解自身健康司题的性质和疾病发生、发展规律D、去除不良的行为和生活方式E、以上均正确正确答案：E19.关于化学性烧伤结膜囊冲洗的说法不正确的是（）。A、急救处理应就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗B、冲洗时应翻转眼睑，暴露穹隆部，彻底冲洗结膜囊内化学物质C、酸性烧伤时用2%苏打水冲洗D、冲洗结膜囊时间应小于30分钟，以免进一步造成眼内损伤E、碱性烧伤时用3%硼酸水冲洗正确答案：D20.男孩，10岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣。下列紧急措施可除外哪一项A、在注射部位以上扎止血带B、非那根肌注C、气管内插管D、静脉给予强心剂E、皮下注射1‰肾上腺素0.2ml正确答案：D21.关于包扎的叙述，哪项正确？（）A、越紧越好B、超出伤口边缘20cmC、良好的包扎能达到止痛、止血目的D、遇有污染的骨折端，还纳后再包扎E、有脱出内脏可不必包扎正确答案：C答案解析：包扎的目的是保护伤口、减少污染、压迫止血、固定骨折、关节和敷料并止痛。在进行伤口包扎时，动作要轻巧，松紧要适宜、牢靠，既要保证敷料固定和压迫止血，又不影响肢体血液循环。包扎敷料应超出伤口边缘5～10cm。遇有外露污染的骨折断端或腹内脏器，不可轻易还纳，以免造成污染扩散。若系腹腔组织脱出，应先用干净器皿保护后再包扎，不要将敷料直接包扎在脱出的组织上面。22.糖尿病健康促进规划的结局评价应评估糖尿病患者的（）。A、饮食行为的变化B、血糖控制率的变化C、自测血糖技能的变化D、有关糖尿病态度的变化E、有关糖尿病知识的变化正确答案：B答案解析：其他各项均属于近期和中期效果评价的内容。23.全科医学的综合性服务特点主要体现在（）。A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型B、服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等C、服务范围包括个人、家庭、社区D、服务层面包括生理、心理、社会E、以上都是正确答案：E24.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、3日内B、7日内C、5日内D、10日内E、15日内正确答案：D答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。25.从下面所述合并原发性肺癌的X线表现中选出一项不恰当的表现A、空洞形成B、阻塞性肺炎C、支气管闭塞D、肺气肿E、肺门淋巴结钙化正确答案：E26.女，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是A、综合原则B、回避原则C、灵活原则D、耐心原则E、中立原则正确答案：E答案解析：心理治疗又称精神治疗，是以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的。在治疗的过程最重要的是把握中立原则。其他原则还包括：信任真诚原则--医患双方的相互信任；保密原则--要保护患者的隐私；回避原则--治疗往往涉及个人隐私，因此亲人与熟人均应在治疗中回避。27.促通技术以哪几种方法为代表A、Road、Bobath、Brunnstrom和BFB、Road、Bobath、Brunnstrom和RETC、Road、Bobath、Brunnstrom和FESD、Rood、Bobath、PNF和CPME、Road、Bobath、Brunnstrom和PNF正确答案：E28.等渗性缺水的主要病理基础是A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液量骤减E、细胞外液高渗正确答案：D答案解析：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。29.一男性患者，20岁，左手腕部刀伤，致正中神经损伤，经手术治疗创口愈合后，不宜进行的治疗是A、失神经肌肉电刺激B、针灸治疗C、音频电疗D、戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器E、冷疗法正确答案：E答案解析：音频电疗、失神经肌肉电刺激、戴屈曲掌指关节、伸指间关节，外展拇指矫形器及针灸治疗，可起到缓解粘连、促进神经恢复、防止并发症等作用，而冷疗法刀伤后早期止血、消肿的治疗方法，在手术治疗创口愈合后，不宜进行。30.以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院A、妊娠合并心脏病B、胎儿横位C、胎儿臀位D、胎儿左枕前位E、重症妊高征正确答案：D31.慢性周期性上腹痛的病人，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵昧，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大A、胃溃疡B、幽门管溃疡活动伴梗阻C、十二脂肠球部溃疡D、胃癌引起幽门梗阻E、急性胃肠道感染正确答案：B32.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为A、接受血清检查的患儿数B、麻疹疫苗接种后的阳转人数C、麻疹疫苗接种人数D、麻疹患儿人数E、麻疹易感儿数正确答案：C33.女，72岁，患老年性白内障5年，左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊；检查可见结膜充血，角膜水肿，前房浅，晶状体混浊，眼底窥不清。可能诊断为（）。A、老视B、急性闭角型青光眼C、单纯疱疹性角膜炎D、糖尿病性视网膜病变E、急性出血性结膜炎正确答案：B34.有8个某种传染病患者，他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13，其中位数是A、9B、13C、4D、10E、12正确答案：D答案解析：直接法计算，但”为偶数时，M=［x(n/2)+x(n/2+1)］÷2，所以本题的中位数等于(8+12)÷2=10。35.产妇系统管理是指以下哪个时期内的管理A、不论早期只要产前检查5次B、从妊娠早期开始到分娩C、从初次产前检查开始到分娩D、从初次产前检查到产后6周末E、从妊娠早期开始到产后6周末正确答案：E答案解析：孕产妇系统管理应从怀孕开始至产褥期（产后6周）为止。36.男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是A、短时间快速蹲立运动B、休息30分钟C、左侧卧位D、深呼气E、深吸气正确答案：A37.在医疗实践中，能体现公正原则的措施是（）。A、一视同仁地对待所有患者B、尊重患者的隐私权C、同情所有患者D、选择对患者、社会均有利的卫生保健措施E、在诊疗活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括尊重、不伤害、有利和公正原则。公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。38.深Ⅱ度烧伤损伤深度已达（）。A、真皮深层B、表皮浅层C、表皮生发层和真皮乳头层D、皮肤全层及肌肉E、皮下脂肪层正确答案：A答案解析：深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。39.关于筛检的定义正确的是（）。法比较A、应用先进、可靠的诊疗方法，从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程C、应用简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者E、应用简便的实验、检查或其他方法，从经治疗的人群中查出某