7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库

7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.烤瓷与合金的结合，下列哪种结合力是最主要的A、机械结合B、物理结合C、压缩力结合D、化学结合E、上述均是主要的正确答案：D2.以下不属于嵌体的固位方式的是A、环抱固位B、沟形固位C、粘结固位D、钉洞固位E、箱形固位正确答案：A答案解析：环抱固位是全冠的固位方式之一，而嵌体没有此固位方式。3.患者主诉戴全口义齿后，上下唇闭合困难，戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查：全口齿固位好，非正中（牙合）未达到平衡，咬合时上下唇不能自然闭合，颊唇沟变浅，表情不自然，颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A、基托伸展长B、咬合不平衡C、上前牙排列偏向唇侧D、上下唇部基托过厚E、垂直距离过高正确答案：E答案解析：垂直距离过高，表现为面下1／3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿，大开口时上下前牙切端间距离过小，息止（牙合）间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重，咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下，题干中均符合，故应选E。4.涎腺基底细胞腺瘤的病理诊断要点是A、上皮团块周边细胞呈立方状B、上皮团块周边细胞呈柱状C、上皮团块向边细胞呈双层D、上皮团块周边细胞呈透明E、上皮团块周边细胞呈栅栏状排列正确答案：E5.龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，龋病按照进展情况分为A、咬合面龋、平滑面龋B、根面龋、线性釉质龋C、窝沟龋、邻面龋D、急性龋，慢性龋，静止龋正确答案：D6.以下脱位牙齿的清洁处理错误的是（）。A、清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用B、污染严重时可用抗生素液体清洁C、污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭D、不可用锐器刮拭根面E、手握冠部行生理盐水冲洗正确答案：B答案解析：抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织，故严禁采用。7.颧弓骨折必须复位的指征是（）A、病人要求治疗B、张口受限、骨折区疼痛C、骨折区疼痛D、咀嚼无力E、鼻孔出血正确答案：B8.某无牙颌患者，下颌全口义齿戴用后，说话时有牙尖撞击音，患者面部显得紧张，进食需要大张口，其原因是（）。A、牙尖太锐B、垂直距离过低C、垂直距离过高D、补偿曲线排得过小E、补偿曲线排得过大正确答案：C答案解析：全口义齿确定的垂直距离过高，咬合位时面下三分之一变长，唇颊部肌肉较紧张，上下唇不能闭合，鼻唇沟、颏唇沟变浅，好像口内含有东西；说话时上下牙列常有碰撞声，义齿固位不良；咬合时有压痛，双侧颞部有不适感，久之会导致颞颌关节的一些症状，如咬合时有弹响，疼痛，重者可有张口受限。9.下列关于牙种植术的适应证的说法中，不正确的是A、邻牙不宜做基牙B、口腔黏膜健康C、游离端缺牙修复D、传统义齿修复固位不良E、缺牙区没有健康的骨质正确答案：E答案解析：病人是否适应种植手术，应根据全身及局部检查确定。10.患者，45岁。右腮腺肿物发现2年，生长缓慢。腮腺造影侧位片显示腮腺内腺泡类圆形充盈缺损，充盈缺损周围可见半月形造影剂外溢，分支导管呈"抱球状"。可能的诊断为A、腮腺恶性肿瘤B、腮腺良性肿瘤C、腮腺腺体瘘D、涎石病E、慢性阻塞性腮腺炎正确答案：B11.上（牙合）架前，应将侧方髁导斜度调至A、10°B、5°C、0°D、15°E、25°正确答案：D12.某患者行烤瓷全冠修复，试戴后冠的边缘适合性好，经调（牙合）无早接触后选择聚羧酸黏固剂黏固，调拌黏固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位，（牙合）面垫一棉卷，让患者咬5分钟，黏固完成后再次检查发现咬和过高，最可能导致咬合过高的原因是A、棉卷垫置过少B、黏固剂选择不当C、患者咬合过分用力D、黏固剂排溢困难E、黏固剂调拌不当正确答案：D13.上唇系带粗大不能自行萎缩最易引起的错（牙合）畸形是A、上前牙拥挤B、前牙反（牙合）C、深覆盖D、上中切牙间隙E、深覆（牙合）正确答案：D14.关于牙髓活力电测验错误的是A、根尖未发育完全的牙齿可能无反应B、禁用于心脏安装起搏器的患者C、用于判断牙髓是死髓还是活髓D、用于判断牙髓是否有炎症E、根管内过度钙化的牙可能无反应正确答案：D答案解析：牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力，不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。15.冠桩修复时，桩的直径应为A、根径的3/4B、根径的1/3C、根径的1/4D、根径的1/2E、根径的2/3正确答案：B16.舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的？（）A、豆腐渣样物质B、淡黄色含胆固醇结晶液体C、灰白色角化物质D、白色凝乳状物质E、无色透明黏稠液体正确答案：E答案解析：舌下腺囊肿最常见于青少年，分为单纯型和口外型，穿刺可抽出蛋清样无色透明黏稠液体。17.牙根变异最多的是（）A、上下第一磨牙B、上下第二磨牙C、上下第三磨牙D、上下双尖牙E、上下前牙正确答案：C18.下列因素影响牙周炎的预后是（）。A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E答案解析：牙周炎的预后影响因素包括牙周炎的类型、牙周组织破坏的程度、局部因素的消除情况、牙松动的情况、预留牙的数量、患者的依从性、环境因素以及年龄等。19.对沃辛瘤诊断的价值最高的影像学检查是99mA、超声B、CTC、Tc核素显像D、MRIE、DSA正确答案：C20.患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：右下6近中面深龋洞，探(+)，叩(+)，松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是A、慢性牙髓炎B、急性根尖周炎C、牙髓坏死D、慢性根尖周炎E、急性牙髓炎正确答案：A答案解析：慢性牙髓炎的特点：一般不发生剧烈的自发性疼痛，可有阵发性隐痛或者钝痛，病史长波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适。温度刺激比对照牙迟钝。21.下列哪项与粘结力形成无关？（）A、静电吸引力B、分子间作用力C、化学键力D、机械力E、压缩力正确答案：E答案解析：粘结剂与被粘物表面之间通过界面相互吸引并产生连续作用的力称为粘结力。粘结力通常包括以下几种：化学键力（又称主价键力），与粘结有关的力包括共价键和离子键，存在于原子或离子之间。分子间作用力包括范德华力和氢键力，主要存在于分子之间，这种力较小，随分子间距离的增大而迅速减小。静电吸引力，有电子供给体和电子接受体的两种物体接触时，电子会发生迁移，使界面两侧产生接触电势，形成双电层而产生静电吸引力。机械力，当粘结力渗入并充满被粘物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面产生机械锁合作用力。22.在牙周炎治疗的消除病因阶段，应包括以下内容，除了（）。A、消除龈上、下菌斑及牙石B、纠正食物嵌塞，颌创伤C、口腔卫生指导D、暂时性固定松动牙E、牙周手术正确答案：E答案解析：牙周炎治疗的消除病因阶段属于牙周治疗的第一阶段：基础治疗。E项，牙周手术属于第二阶段。23.慢性中央性颌骨骨髓炎死骨分离的时间一般在发病后（）。A、7～8周B、6～7周C、4～5周D、3～4周E、5～6周正确答案：D答案解析：慢性中央性颌骨骨髓炎病变，死骨与周围组织分离的时间在发病后3～4周。一般应在死骨与周围骨质分离后，施行手术最好。死骨未分离，过早手术，有时不易确定死骨摘除的范围。24.口腔颌面部组织对放射线平均耐受量约为6～8周给予（）。A、20～40GyB、40～60GyC、60～80GyD、80～100GyE、100Gy以上正确答案：C答案解析：电离辐射对人的损伤程度与照射时间、照射剂量有关，而人体不同组织对辐射的耐受剂量也有明显的差异。口腔颌面部组织对放射线平均耐受量约为6～8周内给予60～80Gy。25.下列体现医患之间契约关系的做法，不包括（）。A、先签写手术协议然后实施手术B、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬C、先收费用然后给予检查处理D、医生向患者作出应有承诺E、患者挂号看病正确答案：B答案解析：从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。26.男，40岁，左颌下腺进食后肿痛2周，下颌横断(牙合)片未见阳性结石征象。如果怀疑颌下腺导管后段阳性结石，应进行下列哪种检查？（）A、下颌下腺造影B、下颌下腺侧位C、口内三角含片D、鼓颊后前位E、下颌骨侧位片正确答案：B答案解析：唾液腺结石病以下颌下腺最多见，阳性结石用X线平片即可查出。怀疑下颌下腺导管前段结石者，用下颌横断(牙合)片检查；疑结石在导管后段或腺体内者，用下颌下腺侧位片检查。腮腺导管前段结石用口内含片检查，腮腺导管后段结石用鼓颊后前位片检查。锥形束CT和CT也可用于检查唾液腺结石。27.女工章某40岁，上海某制药厂工人，7年前的一天不幸遭遇车祸，当场昏死过去。经手术抢救，她从死亡的边缘挺过来了，但从此不会说话，不会行动，没有知觉，完全失去了意识。7年来一直躺在医院，仅用鼻饲输入粥汤，牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理，护士每日几次为她擦身，处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面，对该患者都进行了巨大的投资，仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者，还要不要全力以赴的抢救A、抢救。因为生命是最宝贵的B、抢救。因为随着医学的发展，植物人有苏醒的可能C、不抢救。目前医学条件下，该植物人苏醒可能性非常小，继续抢救是浪费卫生资源D、不抢救。医治无望，花钱太多E、以上都不对正确答案：C答案解析：材料中患者的生命虽然得到了延长，但无任何质量可言，延长的仅仅是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中，以致心身健康受到了损害，浪费了卫生资源，增加了社会的负担。事实上，人们对生命的态度已越来越不满足于只局限在生命神圣论的范围内去考察。超越生命神圣论，用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论（qualityoflife）是在认同生命神圣的基础上，把注意力集中在对生命质量的考察上，主张医学不仅在于保存人的性命，更重要的是要努力提高、增进人的生存质量的观念。人不仅要活着，更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C28.狭义的咀嚼肌包括（）。A、颞肌、二腹肌、翼内肌、翼外肌B、颞肌、二腹肌、翼内肌、咬肌C、颞肌、下颌舌骨肌、翼内肌、翼外肌D、二腹肌、咬肌、翼内肌、翼外肌E、颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌正确答案：E答案解析：狭义的咀嚼肌包括颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。广义的咀嚼肌包括舌骨肌群及颌面部肌群在内。因此答案选E。29.一般情况下，下牙列缺失采用种植支架式固定式义齿的种植体数目是（）。A、7～8枚B、1～3枚C、越多越好D、4～6枚E、越少越好正确答案：D答案解析：全颌固定式义齿的种植体数目通常需要4～6枚达到良好骨整合的种植体，来支持上颌或下颌的全口义齿。受颌骨解剖条件与手术操作的条件限制，这些种植体往往为均匀分布在上下颌前半部。30.有一名23岁女性患者，主诉右下后牙食物嵌塞1个月，检查发现46牙颌面大面积龋洞，冷刺激疼痛，刺激去除后疼痛持续数秒后消失，叩（-），松（-）。46牙X线片显示牙体组织密度减低影像接近髓腔，根尖周组织未见明显异常。应该怎样处理？A、开髓引流B、垫底充填C、根管治疗D、安抚治疗E、牙髓切断术正确答案：D答案解析：根据患者的症状诊断患牙为可复性牙髓炎，根据诊断选择对应的治疗方案为安抚治疗。31.含有影细胞的肿瘤是A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、成釉细胞瘤E、牙源性钙化囊肿正确答案：E32.舌下腺肿瘤最常见的是（）A、多形性腺瘤B、腺样囊性癌C、腺淋巴瘤D、黏液表皮样癌E、腺泡细胞癌正确答案：B33.选择全口义齿人工牙后牙时，需要考虑的因素中最重要的是A、提高咀嚼效率B、牙尖的高度C、颌间距离D、覆盖、覆（牙合）关系E、选择与牙槽嵴状况相适应的后牙（牙合）面形态正确答案：E答案解析：后牙主要作用在于完成咀嚼功率，还要重视义齿承托组织的保健。重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙（牙合）面形态。34.铸造支架支点的面积为22222A、0.5mm(mm的平方)B、1mm(mm的平方)C、0.75mm(mm的平方)D、2mm(mm的平方)E、1.5mm(mm的平方)正确答案：D35.眼睑不能闭合提示受损的面神经分支是（）A、颈支B、颧支C、颞支D、颊支E、下颌缘支正确答案：B36.急性关节脱位复位后应A、调（牙合）B、下颌自由活动C、关节腔内注射硬化剂D、进行开口练习E、限制开颌运动2～3周正确答案：E37.急性化脓性牙髓炎可出现的症状，除外A、冷刺激使疼痛加剧B、热刺激使疼痛加剧C、热刺激痛，冷水可缓解D、可有搏动性跳痛E、叩诊不适正确答案：A38.小范围牙移动(MTM)的特点是A、移动牙的数目少B、移动牙的范围小C、矫治设计相对简化D、及时保持及调（牙合）E、以上都是正确答案：E39.唇裂修复术的合适时间是（）。A、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂3～6个月B、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂6～12个月C、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂6～12个月D、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂3～6个月E、单侧唇裂6～12个月，双侧唇裂12～24个月正确答案：C答案解析：进行唇裂整复术的