2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题+答案（附解析）

2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.1999年7月中国哪位教授作为中心代表，当选为世界Cochrane协作网指导委员会委员，成为亚洲地区的唯一代表？（）A、李幼平B、潘伟贤C、谢邦昌D、银庆刚E、以上都不是正确答案：A2.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的最主要病变是：A、肾间质充血水肿、炎细胞浸润B、肾小球毛细血管纤维素样改变C、肾小球系膜细胞和内皮细胞的增生D、肾小球壁层上皮细胞的增生E、肾小球系膜炎症细胞浸润正确答案：C3.女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1．5cm×1．5cm×1cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是A、Castleman病B、生发中心进行性转化C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、滤泡性淋巴瘤E、反应性滤泡增生正确答案：E答案解析：反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生，提示B细胞免疫功能活跃，可见于各种感染和免疫系统的疾病。其组织形态应与相似的良、恶性疾病鉴别，尤其滤泡性淋巴瘤易与之混淆，故需注意淋巴滤泡的结构，是否存在反应中心和套区，中心内细胞的构成是否多克隆性，有无亮区和暗区等。免疫组化有助于判定良、恶性，可做CD21、Bc1-2、Ki-67等标记。4.男，26岁，发热2周，外周血白细胞35×10/L，中性粒细胞0．80，杆状O．1，肝、脾、淋巴结无肿大，NAP增高。最有可能的诊断为A、慢性髓细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、类白血病反应D、传染性单核细胞增多症E、恶性淋巴瘤正确答案：C5.导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据不包括（）。A、核分裂象的多少B、腺上皮有无异型C、有无肌上皮D、肿瘤的大小E、有无病理性核分裂象正确答案：D答案解析：导管内乳头状瘤大部分是一种良性病变，导管内乳头状癌是一种恶性病变，ABCE四项是良恶性肿瘤的鉴别点，但是肿瘤的大小对乳腺肿瘤良恶性鉴别无意义。因此答案选D。6.最具有防御意义的炎症改变过程是A、分解代谢亢进B、炎症介质形成C、分子浓度升高D、局部酸中毒E、白细胞渗出正确答案：E答案解析：炎症反应最重要的功能是将炎症细胞输送至炎症病灶，白细胞渗出是炎症反应最重要的特征。中性粒细胞和单核细胞可吞噬和降解细菌、免疫复合物、异物和坏死组织碎片，构成炎症反应的主要防御环节。白细胞也可通过释放蛋白水解酶、化学介质和毒性氧自由基等，引起机体组织和细胞的损伤，并可能延长炎症过程。7.肾内具有离子感受器功能的细胞是A、足细胞B、间质细胞C、致密斑细胞D、球旁细胞E、近曲小管上皮细胞正确答案：C8.慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）A、癌前病变B、早期癌C、萎缩性胃炎稳定期D、萎缩性胃炎活动期E、以上都不是正确答案：A9.关于黑素细胞正确的是A、圆形细胞B、有角蛋白C、有桥粒D、来源于神经嵴E、不与角质形成细胞接触正确答案：D10.男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++(2．5g／D)，尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超双肾大，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急生过敏性间质性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、紫癜肾正确答案：C答案解析：最可能的诊断是急性过敏性间质性肾炎，因有用药史、过敏表现、尿检异常及急性肾衰。11.计量资料的完全随机设计实验，在组与组之间样本含量相等（n1＝n2）条件下，每组样本含量（n）的计算公式为（）。A、n＝2[（s/d）（zα＋zβ）]/2B、n＝3[（s/d）（zα＋zβ）]/2C、n＝4[（s/d）（zα＋zβ）]/2D、n＝5[（s/d）（zα＋zβ）]/2E、以上都不是正确答案：A12.下列关于嗜酸性粒细胞的描述错误的是A、吞噬能力较弱B、颗粒中含有组胺C、常见于寄生虫病及过敏反应性疾病D、多见于某些部位的亚急性炎症E、来源于骨髓正确答案：B13.疟原虫在人体内破坏的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、血管内皮细胞D、嗜酸性粒细胞E、中性粒细胞正确答案：A14.某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消失，尿潴留。脑脊6液无色，压力正常，白细胞4×10／L，蛋白质O．4g／L。MRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为A、急性横贯性脊髓炎B、急性硬膜外脓肿C、脊髓出血D、多发性硬化E、格林-巴利综合征正确答案：A15.下列适用于富含糖类组织的固定的是A、B-5固定液B、Bouin液C、PFG液D、PLP液和PLPD液E、Orth液正确答案：D16.下列关于直肠的描述哪项正确？（）A、会阴曲凸向后B、骶曲凸向前C、在第2骶椎前方起自乙状结肠D、在矢状位上有骶曲和会阴曲E、有结肠带正确答案：D答案解析：直肠为大肠的末段，长约15～16cm，位于小骨盆内。上端平第3骶椎处接续乙状结肠，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿过盆膈，下端以肛门而终。直肠有两个弯曲：上段凸向后，与骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向后下绕过尾骨尖，形成凸向前的会阴曲。17.急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜酸性细胞D、中性粒细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：E18.Reinke类晶体见于A、卵泡膜细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、Leydig细胞瘤D、硬化性间质瘤E、Sertoli细胞瘤正确答案：C19.喉腔最狭窄的部位是A、前庭裂B、声门下腔C、声门裂D、喉室E、喉口正确答案：C20.寻常型天疱疮的特点有A、口腔黏膜不受累B、首选糖皮质激素治疗C、壁为厚壁、张力性大疱D、尼氏征阴性E、壁易破裂，不易渗出，糜烂正确答案：B答案解析：寻常型天疱疮患者的大疱疱壁薄，容易破裂，渗出，糜烂；尼氏征阳性；在皮损之前常有口腔黏膜的水疱和糜烂；首选糖皮质激素。21.房间隔缺损，最常见的死亡原因是A、肺动脉栓塞B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、肺部感染E、消化道出血正确答案：B22.原发性醛固酮增多症最常见的临床症状是A、高血压B、神经肌肉功能障碍C、肾脏表现D、心脏表现E、精神症状正确答案：A23.肝脂肪变性时，肝细胞内可出现明显增多的脂滴，其成分主要是A、脂褐素B、胆固醇C、中性脂肪D、类脂质E、脂蛋白正确答案：C24.有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是A、红色血栓B、斑块内出血C、血管破裂D、血小板在局部激活聚集E、血管痉挛正确答案：C25.下述糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是A、黄斑水肿B、机化物增生C、微血管瘤D、棉絮状软性渗出E、微血管瘤，出血并有硬性渗出正确答案：B26.关于甲下列叙述错误的是A、疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度B、甲由多层紧密的角化细胞构成C、甲母质是甲的生长区D、甲床有汗腺和皮脂腺E、正常甲有光泽呈淡红色正确答案：D27.下列不属于医源性子宫内膜病变的是A、自然分娩后胎盘残留继发感染B、口服避孕药C、外源性激素治疗D、宫腔内放置节育器E、刮宫等所致的子宫内膜变化正确答案：A28.获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是A、无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害B、多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状C、皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面D、愈后不留瘢痕E、多见于成年人正确答案：D答案解析：获得性大疱性表皮松解症在无炎症的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害，愈后可留萎缩性瘢痕。29.青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见A、膀胱肿瘤B、睾丸肿瘤C、前列腺癌D、肾胚胎癌E、肾癌正确答案：B答案解析：青年男性中死于恶性肿瘤以睾丸肿瘤为最常见。30.关于TD-Ag，错误的是A、引起回忆性反应B、分子结构复杂分子量大C、只产生体液免疫应答D、既有体液免疫应答也有细胞免疫应答E、产生抗体需要T细胞辅助正确答案：C31.前神经孔未闭合可形成A、无耳B、无限C、脊髓脊柱裂D、无脑儿E、独眼畸形正确答案：D答案解析：前神经孔不闭合可形成无脑儿，后神经孔未闭将形成脊髓脊柱裂。32.患者男性，42岁，胸部不适，咳嗽2个月。下列哪项检查最有意义，可以为医生进一步的治疗提供依据？（）A、经支气管肺活检病理诊断肺腺癌B、血清CEA水平高C、胸片显示肺门占位病变，可能为癌D、支气管镜见支气管腔堵塞E、细胞学检测到癌细胞正确答案：A答案解析：患者出现胸部不适、咳嗽症状，为明确诊断，应进行经支气管肺活检，可以明确病变性质和病变部位。因此答案选A。33.克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是A、腹腔内脓肿B、吸收不良综合征C、肠梗阻D、大量便血E、发生癌变正确答案：C34.某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的A、误工费B、患者为此支出的律师咨询费C、残疾生活补助费D、医疗事故的鉴定费E、被抚养人生活费正确答案：B35.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是A、低蛋白血症B、胆色素代谢障碍C、对雌激素的灭活作用减弱D、侧支循环建立E、肝功能不全，血小板减少正确答案：C答案解析：蜘蛛痣是肝功能障碍的表现，是肝内雌激素灭活障碍导致体内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张所致，常出现在患者的颈胸部及面部。36.下列关于肛管的描述正确的是A、上端在尿生殖膈平面接续直肠B、在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳C、发生在齿状线以下的痔叫内痔D、肛门内外括约肌均有括约肛门的作用E、与直肠的分界线叫白线正确答案：B答案解析：白线是肛门内、外括约肌的分界线。肛管上端在盆膈平面接续直肠。肛门内括约肌无明显括约肛门的作用。痔发生在齿状线以上称内痔，以下为外痔。37.关于跖疣的特征，错误的是A、皮疹表面粗糙不平，质地硬B、自觉明显触压痛C、皮疹可一个或多个D、病程慢性，可自然消退E、是发生于足跖部的扁平疣正确答案：E38.锁骨下动脉的分支除外A、甲状腺上动脉B、甲状颈干C、胸廓内动脉D、肋颈干E、椎动脉正确答案：A39.急性肾盂肾炎选择药物的依据是A、尿中细菌计数B、病人症状C、尿沉渣涂片革兰染色检查D、尿培养及药物敏感试验E、以上都不是正确答案：D40.上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案：C41.哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积A、呋塞米B、西咪替丁C、新型青霉素ⅠD、喹诺酮类E、非甾体抗炎药正确答案：C答案解析：新型青霉素Ⅰ、苯妥英钠或利福平导致的急性过敏性间质性肾炎，可见IgG、C3沿肾小管基膜呈线形沉积。42.天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下能观察到（）种类型的胶原纤维。A、3B、2C、1D、5E、4正确答案：E答案解析：天狼星红苦味酸染色法：在偏光显微镜下可以观察到四种类型的胶原纤维。Ⅰ型胶原纤维：紧密排列，显示很强的双折光性，呈黄色或红色；Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布；Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维；Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色。因此答案选E。43.血液-胸腺屏障的结构包括A、血管周隙B、连续毛细血管内皮C、以上均是D、连续的上皮性网状细胞层E、内皮基膜和上皮性网状细胞基膜正确答案：C答案解析：血液-胸腺屏障为血液与胸腺皮质间的屏障结构，主要由连续毛细血管内皮、内皮基膜、血管周隙、胸腺上皮细胞的基膜和连续的胸腺上皮细胞组成。44.皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选A、乳剂B、洗剂C、溶液湿敷D、软膏E、糊剂正确答案：C答案解析：皮损有糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷。45.在下列医德规范的描述中，错误的是（）。A、医德规范是医务人员行为的具体医德标准B、医德规范是对社会上所有人行为的基本要求C、医德规范是医德原则的具体体现和补充D、医德规范是医德规范体系的重要组成部分E、一般地说，医德规范以强调医务人员的义务为内容正确答案：B答案解析：医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则制定的，用以调整医学实践中各种利益关系、评价医学行为善恶的准则。医学道德规范是医学道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本道德要求，是医德原则的具体体现。医德规范不仅包括普遍适用于医疗活动的一般准则，也包括专门适用于不同科室，不同专业的特殊准则。46.常用的组织石蜡切片的透明剂是A、甲醛B、乙醇C、二甲苯D、铬酸E、乙酸正确答案：C47.下列关于栓塞的叙述，正确的是A、肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢浅静脉B、羊水栓塞不会引起死亡C、脂肪栓塞可由创伤和非创伤引起D、减压痛是氧气栓塞E、进入血液的癌细胞均可形成栓塞正确答案：C答案解析：进入血液的癌细胞可形成栓塞，但不是所有的癌细胞均可以引起栓塞。羊水栓塞会引起死亡。肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢深静脉。减压病是氮气栓塞。48.对于VIN的细胞病