住院医师规范化培训《口腔修复科》试题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》试题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.面斜裂是由于A、上颌突与侧鼻突融合障碍B、双侧上颌突融合障碍C、上下颌突融合障碍D、球状突之间融合障碍E、上颌突和球状突融合障碍正确答案：A2.在颞下颌关节紊乱病中，疼痛有"扳机点"的为A、骨关节病B、肌筋膜痛C、翼外肌痉挛D、不可复性关节盘前移位E、翼外肌功能亢进正确答案：B答案解析：肌筋膜痛的疼痛性质为局限性持久性钝痛，并有压痛点，压痛点敏感时称为"扳机点"。3.皮脂腺囊肿的特点中，错误的是（）。A、因皮脂腺导管阻塞引起B、皮脂腺囊肿可恶变C、囊肿穿刺可抽出蛋清样液D、属于潴留性囊肿E、手术应将囊肿及已粘连的部分皮肤一并切除正确答案：C答案解析：皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。4.松牙固定术的适应证，不正确的一项是A、牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度B、外伤引起的有保留价值的松动牙C、牙周手术前固定患牙D、口腔卫生保持良好E、牙周炎症已基本控制者正确答案：A5.切牙乳突作为无牙颌解剖标志的作用是A、确定牙槽嵴顶的标志B、确定后堤区的标志C、排列上颌中切牙的标志D、确定平面的标志正确答案：C6.关于流行病学，下列说法正确的是（）。A、从个体的角度研究疾病和健康B、只研究传染病的流行和防治C、只研究慢性病的危险因素D、研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素E、无法研究原因不明疾病正确答案：D答案解析：AD两项，流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。BCE三项，流行病学是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治也发挥着独特的作用。7.后牙固定桥修复时，缺牙区牙槽嵴丰满，圆而光滑，桥体龈端最好选用（）。A、鞍式B、悬空式C、改良鞍式D、圆球式E、圆锥式正确答案：C答案解析：由于鞍式接触式桥体自洁作用差，在不影响美观的前提下，为了有利于义齿保持清洁卫生，应尽可能减小桥体龈面与牙槽嵴黏膜的接触面积，使接触面积小于原天然牙颈部的横截面积。改良鞍式桥体的唇、颊侧龈端与牙槽嵴顶接触，使颈缘线的位置与邻牙协调一致，符合美观要求。桥体龈面向舌侧延伸时逐渐聚合，尽量扩大舌侧邻间隙，使食物残渣容易溢出。此种改良鞍式桥体接近天然牙冠外形，美观，舒适，自洁作用好，是一种理想的桥体形式，多用于牙槽嵴丰满的后牙，也是临床采用较多的一种桥体形式。8.Kennedy第三类牙列缺损的特点是A、义齿鞍基在一侧基牙的远中，即单侧游离缺牙B、义齿鞍基在两侧基牙的远中，即双侧游离缺牙C、义齿鞍基位于基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙远中D、义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙E、以上都不是正确答案：D答案解析：Kennedy（1925）根据缺隙所在部位，结合可摘局部义齿鞍基与基牙之间的关系分类，共分四类。第三类：义齿鞍基在一侧，鞍基前后都有基牙。9.对医德评价的意义理解有误的是（）。A、调节医学人际关系B、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为C、表明评价者个人的喜好D、形成健康的医德氛围E、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念正确答案：C答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。10.下列不属于铸造金属全冠的适应证的是（）。A、下颌第一磨牙根管治疗后B、下颌第二磨牙作为固定桥基牙C、上颌第一磨牙隐裂D、下颌第二前磨牙舌尖斜折缺损E、上颌尖牙畸形正确答案：E答案解析：由于金属材料美观性的不足，铸造金属全冠的适应证主要用于后牙而不用于前牙的修复。11.构成医疗事故的要件之一是（）。A、过失B、直接故意C、意外事件D、紧急避险E、间接故意正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。12.硬固位体的边端与龈缘的关系正确的是（）A、稍离开龈缘，以免压迫龈组织B、与龈缘紧密贴合C、高出所画的导线D、与龈缘轻微接触E、离开龈缘越远越好，最好与所画导线平齐正确答案：A13.制作义齿热处理完成后，为了防止义齿变形，应该采用下列哪一种冷却方式（）A、将热处理后的型盒冷却至室温后再开盒B、将热处理后的型盒放置10分钟后用冷水冲，使型盒温度快速降至室温再开盒C、将热处理后的型盒马上用冷水冲，使型盒温度快速降至室温再开盒D、把义齿放在热水中，冷却至室温后再开盒E、将热处理后的型盒直接从热水中取出就马上开盒正确答案：D14.三型卡环（适用于三型观测线）的特点是A、固位、稳定作用好，支持作用差B、固位、稳定、支持作用均好C、固位、稳定、支持作用均差D、固位、支持作用好，稳定性差E、稳定、支持作用好，固位差正确答案：D答案解析：一型观测线的特点：固位、稳定、支持作用均好；二型观测线的特点：固位和支持作用好，稳定作用稍差；三型观测线的特点：固位和支持作用较好，稳定作用较差。15.患者男性55岁，因右腮腺腺淋巴瘤行右腮腺部分腺体＋肿瘤切除术，术后3d发现患者口角歪斜，不能鼓气，余无异常，该患者术中可能损伤了（）。A、面神经颊支与下颌缘支B、面神经总干C、面神经颊支与颧支D、面神经颞支与颧支E、面神经上下颊支正确答案：A答案解析：面神经颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊龈沟等症状。下颌缘支损伤，可导致患侧口角下垂、口角歪向健侧及流涎。题中患者出现了口角歪斜，不能鼓气的症状，最可能是损伤了面神经颊支与下颌缘支。16.慢性牙周炎的主要临床特征，除了A、牙槽骨吸收B、附着丧失C、牙周袋形成D、牙龈炎症E、龈袋加深，探诊深度可超过3mm正确答案：E17.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时A、牙槽骨嵴吸收B、脓肿范围弥散C、牙髓多无活力D、病程较长E、叩痛重正确答案：A答案解析：牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D;牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。18.牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后A、即刻修整B、1个月C、6个月D、3个月E、5个月正确答案：B答案解析：牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后的1个月。过早修整，去除牙槽骨量较难控制，往往造成去除牙槽骨量过大，牙槽骨吸收量增大等，故B正确。19.患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛(+)，冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎正确答案：E答案解析：急性上颌窦炎疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛。题中患者症状符合上述表现，且无牙体疾病，故可判断为急性上颌窦炎，选E。20.上颌义齿远中游离端基托的颊侧应A、覆盖整个上颌结节B、覆盖上颌结节的1/3C、覆盖上颌结节的1/2D、让开上颌结节E、覆盖上颌结节的2/3正确答案：A21.患儿男，8岁。两小时前骑自行车摔倒，自诉上前牙与地面碰撞，无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤，双侧上中切牙均未完全萌出，其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动，牙龈无异常，叩诊左上中切牙音高，右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能是下列哪项诊断？（）A、右上中切牙嵌入B、双侧上中切牙部分脱位C、右上中切牙部分脱位D、左上中切牙部分脱位E、左上中切牙嵌入正确答案：A答案解析：题干的信息：患者8岁，骑自行车摔倒致前牙外伤，双侧上中切牙均未完全萌出，均无松动，左上中切牙叩诊音高，龈正常。右上中切牙嵌入有关临床表现，符合上述临床特点。22.断根拔除前的准备工作中可不包括（）。A、拔除前必须拍摄X片B、向病员做必要的解释C、必须准备合适的器械D、必须了解断根的数目、大小、部位E、必须了解与周围组织关系正确答案：A答案解析：牙根拔除前应向病员做必要的解释，并仔细地检查分析：确定断根的数目、大小、部位、深浅、阻力，断根斜面情况及与周围组织的关系（如上颌窦、下颌管），情况不明者必须拍摄X线片，根据全面的检查结果，制订取根方案和准备器械。23.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是A、组织学来源B、临床症状C、发病年龄D、对全身的影响E、生长方式正确答案：A答案解析：颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源，癌来源于外胚层，而肉瘤来源于间叶组织，在临床症状、生长方式、发病年龄上没有根本区别。24.病例对照研究中，选择偏倚不包括（）。A、错误分类偏倚B、无应答偏倚C、回忆偏倚D、入院率偏倚E、检出症候偏倚正确答案：C答案解析：选择偏倚包括：入院率偏倚、错误分类偏倚、检出症候偏倚、现患病例-新发病例偏倚、无应答偏倚、易感性偏倚。回忆偏倚属于信息偏倚。25.良性肿瘤的临床特点中，哪项是错误的？（）A、一般对机体无影响B、一般生长缓慢C、多呈浸润性生长D、一般不发生转移E、彻底切除后一般不易复发正确答案：C答案解析：C项，恶性肿瘤多呈浸润性生长。26.烤瓷熔附金属全冠制作前选色，采用Vitapan3D-Master比色顺序一般是（）。A、饱和度、色调、亮度B、色调、亮度、饱和度C、色调、饱和度、亮度D、亮度、色调、饱和度E、亮度、饱和度、色调正确答案：E答案解析：VitapanClassical比色板使用顺序为色调（色相）-饱和度（彩度）-亮度（明度），Vitapan3D-Master比色板使用顺序为亮度（明度）-饱和度-色调（色相）。27.可复性关节盘移位的临床特征描述错误的是（）。A、开口弹响B、薛氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽C、造影可以证实关节盘移位D、常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎E、关节区常有压痛正确答案：B答案解析：可复性盘前移位临床表现：开口有弹响，关节盘前移。发生在患侧，弹响后又回到中线，关节区有压痛，X线见关节后间隙变窄，前间隙变宽，常伴发翼外肌痉挛和关节滑膜炎或关节囊炎关节保护措施。B项，复位咬合板薛氏位可见关节后间隙变窄前间隙变宽。28.上前牙3/4冠邻沟的方向为A、与唇面切1/3平行B、与唇面切2/3平行C、与唇面龈2/3平行D、与舌隆突平行E、与牙长轴平行正确答案：B答案解析：与唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度1.0mm。29.对牙髓有安抚作用而作为深洞垫底材料的是（）。A、氧化锌丁香油糊剂B、碘仿糊剂C、2%多聚甲醛糊剂D、1%多聚甲醛糊剂E、氢氧化钙糊剂正确答案：A答案解析：氧化锌丁香油糊剂对牙髓的刺激性很小，并具有安抚、抗炎、抑菌作用。主要应用于深龋安抚治疗，间接盖髓治疗，临时粘结剂。30.牙周脓肿的临床特点中不包括A、有牙周炎病史B、有深牙周袋C、牙龈呈椭圆形隆起，波动感D、伴明显的牙齿松动E、脓肿局限于龈乳头及龈缘正确答案：E答案解析：牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状，有深牙周袋，牙龈呈椭圆形隆起，脓肿后期扪诊有波动感，有牙周炎后期的表现--牙齿松动，所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁，牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘，所以E正确。31.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是A、保证食物流对牙龈的生理刺激B、维持牙弓形态，分散（牙合）力C、维持牙颈部龈组织的张力D、有利于提高自洁作用E、保证食物正常排溢正确答案：E答案解析：磨牙（牙合）面的颊沟与舌沟是食物排溢的主要通道。32.在可摘局部义齿基牙选择的原则中，哪项是错误的A、多个基牙彼此应合理分散B、牙体无缺损、牙具正常的基牙C、牙根多且根长的基牙D、多个基牙应相对集中E、后牙靠近缺牙区的基牙正确答案：D答案解析：需使义齿固位体呈面支持式，因此多个基牙应合理分散。33.牙列缺失患者，常见上颌弓与下颌弓不协调其原因是A、与上下颌牙槽嵴吸收的方向无关B、与上下颌牙槽嵴吸收的方向有关C、与咀嚼无关D、与患者健康状况有关E、与咀嚼压力有关正确答案：B34.完全脱位牙何时再植可避免90%患牙的牙根吸收？（）A、1小时B、0.5小时C、12小时D、2小时E、24小时正确答案：B答案解析：迅速再植是发生牙周膜愈合、避免牙根吸收的最重要因素，牙齿脱出牙槽窝时间越短，完全脱位牙0.5小时以内再植可避免90%患牙的牙根吸收。35.患者男，18岁，刷牙出血1年多，上前牙出现间隙，Ⅰ度松动。如果要排除为青少年牙周炎，还应检查A、附着水平B、根尖片C、牙周袋深度D、咬合关系E、以上全部正确答案：E36.下列哪项是舌癌发生早期区域性淋巴结转移的原因？（）A、肿瘤生长较快B、舌距颈部区域性淋巴结近C、舌有丰富的淋巴管和血液循环，以及舌运动频繁D、舌的淋巴及血运丰富E、舌的机械运动频繁正确答案：C答案解析：舌进行频繁的机械生理活动，并且血液循环丰富，临近多淋巴结。因此，舌的解剖及其生理性质决定舌癌发生早期区域性淋巴结转移。37.全口义齿下