护士资格考试高频考点总结试题及答案

护士资格考试高频考点总结试题及答案考试时长：120分钟满分：100分考核对象：护士资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要方法是观察和询问病人。2.静脉输液时，若发现溶液不滴，应立即更换针头并重新穿刺。3.病人灌肠时，溶液温度应控制在39℃～41℃。4.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语。5.心肺复苏时，按压深度应为5～6cm。6.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。7.胰岛素注射后应立即进食，以防低血糖。8.破伤风抗毒素应皮试阴性后才能使用。9.肺癌晚期病人常出现持续性胸痛。10.护士在执行医嘱时，有权拒绝不合理的医嘱。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？（）A.普萘洛尔B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素2.中心静脉导管主要用于？（）A.静脉输液B.长期输液C.静脉注射药物D.以上都是3.产后出血量超过多少属于危重？（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml4.下列哪种情况禁止使用热水袋？（）A.腰痛B.肛门周围感染C.胃肠痉挛D.四肢冻伤5.护理记录中，哪项内容不属于客观信息？（）A.病人主诉B.体温38℃C.呼吸困难D.烦躁不安6.肺癌最常见的症状是？（）A.咳嗽B.咳血C.胸痛D.以上都是7.破伤风抗毒素皮试阳性时，应采取？（）A.立即注射B.减少剂量注射C.使用脱敏法注射D.改用类毒素8.胰岛素注射后应避免？（）A.立即进食B.按摩注射部位C.更换注射部位D.以上都是9.中心静脉导管最常见的并发症是？（）A.血栓形成B.感染C.空气栓塞D.以上都是10.护士在执行医嘱时，应遵循？（）A.遵医嘱优先B.自行判断C.与医生沟通后执行D.拒绝不合理医嘱三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估的内容包括？（）A.主观资料B.客观资料C.生命体征D.病人心理状态2.静脉输液时，溶液不滴的原因有？（）A.针头堵塞B.针头位置不当C.压力过低D.病人静脉塌陷3.产后出血的预防措施包括？（）A.产后及时按摩子宫B.预防性使用宫缩剂C.注意观察出血量D.避免过早下床活动4.破伤风的治疗措施包括？（）A.注射破伤风抗毒素B.使用破伤风类毒素C.抗生素治疗D.保持伤口清洁5.肺癌的辅助检查方法有？（）A.痰液脱落细胞检查B.胸部CTC.肺功能测试D.纤维支气管镜检查6.护理记录的书写要求包括？（）A.及时性B.客观性C.完整性D.简洁性7.中心静脉导管的护理要点包括？（）A.保持导管通畅B.定期更换敷料C.预防感染D.监测穿刺点情况8.胰岛素使用的注意事项包括？（）A.注射部位轮换B.避免空腹注射C.注射后立即进食D.监测血糖变化9.护士在执行医嘱时，应考虑？（）A.病人病情B.药物相互作用C.药物剂量D.药物用法10.护理评估的常用方法有？（）A.询问病人B.体格检查C.实验室检查D.心理评估四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：病人，女性，65岁，因咳嗽、咳痰、发热入院，诊断为肺炎。护士在评估时发现病人呼吸急促，口唇发绀，体温39℃。（1）护士应采取哪些措施？（）（2）如何记录病人的生命体征？（）案例2：病人，男性，45岁，因车祸导致右腿骨折，需行石膏固定。护士在固定前发现病人右腿肿胀明显。（1）护士应如何处理？（）（2）固定后应注意哪些事项？（）案例3：病人，女性，30岁，产后3天，出现阴道流血量增多，伴腹痛。护士评估发现病人面色苍白，血压下降。（1）可能的原因是什么？（）（2）护士应采取哪些紧急措施？（）五、论述题（每题11分，共22分）1.论述护理评估的重要性及其主要内容。2.结合实际，谈谈护士在执行医嘱时应遵循的原则及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（应检查输液管路，必要时更换针头）3.√4.√5.√6.√7.×（应避免进食，以防低血糖）8.√9.√10.√解析：-第7题：胰岛素注射后应避免立即进食，以防低血糖，但需根据医嘱调整饮食。-第10题：护士有权拒绝不合理的医嘱，但需与医生沟通，确保病人安全。二、单选题1.A2.D3.B4.B5.A6.D7.C8.A9.D10.A解析：-第1题：普萘洛尔属于β受体阻滞剂，可降低心率和血压。-第9题：中心静脉导管并发症包括血栓、感染、空气栓塞等，需全面预防。三、多选题1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：-第1题：护理评估包括主观和客观资料，以及生命体征、心理状态等。-第9题：护士执行医嘱需考虑病人病情、药物相互作用、剂量和用法。四、案例分析案例1：（1）措施：-监测生命体征，遵医嘱使用退热药。-保持呼吸道通畅，必要时吸氧。-鼓励病人多饮水，预防脱水。-记录出入量及病情变化。（2）记录：-体温：39℃，呼吸：28次/分，心率：110次/分，血压：120/80mmHg，口唇发绀。解析：-第（1）题：需采取综合措施，包括对症治疗和病情监测。-第（2）题：记录需准确、客观，包括生命体征和症状。案例2：（1）处理：-抬高患肢，促进静脉回流。-遵医嘱使用消肿药物。-检查患肢末梢血运和感觉。（2）注意事项：-定期检查石膏松紧度，防止压迫神经。-指导病人进行功能锻炼，预防肌肉萎缩。-注意观察患肢皮肤颜色和温度。解析：-第（1）题：需先缓解肿胀，再进行石膏固定。-第（2）题：固定后需长期观察，防止并发症。案例3：（1）原因：-子宫收缩乏力。-软产道裂伤。-凝血功能障碍。（2）紧急措施：-立即报告医生。-遵医嘱使用宫缩剂。-配合进行子宫按摩。-必要时进行输血。解析：-第（1）题：产后出血需排查多种原因。-第（2）题：需立即采取止血措施，防止休克。五、论述题1.护理评估的重要性及其主要内容护理评估是护理工作的基础，其重要性体现在：-为制定护理计划提供依据，确保护理措施针对性。-动态监测病人病情变化，及时调整护理方案。-提高护理质量，保障病人安全。主要内容：-主观资料：病人自述症状、感受、需求等。-客观资料：生命体征、体格检查、实验室检查等。-心理社会资料：情绪、家庭支持、社会环境等。解析：护理评估需全面、系统，涵盖生理、心理、社会等多维度。