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文档简介
鼻咽癌
鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,尤以广东、广西、湖南、福建更为多发。男女之比为3:1,多在40~50高发。病理上以低分化鳞癌多见。概述:1、高发地区:40-50岁广东(四会市)37/10万2、性别:男>女3、年 龄:广东癌解剖因素:咽隐窝!!!病因与发病机制:1、遗传因素:2、病毒因素:3、环境因素:种族易感性:黄种人居多家族聚集性:49/10/9EB病毒亚硝胺盐、多环烃类、镍
治疗原则
以放疗为主。配合化疗、中医药、免疫及手术治疗。护理评估:健康史症状与体征社会心理因素辅助检查症状:1、鼻部症状:晨起回吸性血涕,进行性鼻塞2、耳部症状:耳鸣耳聋3、颅神经症状:早期侵犯Ⅴ、Ⅵ颅神经而有剧烈头痛、内斜。晚期均可受累。4、颈淋巴结肿大:早期表现和首诊原因。社会及心理因素:1、早期症状:2、肿瘤:恐惧心理辅助检查:1、鼻咽镜检查:2、CT扫描:3、EB病毒抗体测定:4、活检:颈部肿块、涕中带血、头痛等诊断要点
病史,症状,检查鼻咽部新生物,活检可确诊,CT和MRI了解肿瘤大小、颅骨破坏情况,EB病毒壳抗原—免疫蛋白A(EBVCA-IgA)可作为普查、诊断及随访依据。1、恐惧对
肿瘤、放疗2、急性疼痛头痛侵犯颅N所致3、潜在并发症鼻出血4、知识缺乏缺乏早期症状的认识护理诊断:护理措施
1.酌情讲解有关知识,采取疏导措施,指导放松、分散注意,动员各方力量关心支持,增强其战胜疾病的信心。
2.协助医师止血,同时给予止血剂,并做好输血准备。
3.严重头痛者给予镇静止痛剂。
4.行放疗或化疗者,观察其不良反应,及时报告医师。鼓励病人完成正规疗程。健康指导
1.增强体质,改善营养,提高免疫力。
2.早期诊断:在鼻咽癌高发区及有家族遗传史者,定期筛查,发
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