2026年临床营养师技能考核考试大纲试题

2026年临床营养师技能考核考试大纲试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年临床营养师技能考核考试大纲试题考核对象：临床营养师初级资格考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.营养不良的儿童仅表现为体重不增，不会出现身高增长迟缓。2.膳食纤维主要来源于谷物、豆类和新鲜蔬菜，但不会影响矿物质吸收。3.急性胰腺炎患者应严格禁食，直至病情稳定后逐步恢复流质饮食。4.孕期叶酸缺乏可能导致胎儿神经管畸形，因此建议备孕前3个月开始补充。5.肠道屏障功能受损时，肠源性内毒素可能进入血液循环，引发全身炎症反应。6.肌肉萎缩症患者仅需补充蛋白质，无需关注能量摄入的充足性。7.乳糖不耐受患者应完全避免乳制品，以防止腹胀和腹泻。8.营养支持治疗中，肠内营养的优先选择应基于患者胃肠道功能。9.高脂血症患者应严格限制饱和脂肪酸摄入，但可适量食用深海鱼油。10.儿童肥胖的干预措施应以生活方式调整为主，必要时可使用药物治疗。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪种营养素缺乏会导致坏血病？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素B122.患者因长期腹泻导致体重下降，初步判断可能缺乏哪种营养素？A.铁B.锌C.钙D.硒3.肝硬化患者出现腹水时，饮食中应重点限制：A.蛋白质B.碳水化合物C.水分D.脂肪4.孕中期妇女每日叶酸推荐摄入量约为：A.400μgB.600μgC.800μgD.1000μg5.肌少症患者进行营养干预时，首选的蛋白质来源是：A.精制谷物B.深海鱼C.鸡肉D.豆制品6.肠外营养并发症中，最严重的是：A.导管堵塞B.感染性休克C.肝功能损害D.电解质紊乱7.以下哪种食物是优质脂肪的来源？A.猪肉B.花生酱C.蛋黄D.橄榄油8.儿童佝偻病的病因主要是：A.维生素A缺乏B.维生素D缺乏C.维生素C缺乏D.维生素B6缺乏9.营养不良患者的体重指数（BMI）通常低于：A.18.5B.20.0C.22.0D.25.010.高蛋白饮食适用于：A.肾功能衰竭患者B.糖尿病患者C.肌少症患者D.肝硬化患者三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.膳食纤维的生理功能包括：A.促进肠道蠕动B.降低血糖水平C.增加饱腹感D.提供能量2.急性胰腺炎患者的饮食管理要点有：A.禁食B.低脂饮食C.高蛋白饮食D.少量多餐3.孕期营养需求增加的方面包括：A.叶酸B.铁质C.钙质D.维生素C4.肠外营养的并发症可能包括：A.导管感染B.脂肪肝C.电解质紊乱D.肠道屏障功能下降5.肥胖患者的运动干预建议包括：A.有氧运动B.力量训练C.控制能量摄入D.长期卧床6.营养不良的评估指标包括：A.体重变化B.身高增长C.皮肤弹性D.血压水平7.高脂血症的饮食管理建议包括：A.减少饱和脂肪酸摄入B.增加膳食纤维C.适量摄入深海鱼油D.避免高糖食物8.儿童营养干预的常见问题包括：A.挑食B.缺铁性贫血C.佝偻病D.肥胖9.肠内营养的适应症包括：A.胃肠道功能正常但无法进食B.胃肠道功能部分受损C.需要高能量支持D.肠道屏障功能完好10.营养支持治疗的监测指标包括：A.体重变化B.白细胞计数C.肠道功能恢复情况D.血清白蛋白水平四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，长期咳嗽、咳痰，体重指数（BMI）18.5，血红蛋白88g/L，医生建议进行营养支持治疗。问题：（1）该患者可能存在哪些营养问题？（2）应如何制定其营养支持方案？案例2：患者，女性，28岁，孕32周，因恶心、呕吐入院，体重增加5kg，血红蛋白110g/L，医生建议调整饮食。问题：（1）该患者可能存在哪些营养问题？（2）应如何指导其饮食？案例3：患者，男性，45岁，因胰腺炎住院，出现恶心、呕吐，无法进食，体重下降10%，医生建议肠外营养支持。问题：（1）肠外营养的适应症是什么？（2）肠外营养的常见并发症有哪些？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.论述营养不良对儿童生长发育的影响及其干预措施。2.结合临床实践，分析肠内营养与肠外营养的选择依据及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.×（营养不良的儿童表现为体重不增和身高增长迟缓。）2.×（膳食纤维影响矿物质吸收，尤其是铁、钙。）3.√4.√5.√6.×（肌少症患者需兼顾能量和蛋白质摄入。）7.×（乳糖不耐受者可适量食用低乳糖或无乳糖产品。）8.√9.√10.√解析：-第1题，营养不良的儿童不仅体重不增，身高也会增长迟缓，需综合评估。-第2题，膳食纤维中的植酸盐会与矿物质结合，影响吸收。-第6题，肌少症患者需保证能量摄入以支持肌肉合成。二、单选题1.B2.B3.A4.C5.D6.B7.D8.B9.A10.C解析：-第4题，孕中期叶酸需求量增加至800μg/d。-第6题，感染性休克是肠外营养最严重并发症之一。-第10题，肌少症患者需高蛋白饮食支持肌肉修复。三、多选题1.A,B,C2.A,B,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,C,D解析：-第1题，膳食纤维促进肠道蠕动、降低血糖、增加饱腹感，但不提供能量。-第4题，肠外营养并发症包括感染、脂肪肝、电解质紊乱等。四、案例分析案例1：（1）可能存在的营养问题：营养不良（BMI低）、缺铁性贫血。（2）营养支持方案：-能量：每日1800kcal，分次给予。-蛋白质：每日1.2g/kg，选择易消化蛋白质（如鸡蛋、鱼肉）。-微量元素：补充铁剂、维生素C促进吸收。案例2：（1）可能存在的营养问题：孕早期妊娠反应导致的营养摄入不足、缺铁。（2）饮食指导：-少量多餐，避免空腹恶心。-补充富含叶酸和铁的食物（如深绿色蔬菜、动物肝脏）。-必要时补充叶酸和铁剂。案例3：（1）肠外营养适应症：胃肠道功能障碍、无法经口或肠内营养。（2）常见并发症：感染、代谢紊乱（高血糖、电解质紊乱）、脂肪肝。五、论述题1.营养不良对儿童生长发育的影响及其干预措施营养不良对儿童的影响包括：生长迟缓、免疫力下降、认知功能受损。干预措施包括：-评估营养状况（BMI、血红蛋白等）。-调整饮食结构（高能量、高蛋白、富含维生素和矿物质）。-必要时补充营养素（如铁剂、维生素A）。