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文档简介

园艺治疗的案例介绍园艺治疗的案例精神病患忧郁症妇女

慢性精神病患儿童发展障碍情绪障碍儿童亚斯伯格智能障碍儿童儿童发展

小学安亲班学童银发族生命斗士

癌症病友小脑萎缩症患者生理障碍者行为偏差

药物成瘾

受刑人精神病患之活动设计活动设计︰精神病患者精神病患特性精神病患的种类相当多,其病征与特性也不尽相同,包括精神分裂症、情感性疾患、焦虑症与人格异常等活动设计原则活动时间建议控制在30~60分钟Shapiro&Kaplan(2003)建议在帮精神病患设计园艺课程时,每次活动时间最好在30~60分钟。设计重点考量情绪、技术能力问题,设计简单参与的活动RelfandDorn(1995)病患对于越简单、越容易参与的园艺治疗活动,越能有显著的正面回应【研究分享】

园艺治疗对忧郁症妇女介入之初探

—个案研究

研究背景与动机研究目的探讨园艺治疗对于忧郁症妇女的治疗效果比较治疗前后个案对于休闲活动的态度转变个案背景省安医院精神科接受治疗的忧郁症病患年龄为28岁,女性,单身教育程度专科,待业中罹患忧郁症1年活动设计我省92年1月至5月期间实施,共计四个月对个案设计园艺活动治疗处方操作手册7活动评估评估工具忧郁程度诊疗记录表、汉氏忧郁量表休闲习惯与偏好休闲行为问卷、休闲态度问卷活动纪录表每个月回诊时,除了接受专业医生的诊疗并加以纪录之外,需将活动纪录表缴回评估结果症状改善施行四个月的园艺治疗之后症状的数值均降低忧郁程度也从初诊时的20,在第四个月疗程中降到7910

患者在每次活动之后对于活动的自觉效益非常高

园艺治疗能诱发患者平静、舒服、轻松愉快、成就感等正面情绪评估结果游憩效益活动量愈大,效益愈高就活动记录表分析得知,病患从事园艺活动的次数、累计时间、单次平均参与时间等活动参与量愈大的月份,其在自觉活动效益方面的评值愈高,而且其活动后感觉到正面情绪的比例也愈高。11项目第1个月(诊疗1)第2个月(诊疗2)第3个月(诊疗3)第4个月(诊疗4)合计累计从事次数(次)4211123398累计时间(分钟)242048048017405120单次平均参与时间(分钟)56.2843.6440.0054.38-平均自觉活动效益7.286.266.56.63-【研究分享】

园艺治疗对慢性精神病患功能退化减缓之研究

活动背景与缘起慢性精神病患之特性2010年我省有11万慢性精神病患者精神病理以认知障碍为主,判断脱离现实精神分裂病患约65-70%会出现认知功能损坏妄想性思考及异常判断等精神病症状导致病患奇异行为及社交功能退化,无工作动机,而影响自我判断与自信心。随年龄增长精神病患较正常人能力退化更严重活动背景与缘起主流治疗方式接受药物治疗辅以心理、职能、就业辅导等复健治疗社交、职能复健目的改善负性症状提升生活功能精神疗养院的生活缺乏外界环境刺激思考容易单纯化、生活简单化,产生负向性症状活动背景与缘起园艺活动对慢性精神病患之可能效益引发活动兴趣精神病院的病患大多缺乏感官刺激,园艺活动能引发他们对周遭环境之兴趣

改善生活质量园艺活动可提升慢性精神分裂病患生活质量

改善认知功能园艺活动会提升专注力认知较差的病友在记忆工作顺序和时间概念进步较明显园艺活动会增加病患对周遭环境的观察活动背景与缘起提高自尊园艺治疗可增进慢性精神分裂病患之自尊及社会性园艺活动带来成就感促进社会性园艺活动促进个案间的互动,引起没有参与活动的病友对职能治疗以外活动的渴望活动设计活动目标短期体验园艺活动减缓病患功能退化改善病患生活质量长期培养病患园区景观环境维护能力培养园艺生产职能活动设计活动地点淡水镇某私人医院具活动空间、庭园、农地与温室栽植蔬果医院收容之病患需长期照护的精神病患研究对象挑选能力中等、有意愿者共计16位女生9位、男生7位编号代号年龄性别1A62女2B60女3C60女4D40女5E51女6F53女7G53女8H52女9I39女10J62男11K52男12L62男13M46男14N62男15O58男16P50男活动设计活动时间我省100年1~4月,12周、每周1次、每次1小时活动设计原则简易操作减少挫折,诱发兴趣变化刺激植物生长速度快,提供感官刺激,容易获得成就感设计室内栽植、户外栽植、工艺、餐饮等多元活动,维持新鲜感服务个案功能退化,吃较能诱发动机,且实用周次活动名称活动内容课程目的第1周草头宝宝真可爱制作个人草头宝宝并装饰引发对园艺兴趣训练手部精细动作创作成就分享作品表达自我第2周黄金葛喜气好过年制作黄金葛盆栽并装饰年节美化环境训练手部精细动作强化空间概念、时间感、成就感、计算能力第3周种子盆栽小盆栽播种,发芽当桌上装饰学习简易小型桌上装饰盆栽制作训练手部精细动作训练专注度第4周种蔬菜真容易—蔬菜繁植/蔬菜拓印播种多种蔬菜(后续课程使用);蔬菜切水彩印学习简易蔬菜繁殖训练园艺职能训练手部精细动作促进户外身体活动促进团体合作互动第5周布置植物的家播种多种蔬菜(后续课程使用);制作风车布置场地庭园装饰美化环境训练手部精细动作建立环境认同成就感第6周种子画将种子拼贴成画种子画作装饰卧房训练手部精细动作训练专注度创作成就分享作品表达自我周次活动名称活动内容课程目的活动照片第7周种花种草真容易—播种、扦插播种观叶与开花植物复习播种技术训练园艺职能促进户外身体活动促进团体合作互动第8周魔晶土盆栽将水耕植物种在魔晶土里复习换盆技术训练园艺职能促进户外身体活动促进团体合作互动第9周美化花圃—整理环境将日后要种植的花圃除草并松土训练园艺职能促进户外身体活动促进团体合作互动第10周美化花圃—种植在花圃种植之前繁殖的开花植物训练园艺职能促进户外身体活动促进团体合作互动第11周汤圆大会收成之前种的菜,并搓汤圆煮汤食用享受栽植成果训练手部精细动作获得成就感强化园艺休闲兴趣第12周成果发表—制作活动照片海报将之前活动做成一个海报贴在公布栏回顾活动成果训练表达自我获得成就感草头宝宝黄金葛种子森林魔晶盆栽种子画花圃种植蔬菜拓印蔬菜种植收成

活动评估方法治疗师评估治疗师活动观察评估每周活动结束后填写职能治疗综合评量表记录中文版职能治疗综合评量表(TheComprehensiveOccupationalTherapyEvaluation,COTE)一般行为(8项)、人际行为(6项)、工作行为(13项)分数范围为0~40代表「正常」,分数愈高表示行为问题愈严重26行为类别行为一般行为仪表非建设性的行为活动的程度表情责任出席/准时现实定向概念化人际行为独立性合作性自我肯定社交能力引起注意的行为他人的负面观感行为类别行为工作行为从事专注动作协调能力遵从指示活动的利落注意细节解决问题工作的复杂性和组织能力新事物的学习活动的兴趣完成活动的兴趣作决定挫折容忍度中文版职能治疗综合评量表类别

活动评估方法行为观察由带领者与协同者于活动结束后纪录半结构式简短访谈最后一周活动后进行,并以录音笔进行录音【访谈大纲】一、园艺治疗活动偏好1.你喜欢上园艺课吗?为什么?你会期待上园艺课吗?为什么?2.你最喜欢哪次园艺课?为什么?3.你最不喜欢哪次园艺课?为什么?二、园艺治疗效益1.你觉得上园艺课对你的心情怎么样?为什么?2.你觉得在园艺课中大家一起上课的感觉怎么样?为什么?3.你会跟别人聊园艺课的事吗?跟一起上园艺课的人还是其他人?4.你觉得上园艺课会开始注意医院里的环境吗?什么时候去看的?有什么感觉?5.出来散步会不会去看自己种的植物?三、园艺治疗活动态度1.园艺课是你平常最喜欢的事情之一吗?2.你未来会想继续参加园艺课吗?活动评估结果治疗师职能综合评估依表各部份之题项总加将26题总加为整体行为活动评估结果治疗师职能综合评估研究样本数较小-无母数统计Wilcoxon符号检定采用第1周与第12周之资料作比较剔除缺席者的资料-13笔有效资料一般行为之差异不显著(p=0.482)人际行为在统计上有显著的改善(p=0.000***)工作行为在统计上有显著的改善(p=0.003**)整体行为在统计上有显著的改善(p=0.009**)

病患人际行为和工作行为没有退化反而显著改善项目第1周第12周Wilcoxon检定(精确显著性-双尾)平均数标准差平均数标准差一般行为(0~32)17.384.1317.922.660.482人际行为(0~24)13.922.3611.622.260.000***工作行为(0~48)31.464.4127.923.520.003**整体行为(0~104)62.7710.2657.468.110.009**注:*P≦0.05,**P≦0.01,***P≦0.001。活动评估结果活动吸引力整体活动偏好93%的参与者喜欢原因:提升正向情绪「喜欢、期待。比较舒服(心情)」(11)休闲「喜欢,可以玩玩。」(1)理论学习与活动操作「喜欢…有理论加实际操作」(10)62%觉得是平常最喜欢的事物活动评估结果活动吸引力整体活动期待程度57%的参与者会期待活动原因:提升正向情绪「会,很快乐」(9)实际操作「期待实际操作」(10)知识学习「是的,从中学习种花种树。」(1)两位参与者不期待兴趣、手会脏「会想要不要来…想念学佛的书」(3)活动评估结果活动吸引力单项活动偏好园艺栽培生命力、实用草头宝宝新奇、漂亮收成可以吃多数人没有不喜欢的活动活动评估结果活动效益情绪64%提升正向情绪接触大自然「高兴…看花花草草」(7)团体活动「比较好…不会独自一个人在房间」(3)少数觉得新奇有趣「很好(才不会无聊)」(2)活动评估结果活动效益社交64%觉得团体活动开心互助合作「人很多,很高兴,互相帮忙」(12)一起上课「喜欢和大家一起上课」(14)共同完成事物(成就感)

「会,成就感,因为把事情做好」(13)活动评估结果活动效益社交50%会跟他人分享50%不会跟他人分享环境感知92%会开始注意医院环境79%会主动看自己种植的植物活动评估结果再参与意愿64%会想再参与其他人则不会诱因不足手会脏儿童发展障碍之活动设计【研究分享】

园艺治疗活动对情绪障碍儿童实施之效益探讨

研究背景与动机情绪障碍儿童的行为过动、分心与冲动行为。攻击行为(攻击别人与自我伤害)。退缩、不成熟与不适当行为。道德发展不完全行为(例如少年犯罪)。研究背景与动机情绪障儿童的发展问题不稳定的情绪造成的行为表现让周遭的同侪无法接受与理解,更容易成为同学们攻击和取笑的目标。情绪障碍也是造成学习障碍的主要原因,导致他们往往成为所谓的低成就者他们在学习、分享、生活适应以及人际关系方陎均出现适应不良的情况,这些儿童的共通性质为缺乏自信、自暴自弃以及自我贬抑的情况研究背景与动机儿童的经验世界由内而外有三个人世界儿童认识自我、肯定自我、管理自我情绪经验人际世界了解人与人之间的关联或人交友共处等的情况人外世界儿童的认知方面研究背景与动机着重儿童心理健康的课程设计重点自我概念的建立协助儿童发展自我概念,包括「自我形象」与「自我价值感」。就是要认识自己与喜欢自己。设计给儿童的活动时可以以让儿童描述自己或别人,想一想将来想做什么工作等。研究背景与动机处理与表达情绪能力应倾听儿童描述自己的情绪、帮助他们也学会关怀他人的情绪提供可供儿童舒缓情绪的活动空间以及示范情绪处理的一些方式研究背景与动机互助合作与处理冲突技巧鼓励儿童描述所遇到的问题并提升他们自行解决问题的能力尽量以小组的型态进行活动使儿童学习如何与人合作、等待或轮流…等。建立一套班级常规并让儿童了解订定这套规则的原因也可以帮助儿童减少冲突的发生研究目的园艺治疗活动设计目标帮助儿童自我概念的建立培养自信提升儿童处理与表达情绪的能力降低焦虑及提升其专注力建立儿童互助合作概念与学习处理冲突技巧增加个案的社交机会研究方法研究地点研究地点为省安医院表达性艺术治疗中心研究对象研究对象筛选标准有情绪障碍表现者年龄为11岁四年级之儿童家长或监护人愿意协助本研究之进行。4位实际参与儿童共征选出6位参与者,其中2位兄弟于第一周后即因个人因素停止参与,最后共计4位实际参与个案活动设计第1-5周:植物的生长与型态第一周&第二周:植物的繁殖第一周:相见欢-花草名牌及活动说明第二周:植物的衣裳第三周~第五周:植物的构造及型态第三周:植物的身体第四周:植物的种子第五周:色拉好好吃第6-8周:植物的艺术创作应用第6周:水生植物第7周:仙人掌组合盆栽第8周:压花纪念讲义-总复习活动评估方法活动行为观察受试儿童行为表现表修改自<社会情绪发展检核表>评估项目评估内容活动自发性*能够在解说完后自行开始活动抑或会耗费一段时间需要他人的协助。*乐意接受或拒绝他人的协助和建议。好奇心*是否对新想法感兴趣,如:事情或物品。*会主动探寻新的事物接受挫折程度*遇到挫折时能否表现成熟的行为抑或会出现放弃、哭泣或甚至攻击行为?*是否会努力克服困难,不论是自行解决或是寻求协助?专注力*是否能持续专注完成当天的活动抑或需要鼓励才能将活动完成*是否能专心听老师所下的指令。活动评估方法与老师关系(依赖性)*是否会理会老师。*是否愿意帮老师的忙。*是否会在适当时机寻求老师的协助或注意力。*是否会以不恰当的行为,例如:不守规矩、攻击他人或说脏话来引起老师的注意。*是否会黏着老师常规与行为限制接受度*是否能遵守规则抑或不接受任何规则和限制,经常制造问题。对老师以外的成人反映(依赖性)*对于教室中出现的陌生人的反应为感到好奇,会主动与之交谈抑或完全不寻求陌生人的注意。*当陌生人靠近时是否会害怕,哭泣或躲避。与其他儿童互动*能够跟其他儿童合作愉快,包括分享、轮流使用工具等抑或会霸道的控制。*会主动与其他儿童交谈。*是否会用武器攻击别人活动评估方法活动后家长访谈背景资料1.小朋友几岁开始出现情绪障碍的征状(在家中与学校的行为)?什么时候开始看诊?诊疗的结果是属于甚么病症?有没有其他联合的症状?2.什么时候开始接治疗?有做过哪些行为谘商或上过哪些团体课程呢?这些活动从什么时候开始参与?持续多久?个别效果如何?(对小朋友的情绪、行为和认知发展有何帮助)3.是否有服药?已经服用多久?在上园艺治疗活动两个月当中是否仍持续服药?4.通常,小朋友情绪起伏不舒服时,会如何反应或处理呢?(自己独自面对吗?会主动求助老师、父母、朋友、兄弟姊妹吗?家人如何帮忙他呢?学校老师如何协助他呢?活动评估方法园艺治疗活动参与1.朋友在参加八周的园艺治疗活动当中,是否同时上其他团体治疗课程?有哪些类型课程呢?2.小朋友对于参加园艺治疗活动的课程反应如何?(喜欢吗?回家后会与家人或朋友分享上课内容吗?分享哪些事情?他如何看待每一次带回家的作品?会不会分享的他作品?会不会期待下一次上课?...)3.上课回家后小朋友带回去的植物他有照顾植物吗?如何照顾?(会去看看植物吗?会帮植物浇水吗?会注意将植物放在光线足够的地方吗?.)4.上完园艺治疗活动后,小朋友是否显得比较积极主动?

(会不会对自己的象是功课、生活等面向的事情比较重视负责?会不会比较主动帮忙家事或其他事情?)活动评估方法5.上完园艺治疗活动后,是否对小朋友的情绪状况有所改善?(是否会让他比较开心、获得正面情绪?或是能帮助他维持好的情绪?或者能让他的情绪比较稳定?)

6.上完园艺治疗活动后,小朋友是否比较能专心聆听别人说话?跟其他家人朋友的相处争执有没有减少?会不会比较懂得跟别人分享?7.上课后是否有提升对周遭大自然事物的兴趣?(例如走在路上开始会观察路边的花草树木,或是比较喜欢到户外玩耍)?对学校的自然科学开始展现较高的学习兴趣吗?8.整体而言,您认为小朋友参加园艺治疗活动和其他治疗课程有甚么差别?(例如:活动喜好、行为反应、病征改善等)评估结果-范例:安静的桔梗行为观察桔梗第1次来上课都不说话,连自我介绍也不愿意第3周开始大约有2/3提会举手回答问题,之后的几周几乎每一题都会举手回答。甚至会做研究员的小老师维持秩序,活动结束后,也帮忙收拾。在做作品时,通常喜欢拉着老师希望老师帮她,也喜欢按照老师的示范样本模仿,较无个人的创意评估结果-范例:安静的桔梗第4周种子画中虽然草稿还是模仿范例,但开始加入自己的想法,例如,她很喜欢的乌龟和小白兔都放进画中。慢慢地,她能独立创作的能力也越来越进步。参与这8周的活动过程中的情绪从不情愿到每周会很期待,露出的笑容也越来越多评估结果-范例:安静的桔梗活动后家长访谈评估结果-综合评估智识效益个案对自然知识提升虽然个案并不依定会实际照顾他们带回家的植物,但他们都记得盆栽的照顾方法与留意事项。其中更有一个案在参与完园艺治疗活动后,也能够回答家长在日常生活中所提出关于自然方面的问题。每一周课堂讨论前皆会复习上一周所学的,小朋友几乎可以回答出指导员的提问,只有在水生植物那一章较不熟悉。最后一周总复习时,个案们也可以回答出大部分前面七个礼拜所学到的重点评估结果-综合评估情感效益个案对园艺活动喜爱度增加小朋友一来到教室便会期待地问「今天要做什么作品呢?」或是「下个礼拜上什么呢?」。从家长访谈中看出个案很看重这项活动安排,尽量不想缺席任何一堂课,甚至活动结束后3/4的家长和小朋友都在询问是否还有类似的课程提供。园艺活动能带给个案正面情绪3/4的家长也都肯定个案参与园艺活动过后情绪较不浮躁或是情绪较不易被挑起,能带给他们正陎的情绪,让他们感觉快乐。评估结果-综合评估社交效益上课彼此的尊重与分享增加原本不积极发言的个案会渐渐变得主动;原本不喜欢和别人分享甚至会霸占别人东西的个案也学会尊重别人,做作品时会先询问他人意愿再拿别人的东西等。课后与家人分享也提升每一位个案回家后都会分享当天上课的情况与自己的作品,甚至向每个人炫耀一下仍有一半的个案在家中跟家人相处的模式并没有太大的差异。【研究】

园艺治疗活动对亚斯伯格儿童治疗效果之个案研究

研究背景与缘起自闭症自闭症并非罕见疾病先天遗传、脑部早期发育的生理因素没有能完全治愈自闭症的药物与疗法研究背景与缘起亚斯伯格症特殊班普通班认知和语言正常社会互动质的障碍刻板与侷限兴趣

核心症状衍生出情绪问题

感官刺激不寻常反应动作技能(精细动作)问题自閉症系列障礙

(autisticspectrumdisorder)典型自閉症非典型

自閉症兒童崩解症雷特氏症亞斯伯格研究背景与缘起亚斯伯格症治疗方法常采取多管齐下的治疗行为治疗认知行为治疗教育介入药物改善情绪问题或合并症状改善社会互动与情绪问题作者/时间对象活动频率目标曾咏微/20091位12岁亚斯伯格共10周,每周3次,每次40分钟,情绪调控游励生、曾嫦嫦、宋维村/20061位5岁亚斯伯格共3个月,每周1次,每次1小时情绪行为问题李萍慈/20053组团体,每组有1位亚斯伯格搭配3位一般儿童,个案年纪分别为7岁、9岁、11岁共8周,每周2次,每次40分钟社会互动洪洁伦/20101位10岁亚斯伯格与3位一般儿童(团体与一对一方式同时期进行)团体艺术治疗活动共12周,每周1次,每次60分钟;一对一艺术治疗,共8周,每周1次,每次30分钟社会互动陈巧玲/20072组团体每组有1位亚斯伯格搭配2位一般儿童,个案皆为小四共10周,每周2次,一次为个别教学,一次为小团体教学,每次活动约50分钟。社会互动5~12岁1~4人8~12周频率每周1~3次每次30~60分钟社会互动:团体研究背景与缘起园艺治疗具有生理、心理、智识、与社交等多元效益

五感体验生活化我省园艺治疗曾针对唐氏症、智能障碍、自闭症这几种特殊儿童做研究研究目的了解园艺治疗活动对亚斯伯格儿童之吸引力,及其偏好之园艺活动项目探讨园艺治疗活动对亚斯伯格儿童之效益社会互动情绪改善减低感官敏感精细动作改善刻板与侷限兴趣根据研究结果提出亚斯伯格园艺治疗活动设计以及园艺活动研究建议研究方法对象团体治疗方式进行相关研究显示,目标为改善社会互动人数约3~4人招募5名小学中、低年级之亚斯伯格儿童我省某医院小儿心智科门诊外儿童发展复健中心之心理治疗师转介编号年龄性别诊断是否吃药17岁男亚斯伯格、注意力缺陷过动症否28岁男亚斯伯格、注意力缺陷过动症否38岁男亚斯伯格、音韵语法处理障碍、听说学习障碍、读写障碍、注意力不足过动症是

(利他能)49岁男亚斯伯格是

(利他能)510岁男亚斯伯格否活动设计APIE:状况评估→规划→执行→效益评估个案

编号社会互动情绪感官精细动作刻板与侷限之兴趣个案1互动技巧不佳情绪会用口语表达,很委屈时会哭视觉、触觉、听觉异常能力中下X个案2有攻击、自我中心行为情绪控制差,情绪反应大,如:哭、攻击他人、自伤XXX个案3有攻击行为;互动技巧不佳情绪会用口语表达,甚至是攻击他人视觉、触觉、听觉异常能力中下过度地专注在隔音墙个案4互动技巧不佳情绪来的很快,没有酝酿期触觉异常能力中下过度谈论科学的、知识性的东西个案5有攻击、自我中心行为情绪表达方式为生闷气、不理人,攻击物品,情绪持续时间可长达半小时听觉异常XX活动设计APIE:状况评估→规划→执行→效益评估个案编号相关园艺经验个案1种植绿豆个案2做过草头宝宝个案3种过植物个案4喜欢拿植物做实验,例如:拿各种不同种子叫妈妈种看看,观察植物变化个案5偶尔会帮妈妈种的植物浇水、观察植物73【家长访谈大纲-活动前】一.主要照顾者.小朋友平常是谁在带?二.个案状况.小朋友平常与人互动情形如何?例如:与家人或同学的互动.小朋友平常情绪如何表达?有哪些情绪问题?.小朋友平常会有感官与动作异常的问题吗?对什么会特别敏感?.小朋友喜欢什么?例如:食物、玩具、活动、鼓励等。对喜欢的东西表现是什么?会在什么情形下当作增强物?.小朋友有没有什么特殊行为?发生原因是什么?通常会怎么处理?三.其他影响因素.小朋友最近有没有吃药,是哪一种药?有无副作用?.小朋友有没有接受其他治疗?例如:音乐治疗或艺术治疗,效果如何?.小朋友过去有接触过植物吗?会排斥吗?相关经验有哪些?活动设计APIE:状况评估→规划→执行→效益评估活动机制实际练习社会互动技巧,以加强学习效果进行有趣与反覆性之园艺活动,以改善负面情绪提供多种感官刺激,以改善感官异常提供精细动作练习机会,以改善精细动作不灵巧建立对生活园艺之兴趣,以改善刻板与侷限兴趣表现周次活动名称活动目标活动内容活动照片1相见欢—制作种子画破冰相见欢介绍各种植物种子,制作种子画2植物玩偶—草头宝宝DIY建立园艺兴趣介绍植物生长,制作草头宝宝3餐桌植物—水果小盆栽认识水果介绍水果,制作水果小盆栽4欢喜来过节—圣诞节认识节庆与香草植物认识节庆与香草植物,制作圣诞树5欢喜来过节—新年认识节庆与香草植物认识节庆与香草植物,制作香包6居家栽培—魔晶土盆栽了解植物繁殖介绍植物繁殖,制作魔晶土盆栽7植物小森林—组合盆栽认识蔬果介绍蔬果,制作室内组合盆栽8天然的尚好—植物染了解植物应用介绍植物染,制作滚石叶拓9春暖花开—插花认识植物构造介绍植物花朵,进行简易插花10同乐会—制作果冻活动回顾分享制作果冻,品尝果冻并回顾活动表现活动设计执行期间:100/12/4~101/2/12

十周,每周一次、每次60分钟活动地点:省大园艺暨景观系教室(4x8m)APIE:状况评估→规划→执行→效益评估活动设计APIE:状况评估→规划→执行→效益评估10周园艺治疗活动录像(行为观察)家长访谈家长访谈园艺活动意见调查表78【家长访谈大纲-活动后】一.园艺活动偏好.小朋友喜欢上园艺课吗?.小朋友园艺课后会照顾植物吗?有什么反应?二.

园艺活动效益.小朋友上园艺课后和别人的互动有增加或是变好吗?.小朋友上园艺课后情绪问题有变少吗?有变稳定吗?.小朋友上园艺课后感官敏感情形有变少吗?精细动作有改善吗?.小朋友上园艺课后固着兴趣情形有变少吗?会跟别人聊园艺课

的事嗎?三.园艺活动特性与建议.您觉得园艺治疗跟其他治疗有什么差别?.您对园艺课有没有什么建议?79【行为观察表】行为

分钟1~22~33~44~55~66~77~88~99~10利社会

行为分享

提供帮助

合作

同情

赞许

反社会

行为攻击

自我中心

过度依赖

情绪正向

负向

感官视觉

触觉

听觉

精细动作园艺

美术

侷限与刻板兴趣侷限与刻板兴趣

纪录员:________观察对象:________周次:________80【园艺活动意见调查表】研究结果—儿童问卷园艺活动偏好偏好可食用、新奇、有香味活动

感官性活动注:O为喜欢;X为不喜欢;***最喜欢;**第二喜欢;*第三喜欢

周次活动名称个案1个案2个案3个案4个案51相见欢—制作种子画OXO**OX2植物玩偶—草头宝宝DIYOOO***OO*3餐桌植物—水果小盆栽OOO*OO4欢喜来过节—圣诞盆栽OO***OO***X5欢喜来过节—制作香包O*OOOX6居家栽培—魔晶土盆栽O**O**OO**O**7植物小森林—组合盆栽OOOOX8天然的尚好—植物拓印OOOOO9春暖花开—插花OOOOO10同乐会—制作果冻O***O*OO*O***C1:「因为可以吃,而且感觉很香阿。」C2:「因为可以做果冻吃,还可以亲手切水果。」C4:「我觉得(魔晶土)可以一下膨胀,一下缩起来。…我觉得很好玩。」C2:「很好玩,然后一颗一颗的,然后加水,然后就会膨胀。」研究结果—儿童问卷园艺活动偏好偏好可食用、新奇、有香味活动感官性活动周次活动名称个案1个案2个案3个案4个案51相见欢—制作种子画OXO**OX2植物玩偶—草头宝宝DIYOOO***OO*3餐桌植物—水果小盆栽OOO*OO4欢喜来过节—香草圣诞盆栽OO***OO***X5欢喜来过节—制作香包O*OOOX6居家栽培—魔晶土盆栽O**O**OO**O**7植物小森林—组合盆栽OOOOX8天然的尚好—植物拓印OOOOO9春暖花开—插花OOOOO10同乐会—制作果冻O***O*OO*O***注:O为喜欢;X为不喜欢;***最喜欢;**第二喜欢;*第三喜欢

C5作出长出草的动作,然后笑出来,说:「我的(草头宝宝)全身都是(草)。」C2:「因为可以防蚊,在加上很香很漂亮。」研究结果—行为观察情绪效益动作重复、简单之活动负向情绪少83个案编号L1L2L3L4L5L6L7L8L9L10种子画草头

宝宝水果

盆栽圣诞

盆栽香包魔晶土

盆栽组合

盆栽植物

拓印插花果冻个案166813819----1214个案295182241615--276个案3114916----7416--个案411061033132个案5--8--185171821210平均次数6.75

4.808.7515.004.5013.0010.75

3.0016.008.00负向情绪行为统计次数表注:--表示请假未出席研究结果—行为观察社会行为与情绪反社会行为越多,负向情绪越多

情绪效益与社会互动效益相关84注:--表示请假未出席研究结果—家长访谈情绪效益

主要效益M4:「他在园艺课上得很开心」M1:「他后来就还蛮有信心的,…,觉得自己做的不错。…大家有认同他,他觉得他做的不错,他就很高兴这样。…他会觉得上那个就有正向的反馈,…,他就一直很喜欢去。…觉得去那边比去学校还开心。」;

「成就感又蛮大,…,植物课眼睛上可以看到一个视觉提示,…,感觉效果(反馈)比较大。」M3:「嗯…,期待去上课,…,他会说:『喔耶(开心),等一下要去上园艺课了』这样子。」亚斯伯格易产生负向情绪,抑制负向情绪能力较弱M2:「他(的情绪)要转移,…,有兴趣的都可以(转移情绪)啦。」M3:「…,那园艺课也是其中一个,我觉得是属于他可以纾压、正向情绪的一个来源,…」。减少负向情绪(2/5)引发正向情绪(3/5)研究结果—家长访谈改善情绪表达(1/5)亚斯伯格难以社交合宜的方式表达情绪状态,其倾向以比较不成熟或极端的情绪状态表达情绪

M1:「足球在那边动来动去的,反而会扰乱他的情绪。…我感觉他兴奋不会、就是拿捏的比较好一点。…

(园艺)活动结束当天都非常的温和。…感觉他情绪上面比较平稳一点。…上完植物课顶嘴的机率还蛮低的。」。研究结果—家长访谈社会互动次要效益87亚斯伯格缺乏主动与他人分享快乐、兴趣或成就之行为增加分享行为(2/5)M4:「我相信他在学校也有聊(园艺),才会老师叫他把种子拿去学校种阿。…,应该也是有在学校分享。…因为他这次自然课有讲到小白菜的种植。」。M5:「我们放在阳省上几乎都会看到,他如果自己看到(植物)也会告诉我,说:『妈妈,那个花怎么了怎么了』。」研究结果—家长访谈社会互动次要效益亚斯伯格无法发展出与其发展水平相称的同侪关系改善人际关系(2/5)M3:「我觉得他们感觉两个之间(个案2与个案3)的感情好像有比以前好。」M4:「他说在学校有人喜欢他…一直跟着他。…可能是因为他懂的东西还蛮多的,又愿意跟人家分享,又多懂了一种东西(园艺)这样子。」;「我觉得在课业上、人际关系也是有帮助的啦。」研究结果—家长访谈社会互动次要效益亚斯伯格社交问题可能引发行为退缩

改善社交行为退缩(1/5)M5:「喔,有啦,(暖身时间比较长)有稍微比较好一点。…可能是你们帮他带的活动,他有兴趣他也会参与。他如果真的不做就什么都不会碰。你帮它弄插花、染布阿,我都很讶异,啊(惊讶状)!他都还会去做。然后叫他做一些有关园艺的东西,叫他种一些小植物那一些东西,咦!他还愿意参与,他并不会说完全去排斥这个东西。…所以我还蛮讶异的(笑)。」。研究结果—家长访谈感官敏感其他效益减缓触觉过度敏感状况(1/5)M1:「我觉得好处是他比较敢碰那些东西。…以前,在地上那种花、那种树叶他是不捡的,怕脏,现在他敢捡。…我觉得这还蛮不错的。」研究结果—家长访谈刻板与局限兴趣增加生活化话题(1/5)M4:「我相信他在学校也有聊(园艺),才会老师叫他把种子拿去学校种阿。对,应该也是有在学校分享。…我觉得上园艺课对他来讲,他至少有话题可以跟别人做分享,…,像这个他就可以举例说他做过什么、种过什么。」。减少刻板与侷限兴趣之特殊行为(1/5)M4:「他比较不会搞鬼了,因为就了解了,就比较不会想东想西的想要做什么实验了。」研究结果—家长访谈与其他疗法之差异具有创作特性(2/5)M1:「他们本来是活在自己的世界里,…,它是可以让他自己一个人自己去创造,…,我觉得就有点蛮符合他们的个性。」M5:「有点让他们发挥自己的想象,然后你们告诉他一个头,让他用想象的方式去…,就有点像画图那样子,因为他不喜欢画图,可是他用手的操作来摸那些实物上的东西这样子。」活动温和(2/5)M1:「植物它就是那种东西,它就是一人一份,自己弄自己做,然后我觉得感觉就比较温和。可是足球在那边动来动去的,反而会扰乱他的情绪。」M5:「因为其他治疗大部分是采用动态的部分,你们那个反而用静态的部分,…」研究结果—家长访谈与其他疗法之差异形式自然(1/5)M3:「我觉得比较自然一点吧,…,象是譬如有的一些行为要教导的,可能是比较自然的情境去引导」能与同侪互动(2/5)M2:「我觉得这个有跟其他同学的互动蛮好的。…,像游戏治疗就是1对1,治疗师跟他。其实治疗师跟他,毕竟治疗师还是一个大人、成熟的大人,那跟他跟其他小朋友的那种互动是不一样,因为其实他们比较会冲突都是同学之间啊。」研究结果—家长访谈与其他疗法之差异能实时处理状况(1/5)M2:「像这种小团体比较有办法处理(情绪问题)。」成就感大(1/5)M1:「成就感又蛮大的。…那些课程(职能、物理治疗)成就感没有植物课成就感来的大。…植物课眼睛上可以看到一个视觉提示,…,感觉效果(反馈)比较大。」研究结果—家长访谈活动建议大多数受访者对此次园艺治疗活动表示认同,没有其他意见个案3能力较弱,建议可使用辅助工具、调整互动以视觉化图卡辅助让个案上省示范使用奖励制度搭配操作时间表【智能障碍者活动设计案例】

Catlin(2003)─唐氏症患者活动目标病患可以获得社区雇用人员的资格达成连续五天不用他人协助独立完成盆栽填土的四个准备步骤学习盆栽填土的六个准备步骤活动设计将盆栽由储藏柜移到左边的工作省将盆栽放在工作省的右边将混泥土填满到盆栽的边缘口将完成的盆栽移到上层的架上重覆三跟四的动作,直到架子放满盆栽连续七天每天皆要重覆此流程三次简单动作固定重复【智能障碍者活动设计案例】

Catlin(2003)─唐氏症患者活动执行由工作人员示范两次完整的流程陪伴病患独自完成所有程序。在这过程中,除非病患有所需求,否则不给与提示一直重复到病患可以正确完成所有程序为止活动评估评估工具观察法:随时记录病患情况评估结果每天都有明显的进步第四天时已经正确无误97【智能障碍者活动设计案例】

小学智障生与普通生活动目标以园艺治疗来建立互动学习环境使学生产生积极的自我概念提升生活适应力与并养成正当的休闲态度98【智能障碍者活动设计案例】

─小学智障生与普通生活动设计活动时间为期十周,每周一次,每次两小时活动内容相见欢:分组、自我介绍、定规则同心协力:整地、播种小小设计家:荣誉树设计植物生长史:分组竞赛田园交响曲:歌曲创作99校园巡访:认识观赏植物植物世界:幻灯片欣赏寻奇觅趣:探访假日花市丰富的飨宴:收成与分享惜缘:反馈与评量【智能障碍者活动设计案例】

─小学智障生与普通生活动评估评估工具自我概念量表、生活适应量表以及休闲态度量填写园艺活动手册,内容包括园艺活动观察记录表与活动反馈表评估结果自我概念参与园艺活动的智障生的自我概念有所提升生活适应智障生呈现出进步情形普通学生在「接纳自己」此项分数明显提高休闲态度

参与不同活动的普通生在社交与心理有差异100生命斗士之活动设计【研究】

癌症病患参与治疗性园艺活动之福祉初探研究

研究背景与缘起癌症之身、心、灵困扰疲惫、疼痛、外貌改变、食欲不振、恶心等需要情绪支持、易有负向情绪寻求人生意义、感受希望癌症長年為十大死因之首研究背景与缘起身心医疗的机制人在复杂的社会互动中会感知心理上压力,会影响荷尔蒙的反应,进而改变免疫系统的反应,造成疾病的恶化或潜在疾病的发生。身心医疗着重大脑、心智与身体之互动,是透过心智影响生理功能并促进健康身心医疗提供一些减压放松的方法,藉由「改变感知」来防止生理长期受心理的影响许多身心医疗方法皆属于自然疗法,没有侵入性,因而没有副作用、且花费低廉研究背景与缘起园艺治疗对癌友之可能效益园艺治疗之一般效益智识效益、社交效益、情感效益、生理效益园艺治疗对病患之辅助效益实务上认为园艺治疗有助于心情、压力、注意力、生活质量及医疗质量满意度园艺治疗对癌症病人之可能效益提供癌症病人恐惧、焦虑、挫折的宣泄渠道缺乏实证研究研究目的園藝治療

於癌症病友態度效益吸引力园艺治疗的引入活动设计活动地点第1周在我省癌症基金会活动教室后几周在省大农场园艺分场活动设计活动时间已办理完成4梯次,活动梯次持续进行中每梯次为期6周、每周1次、每次2小时活动设计活动设计原则考量癌友特性癌症治疗可配合饮食、运动以及情绪支持等进行生活上的调养癌症复愈特性:尽量少肉多素,积极乐观之正面情绪,以提高自体免疫力,对抗癌细胞癌友心理:罹病不适感,需要亲友的情感支持以「健康生活」为核心理念从饮食、居家环境、休闲培养着手知识与操作并重1小时主题观念讲解、1小时活动操作活动设计活动内容周次活动名称讲授内容体验活动课程目的1(7/13)莳花弄草也能舒缓身心!园艺治疗理念介绍种子创意memo夹制作:介绍植物种子的型态了解园艺治疗体认生命意涵破冰自我介绍并认识新朋友2(7/20)居家栽培有机蔬菜有机栽培介绍有机蔬菜阡插:薄荷、罗勒、红凤菜、地瓜叶、到手香了解植物繁殖了解健康饮食3(7/27)我的祕密花园香草植物感官享受情人节小品盆栽创作认识香草植物表达亲友的感谢与关爱周次活动名称讲授内容体验活动课程目的4(8/3)我家就是健康纾压室从环境健康理念谈居家绿美化布置第2周阡插植物换盆带回家种植了解健康环境绿化获得栽植成就感5(8/10)自然绿化的空气清净机介绍空气净化植物空气净化组合盆栽创作认识空气净化植物学习组合盆栽制作方法了解室内植物养护方法6(8/17)自然飨宴省大农场植物导览园艺体验之旅游介绍:休闲农场、花博、绿博认识园艺植物体验园艺游憩魅力活动设计↑种子名片夹↑扦插换盆↑情人节香草小品盆栽↑农场导览↑有机蔬菜扦插↑空气净化合盆栽活动评估个案访谈I活动结束后一周进行电话访谈依照研究目的拟定访谈大纲1.您觉得这次园艺治疗活动好不好玩?喜不喜欢?2.您对哪些活动最有兴趣、印象最深刻?为什么?3.请问您这次园艺治疗活动,对您有甚么帮助?4.您以前种过花草或是压花、插花等园艺活动吗?活动内容有哪些?5.您在上这门课以前觉得园艺活动如何?6.这次园艺治疗活动与您们过去接触的园艺活动,有甚么不同?7.请问您参加过其他音乐、艺术、气功、瑜珈等其他活动吗?8.您觉得园艺治疗的活动,跟刚刚提到的活动治疗有什么不同?对您的帮助有甚么差异?将录音档转为逐字稿进行内容分析活动评估个案背景编号年龄性别罹癌时间癌别A67M4口腔癌、淋巴癌B54F1肺腺癌C58F12乳癌D57M2肺腺癌E65F5.5肺腺癌F52F5乳癌G49F2胃癌H58F1乳癌活动评估园艺治疗活动整体吸引力园艺知识提升中获得园艺生活知识的喜悦A:「很好玩,以前都不知道这些知识…」;H:「…去一次就可以学到很多种植方面的知识啊!」。完成实质作品每次都可以有具体的作品带回分享、延续喜悦C:「…还有每一堂课做一个作品啊,都觉得很不错」。活动评估园艺活动偏好项目空气净化组合盆栽最受欢迎B:「…因为有造型的啊;看他长大齁」D:「…他们说我的最漂亮,最有印象」E:「…有个盆栽可以摆在家里,成果不错F:「…比较没有那么单调[笑]」。种子名片夹创作居次G:「…我就觉得还满好玩的、满喜欢的」材料丰富或新奇,活动有趣,从中享受创作与生命成长的喜悦与成就感,成品造型优美兼具实用性活动评估园艺治疗效益认知情感效益大多数受访者认为参与园艺治疗活动可以有效提升正面情绪,让他们纾压,并感到快乐A:「病情短期上好像没什么改变,就是让心情变好」D:「好的帮助,一定有的阿、心情愉快啊!」智识效益增加许多园艺栽培知识和实务技能,有助生活应用C:「就是对植物有一点点认识啊,然后如果以后想想要种植的话,你们有给资料啊,可以看就觉得很棒啊!」活动评估园艺治疗效益认知社交效益活动过程彼此分享作品、生活、治疗等共同话题。E:「…那癌友可以跟其他的、其他的[结巴]一起上课,互动也不错」生理效益是一种缓和休闲,适合身体状况恢复中的癌友参与E:「因为现在身体状况都算是[微停]都在恢复当中嘛,那有这种活动的话,我觉得会对我们这些癌友都是不错的活动」。活动评估园艺治疗效益认知休闲培养来参加园艺治疗活动是一种休闲排遣,可以帮助排解生活中的无聊G:「就是[停顿]消遣阿…」。活动评估园艺治疗与其他辅助治疗之异同园艺治疗与其他辅助治疗共同之处3/4的受访者皆表示他们曾经或同时参与我省癌症基金会所举办之其他辅助治疗活动,包含:气功治疗、音乐治疗、美术治疗等课程。园艺治疗与这些辅助疗法的共通点主要在于皆能提升癌友的正面情绪,并带来希望。B:「有、都有(参加其他治疗活动)…,(参加这些活动)很快乐啊[大笑]。…我本来快要死掉的人耶[笑],对阿、参加这些又有希望了,这样子」。活动评估园艺治疗与其他辅助治疗之异同园艺治疗与其他辅助治疗差异之处接近自然是此次园艺治疗活动与其他辅助疗法的最大差异。B:「…以前都是做室内的活动…。…(此次园艺活动)会走出户外、还不错…,会比较有精神啊,…因为我们是癌末病人的话,还有你们这些来照顾很好阿,栽种了就有生命力啊!对,觉得之前太小看园艺了[笑]」。D:「园艺是因为看大自然、心旷神怡,对阿,就像在户外一定心情、空气会比较好,对啊,我觉得」活动评估园艺治疗与其他辅助治疗之异同园艺治疗与气功治疗之异同有人指出两者皆可透过身体运动、增进健康G:「上气功课不错啊、受用无穷啊,又可以运动,然后又可以增进一些健康这样子…。两个都是,就是对健康有好处的活动这样子」。有人认为园艺治疗活动主要效益在于智识效益,看重获得生活实用知识;而气功治疗较侧重运动效益,能成为长期运动。A:「我是有参加气功,…可以长期运动身体…。…那个是运动身体;…很喜欢你们上课教的东西,很实用,不会盲目乱买不容易照顾的植物」。活动评估园艺治疗与其他辅助治疗之异同园艺治疗与绘画治疗之异同有人认为绘画治疗可以学习到一些绘画概念;而园艺治疗主要还是在于能够接近大自然。C:「…(园艺治疗活动)就是另外一种不同、不同的体验,然后觉得大自然的东西我认为是很有帮助的…。那美术有美术的美,也是种美;然后,园艺的话,就是比较接近大自然这样子」。活动评估园艺治疗与其他辅助治疗之异同园艺治疗与音乐治疗之异同参加过音乐治疗者表示,音乐治疗虽然透过音乐赏析,但是重点还是在于心灵探讨与经验分享;园艺治疗活动主要在于园艺活动操作,了解园艺知识,进而培养个人兴趣。E:「我有去参加过一次音乐治疗,那是因为去做分享。…而园艺跟那些病患的分享是完全不一样,去参与一些园艺方面的一些新的知识、培养一些栽种的兴趣这样子,是不一样的。」。活动评估园艺活动态度转变过去普遍认为园艺治疗是种植花草或种菜的活动活动前主要期待园艺治疗课程能获得园艺知识与拓展社交参与后大多数认为园艺治疗活动课程符合自己当初的期待活动讨论癌友认为获得园艺知识与实质作品是园艺治疗活动主要吸引力本研究之活动设计采用园艺活动观念讲授后方进行实际操作活动之策略奏效,癌友了解植物相关知识之后,活动操作确实变得更有意义。每一次活动操作,不仅可从中获得成就感,还可将作品成品带回欣赏,家人分享创作喜悦并留做纪念活动讨论癌友偏好组合盆栽与种子名片夹创作之精神层次活动对于认知功能无碍的癌友而言,与一般正常人一样,喜欢具挑战性、美感性、创作性之精神层次活动。在能力胜任范围内之活动技巧越高,更能为参与者带来心流体验。针对护理之家老人进行之研究也发现参与对于造型优美的组合盆栽引发之兴趣嗜好最高,创造力得分也最高。活动讨论癌友认知园艺治疗活动效益多元但以情感效益为主情感效益癌症病患易罹忧郁症高达45%癌症病患出现情绪困扰,我省癌症住院病人忧郁状态之盛行率高达33%园艺治疗提升癌友正面情绪,间接提升免疫力癌症的发生与人体免疫机能有关,正面情绪提升有助于体内激素调节,增强免疫力。活动讨论智识效益本园艺治疗课程与一般治疗活动最大差异,即在于讲授许多健康概念的园艺生活知识活动中增加许多园艺栽培知识与实务技能,可以实际应用在日常生活当中。园艺活动可以帮助病人对治疗或副作用的担心上转移注意力(Unruh,2004),而智识效益的增加有助于癌友休闲技能的学习,培养休闲兴趣,帮助转移日常生活负面事件的注意力。活动讨论社交效益罹病益造成社交退缩癌症病患罹病之后怕朋友或邻居知道,因此常待在家中不出门,减少与朋友和邻居互动,导致社交的功能变差。。团体性之园艺治疗促进社交活动讨论生理效益癌症治疗期间有运动治疗可以减少疲倦、精神不适、生活质量不佳、失眠和体能不良。在疲倦的非药物治疗中,运动被认为最有效,但是运动强度必须从轻度开始,以适合癌症病患的身体状态。园艺活动运动强度不高,是缓和休闲运动,适合癌友恢复身心活动讨论癌友认为接触自然是园艺治疗活动与其他辅助治疗之主要差异园艺治疗是一种亲生命的游憩治疗,主要是透过亲生命性的活动机制,让参与者在接触植物与自然环境当中恢复身心,感受生命意义亲生命性(biophilia)是人类对于其他生命和自然环境与生俱来的心理倾向,维持这种特性能促进人们的心理健康与福祉活动评估其他两种创作活动也受欢迎种子名片夹情人节香草小品盆栽癌友偏好精神层次之活动与其他对象偏好不尽相同精神病患适合简单、可快速看到成果的活动失能长者偏好组合盆栽、可发挥创造力【研究】

园艺治疗对癌症病患

生活质量之立即效益与长期效益

研究背景与动机135癌症病患身心灵困扰生活质量辅助治疗园艺治疗长期效益生活质量情绪立即效益生活质量情绪园艺态度后续园艺活动参与研究背景与动机136癌症患者问题园艺治疗机制效益心理负面情绪心理因应与调适自然接触转移注意力提升控制感情感效益社会社会支持需要社会互动社交效益生理生理症状缓和缓和活动生理效益研究目的癌症患者参与园艺治疗之立即效益生活质量、情绪之立即效益园艺治疗活动参与次数与立即效益之关系园艺态度之影响与其他辅助治疗之差异园艺治疗对癌症患者之长期效益生活质量、情绪之长期效益后续园艺活动参与行为与长期效益之关系研究方法138六周园艺治疗活动前测Ta后测Tb同意书生活质量情绪园艺态度个人信息生活质量情绪园艺态度园艺活动吸引力访谈三个月T1九个月T3六个月T2后续园艺活动参与参与次数内容、感受生活质量情绪个人信息研究方法研究对象类别项目第一梯(N=4)第二梯(N=9)第三梯(N=9)第四梯(N=6)总和(N=28)N%N%N%N%N%性别男00.000.0222.200.027.1女4100.09100.0777.86100.02692.9年龄31~40岁00.0111.100.000.013.641~50岁250.0222.2444.4350.01139.351~60岁250.0555.6444.4350.01450.061~70岁00.0111.1111.100.027.1罹癌年数2年以下00.000.0777.8233.3932.13~9年375.0888.9111.1233.31450.010年以上125.0111.1111.1233.3517.9一般治疗有125.0333.3777.8116.71242.9没有375.0666.7222.2583.31657.1辅助治疗有125.0222.2333.3350.0932.1没有375.0777.8666.7350.01967.9研究方法研究对象类别项目第一梯(N=4)第二梯(N=9)第三梯(N=9)第四梯(N=6)总和(N=28)N%N%N%N%N%癌别乳癌375.0444.4333.3350.01346.4肺癌00.0111.2222.3116.7414.3甲状腺癌00.0222.2111.100.0310.7白血病00.000.0222.2116.6310.7胃癌00.000.0111.100.013.6淋巴癌00.0111.100.000.013.6多发性骨髓癌125.000.000.000.013.6输卵管癌00.0111.100.000.013.6卵巢癌00.000.000.0116.713.6研究方法活动设计周次主题冬春夏1园艺治疗理念讲解草头宝宝公仔创意种子瓶创意种子相框2居家栽培有机蔬菜植物扦插、播种栽培植物扦插、播种栽培植物扦插、播种栽培3自然的空气清净机组合盆栽制作组合盆栽制作组合盆栽制作4自然飨宴农场导览、蔬菜换

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