2025年护士基础理论知识考试试题题库大全附答案

2025年护士基础理论知识考试试题题库大全附答案一、单选题1.正常成人安静时的心率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：正常成人安静时心率在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.最常见的肺炎类型是（）A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎答案：A。解析：在各种肺炎中，细菌性肺炎最为常见，如肺炎链球菌肺炎等。3.患者，男，65岁，因急性心肌梗死入院。入院后第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差。最可能的诊断为心肌梗死并发（）A.室间隔穿孔B.急性肺心病C.梗死后综合征D.乳头肌或腱索断裂答案：D。解析：心肌梗死患者于心尖部出现收缩期杂音并伴有心力衰竭加重，考虑乳头肌或腱索断裂。室间隔穿孔多表现为胸骨左缘3-4肋间出现响亮的收缩期杂音；急性肺心病主要与肺动脉高压等有关；梗死后综合征主要表现为发热、胸痛等。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大答案：A。解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。5.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A。解析：低盐饮食每日食盐量应不超过2g，适用于心脏病、肾脏病（急性、慢性肾炎）、肝硬化合并腹水、重度高血压但水肿较轻等患者。6.消化性溃疡最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.节律性上腹痛C.呕血、黑便D.嗳气、反酸答案：B。解析：消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，节律性上腹痛是其最主要的症状。恶心、呕吐、呕血、黑便、嗳气、反酸等也可能出现，但不是最主要症状。7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。8.下列哪种药物不是脱水利尿剂（）A.甘露醇B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨茶碱答案：D。解析：甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪都有脱水利尿作用，氨茶碱主要作用为松弛支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等，不是脱水利尿剂。9.成人基础代谢率为±20%，其甲状腺功能为（）A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢答案：B。解析：基础代谢率正常范围为±10%；±20%-±30%为轻度甲亢；±30%-±60%为中度甲亢；±60%以上为重度甲亢。10.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.避免局部长期受压C.加强营养D.经常更换卧位答案：B。解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以避免局部长期受压是预防压疮最关键的措施。二、多选题1.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：ABC。解析：新生儿经胎盘获得的感染如单纯疱疹、弓形虫病等，在出生后48小时内出现感染不属于医院感染。而无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生；本次感染与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新感染都属于医院感染。2.对长期卧床患者应采取的护理措施有（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.鼓励咳嗽咳痰D.进行肢体被动活动答案：ABCD。解析：定时翻身可防止压疮；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会；鼓励咳嗽咳痰可预防肺部并发症；进行肢体被动活动可防止肌肉萎缩、关节僵硬等。3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）A.操作前工作人员应洗手、戴口罩B.操作时环境应清洁、宽敞C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品未使用完，可供他人使用答案：ABC。解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，所以D选项错误。操作前工作人员洗手、戴口罩可减少污染；操作环境清洁、宽敞利于无菌操作；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免混淆和污染。4.引起呼吸困难的原因有（）A.肺部疾病B.心脏疾病C.中毒D.神经精神因素答案：ABCD。解析：肺部疾病如肺炎、哮喘等可影响气体交换导致呼吸困难；心脏疾病如心力衰竭可引起肺淤血导致呼吸困难；中毒如一氧化碳中毒、有机磷中毒等可影响呼吸功能；神经精神因素如癔症等也可出现呼吸困难。5.下列属于急救药品的有（）A.肾上腺素B.多巴胺C.阿托品D.氨茶碱答案：ABCD。解析：肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克等急救；多巴胺可用于各种休克；阿托品可用于有机磷中毒、心动过缓等急救；氨茶碱可用于支气管哮喘急性发作等急救。6.输血的不良反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD。解析：输血过程中可能出现发热反应，多由致热原引起；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血不良反应，可导致血红蛋白尿、黄疸等；大量快速输血可引起循环负荷过重，导致急性肺水肿。7.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述，正确的有（）A.控制总热量，平衡膳食B.定时定量进餐C.限制碳水化合物的摄入D.适量增加膳食纤维的摄入答案：ABCD。解析：糖尿病饮食治疗需控制总热量，保证营养均衡；定时定量进餐有助于稳定血糖；限制碳水化合物摄入可避免血糖快速升高；适量增加膳食纤维摄入可延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖。8.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中密切观察患者的反应D.长期输液者应从远心端到近心端选择静脉答案：ABCD。解析：严格无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良反应；输液过程中密切观察患者反应以便及时发现异常；长期输液从远心端到近心端选择静脉可保护静脉。三、判断题1.护士在执行医嘱时，应严格遵守医嘱，不得擅自更改。（）答案：正确。解析：医嘱是医生根据患者病情制定的治疗方案，护士应严格执行，不得擅自更改，如有疑问应及时与医生沟通。2.只要在有效期内，无菌包一经打开，就可以一直使用。（）答案：错误。解析：无菌包打开后，若未使用完，24小时内可使用，超过24小时应重新灭菌。3.高热患者体温超过39℃时，应给予物理降温。（）答案：正确。解析：对于高热患者，体温超过39℃时，可先采用物理降温方法，如温水擦浴、冰敷等，以降低体温，减少机体消耗。4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）答案：正确。解析：鼻饲液温度保持在38-40℃，接近人体体温，可避免过冷或过热对胃肠道产生刺激。5.所有的药物都可以通过静脉注射的方式给药。（）答案：错误。解析：有些药物有特定的给药途径要求，如某些药物只能口服，静脉注射可能会引起严重不良反应；有些药物肌肉注射效果更好等，不是所有药物都能通过静脉注射给药。6.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）答案：正确。解析：在单人或双人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。7.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）答案：错误。解析：胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。8.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。（）答案：正确。解析：为防止泌尿系统感染等并发症，留置导尿患者一般每周更换导尿管一次。四、简答题1.简述护士在给药过程中应遵循的原则。答：护士在给药过程中应遵循以下原则：（1）根据医嘱准确给药：严格执行医嘱，不得擅自更改。如有疑问，应及时与医生沟通确认。（2）严格执行查对制度：做到“三查七对”。三查即操作前、操作中、操作后查；七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（3）安全正确给药：掌握正确的给药方法和技术，根据药物的性质、剂型、患者的病情等选择合适的给药途径。如口服药应注意服药时间、方法等；注射给药应注意注射部位、进针角度、深度等。（4）密切观察反应：给药后应密切观察患者的反应，包括药物的疗效和不良反应。如出现异常情况，应及时报告医生并采取相应的措施。（5）指导患者合理用药：向患者或家属解释药物的名称、作用、用法、用量、注意事项等，提高患者的用药依从性，确保用药安全。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。（2）炎性浸润期：受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且极易破溃。水疱破溃后，可显露出潮湿红润的创面。护理要点：保护皮肤，避免水疱破裂，防止感染。未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，促进水疱自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，再涂以消毒液，用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可用生理盐水、3%过氧化氢溶液等清洗创面，根据创面情况选择合适的敷料，如藻酸盐敷料、水胶体敷料等。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者可引起脓毒血症，危及生命。护理要点：应去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可采用清创术清除坏死组织，根据创面情况选择合适的治疗方法，如物理治疗、手术治疗等。同时，加强全身营养支持，增强机体抵抗力。3.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏的操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊，观察患者有无反应；同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸声音，判断时间不超过10秒。（2）呼救：如患者无反应且无呼吸或仅有叹息样呼吸，应立即呼救，请求他人协助并拨打急救电话。（3）摆放体位：将患者仰卧在坚硬的平面上，如地面或硬板床，解开患者上衣，暴露胸部。（4）胸外按压：施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，垂直向下用力按压，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。按压与放松时间大致相等，放松时手掌不离开胸壁。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔内异物或分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，缓慢吹气，每次吹气时间不少于1秒，观察到患者胸廓有起伏即可。按压与呼吸比为30:2，即每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。4.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答：糖尿病患者的饮食护理要点如下：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需的总热量，以维持理想体重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%-60%，选择富含膳食纤维的复合碳水化合物，如全麦面包、糙米等；蛋白质应占总热量的15%-20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪应占总热量的20%-30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。（3）定时定量进餐：将每日饮食分为三餐或多餐，定时定量进食，避免暴饮暴食。可根据患者的血糖波动情况，在两餐之间或睡前适当加餐。（4）增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（5）限制盐和糖的摄入：每日食盐摄入量不超过6克，避免食用高糖食物，如糖果、饮料、甜点等。（6）合理选择食物：避免食用油炸、油煎食物，选择清蒸、煮、炖等烹饪方式。同时，应避免饮酒，因为酒精可影响血糖控制。（7）饮食教育：向患者和家属讲解饮食治疗的重要性，指导他们正确选择食物和合理安排饮食，提高患者的饮食依从性。五、案例分析题患者，女，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油片后症状无缓解。既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，规律服用降压药物，血压控制尚可。查体：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛及反跳痛。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据为患者突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，含服硝酸甘油不缓解，结合心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性广泛前壁心肌梗死的表现。同时患者有高血压病史，也是心血管疾病的危险因素之一。2.针对该患者，应采取哪些急救措施？答：针对该患者应采取以下急救措施：（1）绝对卧床休息：让患者立即平卧，减少活动，以降低心肌耗氧量。（2）吸氧：给予高流量吸氧，一般4-6L/min，以改善心肌缺氧状况。（3）心电监护：持续监测患者的心电图、血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现心律失常等并发症。（4）建立静脉通道：迅速建立静脉通路，以便及时给药。（5）止痛：遵医嘱给予吗啡或哌替啶等止痛药物，缓解患者的疼痛，减轻心肌耗氧量。（6）再灌注治疗：根据患者情况，尽快进行溶栓治疗或急