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文档简介
2025年心理健康咨询中心心理咨询师招聘模拟题及答案一、专业知识选择题(每题2分,共20分)1.某来访者主诉“最近3个月持续情绪低落,对以前喜欢的绘画完全失去兴趣,每天早醒2小时,食欲下降30%,但能坚持完成日常工作”。根据DSM-5诊断标准,最可能的诊断是()A.持续性抑郁障碍(恶劣心境)B.重性抑郁发作(单次)C.适应障碍伴抑郁情绪D.双相情感障碍(抑郁相)答案:B解析:重性抑郁发作需满足至少5项症状(核心症状为情绪低落、兴趣减退),持续至少2周。该来访者症状持续3个月,符合“重性抑郁发作”的时间标准(≥2周),且存在早醒(睡眠障碍)、食欲下降(躯体症状),未提及躁狂/轻躁狂史,故排除双相;持续性抑郁障碍需持续≥2年,适应障碍通常在应激源出现后3个月内起病且持续不超过6个月,但该案例无明确应激事件,因此选B。2.儿童在4-5岁时出现“自我中心语言”(如独自游戏时大声描述行为),这一现象最符合()的理论观点。A.皮亚杰(认知发展阶段论)B.维果茨基(社会文化理论)C.埃里克森(心理社会发展阶段)D.班杜拉(社会学习理论)答案:A解析:皮亚杰提出前运算阶段(2-7岁)儿童具有自我中心性,其语言主要为自我中心语言,用于自我引导而非交流;维果茨基强调语言的社会功能(如“私语”是向内部言语过渡的工具);埃里克森关注人格发展的冲突;班杜拉强调观察学习。因此选A。3.以下哪种技术属于认知行为疗法(CBT)的核心干预手段?()A.空椅技术(格式塔疗法)B.苏格拉底式提问C.自由联想(精神分析)D.无条件积极关注(人本主义)答案:B解析:苏格拉底式提问通过引导来访者自我探索认知偏差(如“全或无”“灾难化”),是CBT改变认知的关键技术;空椅技术用于整合内心冲突,自由联想探索潜意识,无条件积极关注是人本主义建立关系的基础,均不属于CBT。4.对创伤后应激障碍(PTSD)患者进行眼动脱敏再加工(EMDR)时,核心步骤不包括()A.建立安全岛(稳定化技术)B.评估靶记忆的情绪强度(SUDS量表)C.引导来访者回忆创伤事件并伴随眼动D.强制来访者暴露于创伤场景(满灌疗法)答案:D解析:EMDR强调在安全状态下处理创伤记忆,包括稳定化(安全岛)、评估、记忆激活+双侧刺激(眼动)、认知重构等步骤;强制暴露属于行为疗法中的满灌,与EMDR的温和处理原则不符。5.某咨询师发现来访者(15岁初中生)因校园霸凌出现自伤行为,以下处理符合伦理的是()A.立即联系学校要求惩罚施暴者B.告知来访者“自伤是错误的,必须停止”C.与来访者协商后联系其法定监护人D.为保护隐私不向任何第三方透露答案:C解析:未成年人自伤涉及安全风险,咨询师需突破保密原则,但应先与来访者协商(如“你希望我和父母谈吗?”),再联系法定监护人;直接联系学校或强制要求停止可能破坏咨访关系,完全保密可能延误干预,因此选C。二、案例分析题(每题20分,共40分)案例1:来访者张某,女,28岁,某互联网公司产品经理。主诉:“近2个月频繁失眠,每天只能睡3-4小时,白天注意力无法集中,工作效率下降50%。上周因方案失误被领导当众批评,之后出现心悸、手抖,现在一进公司就紧张,甚至想辞职。”访谈中了解到:张某近1年负责3个新项目,长期加班至深夜;父母从小要求“必须做到最好”,常因成绩未达95分以上批评她;1个月前相恋3年的男友因异地提出分手。问题:1.请从生物-心理-社会模型角度分析张某的心理问题成因。2.若采用CBT干预,需重点评估哪些认知偏差?请列举2种并设计对应的干预技术。答案:1.生物-心理-社会模型分析:生物学因素:长期睡眠不足可能导致神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素)失衡,引发情绪调节障碍;心悸、手抖可能与交感神经持续兴奋有关。心理因素:核心信念可能为“我必须完美,否则就是失败者”(源于父母的高要求);近期失恋、工作失误强化了“我不够好”的中间信念;应对方式单一(过度投入工作),缺乏情绪宣泄渠道。社会因素:工作压力(多项目并行、加班文化)、亲密关系丧失(男友分手)构成双重应激源;互联网行业竞争环境加剧了“不能出错”的外部压力。2.CBT重点评估的认知偏差及干预技术:灾难化思维:如“方案失误会导致被开除,人生彻底失败”。干预技术:概率评估(引导来访者计算“被开除”的实际概率,对比其想象的“100%”);行为实验(如观察同事类似失误后的结果)。全或无思维:如“我必须做到完美,否则就是废物”。干预技术:连续体技术(让来访者在“0分(完全失败)-100分(完美)”之间评估方案的实际得分,发现“70分”也可接受);认知重构(用“我可以尽力,但允许自己不完美”替代原信念)。案例2:来访者李某,男,12岁,六年级学生。班主任反映其“近1个月上课频繁走神,作业拖延,与同学冲突增多(上周因争抢篮球推搡他人)”。母亲补充:“他爸爸半年前出差常驻外地,最近我发现他偷偷用我的手机打游戏到凌晨,说他几句就摔门回房间。”李某在咨询中沉默3分钟后说:“他们只关心成绩,没人在乎我难不难受。”问题:1.请判断李某可能的心理问题类型,并列出3项需进一步评估的关键信息。2.若采用家庭治疗(系统式),首次会谈的核心目标是什么?请设计1个具体干预技术。答案:1.可能的心理问题类型:适应障碍(因父亲离开、家庭结构变化引发的情绪行为问题)或对立违抗障碍(需排除)。需进一步评估的关键信息:情绪状态:是否有持续的情绪低落、易怒(如在家是否常发脾气);游戏使用细节:每日游戏时长、是否因游戏影响睡眠/学习(如凌晨几点睡,白天是否困倦);同伴关系:与同学冲突是偶发还是频繁,是否存在被孤立或霸凌(如是否有同学不愿和他玩)。2.家庭治疗首次会谈的核心目标:重建家庭沟通模式,让成员意识到“问题行为”是家庭系统失衡的表现,而非个体“坏”。具体技术:循环提问(如问母亲:“当孩子摔门时,你通常会做什么?”问李某:“妈妈沉默时,你心里在想什么?”问父亲(通过视频连线):“你觉得孩子现在的变化和我们平时的联系频率有关吗?”)。通过提问引导家庭成员观察彼此的互动模式(如“孩子打游戏-母亲指责-孩子反抗”的循环),打破“孩子是问题制造者”的标签。三、实操技能题(30分)题目:某高校心理咨询中心接到辅导员电话:“大三学生王某昨晚在宿舍割腕(伤口较浅,已送校医院处理),声称‘活着没意思,父母只爱弟弟’。”你作为值班咨询师,需立即进行危机干预。请描述完整的干预流程,并说明每一步的具体操作。答案:危机干预流程及操作:1.评估风险等级(10分钟内)直接询问:“你现在还有想伤害自己的念头吗?”“有没有具体的计划(如再次割腕、服药)?”“今天带了危险物品(如刀、药物)吗?”观察状态:情绪是否极度低落/麻木,是否有绝望感(如“就算好了,他们也不会改变”)。初步判断:王某有自杀未遂史(割腕)、明确诱因(家庭忽视),当前风险为“高紧急”(需24小时监护)。2.建立安全环境(立即执行)联系校医院确认伤口处理情况,要求至少留观2小时;协调辅导员、室友24小时轮流陪伴(避免独处),收走宿舍内所有锐器、药物;与王某协商:“为了你的安全,今天需要有人陪着你,你愿意让室友/辅导员留下吗?”(尊重其选择权以建立信任)。3.情绪稳定化(30分钟内)共情:“听起来你觉得父母的爱被弟弟分走了,那种被忽略的感觉一定很难受(停顿)。”聚焦当下:“我们先不谈过去,你现在最想和我说的是什么?是委屈,还是绝望?”放松技术:引导腹式呼吸(“吸气4秒,屏住2秒,呼气6秒,跟我一起做”),降低生理唤醒。4.探索支持系统(20分钟内)提问:“除了父母,有没有其他关心你的人?比如某个老师、朋友?”(挖掘潜在社会支持);联系其母亲(经王某同意):“孩子现在需要感受到你们的关注,能否今晚视频通话?”(促进家庭支持)。5.制定安全计划(15分钟内)共同列出“当痛苦再次出现时可以做的事”(如打电话给咨询师、去操场跑步、写日记);明确紧急联系人(咨询师电话、校心理中心24小时热线、父母电话);约定下次咨询时间(“明天上午10点,我在咨询室等你,我们一起聊聊如何让父母更理解你”)。四、伦理与职业素养题(10分)题目:咨询师陈某在一次行业会议上偶遇来访者赵某(已结束咨询3个月),赵某热情打招呼并邀请陈某参加其婚礼。陈某的下列回应中,符合《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则(第二版)》的是()A.“恭喜!婚礼我就不去了,但可以送你一份小礼物表达心意。”B.“好呀,正好想看看你现在的生活状态,地址发我。”C.“谢谢你的邀请,但作为前咨询师,参加你的婚礼可能影响专业界限,我们保持咨询外的距离更合适。”D.“婚礼可以去,但我们不谈过去的咨询内容。”答案:C解析:伦理守则规定,心理咨询师应避免与来访者发展双重关系(如朋友、社交关系)。即使咨询已结束,仍需谨慎处理后续接触,防止对来访者造成潜在伤害(如因“咨询师参加婚礼”产生压力)。选项C明确拒绝并解释界限,符合伦理;A(送礼物)、B(参加婚礼)、D(参加但不谈咨询)均可能模糊专业界限,故排除。五、论述题(30分)题目:随着AI技术发展(如智能心理助手、情绪识别软件),有观点认为“未来心理咨询师将被AI取代”。请结合心理咨询的核心要素(关系、共情、个性化),论述AI无法完全替代心理咨询师的原因,并提出咨询师应对技术变革的策略。答案:一、AI无法完全替代心理咨询师的核心原因1.真实关系的不可替代性:心理咨询的疗效50%以上源于咨访关系(Orlinsky等,2004)。AI的“共情”是基于算法对语言、表情的模拟,缺乏人类特有的“在场感”和“无条件接纳”。例如,来访者因丧亲哭泣时,咨询师的沉默陪伴、前倾的身体姿态传递的“我和你一起承受”,是AI的机械回应无法复制的。2.复杂情绪的深度理解:人类情绪具有模糊性(如“既愤怒又内疚”的矛盾感)和文化特异性(如东方来访者可能羞于直接表达需求)。AI依赖结构化数据训练,难以捕捉非言语线索(如微表情、语调变化)背后的深层意义。例如,来访者说“我没事”时,咨询师通过观察其攥紧的双手、颤抖的声音,能识别出“有事”,而AI可能仅根据文字判断为“情绪稳定”。3.个性化干预的动态调整:心理咨询需根据来访者的人格特点(如内向者需更多倾听,外向者需引导反思)、成长背景(如童年创伤的处理需分阶段)动态调整技术。AI的干预模式基于预设程序,难以应对“来访者突然提到未暴露的创伤事件”等突发情况。例如,CBTAI可能按固定流程引导认知重构,但咨询师能敏锐觉察到来访者此时更需要情感宣泄,转而使用人本主义技术。二、咨询师应对技术变革的策略1.善用技术提升效率:利用AI进行初步评估(如通过量表自动分析抑郁程度)、记录咨询过程(如语音转文字节省整理时间),将精力聚焦于关系建立和深度干预。例如,用AI筛选出“有自杀倾向”的高危来访者,咨询师优先处理。2.强化“人类独特能力”的培养:加强共情训练(如“情绪颗粒度”练习,区分“失望”和“绝望”)、非
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