(2025年)医院感染知识试题题库(有参考答案)

(2025年)医院感染知识试题题库(有参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生时机，下列哪项不符合《医疗机构手卫生规范》要求？A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者周围环境后无需清洁答案：D2.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应使用的指示菌是？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.白色念珠菌答案：A3.某ICU患者留置导尿管7天，出现尿频、尿急伴发热（T38.5℃），尿常规示白细胞15/HP，中段尿培养为大肠埃希菌（菌落计数10⁵CFU/mL），应诊断为？A.导尿管相关尿路感染（CAUTI）B.无症状菌尿C.上呼吸道感染D.非感染性发热答案：A4.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C5.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的汞血压计B.病理科甲醛固定的组织标本C.使用后的一次性输液器（未被血液污染）D.实验室废弃的病原体培养基答案：C6.空气传播疾病患者应安置于？A.普通病房B.负压病房C.正压病房D.隔离观察室答案：B7.外科手消毒的时间要求是？A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-5分钟D.5-10分钟答案：B8.使用中的紫外线灯辐照强度应不低于？A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B9.医院感染暴发报告的时限是？A.发现后2小时内B.发现后12小时内C.发现后24小时内D.发现后48小时内答案：B10.下列哪种情况无需进行环境物体表面消毒？A.患者血液污染的床头柜B.未接触患者的治疗车表面C.腹泻患者使用的坐便器D.气管插管患者的呼吸机按钮答案：B11.环氧乙烷灭菌的残留量应低于？A.5μg/gB.10μg/gC.15μg/gD.20μg/g答案：D12.新生儿暖箱的日常清洁应使用？A.清水擦拭B.75%乙醇C.500mg/L含氯消毒液D.2%戊二醛答案：C13.关于标准预防，下列描述错误的是？A.认定所有患者的血液、体液均具有传染性B.防护措施针对医务人员，不涉及患者C.包括手卫生、防护用品使用等D.兼顾双向防护（患者→医护、医护→患者）答案：B14.血液透析机消毒应首选？A.甲醛B.过氧乙酸C.戊二醛D.柠檬酸答案：B15.医务人员被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C16.关于织物清洁，下列哪项符合要求？A.患者使用的床单与医务人员工作服同机清洗B.感染性织物单独封装，标识“感染性织物”C.清洁织物存放于开放式货架D.脏污织物在病房内分拣答案：B17.呼吸机管路更换的频率应为？A.每日1次B.每3日1次C.每周1次D.污染时及时更换答案：D18.下列哪项属于医院感染？A.入院时已存在的肺炎B.住院48小时后发生的压疮C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染D.术后3天出现的切口红肿（无脓性分泌物）答案：B19.口腔科手机灭菌应首选？A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.2%戊二醛浸泡答案：A20.关于隔离标识，接触传播的颜色是？A.蓝色B.粉色C.黄色D.绿色答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.多重耐药菌防控措施包括？A.单间隔离或床旁隔离B.严格手卫生C.专用诊疗器械D.加强环境清洁消毒E.限制人员探视答案：ABCDE3.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时（冬季）E.无时间限制答案：BC4.医院感染监测的核心指标包括？A.医院感染发生率B.目标性监测感染率C.抗菌药物使用强度D.手卫生依从率E.消毒灭菌合格率答案：ABCDE5.下列哪些情况需穿隔离衣？A.接触经接触传播的感染性疾病患者B.对大面积烧伤患者进行护理C.进入传染病区D.为HIV患者进行静脉穿刺E.诊疗操作可能污染工作服答案：ACE6.压力蒸汽灭菌失败的常见原因包括？A.物品包装过紧B.装载量超过柜室容积90%C.灭菌时间不足D.冷空气未排尽E.物品潮湿答案：ABCDE7.医院感染暴发的判断标准包括？A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例B.出现特殊病原体感染C.感染范围超出本科室D.发病率显著高于平时E.仅2例但为新发耐药菌答案：ABCD8.关于含氯消毒液使用，正确的是？A.现配现用B.有效氯浓度每日监测C.用于金属器械需防锈处理D.可与酒精混合增强效果E.对织物有漂白作用答案：ABCE9.新生儿科医院感染防控重点包括？A.暖箱清洁消毒B.手卫生依从性C.侵入性操作管理D.母乳储存规范E.探视人员管理答案：ABCDE10.医务人员职业暴露后的处理措施包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗C.75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.报告感染管理部门E.进行暴露源和暴露者的检测答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共20分）1.接触患者周围环境后无需进行手卫生。（×）2.一次性医用口罩可以重复使用至潮湿或污染。（×）3.无菌物品取出后未使用，可放回原包装。（×）4.体温表应一人一用一消毒。（√）5.普通病房空气消毒可采用自然通风，每日2-3次，每次30分钟。（√）6.医疗废物包装袋应达到《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）要求。（√）7.中心静脉导管（CVC）穿刺点敷料应每7天更换1次，潮湿或污染时及时更换。（√）8.医院感染病例应在确诊后24小时内上报。（√）9.戊二醛浸泡灭菌的时间为10小时。（√）10.新生儿脐带残端可用75%乙醇消毒。（√）11.口腔科牙椅水路应每日使用含氯消毒液冲洗。（×）12.医务人员发生锐器伤后，应立即进行伤口局部挤压。（×）13.感染性织物收集时应在病房内清点数量。（×）14.多重耐药菌患者的标本送检应标注“多重耐药菌”。（√）15.紫外线灯消毒时，有效距离不超过2米。（√）16.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（√）17.手术切口感染分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/腔隙感染。（√）18.血液透析患者乙肝表面抗原阳性时，可与其他患者共用透析机。（×）19.医院感染暴发时，应立即暂停接收新患者。（√）20.手消毒剂的取液量应为充分覆盖双手，揉搓至干燥。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述手卫生的“五个时刻”具体内容。答：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者后；接触患者体液暴露后；接触患者周围环境后。2.标准预防的核心措施包括哪些？答：（1）认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性；（2）强调双向防护（防止患者→医护、医护→患者）；（3）具体措施包括手卫生、正确使用防护用品（手套、口罩、护目镜等）、安全注射、污染物品处理、环境清洁消毒等。3.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答：（1）感染性废物：使用后的一次性输液器；（2）病理性废物：手术切除的组织标本；（3）损伤性废物：废弃的针头；（4）药物性废物：过期的抗生素；（5）化学性废物：废弃的甲醛溶液。4.多重耐药菌患者的隔离措施有哪些？答：（1）单间隔离或与同类患者同室隔离；（2）床旁悬挂接触隔离标识；（3）医务人员进入病房时戴手套，可能污染时穿隔离衣；（4）诊疗器械专用，用后严格消毒；（5）每日2次用1000mg/L含氯消毒液清洁消毒床单元；（6）限制无关人员探视；（7）患者转科时提前通知接收科室。5.医院感染暴发的处置流程包括哪些步骤？答：（1）发现与临床科室立即报告感染管理科，2小时内组织核实；（2）确认暴发：通过病例定义、同源性分析等确认；（3）控制措施：隔离患者、切断传播途径（如暂停手术、加强消毒）、保护易感人群（如接种疫苗）；（4）调查分析：查找感染源、传播途径；（5）效果评价：观察病例是否减少；（6）总结形成书面报告并上报卫生行政部门。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU近3天内连续出现2例呼吸机相关肺炎（VAP），患者均使用同一批次呼吸机管路，痰培养均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。问题：（1）是否构成医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些应急控制措施？答案：（1）构成医院感染暴发。依据《医院感染管理办法》，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例可认定为暴发，本例虽仅2例，但为CRKP（特殊病原体），也应按暴发处置。（2）控制措施：①立即暂停使用该批次呼吸机管路，封存剩余管路送检；②对2例患者实施单间隔离，医护人员严格执行接触隔离措施；③对ICU环境（包括呼吸机表面、操作台面、门把手等）进行终末消毒（使用2000mg/L含氯消毒液）；④对ICU所有患者进行CRKP筛查，重点监测呼吸机使用患者；⑤组织多学科会诊调整抗菌治疗方案；⑥向上级卫生行政部门报告，请求病原学专家支持；⑦对医护人员进行手卫生和隔离技术再培训，考核合格后方可上岗。案例2：某门诊换药室护士在为糖尿病足患者换药时，被污染的剪刀划伤手指（有出血），已知患者乙肝表面抗原（HBsAg）阳性。问题：（1）该护士的暴露属于几级？（2）应采取哪些处置措施？答案：（1）属于二级暴露（损伤性暴露，有明显出血）。（2）处置措施：①立即处理伤口：从近心端向远心端挤压伤