2025年中华护理学会团体标准培训考核试题(含答案)

2025年中华护理学会团体标准培训考核试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.中华护理学会团体标准中，关于护理文书书写的基本要求，以下哪项是正确的（）A.可使用铅笔书写B.记录应及时、准确、完整、客观C.书写错误时可随意涂改D.护理文书只需护士自己能看懂即可答案：B解析：护理文书书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，不能用铅笔书写，A错误；书写错误时应按照规定方法修改，不可随意涂改，C错误；护理文书是具有法律效力的医疗文件，应规范、清晰，并非只需护士自己能看懂，D错误；记录应及时、准确、完整、客观是护理文书书写的基本要求，B正确。2.在压疮预防与护理标准中，Braden评分多少分提示患者有发生压疮的危险（）A.≤12分B.≤18分C.≤20分D.≤22分答案：B解析：Braden评分≤18分提示患者有发生压疮的危险，故答案选B。3.静脉治疗护理技术操作标准中，外周静脉留置针留置时间不宜超过（）A.24小时B.48小时C.72-96小时D.1周答案：C解析：外周静脉留置针留置时间不宜超过72-96小时，C正确。4.中华护理学会团体标准中，关于手卫生，外科手消毒后双手应保持的姿势是（）A.双手下垂B.双手上举C.双手置于胸前D.双手自然摆动答案：C解析：外科手消毒后双手应保持在胸前并高于肘部，保持干燥，C正确。5.关于疼痛护理标准，数字评分法（NRS）中，中度疼痛是指（）A.1-3分B.4-6分C.7-9分D.10分答案：B解析：数字评分法（NRS）中，0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-9分为重度疼痛，10分为剧痛，故答案选B。6.以下哪项不属于跌倒/坠床危险因素评估量表（）A.Morse跌倒评估量表B.HendrichII跌倒风险模型C.Braden量表D.JohnsHopkins跌倒风险评估工具答案：C解析：Braden量表是用于压疮风险评估的量表，Morse跌倒评估量表、HendrichII跌倒风险模型、JohnsHopkins跌倒风险评估工具均为跌倒/坠床危险因素评估量表，C符合题意。7.在输血护理标准中，输血前应双人核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号B.血型、血袋号C.血液剂量D.患者家庭住址答案：D解析：输血前双人核对的内容包括患者姓名、床号、血型、血袋号、血液剂量等，不包括患者家庭住址，D正确。8.中华护理学会团体标准中，关于口腔护理，以下操作错误的是（）A.昏迷患者禁止漱口B.擦洗时棉球不宜过湿C.从门齿处放入压舌板D.操作前后应清点棉球数量答案：C解析：昏迷患者禁止漱口，防止误吸，A正确；擦洗时棉球不宜过湿，以免引起患者呛咳，B正确；操作前后应清点棉球数量，防止棉球遗留在口腔内，D正确；应从臼齿处放入压舌板，C错误。9.关于导尿术护理标准，以下说法正确的是（）A.导尿时应严格遵守无菌操作原则B.女患者导尿时，尿管插入深度为2-3cmC.男患者导尿时，尿管插入深度为18-20cmD.导尿后应立即夹闭尿管答案：A解析：导尿时应严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染，A正确；女患者导尿时，尿管插入深度为4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm，B错误；男患者导尿时，尿管插入深度为20-22cm，见尿液流出后再插入2cm，C错误；导尿后一般不需要立即夹闭尿管，D错误。10.压疮分期中，属于不可分期的是（）A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露D.全层皮肤和组织缺失，伤口床被腐肉和（或）焦痂覆盖答案：D解析：A选项为Ⅰ期压疮；B选项为Ⅱ期压疮；C选项为Ⅲ期压疮；全层皮肤和组织缺失，伤口床被腐肉和（或）焦痂覆盖属于不可分期压疮，D正确。11.静脉治疗护理技术操作标准中，输液器应（）更换一次A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：A解析：输液器应24小时更换一次，A正确。12.手卫生规范中，卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm²A.5B.10C.15D.20答案：B解析：卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²，B正确。13.关于营养风险筛查与评估标准，成人常用的营养风险筛查工具是（）A.主观全面评定法（SGA）B.微型营养评定法（MNA）C.营养风险筛查2002（NRS2002）D.儿童营养风险及发育不良筛查工具（STRONGkids）答案：C解析：营养风险筛查2002（NRS2002）是成人常用的营养风险筛查工具，主观全面评定法（SGA）侧重于综合评估患者的营养状况，微型营养评定法（MNA）常用于老年人营养评估，儿童营养风险及发育不良筛查工具（STRONGkids）用于儿童，C正确。14.在约束护理标准中，约束带应（）观察一次局部皮肤血液循环情况A.每15-30分钟B.每1-2小时C.每3-4小时D.每天答案：A解析：约束带应每15-30分钟观察一次局部皮肤血液循环情况，防止局部皮肤受压损伤，A正确。15.中华护理学会团体标准中，关于雾化吸入治疗护理，以下说法错误的是（）A.雾化前应清除口腔分泌物B.雾化时应指导患者用口吸气、鼻呼气C.雾化后应立即洗脸、漱口D.雾化器可多人共用答案：D解析：雾化前应清除口腔分泌物，以保证雾化效果，A正确；雾化时指导患者用口吸气、鼻呼气，可使药物更好地到达呼吸道，B正确；雾化后立即洗脸、漱口可减少药物在面部和口腔的残留，C正确；雾化器应专人专用，防止交叉感染，D错误。16.关于体温测量标准，口温测量的正常范围是（）A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.0-37.0℃答案：B解析：口温测量的正常范围是36.3-37.2℃，B正确。17.以下哪项不属于护理风险管理标准中的风险类型（）A.跌倒风险B.用药风险C.手术风险D.感染风险答案：C解析：护理风险管理标准中的风险类型包括跌倒风险、用药风险、感染风险等，手术风险主要属于手术相关的医疗风险，并非护理风险管理中特有的风险类型，C符合题意。18.在血糖监测护理标准中，采血部位消毒应使用（）A.碘伏B.酒精C.碘酒D.过氧化氢答案：B解析：采血部位消毒应使用75%酒精，待干后采血，碘伏、碘酒可能会影响血糖检测结果，过氧化氢一般不用于血糖采血部位消毒，B正确。19.关于康复护理标准，以下哪项不属于康复护理的内容（）A.运动疗法B.物理因子治疗C.手术治疗D.心理康复答案：C解析：康复护理的内容包括运动疗法、物理因子治疗、心理康复等，手术治疗属于医疗手段，不属于康复护理内容，C正确。20.中华护理学会团体标准中，关于标本采集，血培养标本采集时，一般采血量为（）A.成人5-10ml，儿童1-5mlB.成人10-15ml，儿童5-10mlC.成人15-20ml，儿童10-15mlD.成人20-25ml，儿童15-20ml答案：A解析：血培养标本采集时，一般成人采血量为5-10ml，儿童为1-5ml，A正确。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.中华护理学会团体标准中，护理安全管理包括以下哪些方面（）A.患者安全B.护士职业安全C.医疗环境安全D.护理信息安全答案：ABCD解析：护理安全管理涵盖患者安全、护士职业安全、医疗环境安全和护理信息安全等多个方面，ABCD均正确。2.压疮预防与护理标准中，预防压疮的措施包括（）A.定期翻身B.使用减压用具C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持答案：ABCD解析：定期翻身可减少局部皮肤受压时间；使用减压用具如气垫床等可减轻压力；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤损伤；加强营养支持有助于提高皮肤的抵抗力，ABCD都是预防压疮的措施。3.静脉治疗护理技术操作标准中，输液反应包括（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD解析：输液反应常见的有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等，ABCD均正确。4.手卫生规范中，洗手的指征包括（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD解析：接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后都需要洗手，ABCD正确。5.疼痛护理标准中，疼痛评估的方法包括（）A.数字评分法（NRS）B.文字描述评分法（VDS）C.视觉模拟评分法（VAS）D.面部表情疼痛评分法（FPS-R）答案：ABCD解析：数字评分法（NRS）、文字描述评分法（VDS）、视觉模拟评分法（VAS）、面部表情疼痛评分法（FPS-R）都是常用的疼痛评估方法，ABCD正确。6.关于跌倒/坠床预防标准，以下属于跌倒/坠床高危人群的是（）A.老年人B.意识障碍患者C.肢体活动障碍患者D.服用镇静催眠药物患者答案：ABCD解析：老年人身体机能下降，平衡能力差；意识障碍患者对自身行为控制能力弱；肢体活动障碍患者行动不便；服用镇静催眠药物患者可能会出现头晕、乏力等症状，这些人群都是跌倒/坠床的高危人群，ABCD正确。7.输血护理标准中，输血过程中应密切观察的内容包括（）A.患者生命体征B.有无输血反应C.输血速度D.血袋内血液情况答案：ABCD解析：输血过程中应密切观察患者生命体征，及时发现异常；观察有无输血反应，如发热、过敏等；控制输血速度，避免过快或过慢；观察血袋内血液情况，如有无溶血等，ABCD均正确。8.口腔护理标准中，常用的口腔护理溶液有（）A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.醋酸溶液答案：ABCD解析：生理盐水可清洁口腔；过氧化氢溶液有抗菌、防腐作用；碳酸氢钠溶液可用于真菌感染；醋酸溶液可用于铜绿假单胞菌感染，ABCD都是常用的口腔护理溶液。9.导尿术护理标准中，导尿的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助临床诊断C.进行膀胱灌注D.训练膀胱功能答案：ABCD解析：导尿的目的包括为尿潴留患者引流尿液、协助临床诊断（如留取尿标本等）、进行膀胱灌注（如灌注药物）、训练膀胱功能等，ABCD正确。10.营养风险筛查与评估标准中，影响患者营养状况的因素包括（）A.疾病因素B.饮食因素C.心理因素D.社会经济因素答案：ABCD解析：疾病因素如消耗性疾病会影响营养吸收和代谢；饮食因素如摄入不足或不均衡会导致营养缺乏；心理因素如焦虑、抑郁可能影响食欲；社会经济因素会影响患者的饮食质量和营养支持的获取，ABCD均会影响患者营养状况。三、判断题（每题2分，共20分）1.护理文书书写时，为了保证记录的准确性，可以提前书写护理记录。（）答案：错误解析：护理文书应及时记录，提前书写属于虚假记录，不符合护理文书书写的客观、及时原则。2.压疮一旦发生，应立即去除压力，避免压疮进一步发展。（）答案：正确解析：去除压力是压疮护理的重要措施，可防止压疮加重。3.外周静脉留置针封管时，应采用正压封管方法。（）答案：正确解析：正压封管可防止血液反流至留置针内，避免堵塞，是外周静脉留置针封管的正确方法。4.手卫生时，七步洗手法搓揉时间不少于15秒。（）答案：正确解析：七步洗手法搓揉时间不少于15秒，以保证洗手效果。5.疼痛患者只要使用了止痛药物，就不需要再进行疼痛评估了。（）答案：错误解析：使用止痛药物后仍需进行疼痛评估，以了解药物效果，调整治疗方案。6.跌倒/坠床发生后，应立即将患者扶起，查看伤情。（）答案：错误解析：跌倒/坠床发生后，应先评估患者情况，不要盲目扶起，以免造成二次损伤。7.输血前只要核对血型一致就可以输血了。（）答案：错误解析：输血前除核对血型一致外，还需核对患者姓名、床号、血袋号、血液剂量等多项内容，并进行交叉配血试验，确保输血安全。8.口腔护理时，昏迷患者可以使用吸水管漱口。（）答案：错误解析：昏迷患者禁止漱口，使用吸水管漱口可能导致误吸。9.导尿术操作过程中，如导尿管误入阴道，应立即拔出重新插入。（）答案：错误解析：导尿管误入阴道后，应更换导尿管重新插入，防止感染。10.营养风险筛查结果为有营养风险的患者，不需要再进行营养评估。（）答案：错误解析：营养风险筛查结果为有营养风险的患者，还需要进一步进行营养评估，以制定具体的营养支持方案。四、简答题（每题10分，共10分）简述静脉治疗护理技术操作中，预防静脉炎的措施。答案：1.合理选择静脉和输液工具：根据药物性质、输液时间等选择合适的静脉和输液工具，尽量选择粗直、弹性好的静脉，避免在关节处、静脉瓣处穿刺；选择材质柔软、刺激性小的输液器具。2.严格遵守无菌操作