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文档简介
2025年护理核心制度考试试题及参考答案一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪项不属于护理核心制度?A.护理会诊制度B.患者健康教育制度C.手术安全核查制度D.药品管理制度答案:B。解析:护理核心制度主要包括护理质量管理制度、查对制度、分级护理制度、值班与交接班制度、护理会诊制度、手术安全核查制度、药品管理制度等,患者健康教育制度不属于护理核心制度的范畴。2.执行医嘱时,下列做法错误的是:A.执行医嘱前,需双人核对B.一般情况下不执行口头医嘱C.抢救时医生下达的口头医嘱,护士执行后需复述一遍,经医生确认无误后方可执行D.对有疑问的医嘱,必须问清楚后再执行答案:C。解析:抢救时医生下达的口头医嘱,护士应先复述一遍,经医生确认无误后方可执行,执行后应及时补写医嘱。3.特级护理的护理要点不包括:A.严密观察患者病情变化,监测生命体征B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施C.每2小时帮助患者更换体位一次D.保持患者的舒适和功能体位答案:C。解析:特级护理患者应根据病情需要适时更换体位,并非固定每2小时一次。特级护理需严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;保持患者的舒适和功能体位等。4.护理文书书写要求不包括:A.客观、真实、准确B.及时、完整C.可随意涂改D.文字工整、字迹清晰答案:C。解析:护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整,文字工整、字迹清晰,不得随意涂改。5.输血时,下列操作正确的是:A.输血前由一名护士核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容B.输血时应先快后慢,开始15分钟内速度不超过20滴/分C.输血过程中无需观察患者反应D.输血完毕后,血袋应立即丢弃答案:B。解析:输血前需由两名护士核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;输血过程中要密切观察患者反应;输血完毕后,血袋应保留24小时以备查验。输血时应先快后慢,开始15分钟内速度不超过20滴/分。6.下列关于护理交接班制度的说法,错误的是:A.值班护士应严格执行床边交接班B.交班内容应包括患者的病情、治疗、护理等情况C.接班者未到岗,交班者可提前离岗D.交班中发现问题,应由交班者负责答案:C。解析:接班者未到岗,交班者不得提前离岗,必须坚守岗位直到接班者到岗并完成交接工作。值班护士应严格执行床边交接班,交班内容应包括患者的病情、治疗、护理等情况,交班中发现问题,应由交班者负责。7.下列哪项不属于急救药品“五定”内容?A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定人保管答案:C。解析:急救药品“五定”内容包括定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌,而不是定期更换。8.护理会诊制度中,科间会诊一般应在多长时间内完成?A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案:B。解析:科间会诊一般应在48小时内完成。9.下列关于患者身份识别制度的说法,正确的是:A.只需在患者入院时进行身份识别B.可以使用患者的床号作为唯一的身份识别标识C.至少同时使用两种患者身份识别方法,如姓名、年龄等D.身份识别仅在给药、输血时需要进行答案:C。解析:患者身份识别应贯穿于整个医疗护理活动过程中,不能仅在入院时进行,也不能仅使用床号作为唯一的身份识别标识。至少同时使用两种患者身份识别方法,如姓名、年龄等,身份识别在给药、输血、手术、检查等多个环节都需要进行。10.下列关于消毒隔离制度的说法,错误的是:A.进入治疗室、换药室等应穿工作服、戴工作帽B.无菌物品应注明灭菌日期,有效期为7天C.抽出的药液应在2小时内使用D.治疗车上物品应清洁区、污染区分开放置答案:B。解析:无菌物品应注明灭菌日期,有效期在不同环境和包装材料下有所不同,一般在未被污染的情况下,一次性包装的无菌物品有效期为1个月,非一次性包装的有效期为7天,该选项表述不严谨。进入治疗室、换药室等应穿工作服、戴工作帽;抽出的药液应在2小时内使用;治疗车上物品应清洁区、污染区分开放置。11.下列关于手术安全核查制度的说法,正确的是:A.手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段进行B.手术安全核查只需手术医生参与C.手术安全核查内容不包括患者身份、手术部位等D.手术安全核查记录无需保存答案:A。解析:手术安全核查应在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段进行,需手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同参与,核查内容包括患者身份、手术部位、手术方式等,核查记录应妥善保存。12.下列关于分级护理的说法,正确的是:A.一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者B.二级护理应每4小时巡视患者一次C.三级护理可根据患者需求随时巡视D.特级护理患者无需专人24小时护理答案:A。解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者;二级护理应每2小时巡视患者一次;三级护理应每3小时巡视患者一次;特级护理患者需专人24小时护理。13.下列关于医嘱执行制度的说法,错误的是:A.医嘱必须由医生开具,护士不得擅自更改B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.临时医嘱有效时间在12小时以内D.停止医嘱应及时在执行单上注明停止时间并签名答案:C。解析:临时医嘱有效时间在24小时以内,而不是12小时以内。医嘱必须由医生开具,护士不得擅自更改;长期医嘱有效时间在24小时以上;停止医嘱应及时在执行单上注明停止时间并签名。14.下列关于护理查房制度的说法,正确的是:A.护理查房仅包括护士长查房B.护理查房应每周进行一次C.护理查房内容应包括患者的病情、护理措施、护理效果等D.护理查房无需记录答案:C。解析:护理查房包括护士长查房、护理组长查房、责任护士查房等多种形式;护理查房的频率可根据医院实际情况确定,不一定每周进行一次;护理查房内容应包括患者的病情、护理措施、护理效果等,且查房过程和结果都需要记录。15.下列关于跌倒、坠床等意外事件防范制度的说法,错误的是:A.对有跌倒、坠床风险的患者应进行评估并采取相应的防范措施B.病房地面应保持干燥,有防滑措施C.患者下床活动无需陪伴D.一旦发生跌倒、坠床事件,应及时报告并进行处理答案:C。解析:对有跌倒、坠床风险的患者应进行评估并采取相应的防范措施,病房地面应保持干燥,有防滑措施。患者下床活动时,尤其是有跌倒、坠床风险的患者,应有人陪伴。一旦发生跌倒、坠床事件,应及时报告并进行处理。16.下列关于药品管理制度的说法,正确的是:A.药品应分类存放,毒、麻、精神药品应专柜加锁保管B.药品有效期不足1个月时应及时使用C.药品可以随意存放,无需标识D.过期药品可自行销毁答案:A。解析:药品应分类存放,毒、麻、精神药品应专柜加锁保管;药品有效期不足6个月时应及时处理;药品应妥善存放并做好标识;过期药品应按照相关规定统一处理,不得自行销毁。17.下列关于患者转运制度的说法,错误的是:A.转运前应评估患者的病情、生命体征等情况B.转运过程中无需监测患者的生命体征C.转运时应确保患者的安全和舒适D.转运后应与接收科室做好交接工作答案:B。解析:转运前应评估患者的病情、生命体征等情况,转运过程中要密切监测患者的生命体征,确保患者的安全和舒适,转运后应与接收科室做好交接工作。18.下列关于护理不良事件报告制度的说法,正确的是:A.护理不良事件发生后应隐瞒不报B.一般护理不良事件应在24小时内报告C.重大护理不良事件应在48小时内报告D.护理不良事件报告内容无需包括事件经过和处理结果答案:B。解析:护理不良事件发生后应及时报告,不得隐瞒。一般护理不良事件应在24小时内报告,重大护理不良事件应立即报告。报告内容应包括事件经过、原因分析、处理结果等。19.下列关于护理质量管理制度的说法,错误的是:A.护理质量管理应建立质量控制组织B.护理质量检查应定期进行,无需不定期抽查C.对护理质量存在的问题应进行分析并提出改进措施D.护理质量评价指标应包括基础护理、专科护理等方面答案:B。解析:护理质量管理应建立质量控制组织,护理质量检查应定期进行,同时也需要不定期抽查。对护理质量存在的问题应进行分析并提出改进措施,护理质量评价指标应包括基础护理、专科护理等方面。20.下列关于护理安全管理制度的说法,正确的是:A.护理安全管理仅关注患者的安全B.护理人员无需接受安全教育培训C.护理安全管理制度应不断完善和更新D.发生护理安全事件后无需进行总结和改进答案:C。解析:护理安全管理不仅关注患者的安全,也关注护理人员自身的安全;护理人员应定期接受安全教育培训;护理安全管理制度应随着医疗技术的发展和管理理念的更新不断完善和更新;发生护理安全事件后应进行总结和改进,以防止类似事件再次发生。二、多选题(每题3分,共30分)1.护理核心制度包括以下哪些?A.分级护理制度B.查对制度C.护理会诊制度D.消毒隔离制度E.药品管理制度答案:ABCDE。解析:护理核心制度涵盖了分级护理制度、查对制度、护理会诊制度、消毒隔离制度、药品管理制度等多个方面,这些制度对于规范护理行为、保障护理质量和患者安全具有重要意义。2.执行医嘱时,应遵循的原则有:A.准确及时B.双人核对C.不得擅自更改医嘱D.对有疑问的医嘱应及时询问医生E.抢救时可执行口头医嘱,但需复述确认答案:ABCDE。解析:执行医嘱时要准确及时,一般需双人核对,不得擅自更改医嘱。对有疑问的医嘱应及时询问医生,抢救时可执行口头医嘱,但需复述确认,以确保医嘱执行的准确性和安全性。3.特级护理适用于以下哪些患者?A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情不稳定的患者答案:ABCD。解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者、严重创伤或大面积烧伤的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般为一级护理。4.护理文书书写的基本要求包括:A.客观真实B.准确及时C.完整规范D.文字清晰E.可适当虚构内容答案:ABCD。解析:护理文书书写要求客观真实、准确及时、完整规范、文字清晰,严禁虚构内容,以保证护理文书的可信度和法律效应。5.输血过程中,护士应观察的内容有:A.患者的生命体征B.有无输血反应C.输血速度D.血袋内血液的质量E.患者的心理状态答案:ABCD。解析:输血过程中,护士应密切观察患者的生命体征、有无输血反应、输血速度以及血袋内血液的质量等情况。患者的心理状态虽然也需要关注,但不是输血过程中观察的主要内容。6.护理交接班的方式包括:A.床边交接班B.书面交接班C.口头交接班D.电话交接班E.电子信息交接班答案:ABC。解析:护理交接班的方式主要有床边交接班、书面交接班和口头交接班,电话交接班和电子信息交接班不能完全替代面对面的交接,不能作为主要的交接班方式。7.急救药品的“五定”管理包括:A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修E.定期消毒灭菌答案:ABCDE。解析:急救药品的“五定”管理包括定数量品种、定点放置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌,以确保急救药品随时处于备用状态。8.护理会诊的类型包括:A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊E.远程会诊答案:ABCDE。解析:护理会诊的类型有科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊和远程会诊等,通过不同类型的会诊可以解决不同层面和复杂程度的护理问题。9.患者身份识别的方法有:A.姓名B.年龄C.性别D.病历号E.身份证号答案:ABCDE。解析:患者身份识别方法可以包括姓名、年龄、性别、病历号、身份证号等多种信息,至少同时使用两种方法进行识别,以确保患者身份的准确性。10.消毒隔离制度中,关于无菌物品的管理,正确的是:A.应注明灭菌日期B.应放在清洁、干燥、通风良好的地方C.有效期根据不同情况而定D.过期或可疑污染的无菌物品应重新灭菌E.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案:ABCDE。解析:无菌物品应注明灭菌日期,放在清洁、干燥、通风良好的地方,其有效期根据不同的包装材料和环境等情况而定。过期或可疑污染的无菌物品应重新灭菌,取用无菌物品时应使用无菌持物钳,以保证无菌物品的无菌状态。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述护理查对制度的主要内容。答:护理查对制度是保障患者安全、防止差错事故发生的重要措施,主要内容包括:(1)医嘱查对:处理医嘱时,应做到班班查对,每天总查对。转抄和整理医嘱后,需经第二人查对无误方可执行。临时医嘱应记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清楚后再执行。(2)服药、注射、输液查对:严格执行“三查七对”。三查是指操作前查、操作中查、操作后查;七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。同时要检查药品质量、有效期等。(3)输血查对:输血前需由两名护士核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,包括患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、血袋编号、血型、交叉配血试验结果等。检查血袋有无破损渗漏,血液有无变色及凝块等。输血时需再次核对患者信息,输血过程中密切观察患者反应。(4)手术查对:手术前,在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段,由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同核对患者身份、手术部位、手术方式等信息。(5)饮食查对:查对饮食单与患者的床号、姓名、饮食种类等是否相符,保证患者饮食的正确供应。2.简述分级护理的分级及适用对象。答:分级护理是根据患者病情的轻重缓急和自理能力,给予不同级别的护理,分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理:(1)特级护理:适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者等。护理要点包括严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;准确测量出入量;实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理等;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。(2)一级护理:适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,但病情随时可能发生变化的患者。护理要求每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者身体状况,实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理等;提供护理相关的健康指导。(3)二级护理:适用于病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。护理要求每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。(4)三级护理:适用于生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期
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