医院检验科生物安全培训试题+答案

医院检验科生物安全培训试题+答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》，临床检验科常规开展的乙肝病毒（HBV）检测属于第几类病原微生物？A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类2.关于生物安全柜的使用，下列哪项操作错误？A.操作前开启紫外线灯照射30分钟B.操作时手臂从柜内快速进出C.柜内物品放置于工作台中后部D.操作结束后关闭风机前运行5分钟3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液应归入哪类废物？A.感染性废物（黄色袋）B.病理性废物（黄色袋）C.化学性废物（黑色袋）D.药物性废物（红色袋）4.实验室发生皮肤被锐器刺伤后，正确的处理流程是？A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告备案B.立即用酒精冲洗→挤压伤口→上报科室主任C.直接用创可贴包扎→填写不良事件报告D.先完成检测工作→下班后处理伤口5.高压蒸汽灭菌效果监测的金标准是？A.化学指示卡变色B.生物指示剂（嗜热脂肪芽孢杆菌）培养阴性C.温度压力表达标D.灭菌时间记录完整6.临床检验中最易产生气溶胶的操作是？A.手工加样B.离心时未盖离心管C.显微镜观察涂片D.用吸管转移液体7.二级生物安全实验室（BSL-2）的核心要求不包括？A.入口处设置生物危害标识B.配备洗眼设施C.安装独立的通风系统D.必须设置缓冲间8.实验室个人防护装备（PPE）的穿戴顺序正确的是？A.口罩→帽子→防护服→手套→护目镜B.帽子→口罩→护目镜→防护服→手套C.防护服→帽子→口罩→手套→护目镜D.护目镜→口罩→帽子→防护服→手套9.关于实验室废弃标本的处理，下列哪项符合要求？A.未离心的血样直接投入黄色垃圾袋B.检测后的尿标本加入含氯消毒液（有效氯2000mg/L）作用30分钟后倒入下水道C.阳性血清标本冷冻保存3个月后丢弃D.痰标本离心后的上清液直接排入污水处理系统10.下列哪种情况无需在实验室生物安全手册中记录？A.新员工岗前培训考核结果B.每月生物安全自查记录C.上周三空调故障维修过程D.上季度高压灭菌器生物监测结果11.实验室冰箱管理要求中，错误的是？A.生熟食品分区存放B.标识明确的“样本保存”“试剂存放”区域C.每周清理过期标本D.温度监控记录每日两次12.进行HIV抗体检测时，实验室生物安全级别应至少达到？A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-413.关于实验室消毒效果评价，正确的是？A.用75%酒精擦拭台面后无需监测B.含氯消毒液配置后可保存7天C.紫外线灯强度低于70μW/cm²时应更换D.空气消毒后沉降法采样需暴露10分钟14.医疗废物交接时，需填写的《医疗废物交接登记本》应保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年15.实验室发生大量（＞10ml）血液标本泄漏时，首先应？A.立即用纸巾擦拭B.用2000mg/L含氯消毒液覆盖污染区域30分钟C.通知保洁人员处理D.佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备16.下列哪项不属于实验室生物安全风险点？A.离心时使用破损的离心管B.样本运输时采用三层包装（密封袋+防漏容器+外箱）C.用口吸移液管操作D.未灭活的结核分枝杆菌痰涂片直接镜检17.实验室工作人员每年至少需要进行几次生物安全培训？A.1次B.2次C.3次D.4次18.关于实验室应急预案，错误的是？A.应包含火灾、触电、生物泄漏等场景B.每半年至少进行1次应急演练C.应急物资（如急救箱、消毒用品）应上锁保管D.所有员工需熟悉紧急出口位置19.微生物室接种环/接种针使用后，正确的处理方式是？A.直接浸泡于消毒液中B.立即在酒精灯火焰上灼烧至红C.用75%酒精擦拭后重复使用D.放入锐器盒统一处理20.实验室生物安全管理的第一责任人是？A.检验科主任B.生物安全管理员C.医院感染管理科科长D.分管副院长二、多项选择题（每题3分，共45分，少选、错选均不得分）1.实验室感染的主要途径包括？A.皮肤/黏膜直接接触感染性物质B.吸入含病原微生物的气溶胶C.经口摄入污染的食物/水D.昆虫叮咬传播2.二级生物安全实验室的准入要求包括？A.禁止无关人员进入B.工作人员需经过生物安全培训并考核合格C.操作感染性材料时需两人同时在场D.进入实验室前需更换专用工作鞋3.关于个人防护装备（PPE）的使用，正确的是？A.接触患者血液时应戴医用外科口罩B.处理高风险标本（如HIV阳性血）需穿防渗防护服C.护目镜使用后应用75%酒精擦拭消毒D.手套破损后应立即更换，无需消毒手部4.实验室高压蒸汽灭菌的注意事项包括？A.物品包装不宜过大（≤30cm×30cm×50cm）B.装载量不超过灭菌器容积的80%C.液体类物品需松开瓶盖D.灭菌完成后立即取出物品防止潮湿5.医疗废物分类中，属于感染性废物的有？A.使用后的一次性采血管B.病理检查后的人体组织C.废弃的细菌培养基D.被血液污染的实验室抹布6.实验室生物安全自查的内容应包括？A.个人防护装备的配备情况B.医疗废物交接记录的完整性C.生物安全柜的性能检测报告D.员工健康档案（如乙肝疫苗接种情况）7.关于实验室气溶胶防控，正确的措施有？A.离心时使用带螺旋盖的离心管B.开启标本管前先离心1分钟C.在生物安全柜外进行剧烈震荡操作D.使用自动加样器替代手工加样8.实验室发生锐器伤后的处理措施包括？A.立即在流动水下冲洗伤口（从近心端向远心端挤压）B.用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口C.24小时内进行暴露源检测（如HBV、HCV、HIV）D.根据暴露风险启动预防性用药（如HIV暴露后阻断）9.实验室环境消毒的正确方法包括？A.地面用1000mg/L含氯消毒液湿式清扫B.生物安全柜内表面用75%酒精擦拭C.空气消毒可选用紫外线灯（≥1.5W/m³）照射60分钟D.塑料仪器表面用2%戊二醛浸泡30分钟10.实验室生物安全手册应包含的内容有？A.实验室生物安全管理制度B.各类操作的标准操作规程（SOP）C.应急预案及流程D.工作人员生物安全培训记录11.关于实验室标本运输，符合生物安全要求的是？A.使用防渗漏的专用运输箱B.标本与冰袋直接接触（未做隔离）C.运输人员需穿戴手套和工作服D.运输过程中保持标本直立12.实验室生物安全培训的内容应包括？A.病原微生物危害等级及防护要求B.医疗废物分类与处理规范C.实验室事故报告与应急处理D.实验室仪器设备的操作技能13.下列哪些操作需要在生物安全柜中进行？A.开启HIV阳性血清管B.制备结核分枝杆菌涂片C.离心未密封的血液标本D.配置普通生化检测试剂14.实验室冰箱使用的安全要求包括？A.禁止存放个人食品B.标本与试剂分区域存放C.定期清理过期物品（每月至少1次）D.温度监控记录保存至少1年15.实验室生物安全管理的关键要素包括？A.完善的管理制度B.合格的实验室设施C.规范的操作流程D.有效的培训与监督三、判断题（每题1分，共15分，正确打√，错误打×）1.实验室可以在工作区域内饮食、饮水或存放食物。（）2.所有实验室废弃物都应视为感染性废物，放入黄色垃圾袋。（）3.生物安全柜的高效空气过滤器（HEPA）无需定期检测，出现故障时更换即可。（）4.实验室工作人员每年需进行一次健康检查，建立健康档案。（）5.高压蒸汽灭菌时，冷空气排出不彻底会导致灭菌失败。（）6.处理完感染性标本后，应先脱手套，再摘护目镜，最后脱去防护服。（）7.实验室发生少量（＜10ml）血液泄漏时，可直接用纸巾擦拭后消毒。（）8.医疗废物转运时，只需科室内部登记，无需与回收单位签字确认。（）9.实验室生物安全标识应清晰可见，包括生物危害符号、警告语和责任人信息。（）10.进行PCR检测时，扩增区可以同时处理阳性和阴性标本。（）11.实验室空调系统应保证气流从清洁区流向污染区。（）12.未接种乙肝疫苗的工作人员接触HBV阳性血液后，无需采取暴露后预防措施。（）13.实验室应配备急救箱，内装止血带、消毒用品、应急药品等，并定期检查补充。（）14.微生物室的培养物需经高压灭菌后再按感染性废物处理。（）15.实验室生物安全事件发生后，应在24小时内向医院感染管理科报告，无需向上级主管部门报告。（）四、简答题（每题5分，共40分）1.简述二级生物安全实验室（BSL-2）的基本设施要求。2.列出实验室个人防护装备（PPE）的主要种类及其适用场景。3.说明医疗废物“分类收集”的具体要求（包括颜色标识、包装要求和常见物品举例）。4.阐述实验室发生气溶胶暴露后的应急处理流程。5.简述高压蒸汽灭菌效果的监测方法（至少3种）及其判定标准。6.列举5项实验室生物安全操作的基本原则。7.说明实验室锐器伤的预防措施（至少5项）。8.阐述实验室生物安全培训的主要内容和培训频次要求。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某检验科工作人员在离心血常规标本时，未检查离心管盖是否密封，离心过程中1支试管破裂，导致血液喷溅到离心机内壁和操作台面。问题：（1）该操作违反了哪些生物安全规范？（2）请写出正确的应急处理流程。案例2：实习护士小李在给患者采血后，将使用过的采血针直接放入黄色医疗废物袋中，被带教老师制止。问题：（1）小李的错误是什么？（2）医疗锐器的正确处理方式是什么？（3）若小李在操作中被采血针刺伤，应如何处理？案例3：某实验室收到1份疑似埃博拉病毒感染患者的血液标本，要求进行血清学检测。问题：（1）埃博拉病毒属于第几类病原微生物？（2）该标本应在几级生物安全实验室中处理？（3）工作人员需采取哪些额外的防护措施？答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.A5.B6.B7.D8.B9.B10.C11.A12.B13.C14.C15.D16.B17.A18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.BC4.ABC5.ACD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABC11.ACD12.ABC13.AB14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.×四、简答题1.二级生物安全实验室基本设施要求：（1）入口处设置生物危害标识和实验室准入制度；（2）配备洗手池（宜设置在出口处）和洗眼设施；（3）墙面、地面、台面应耐腐、防渗、易清洁；（4）通风系统保证实验室空气不循环至其他区域；（5）配备生物安全柜（Ⅱ级及以上）用于操作感染性材料；（6）高压蒸汽灭菌器等消毒设备；（7）可能产生气溶胶的操作需在生物安全柜或其他物理防护设备中进行。2.个人防护装备（PPE）种类及适用场景：（1）医用外科口罩：常规接触患者血液、体液时使用；（2）N95口罩：操作高风险病原体（如结核分枝杆菌）或处理气溶胶时使用；（3）一次性手套（乳胶/丁腈）：接触感染性物质或污染表面时使用；（4）防渗防护服（隔离衣/防护服）：处理大量血液、体液或高风险标本时使用；（5）护目镜/防护面罩：防止血液、体液喷溅至面部时使用；（6）工作帽：防止头发污染操作区域；（7）专用工作鞋：避免交叉污染。3.医疗废物分类收集要求：（1）感染性废物（黄色防渗漏塑料袋）：被患者血液、体液污染的物品（如棉签、纱布、采血管）、废弃的标本（如血样、尿样）、病原体培养基等；（2）病理性废物（黄色防渗漏塑料袋或专用容器）：手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织；（3）损伤性废物（硬质防刺破容器，如锐器盒）：针头、玻片、试管等锐器；（4）药物性废物（专用容器）：过期、淘汰的药品；（5）化学性废物（专用容器）：废弃的化学试剂、消毒剂。4.气溶胶暴露后应急处理流程：（1）立即停止操作，标记污染区域，限制人员进入；（2）穿戴完整PPE（N95口罩、护目镜、防护服、手套）；（3）保持污染区域通风（关闭风扇，避免气流扰动）30分钟以上，使气溶胶沉降；（4）用2000mg/L含氯消毒液对台面、设备表面进行擦拭消毒（作用30分钟）；（5）清理污染物时使用一次性吸水材料（如纱布），避免干抹产生新的气溶胶；（6）消毒后再次用清水擦拭去除残留消毒液；（7）记录事件经过、处理措施及参与人员，报告实验室负责人和医院感染管理科；（8）对暴露人员进行医学观察（如结核菌素试验、血清学检测）。5.高压蒸汽灭菌效果监测方法及判定标准：（1）物理监测：通过灭菌器自带的温度、压力、时间记录，判定是否达到121℃（或134℃）、15-30分钟（或3-4分钟）的要求；（2）化学监测：使用化学指示卡/胶带，灭菌后指示标记变色均匀（如由黄色变黑色），判定为灭菌合格；（3）生物监测：使用嗜热脂肪芽孢杆菌（ATCC7953）指示菌片，灭菌后培养48小时无细菌生长（培养基不变色），判定为灭菌合格（每月至少1次）；（4）B-D测试（预真空灭菌器）：测试纸变色均匀一致，无深色条纹，判定空气排出彻底。6.实验室生物安全操作基本原则：（1）所有标本均视为具有感染性，采用标准预防措施；（2）避免用手直接接触感染性物质，禁止口吸移液；（3）可能产生气溶胶的操作（如离心、震荡）需在生物安全柜中进行；（4）锐器使用后立即放入锐器盒，禁止二次分拣；（5）操作结束后及时清理台面，完成消毒记录；（6）离开实验室前脱去PPE，洗手并进行手消毒；（7）定期检查实验室设施（如生物安全柜、高压灭菌器）性能；（8）禁止在实验室饮食、化妆或存放个人物品。7.实验室锐器伤预防措施：（1）尽量使用安全型锐器（如自动回缩采血针）；（2）锐器使用时避免徒手传递，禁止双手回套针帽；（3）操作时保持注意力集中，避免分心；（4）锐器盒放置在操作区域附近（伸手可及），装载量不超过3/4时及时更换；（5）处理破碎玻璃时使用镊子或专用工具，禁止徒手捡拾；（6）定期对工作人员进行锐器伤防范培训；（7）为高风险岗位（如采血室）配备额外防护装备（如防刺手套）。8.实验室生物安全培训内容及频次：（1）培训内容：①生物安全法律法规（如《病原微生物实验室生物安全管理条例》）；②实验室生物安全等级与防护要求；③感染性物质的危害及传播途径；④个人防护装备的正确使用与维护；⑤消毒灭菌技术规范（包括化学消毒、高压灭菌、紫外线消毒）；⑥医疗废物分类与处理流程；⑦实验室事故报告与应急处理（如锐器伤、标本泄漏、气溶胶暴露）；⑧实验室生物安全自查与记录要求；⑨职业暴露后的预防措施（如乙肝、HIV暴露后阻断）。（2）培训频次：①新员工岗前培训：不少于8学时，考核合格后方可上岗；②在岗人员每年至少1次复训（不少于4学时）；③发生生物安全事件后，对相关人员进行针对性培训；④引入新设备、开展新项目前，进行专项培训。五、案例分析题案例1：（1）违反的生物安全规范：①未检查离心管密封状态（离心前应确认管盖旋紧）；②未在生物安全柜中进行可能产生气溶胶的操作（或未使用带盖离心杯）；③未遵循“所有标本视为感染性物质”的标准预防原则。（2）应急处理流程：①立即停止离心机运行，待转子完全静止后关闭电源；②穿戴PPE（N95口罩、护目镜、防护服、手套）；③用2000mg/L含氯消毒液浸湿的纱布覆盖离心机内部及污染台面（作用30分钟）；④小心取出破碎离心管（用镊子夹取），放入锐器盒；⑤用消毒纱布擦拭离心机内壁和台面，重复消毒1次；⑥清理后的污染物按感染性废物处理（双层黄色袋密封）；⑦记录事件时间、地点、处理过程及参与人员；⑧报告实验室负责人，对离心机进行性能检查（如HEPA过滤器是否破损）。案例2：（1）错误：采血针属于损伤性废物，应放入专用锐器盒，不能