医院实验室生物安全考核试题(附答案)

医院实验室生物安全考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》，高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输时，应当由（）名以上专人护送，并采取相应的防护措施。A.1B.2C.3D.42.BSL-2实验室工作台面应至少能耐受（）浓度的次氯酸钠溶液的腐蚀。A.0.5%B.1%C.5%D.10%3.实验室人员在处理可能含有结核分枝杆菌的样本时，应选择的呼吸防护装备是（）A.普通医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.正压式全面型呼吸防护器D.医用防护口罩（符合GB19083）4.实验室高压蒸汽灭菌效果监测的生物指示剂通常选择（）A.枯草芽孢杆菌B.嗜热脂肪芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌5.关于实验室锐器处理，错误的做法是（）A.使用后的针头立即放入防穿透、防渗漏的锐器盒B.锐器盒装载量达到3/4时应及时封口C.重复使用的玻璃吸管需先浸泡消毒再清洗D.为避免扎伤，可将使用后的针头重新套回针帽6.实验室生物安全风险评估的核心要素不包括（）A.病原微生物的特性B.实验操作的复杂性C.实验室建筑结构D.人员的心理状态7.BSL-2实验室与BSL-1实验室的主要区别在于（）A.是否设置独立的缓冲间B.是否配备生物安全柜C.是否要求人员经过培训D.是否限制无关人员进入8.实验室发生样本泄漏时，若泄漏物含有朊病毒，应选择的消毒溶液是（）A.75%乙醇B.2%戊二醛C.1mol/L氢氧化钠D.0.5%过氧乙酸9.实验室废弃物分类中，被患者血液污染的纱布属于（）A.化学性废物B.病理性废物C.感染性废物D.药物性废物10.关于个人防护装备（PPE）的穿戴顺序，正确的是（）A.戴口罩→穿防护服→戴手套→戴护目镜B.穿防护服→戴护目镜→戴口罩→戴手套C.戴口罩→戴护目镜→穿防护服→戴手套D.穿防护服→戴手套→戴护目镜→戴口罩11.实验室冰箱内储存的样本应标注的信息不包括（）A.样本名称B.储存日期C.储存温度D.操作人员签名12.依据《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2008），BSL-2实验室的最低换气次数应达到（）A.6次/小时B.8次/小时C.10次/小时D.12次/小时13.实验室人员被HBV阳性样本污染的锐器刺伤后，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）。A.24B.48C.72D.9614.关于生物安全柜的使用，错误的是（）A.操作前需运行生物安全柜至少5分钟B.柜内物品应尽量靠后放置，避免遮挡后部格栅C.操作时手臂应缓慢进出，避免影响气流D.柜内使用的酒精灯应距离前窗操作口至少15cm15.实验室菌种保存的“双人双锁”管理指的是（）A.两名实验员同时开锁B.两名管理员分别持有钥匙C.一名管理员和一名主管同时开锁D.两名不同部门人员共同管理16.实验室发生气溶胶暴露后，应立即采取的措施是（）A.离开实验室并报告负责人B.在实验室内原地佩戴N95口罩C.启动通风系统并关闭实验室D.用75%乙醇喷洒暴露区域17.实验室使用的紫外线消毒灯，其有效消毒距离不超过（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米18.依据《医疗废物管理条例》，感染性废物的暂时储存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时19.实验室制定生物安全手册时，必须包含的内容是（）A.实验室平面图B.员工联系方式C.设备采购清单D.应急处置流程20.关于实验室人员健康监测，错误的要求是（）A.新入职人员需进行结核菌素试验（PPD）B.接触HBV的人员需定期检测乙肝表面抗体C.怀孕人员应避免接触致畸性病原微生物D.所有人员每年进行一次常规体检即可二、判断题（每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”）1.实验室可以将废弃的一次性手套清洗后重复使用。（）2.BSL-2实验室的门应能自动关闭，并标注生物危害标识。（）3.处理完感染性样本后，可直接用肥皂和流动水洗手，无需使用消毒凝胶。（）4.实验室冰箱内可以同时存放样本和个人食品。（）5.运输高致病性病原微生物样本时，只需在容器外标注“生物危害”即可。（）6.生物安全柜内可以使用明火，以增强无菌操作效果。（）7.实验室发生样本泄漏时，应立即用纸巾擦拭，避免扩散。（）8.锐器盒一旦封口，即使未装满也不得再次开启。（）9.实验室人员在脱防护服时，应避免接触防护服外表面。（）10.高压蒸汽灭菌时，包裹体积不应超过30cm×30cm×50cm。（）11.实验室生物安全委员会应至少每半年召开一次工作会议。（）12.处理未知风险的样本时，应按照BSL-3实验室标准进行操作。（）13.实验室空调系统的出风口应安装高效空气过滤器（HEPA）。（）14.实验室废弃物交接时，只需双方口头确认数量即可。（）15.发生职业暴露后，应在24小时内填写《实验室生物安全事件报告表》。（）三、填空题（每题2分，共20分）1.我国将病原微生物分为（）类，其中第一类病原微生物是指能够引起人类或动物（）疾病的微生物。2.BSL-2实验室的压差要求为（），以确保气流从清洁区流向污染区。3.实验室个人防护装备的“最后穿戴、最先脱卸”的是（）。4.实验室使用的75%乙醇的有效消毒时间为（）分钟，主要用于（）消毒。5.依据《实验室生物安全通用要求》，实验室应制定（）计划，确保人员每年至少接受（）次生物安全培训。6.实验室发生样本泄漏时，若泄漏物为液体，应先用（）覆盖吸收，再用（）浓度的含氯消毒剂作用（）分钟后清理。7.高压蒸汽灭菌的标准参数为（）℃、（）分钟，适用于（）类物品的灭菌。8.实验室菌种保存应遵循“（）、（）、（）”的原则，建立详细的保存和使用记录。9.实验室应急物资应包括（）、（）、（）等，且需定期检查和补充。10.实验室生物安全风险评估报告应包含（）、（）、（）、（）等关键内容。四、简答题（每题5分，共25分）1.简述BSL-2实验室的基本要求（从建筑、设备、管理三个方面回答）。2.列举实验室人员进入BSL-2实验室的标准操作流程（至少5个步骤）。3.说明实验室锐器伤的应急处理流程（按顺序写出关键步骤）。4.比较生物安全柜（BSC）与超净工作台的主要区别（至少4点）。5.阐述实验室感染性废物的处理原则和具体流程（包括分类、收集、暂存、交接、处置五个环节）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院检验科一名工作人员在离心样本时，未盖紧离心管盖，导致离心过程中样本泄漏，离心腔内出现明显液体污染。该工作人员未立即报告，自行用纸巾擦拭后继续工作。2小时后出现发热、咳嗽症状，怀疑为实验室感染。问题：（1）分析该事件中存在的生物安全违规操作；（2）指出正确的应急处理流程。案例2：某实验室接收一份疑似新型冠状病毒（2019-nCoV）的咽拭子样本，操作人员未按要求穿戴防护服，仅佩戴医用外科口罩和普通手套进行样本处理，操作过程中样本溅入眼中。问题：（1）分析该操作中的风险点；（2）说明暴露后的紧急处理措施及后续监测要求。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.D4.B5.D6.D7.B8.C9.C10.C11.C12.A13.A14.B15.B16.C17.B18.C19.D20.D二、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√11.√12.×13.×14.×15.√三、填空题1.四；非常严重2.相对于相邻区域为负压（通常-5Pa至-10Pa）3.手套4.3-5；物体表面或皮肤5.培训；16.吸水材料（如纱布、纸巾）；0.5%-1%（5000-10000mg/L）；307.121；15-20；耐高温高压的耐湿8.双人管理；双人收发；双人双锁9.消毒药品（如含氯消毒液）；防护装备（如N95口罩、防护服）；急救物品（如洗眼液、止血包）10.评估目的；评估对象（病原微生物/操作活动）；风险识别；控制措施四、简答题1.BSL-2实验室基本要求：（1）建筑：应设独立区域，与办公区隔离；有洗手池（非手动开关）；门可自动关闭并带锁；墙面、地面耐消毒、无渗漏。（2）设备：配备II级生物安全柜；高压蒸汽灭菌器；洗眼装置；应急照明；通风系统（6次/小时以上换气）。（3）管理：人员需培训考核合格；限制无关人员进入；建立生物安全手册；定期进行风险评估；样本/废弃物规范管理。2.人员进入BSL-2实验室流程：①确认已通过生物安全培训并考核合格；②在更衣室更换专用工作服（不得穿出实验室）；③佩戴符合要求的防护装备（如医用防护口罩、护目镜/面罩）；④通过缓冲间进入主实验室（关闭缓冲间内门后再开实验室门）；⑤检查实验室环境（如生物安全柜运行状态、消毒设备是否正常）；⑥登记进入时间及实验内容。3.锐器伤应急处理流程：①立即停止操作，保持冷静；②在流动水下由近心端向远心端挤压伤口（避免挤压伤口周围组织），尽可能挤出损伤处血液；③用肥皂水和流动水清洗伤口（至少15分钟）；④用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，覆盖无菌敷料；⑤立即报告实验室负责人和生物安全管理员；⑥评估暴露源（如病原微生物种类、患者感染状态）；⑦根据评估结果采取暴露后预防措施（如接种疫苗、服用抗病毒药物）；⑧填写《职业暴露报告表》，记录暴露时间、部位、处理过程；⑨定期进行医学监测（如HBV暴露后1、3、6个月检测乙肝标志物）。4.生物安全柜与超净工作台的区别：①气流方向：生物安全柜为垂直层流（部分型号含外排），保护人员、样本、环境；超净工作台为水平层流，仅保护样本。②防护对象：生物安全柜同时保护人员和样本；超净工作台仅保护样本。③过滤系统：生物安全柜配备HEPA过滤器（对≥0.3μm颗粒过滤效率≥99.97%），部分型号有排气过滤；超净工作台通常无排气过滤。④应用场景：生物安全柜用于处理感染性样本；超净工作台用于无菌操作（如细胞培养）。⑤认证标准：生物安全柜符合NSF49或GB19489；超净工作台符合YY0569。5.感染性废物处理原则与流程：（1）原则：分类收集、就地消毒、密闭运输、集中处置。（2）流程：①分类：使用黄色医疗废物专用袋（容积≤3/4），锐器使用防穿透锐器盒。②收集：操作过程中及时收集，避免在实验室长时间存放；液体废物需先高压灭菌或化学消毒后倒入专用下水道。③暂存：暂存点需密闭、防鼠、防渗漏，标识明确；暂存时间≤48小时。④交接：与医疗废物处置单位双人核对数量、种类，填写《医疗废物交接记录表》（保存3年）。⑤处置：由有资质的医疗废物处置单位进行高温蒸煮或焚烧处理，确保无害化。五、案例分析题案例1：（1）违规操作：①离心前未检查离心管密封性；②样本泄漏后未立即报告；③未使用正确的消毒方法（应先覆盖吸收，再用含氯消毒液作用30分钟）；④未采取暴露后预防措施（如评估感染风险）；⑤未暂停实验并封闭污染区域。（2）正确应急处理流程：①立即停止离心，关闭设备电源；②佩戴N95口罩、手套、防护服等防护装备；③用吸水材料覆盖泄漏物，倾倒0.5%含氯消毒液（覆盖吸收材料），作用30分钟；④用镊子夹取污染材料放入感染性废物袋，离心腔用消毒液擦拭（作用15分钟）；⑤记录泄漏时间、范围、处理过程；⑥报告实验室负责人，启动暴露后评估（如检测相关病原体）；⑦对污染区域进行环境监测（如空气采样）；⑧暂停使用该离心机，直至确认消毒效果。案例2：（1）风险点：①未按高风险操作要求穿戴防护服（应使用医用防护服+护目镜/面屏）；②仅佩戴医用外科口罩（防护级别不足，应使用医用防护口罩）；③未在生物安全柜内进行样本处理（可能产生气溶胶）；④未采取防溅措施（如使用密封样本管）；