村卫生室监管考核制度汇编

PAGE村卫生室监管考核制度汇编一、总则（一）目的为加强村卫生室的管理，规范村卫生室的执业行为，提高村卫生室的服务质量和医疗安全水平，保障农村居民的基本医疗和公共卫生服务需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本监管考核制度汇编。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有村卫生室及其从业人员。（三）基本原则1.依法监管原则：严格按照国家法律法规和医疗卫生行业标准进行监管考核。2.客观公正原则：以事实为依据，确保考核结果真实、准确、公正。3.注重实效原则：通过监管考核，促进村卫生室不断改进服务，提高整体水平。4.动态管理原则：根据实际情况，适时调整监管考核内容和标准。二、村卫生室基本标准（一）机构设置1.村卫生室应设置在交通便利、人口相对集中的区域，方便村民就医。2.房屋建筑面积应满足基本医疗服务需求，布局合理，分为诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域。3.村卫生室应独立设置，不得与其他机构合并或共用。（二）人员配备1.至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格的人员，可根据实际情况配备护士、乡村医生等其他卫生技术人员。2.所有从业人员应具备相应的执业资格证书，并在有效期内注册。（三）设备设施1.应配备基本的医疗设备，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、出诊箱、治疗盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备等。2.药房应配备药品储存设备，确保药品质量安全。（四）规章制度1.建立健全各项规章制度，包括人员岗位职责、医疗质量管理制度、药品管理制度、财务管理制度、消毒隔离制度、医疗废物管理制度等。2.各项规章制度应张贴上墙，便于执行和监督。三、监管考核内容与标准（一）医疗服务1.诊疗行为规范严格按照诊疗规范进行诊疗活动，不得超范围执业。认真书写门诊日志、处方、病历等医疗文书，记录准确、完整。合理检查、合理用药，不得滥用抗生素和激素。2.医疗质量控制建立医疗质量管理制度，定期开展医疗质量自查自纠。加强医疗安全管理，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。妥善处理医疗纠纷和医疗事故，及时报告相关部门。3.公共卫生服务按照国家基本公共卫生服务规范要求，认真做好居民健康档案管理、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等工作。按时完成各项公共卫生服务任务指标，数据真实、准确。（二）药品管理1.药品采购从合法渠道采购药品，索取发票和相关资质证明。严格执行药品进货验收制度，确保药品质量。2.药品储存药品应分类存放，保持通风、干燥，防止变质。定期盘点药品，做到账物相符。3.药品使用严格按照药品说明书使用药品，不得违规使用。做好药品不良反应监测和报告工作。（三）财务管理1.财务制度执行建立健全财务管理制度，规范财务核算。严格执行收费标准，不得擅自提高或降低收费。2.财务收支管理收入及时入账，支出合理合规，账目清晰。定期进行财务审计，确保资金安全。（四）人员管理1.人员资质所有从业人员应具备相应的执业资格证书，并在有效期内注册。不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。2.人员培训制定年度培训计划，组织从业人员参加业务培训和继续教育。培训记录完整，从业人员业务水平不断提高。（五）机构管理1.机构标识村卫生室标识应规范、醒目，便于识别。机构名称、地址、联系电话等信息应在显著位置公示。2.环境卫生保持室内外环境整洁，定期进行清扫和消毒。医疗废物和污水应按照规定进行处理，不得随意排放。四、监管考核方式（一）日常监督检查1.卫生行政部门定期对村卫生室进行日常监督检查，检查内容包括机构设置、人员资质、医疗服务、药品管理、财务管理、人员管理、机构管理等方面。2.检查人员应填写现场检查记录，对发现的问题及时下达整改通知书，要求村卫生室限期整改。（二）定期考核1.每年定期组织对村卫生室进行考核，考核内容依据本制度规定的监管考核内容与标准进行。2.考核采用百分制，分为优秀（90分及以上）、合格（6089分）、不合格（60分以下）三个等次。3.考核结果应及时通报，并向社会公示。（三）不定期抽查1.根据工作需要，不定期对村卫生室进行抽查，重点检查存在问题的整改落实情况和群众反映较多的问题。2.抽查结果纳入年度考核总成绩。五、考核结果应用（一）表彰奖励1.对考核结果为优秀的村卫生室，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、给予一定的物质奖励等。2.在评优评先、项目申报等方面，优先考虑考核优秀的村卫生室。（二）整改督促1.对考核结果为不合格的村卫生室，下达整改意见书，责令其限期整改。2.整改期满后进行复查，仍不合格的，依法依规进行处理，如吊销执业许可证、暂停执业活动等。（三）绩效挂钩1.将村卫生室的考核结果与财政补助、医保报销等挂钩，对考核优秀的村卫生室给予适当倾斜。2.对考核不合格的村卫生室，减少或取消相关补助。六、信息管理（一）建立监管考核档案1.为每个村卫生室建立监管考核档案，记录日常监督检查、定期考核、不定期抽查等情况。2.档案内容应包括检查记录、考核结果、整改情况等，确保档案资料完整、准确。（二）信息公开1.定期将村卫生室的监管考核结果通过政府网站、政务