乡镇卫生管理考核制度

PAGE乡镇卫生管理考核制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生管理，提高乡镇医疗卫生服务质量，保障居民健康，依据相关法律法规和行业标准，制定本考核制度。本制度旨在建立科学、规范、有效的考核机制，促进乡镇医疗卫生机构不断改进服务水平，提升管理效能，确保乡镇卫生事业健康发展。（二）适用范围本考核制度适用于乡镇内各级医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室等。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素干扰，确保公平、公正地评价各医疗卫生机构的工作表现。2.全面考核原则：涵盖乡镇卫生管理的各个方面，包括医疗服务质量、公共卫生服务、人员管理、财务管理、设施设备管理等，全面评估机构的综合运行情况。3.动态管理原则：根据乡镇卫生事业发展的要求和实际情况，适时调整考核内容和标准，保持考核制度的科学性和适应性。4.激励改进原则：考核结果与机构的绩效奖励、资源分配等挂钩，激励各机构积极改进工作，提高服务质量和管理水平。二、考核内容与标准（一）医疗服务质量（40分）1.医疗技术水平（15分）门诊诊断符合率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。住院诊断符合率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。开展适宜医疗技术项目，每少开展一项扣[X]分。2.医疗安全管理（10分）严格执行医疗安全核心制度，如未落实一项制度扣[X]分。医疗纠纷发生率控制在[X]%以内，每超[X]个百分点扣[X]分。医疗事故发生率为零，发生一起医疗事故该项不得分。3.护理服务质量（10分）护理操作规范，护理文书书写合格率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。患者对护理服务满意度达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。4.药品管理（5分）药品采购渠道合法，无违规采购药品行为，发现一次扣[X]分。药品储存符合要求，无药品变质、过期等情况，发现一次扣[X]分。（二）公共卫生服务（30分）1.基本公共卫生服务项目执行情况（20分）按照国家基本公共卫生服务规范要求，完成居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等项目。每一项未按要求完成或质量不达标，根据具体情况扣[X][X]分。居民健康档案规范化电子建档率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。2.公共卫生服务效果（10分）通过公共卫生服务，居民的健康素养水平有所提高，相关指标达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。重点疾病的防控措施落实到位且效果良好，如传染病发病率控制在[X]%以内，每超[X]个百分点扣[X]分。（三）人员管理（15分）1.人员配备（5分）按照编制标准配备各类专业技术人员，每缺编一人扣[X]分。人员资质符合岗位要求，发现一人资质不符扣[X]分。2.人员培训（5分）制定年度人员培训计划并有效实施，未制定计划扣[X]分，计划执行不到位酌情扣分。人员参加各类培训覆盖率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。3.人员绩效考核（5分）建立完善的人员绩效考核制度，考核结果与薪酬待遇、晋升等挂钩。制度不完善扣[X]分，未有效执行酌情扣分。（四）财务管理（10分）1.财务制度执行（5分）严格执行财务管理制度，如财务收支合规、账目清晰等。发现违规行为一次扣[X]分。财务报表按时、准确上报，每出现一次迟报或错报扣[X]分。2.经费使用效益（5分）合理使用财政补助资金和其他经费，经费使用效益明显。如发现经费浪费或使用不合理情况，酌情扣[X][X]分。（五）设施设备管理（5分）1.设施设备配备（3分）按照乡镇医疗卫生机构建设标准配备必要的医疗设施设备，每缺少一项关键设备扣[X]分。2.设施设备维护（2分）建立设施设备维护管理制度，设备完好率达到[X]%以上，每低[X]个百分点扣[X]分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常检查：由乡镇卫生管理部门定期或不定期对各医疗卫生机构进行现场检查，记录检查情况。2.资料审查：审查各机构上报的各类工作报表、档案资料等，核实工作完成情况和质量。3.患者满意度调查：通过问卷调查、电话随访等方式，了解患者对医疗卫生机构服务的满意度。（二）考核周期考核周期为每年一次，每年[具体考核时间]开始，至[具体结束时间]结束。四、考核程序（一）成立考核小组由乡镇卫生管理部门负责人担任组长，相关业务科室人员、医疗卫生机构代表等为成员，组成考核小组，负责具体考核工作的组织实施。（二）制定考核方案根据本考核制度，结合当年乡镇卫生工作重点，制定详细的年度考核方案，明确考核内容、标准、方式、时间安排等。（三）组织考核实施1.各医疗卫生机构按照考核方案要求，准备相关资料，进行自查自评，并提交自查报告。2.考核小组按照考核方式进行现场检查、资料审查和患者满意度调查等工作，收集考核数据和资料。（四）考核结果汇总与公示1.考核小组对考核数据和资料进行汇总分析，计算各机构的考核得分。2.将考核结果在乡镇卫生系统内进行公示，公示期为[X]个工作日。公示期间，接受各机构的申诉和反馈。（五）结果反馈与整改1.考核小组向各医疗卫生机构反馈考核结果，指出存在的问题和不足，并提出整改意见和建议。2.各机构根据反馈结果，制定整改措施，在规定时间内完成整改，并将整改情况报乡镇卫生管理部门。（六）考核结果应用1.考核结果与各医疗卫生机构的绩效奖励挂钩，根据得分情况发放相应的绩效奖金。2.对于考核优秀的机构，在资源分配、评先评优等方