建立村卫生室评价制度

PAGE建立村卫生室评价制度一、总则（一）目的为加强村卫生室管理，规范村卫生室服务行为，提高村卫生室服务质量和效率，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及，依据相关法律法规和行业标准，制定本评价制度。（二）适用范围本制度适用于本地区行政区域内依法设立并取得执业许可的村卫生室。（三）评价原则1.客观公正原则：评价过程和结果应基于客观事实，不受主观因素影响，确保公平公正。2.科学规范原则：采用科学合理的评价指标和方法，遵循相关法律法规和行业标准，保证评价工作的规范性和科学性。3.持续改进原则：通过评价发现问题，提出改进措施，促进村卫生室不断提升服务质量和管理水平。二、评价主体与职责（一）评价主体成立村卫生室评价工作领导小组，由县级卫生健康行政部门牵头，组织乡镇卫生院等相关机构参与，负责对村卫生室进行评价工作。（二）职责分工1.县级卫生健康行政部门制定村卫生室评价制度和评价标准，组织实施评价工作。汇总、分析评价结果，向被评价村卫生室反馈评价意见，并提出整改要求。对评价工作进行监督管理，确保评价工作的公正、公平、公开。2.乡镇卫生院协助县级卫生健康行政部门开展评价工作，负责对辖区内村卫生室进行日常指导和监督。参与制定评价指标，对村卫生室的服务质量、医疗安全、公共卫生服务等方面进行现场检查和评估。收集、整理村卫生室的相关信息，为评价工作提供数据支持。3.其他相关机构根据评价工作需要，参与评价指标的制定和现场检查等工作，提供专业技术支持。负责对评价过程中发现的问题进行分析和研究，提出改进建议和措施。三、评价内容与指标（一）基本医疗服务1.医疗质量管理建立健全医疗质量管理组织，明确质量管理职责。严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗安全。规范医疗文书书写，做到及时、准确、完整。2.药品管理严格执行药品采购、验收、储存、养护等管理制度。规范药品使用行为，做到合理用药，杜绝滥用抗生素和激素。定期盘点药品，确保账物相符。3.医疗设备管理配备必要的医疗设备，并定期维护、保养，确保设备正常运行。建立医疗设备使用登记制度，记录设备使用情况。（二）公共卫生服务1.健康教育制定年度健康教育计划，开展形式多样的健康教育活动。向村民普及健康知识，提高村民健康意识。2.预防接种严格执行预防接种工作规范，确保接种安全。做好疫苗的储存、运输和使用管理，建立疫苗接种台账。3.儿童保健为辖区内儿童提供系统的保健服务，建立儿童保健手册。定期对儿童进行健康检查，开展生长发育监测和指导。4.孕产妇保健为孕产妇提供孕期保健、产前检查、产后访视等服务。建立孕产妇保健档案，加强孕产妇健康管理。5.老年人健康管理为辖区内老年人提供健康体检、健康指导等服务。建立老年人健康档案，动态管理老年人健康状况。6.慢性病管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，定期随访。指导患者合理用药，开展健康生活方式干预。7.严重精神障碍患者管理对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理，定期随访。协助精神卫生医疗机构做好患者的治疗和康复工作。8.传染病及突发公共卫生事件报告和处理建立传染病及突发公共卫生事件报告制度，及时报告疫情。协助做好疫情防控和应急处置工作。（三）机构管理1.人员管理村卫生室人员配备符合要求，具备相应的执业资格。加强人员培训，提高业务水平和服务能力。建立人员考核制度，定期对人员进行考核。2.财务管理严格执行财务管理制度，规范财务收支行为。合理收费，杜绝乱收费现象。定期进行财务审计，确保财务安全。3.房屋及设施设备管理村卫生室房屋布局合理，功能分区明确。配备必要的设施设备，满足基本医疗和公共卫生服务需求。做好房屋及设施设备的维护、保养和更新工作。4.信息管理建立健全村卫生室信息管理制度，及时准确录入相关信息。利用信息化手段提高服务效率和管理水平。四、评价方法与流程（一）评价方法1.资料审查：查阅村卫生室的相关文件、记录、档案等资料，了解其管理和服务情况。2.现场检查：对村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、机构管理等方面进行实地检查，查看实际工作开展情况。3.问卷调查：对村民进行问卷调查，了解村民对村卫生室服务的满意度和意见建议。（二）评价流程1.制定计划：县级卫生健康行政部门每年制定村卫生室评价工作计划，明确评价范围、内容、方法、时间安排等。2.组织实施：评价工作领导小组按照评价计划，组织相关人员对村卫生室进行评价。评价人员应提前通知被评价村卫生室，准备好评价所需资料。3.现场检查：评价人员按照评价指标，对村卫生室进行现场检查，记录检查情况。4.问卷调查：在村卫生室周边随机抽取一定数量的村民进行问卷调查，了解村民对村卫生室服务的评价。5.资料汇总与分析：评价人员对收集到的资料、现场检查情况和问卷调查结果进行汇总和分析，形成评价报告。6.反馈与整改：县级卫生健康行政部门向被评价村卫生室反馈评价意见，提出整改要求，并跟踪整改落实情况。五、评价结果与应用（一）评价结果评价结果分为优秀、合格、不合格三个等级。1.优秀：各项评价指标得分达到[X]分及以上，且无严重违反法律法规和行业标准的行为。2.合格：各项评价指标得分达到[X]分至[X]分之间，且无重大问题。3.不合格：各项评价指标得分低于[X]分，或存在严重违反法律法规和行业标准的行为。（二）结果应用1.对评价结果为优秀的村卫生室，给予表彰和奖励，在资金支持、设备配备、人员培训等方面给予倾斜。2.对评价结果为合格的村卫生室，提出整改意见，督促其限期整改，整改后仍不符合要求的，进行相应处理。3.对评价结果为不合格的村卫生室，责令其停业整顿，整改合格后方可继续执业；情节严重的，依法吊销其执业许可证。六、监督管理（一）内部监督村卫生室应建立内部监督机制，定期对自身服务质量和管理工作进行自查自纠，发现问题及时整改。（二）外