盈利性医院财务制度

PAGE盈利性医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范盈利性医院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院的可持续发展，为医院的运营提供坚实的财务支持。（二）适用范围本制度适用于[医院名称]及其所属各部门、科室。（三）制定依据本制度依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度制定。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保医院财务活动合法合规。2.真实性原则：财务信息真实、准确、完整，如实反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院财务活动的各个方面，确保财务管理无死角。4.稳健性原则：合理估计财务风险，谨慎处理财务事项，确保医院财务稳健。5.效益性原则：优化资源配置，提高资金使用效益，实现医院经济效益最大化。二、财务管理体制（一）财务机构设置医院设立独立的财务部门，配备专业的财务人员，负责医院的财务管理工作。财务部门应根据工作需要，合理设置岗位，明确各岗位的职责权限，确保财务工作的高效运行。（二）财务人员职责1.财务负责人职责全面负责医院的财务管理工作，制定财务管理制度和财务计划。组织财务核算，编制财务报表，及时、准确地反映医院财务状况和经营成果。参与医院重大经济决策，提供财务分析和决策支持。加强财务内部控制，防范财务风险。负责与财政、税务、审计等部门的沟通协调。2.会计人员职责按照国家统一的会计制度进行会计核算，填制会计凭证，登记会计账簿，编制财务报表。负责财务数据的收集、整理、分析和报告。严格执行财务内部控制制度，确保财务信息安全。协助财务负责人做好财务预算、成本核算等工作。3.出纳人员职责负责现金收付、银行结算等工作，确保资金安全。登记现金日记账和银行存款日记账，做到日清月结。保管库存现金、有价证券、空白支票和收据等。协助会计做好其他财务工作。（三）财务决策机制医院建立健全财务决策机制，重大财务决策应经医院管理层集体研究决定。财务决策应充分考虑医院的战略目标、财务状况、经营风险等因素，确保决策的科学性和合理性。三、预算管理（一）预算编制1.预算编制原则以收定支，收支平衡，略有结余。统筹兼顾，保证重点，勤俭节约。积极稳健，确保预算的可行性和可靠性。2.预算编制方法采用零基预算和滚动预算相结合的方法，根据医院发展规划和年度工作计划，合理编制收入预算和支出预算。收入预算应根据市场需求、收费标准等因素进行预测，确保收入的真实性和合理性。支出预算应根据医院业务活动需要，按照成本效益原则，合理安排各项费用支出。3.预算编制程序每年第四季度，医院各部门根据医院发展规划和年度工作计划，提出下一年度的预算建议数，报财务部门。财务部门对各部门的预算建议数进行审核、汇总，结合医院实际情况，提出医院年度预算草案，报医院管理层审议。医院管理层审议通过后，将年度预算草案提交医院职工代表大会审议通过。经职工代表大会审议通过的年度预算，报上级主管部门备案，并下达各部门执行。（二）预算执行1.预算执行责任各部门是预算执行的责任主体，负责本部门预算的具体执行。财务部门负责对预算执行情况进行监督、检查和分析，及时发现问题并提出改进措施。2.预算执行控制建立预算执行监控机制，定期对预算执行情况进行跟踪分析，确保预算执行进度与预算目标相符。严格控制预算支出，各项支出应严格按照预算规定的用途、标准和程序执行，不得擅自扩大支出范围、提高支出标准。加强预算执行过程中的成本控制，降低医疗成本，提高资金使用效益。（三）预算调整1.预算调整条件国家政策法规发生重大变化，导致医院预算无法执行。医院发展战略、年度工作计划发生重大调整，需要对预算进行调整。预算执行过程中，出现不可抗力因素，如自然灾害、突发公共卫生事件等，影响预算执行。2.预算调整程序预算执行部门提出预算调整申请，详细说明调整原因、调整内容和调整金额。财务部门对预算调整申请进行审核，提出审核意见。医院管理层对预算调整申请进行审议，做出是否调整的决定。经医院管理层批准的预算调整方案，报上级主管部门备案，并下达各部门执行。（四）预算分析与考核1.预算分析财务部门定期对预算执行情况进行分析，撰写预算分析报告，为医院管理层提供决策支持。预算分析应包括预算执行情况、差异分析、原因分析和改进建议等内容。2.预算考核建立预算考核制度，对各部门预算执行情况进行考核评价。预算考核应与部门绩效挂钩，对预算执行情况好的部门给予奖励，对预算执行情况差的部门进行惩罚。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、药品收入、其他收入等。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.药品收入：指医院销售药品取得的收入。3.其他收入：指医院除医疗收入、药品收入以外的收入，如财政补助收入、科教项目收入、租金收入等。（二）收入确认原则1.医疗收入：在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，确认收入的实现。2.药品收入：在发出药品并收讫价款或取得收款权利时，确认收入的实现。3.其他收入：按照相关合同或协议规定，在满足收入确认条件时，确认收入的实现。（三）收入核算与管理1.收入核算财务部门应按照国家统一的会计制度，对医院收入进行明细核算，确保收入核算的准确性。医疗收入应按照科室、项目等进行明细核算，药品收入应按照药品品种、规格等进行明细核算。2.收入管理加强收费管理，严格执行国家收费标准，规范收费行为，确保收费合法合规。建立健全收入票据管理制度，加强收入票据的领购、使用、保管和核销等工作，确保收入票据的安全。定期对医院收入进行分析，及时发现收入管理中存在的问题，并采取有效措施加以解决。五、成本管理（一）成本分类医院成本主要包括医疗成本、药品成本、管理成本等。1.医疗成本：指医院在开展医疗服务活动过程中发生的各项费用，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。2.药品成本：指医院在采购、储存、销售药品过程中发生的各项费用，包括药品进价、药品运输费、药品保管费等。3.管理成本：指医院行政管理和后勤部门为组织、管理医疗、科研、教学等业务活动所发生的各项费用，包括人员经费、办公费、差旅费、会议费等。（二）成本核算方法1.科室成本核算以科室为核算对象，核算科室直接成本和间接成本。直接成本是指科室为开展医疗服务活动直接发生的各项费用，如人员经费、卫生材料费等。间接成本是指医院行政管理和后勤部门为组织、管理医疗、科研、教学等业务活动所发生的各项费用，应按照一定的方法分摊到各科室。2.项目成本核算以医疗服务项目为核算对象，核算项目成本。项目成本应包括直接成本和分摊的间接成本。3.病种成本核算以病种为核算对象，核算病种成本。病种成本应包括诊断、治疗、护理等全过程的成本。（三）成本控制措施1.成本预算控制：在编制预算时，对成本进行合理预测和控制，确保成本预算的科学性和合理性。2.成本核算控制：加强成本核算，及时发现成本管理中存在的问题，并采取有效措施加以解决。3.成本分析控制：定期对成本进行分析，找出成本变动的原因，采取针对性的措施进行成本控制。4.成本考核控制：建立成本考核制度，对各科室成本控制情况进行考核评价，将成本考核结果与科室绩效挂钩。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金包括库存现金、银行存款、其他货币资金等。加强货币资金的管理，严格执行现金管理制度和银行存款管理制度，确保货币资金的安全。2.应收及预付款项包括应收医疗款、应收在院病人医疗款、其他应收款、预付账款等。建立健全应收及预付款项管理制度，加强对应收及预付款项的核算和管理，定期进行清理，及时收回款项，减少坏账损失。3.存货包括药品、卫生材料、低值易耗品等。加强存货管理，建立存货采购、验收、保管、发出等管理制度，定期进行盘点，确保存货账实相符。（二）固定资产1.固定资产定义与分类固定资产是指单位价值在规定标准以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产等四类。2.固定资产购置与验收医院购置固定资产应按照规定的程序进行，严格执行政府采购制度。固定资产购置后，应及时组织验收，确保固定资产的质量和数量符合要求。3.固定资产折旧与摊销医院固定资产应按照规定的折旧方法计提折旧，折旧方法一经确定，不得随意变更。医院无形资产应按照规定的摊销方法进行摊销，摊销方法一经确定，不得随意变更。4.固定资产清查与处置医院应定期对固定资产进行清查，确保固定资产账实相符。对盘盈、盘亏、毁损的固定资产，应及时查明原因，按照规定的程序进行处理。对闲置、报废的固定资产，应及时进行处置，处置收入应按照规定上缴财政。（三）无形资产1.无形资产定义与分类无形资产是指医院为开展医疗服务活动而拥有的、没有实物形态的非货币性长期资产，包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。2.无形资产取得与计价医院无形资产应按照实际成本计价。自行开发并按法律程序申请取得的无形资产，按照依法取得时发生的注册费、聘请律师费等费用计价。3.无形资产摊销与处置医院无形资产应按照规定的摊销方法进行摊销，摊销方法一经确定，不得随意变更。对转让、出售的无形资产，应按照规定的程序进行处理，处置收入应按照规定上缴财政。七、负债管理（一）负债分类医院负债主要包括流动负债和非流动负债。1.流动负债：指偿还期限在一年以内（含一年）的债务，包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。2.非流动负债：指偿还期限在一年以上（不含一年）的债务，包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理原则1.适度举债原则：根据医院发展需要和财务状况，合理确定负债规模，避免过度举债。2.成本效益原则：在举债过程中，充分考虑负债成本和资金使用效益，确保举债能够为医院带来经济效益。3.风险控制原则：加强负债风险管理，合理安排债务结构，降低债务风险。（三）负债核算与管理1.负债核算财务部门应按照国家统一的会计制度，对医院负债进行明细核算，确保负债核算的准确性。流动负债应按照债权人、债务种类等进行明细核算，非流动负债应按照借款种类、借款期限等进行明细核算。2.负债管理加强借款管理，严格执行借款审批制度，确保借款用途合法合规。建立健全应付账款、预收医疗款等管理制度，加强对应付账款、预收医疗款的核算和管理，定期进行清理，及时偿还债务。加强对负债的分析和监控，及时发现负债管理中存在的问题，并采取有效措施加以解决。八、财务报告与分析（一）财务报告1.财务报表医院应按照国家统一的会计制度，定期编制财务报表，包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表等。财务报表应真实、准确、完整，如实反映医院财务状况和经营成果。2.财务报告附注财务报告附注是对财务报表的补充说明，应包括医院基本情况、财务报表编制基础、遵循企业会计准则的声明、重要会计政策和会计估计、会计政策和会计估计变更以及差错更正的说明、重要报表项目的说明、或有事项、资产负债表日后事项、关联方关系及其交易、有助于理解和分析财务报表需要说明的其他事项等内容。（二）财务分析1.财务分析内容财务分析应包括医院财务状况分析、经营成果分析、现金流量分析等内容。财务状况分析应包括资产负债结构分析、偿债能力分析、营运能力分析等。经营成果分析应包括收入分析、成本分析、利润分析等。现金流量分析应包括现金流入分析、现金流出分析、现金净流量分析等。2.财务分析方法财务分析应采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法，对医院财务状况和经营成果进行全面、深入的分析。3.财务分析报告财务部门应定期撰写财务分析报告，为医院管理层提供决策支持。财务分析报告应包括分析目的、分析方法、分析结果、存在问题及建议等内容。九、财务监督（一）内部监督1.建立健全内部监督制度医院应建立健全内部监督制度，加强对财务活动的监督检查。内部监督制度应包括财务管理制度、财务审批制度、财务审计制度等。2.加强内部审计工作医院应设立独立的内部审计机构，配备专业的内部审计人员，定期对医院财务活动进行审计。内部审计