医改五大医疗卫生制度

PAGE医改五大医疗卫生制度一、总则（一）目的为深入推进医疗卫生体制改革，完善医疗卫生服务体系，提高医疗卫生服务质量和效率，保障人民群众健康权益，特制定本医改五大医疗卫生制度。（二）依据本制度依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准以及医改政策要求制定，旨在构建科学合理、公平高效的医疗卫生服务格局。（三）适用范围本制度适用于本地区各级各类医疗卫生机构，包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等。二、医疗服务体系建设制度（一）机构设置与布局1.加强区域医疗卫生规划，根据人口分布、疾病谱等因素，合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模和布局。优先发展基层医疗卫生机构，构建分级诊疗服务体系，实现小病在基层、大病到医院、康复回基层的有序就医格局。2.鼓励社会力量举办医疗卫生机构，形成多元化办医格局，满足不同层次的医疗服务需求。（二）资源整合与共享1.推进医疗卫生机构之间的资源整合，加强信息共享、技术协作和人才交流。建立远程医疗服务网络，实现优质医疗资源向基层延伸，提高基层医疗卫生机构的服务能力。2.促进医疗资源共享，大型公立医院向基层医疗卫生机构提供技术支持、人员培训等服务，基层医疗卫生机构为公立医院提供康复、护理等后续服务，形成协同发展的良好局面。（三）标准化建设1.制定各级各类医疗卫生机构的建设标准和服务规范，加强基础设施建设，改善就医环境。按照标准化要求配备医疗设备、人员配置等，提高医疗卫生机构的规范化水平。2.定期对医疗卫生机构进行评估和考核，确保其达到标准化建设要求，不断提升服务质量。三、医疗保障制度（一）基本医疗保险制度1.完善城乡居民基本医疗保险制度，提高保障水平，扩大覆盖范围。优化医保基金管理，确保基金安全、高效运行。2.推进医保支付方式改革，逐步建立以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，引导医疗机构合理诊疗，控制医疗费用不合理增长。（二）大病保险制度1.建立健全大病保险制度，对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予进一步保障。提高大病保险保障水平，降低患者大病医疗费用负担。2.加强大病保险与基本医疗保险、医疗救助等制度的衔接，形成保障合力。（三）医疗救助制度1.完善医疗救助制度，加大救助力度，对困难群众实施精准救助。资助困难群众参加基本医疗保险，对其经基本医疗保险、大病保险报销后仍有困难的医疗费用给予进一步救助。2.建立医疗救助与临时救助、慈善救助等制度的联动机制，拓宽救助渠道，提高救助效果。四、药品供应保障制度（一）药品生产供应1.加强药品生产监管，确保药品质量安全。鼓励药品生产企业研发和生产创新药、短缺药，保障药品供应。2.建立药品储备制度，对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品进行储备，确保紧急情况下的药品供应。（二）药品流通配送1.规范药品流通秩序，加强药品流通环节监管。推进药品集中采购和配送，减少中间环节，降低药品价格。2.建立药品配送企业准入和退出机制，加强对配送企业的考核，确保药品及时、准确配送至医疗机构。（三）药品使用管理1.加强医疗机构药品使用管理，规范药品处方行为，促进合理用药。建立健全药品不良反应监测和报告制度，保障患者用药安全。2.开展临床药师培训，提高临床药师参与临床药物治疗的能力，为患者提供专业的用药指导。五、医疗卫生监管制度（一）机构监管1.加强对医疗卫生机构的日常监督检查，建立健全医疗卫生机构综合监管制度。对医疗机构的执业活动、医疗质量、医疗安全等进行全面监管。2.建立医疗卫生机构信用评价体系，对违法违规行为进行严肃查处，并向社会公布信用信息，强化社会监督。（二）人员监管1.加强医疗卫生人员资格准入管理，严格执行执业资格制度。对医疗卫生人员的执业行为、业务能力等进行监督检查，规范医疗服务行为。2.建立医疗卫生人员定期考核制度，考核结果与职称晋升、薪酬待遇等挂钩，激励医疗卫生人员提高业务水平和服务质量。（三）医疗服务监管1.加强医疗服务质量监管，建立医疗质量控制体系。对医疗机构的医疗技术、护理质量、医院感染控制等进行全面监测和评估，持续改进医疗服务质量。2.开展医疗服务满意度调查，及时了解患者对医疗服务的意见和建议，针对存在的问题进行整改，提高患者满意度。六、附则（一）解释权本制度由本地区医改领导小组负责解释。