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文档简介

PAGE卫生院效建设八项制度一、总则1.目的为加强卫生院管理,提升工作效能,规范工作行为,提高医疗服务质量和效率,更好地为患者服务,特制定本八项制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员。3.基本原则依法依规原则:严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,确保各项工作合法合规。高效便民原则:优化工作流程,减少不必要的环节,提高工作效率,方便患者就医。责任明确原则:明确各岗位人员职责,做到责任到人,避免推诿扯皮。监督考核原则:建立健全监督考核机制,对制度执行情况进行定期检查和评估,确保制度有效落实。二、岗位责任制1.院长职责全面负责卫生院的行政管理和业务工作,制定发展规划和年度工作计划,并组织实施。负责卫生院的人员管理、财务管理、物资管理等工作,确保卫生院正常运转。组织开展医疗、预防、保健、康复、健康教育等工作,提高医疗服务质量。协调与上级卫生行政部门、其他医疗机构及相关部门的关系,争取支持和合作。定期对卫生院工作进行总结分析,不断改进工作,提高管理水平。2.副院长职责协助院长做好行政管理和业务工作,按照分工负责相应的工作任务。负责医疗质量管理工作,组织制定和落实医疗质量管理制度,定期检查医疗质量,确保医疗安全。负责护理管理工作,加强护理队伍建设,提高护理质量。负责公共卫生工作,组织实施国家基本公共卫生服务项目,提高居民健康水平。负责药品管理工作,规范药品采购、储存、使用等环节,确保药品质量安全。完成院长交办的其他工作任务。3.各科室主任职责负责本科室的行政管理和业务工作,制定本科室工作计划,并组织实施。组织本科室人员开展医疗、护理、预防、保健等工作,确保医疗服务质量。负责本科室人员的业务培训和考核,提高本科室人员业务水平。加强本科室医疗安全管理,落实医疗风险防范措施,杜绝医疗事故发生。负责本科室设备、物资的管理和维护,合理使用资源。定期对本科室工作进行总结分析,不断改进工作,提高工作效率。4.各岗位工作人员职责严格遵守国家法律法规和卫生院各项规章制度,认真履行岗位职责。积极参加业务培训和学习,不断提高业务水平和工作能力。热情接待患者,耐心解答患者咨询,提供优质的医疗服务。认真执行医疗操作规程,确保医疗安全,提高医疗质量。爱护卫生院设备、物资,节约使用资源,做好设备维护和物资管理工作。积极参与卫生院管理,提出合理化建议,为卫生院发展贡献力量。三、考勤制度1.工作时间卫生院实行每周[X]天工作制,每天工作时间为[具体时间段]。2.考勤管理卫生院设立考勤记录,由专人负责记录工作人员的出勤情况。工作人员应按时上下班,不得迟到、早退、旷工。因特殊情况不能按时上班或需要请假的,应按照规定办理请假手续。3.请假规定请假分为病假、事假、婚假、产假、陪产假、丧假等。病假需提供医院诊断证明,事假应提前[X]天申请,经批准后方可休假。婚假、产假、陪产假、丧假等按照国家法律法规规定执行,需提供相关证明材料,并办理请假手续。请假[X]天以内的,由科室主任批准;请假[X]天以上的,由副院长批准;请假[X]天及以上的,由院长批准。4.迟到、早退、旷工处理迟到或早退[X]分钟以内的,每次扣[X]元;迟到或早退[X]分钟以上的,按旷工半天处理,每次扣[X]元。旷工半天的,扣发当天工资,并给予警告处分;旷工一天的,扣发当天工资的[X]倍,并给予记过处分;旷工连续超过[X]天或一年内累计旷工超过[X]天的,予以辞退。四、会议制度1.会议类型卫生院会议分为院务会、职工大会、科室例会、专题会议等。2.会议组织院务会由院长主持,副院长、各科室主任参加,每月召开[X]次,主要研究部署卫生院重大工作事项。职工大会由院长主持,全体职工参加,每季度召开[X]次,传达上级文件精神,通报卫生院工作情况,表彰先进,部署工作任务。科室例会由科室主任主持,科室全体人员参加,每周召开[X]次,总结上周工作,安排本周工作任务。专题会议根据工作需要由相关领导或科室组织召开,研究解决专项工作问题。3.会议要求参会人员应按时参加会议,不得迟到、早退、缺席。如有特殊情况不能参加会议的,应提前请假。会议期间应关闭手机或调至静音状态,认真听取会议内容,不得交头接耳、随意走动。会议应做好记录,会后及时整理会议纪要,并传达给相关人员。参会人员应按照会议要求认真落实会议精神,积极推进工作。五、财务管理制度1.预算管理卫生院应按照国家有关规定编制年度预算,经上级主管部门批准后执行。预算编制应遵循“量入为出、收支平衡”的原则,合理安排各项收支。2.收入管理卫生院收入包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等。医疗收入应严格按照物价部门规定的收费标准执行,做到收费合理、准确。财政补助收入、上级补助收入应专款专用,不得挪作他用。其他收入应按照相关规定进行管理,确保收入合法合规。3.支出管理卫生院支出包括人员经费、公用经费、业务经费、设备购置经费等。支出应严格按照预算执行,不得超预算支出。各项支出应严格审批程序,做到手续完备、凭证齐全。加强对支出的监督检查,杜绝不合理支出。4.资产管理卫生院应建立健全资产管理制度,加强对固定资产、流动资产的管理。固定资产应定期进行清查盘点,做到账实相符。流动资产应加强管理,确保资金安全。资产处置应按照国家有关规定进行,确保资产处置合法合规。5.财务监督卫生院应建立健全财务监督机制,定期对财务收支情况进行审计监督。财务人员应严格遵守财务纪律,自觉接受监督检查。对违反财务制度的行为,应依法依规进行处理。六、医疗质量管理制度1.质量管理组织卫生院成立医疗质量管理委员会,由院长任主任,副院长、各科室主任为成员,负责全面领导和管理医疗质量管理工作。各科室成立医疗质量管理小组,由科室主任任组长,负责本科室医疗质量管理工作。2.质量管理制度建立健全医疗质量管理制度,包括医疗核心制度、医疗安全管理制度、护理质量管理制度、医院感染管理制度等。严格执行医疗操作规程,确保医疗安全。加强医疗文书管理,规范病历书写、处方开具等医疗文书的书写和审核。定期开展医疗质量检查和评估,对存在的问题及时进行整改。3.质量控制措施加强对医务人员的业务培训和考核,提高医务人员业务水平和医疗质量意识。建立医疗质量监测指标体系,定期对医疗质量指标进行分析和评价,及时发现问题并采取措施加以解决。加强对医疗设备的管理和维护,确保设备正常运行,为医疗质量提供保障。加强医院感染管理,严格执行消毒隔离制度,防止医院感染发生。七、医疗安全管理制度1.安全管理组织卫生院成立医疗安全管理委员会,由院长任主任,副院长、各科室主任为成员,负责全面领导和管理医疗安全管理工作。各科室成立医疗安全管理小组,由科室主任任组长,负责本科室医疗安全管理工作。2.安全管理制度建立健全医疗安全管理制度,包括医疗风险防范制度、医疗纠纷处理制度、医疗事故报告制度等。加强对医务人员的安全教育,提高医务人员医疗安全意识。严格执行医疗操作规程,确保医疗安全。加强对医疗设备、药品、物资的管理,确保其安全可靠。3.安全控制措施建立医疗风险评估机制,定期对医疗风险进行评估,制定相应的防范措施。加强医患沟通,及时了解患者需求,妥善处理医患纠纷。在发生医疗事故或纠纷时,应及时报告,并按照规定进行处理。加强对卫生院安全保卫工作

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