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PAGE新医院财务制度规定一、总则(一)制定目的新医院财务制度的制定旨在规范医院财务行为,加强医院财务管理,提高资金使用效益,保障医院健康可持续发展,更好地为人民群众提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。(二)适用范围本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构。其他非营利性医疗机构可参照执行。(三)基本原则1.合法性原则:医院财务管理应当严格遵守国家有关法律法规和财务规章制度。2.公益性原则:坚持把社会效益放在首位,实现社会效益与经济效益的统一。3.收支平衡原则:统筹安排各项资金,保持收支平衡,略有结余。4.成本效益原则:加强成本核算,优化资源配置,降低医疗成本,提高资金使用效益。5.风险控制原则:建立健全财务风险控制机制,防范财务风险。二、财务管理体制(一)医院财务管理组织架构医院应建立健全财务管理组织架构,明确财务部门职责、岗位设置及人员分工。财务部门负责医院的财务管理和会计核算工作,参与医院重大经济决策和业务活动。(二)医院负责人财务管理职责医院负责人对医院财务工作负总责,应当依法履行以下财务管理职责:1.贯彻执行国家有关法律法规和财务规章制度,组织制定医院财务管理制度并监督实施。2.组织编制和执行医院年度预算,组织财务分析和财务控制,定期研究解决财务工作中的重大问题。3.建立健全医院财务风险控制机制,确保医院财务安全。4.加强对医院财务人员的培训和考核,提高财务人员业务素质。(三)财务部门职责财务部门在医院负责人的领导下,具体负责以下财务管理工作:1.负责编制医院年度预算、决算,组织实施预算执行情况的监督和分析。2.负责医院会计核算工作,按照国家统一的会计制度进行会计核算,编制财务报告。3.负责医院财务收支管理,严格执行国家有关财务收支规定,确保资金安全。4.负责医院资产管理,定期进行资产清查,确保资产安全完整。5.负责医院成本核算与控制,开展成本分析,提出成本控制措施和建议。6.负责医院财务分析和财务评价,为医院决策提供依据。7.负责医院财务档案管理,妥善保管财务档案资料。三、预算管理(一)预算编制1.医院应按照国家有关规定,结合医院发展战略和年度工作计划,科学合理地编制年度预算。2.预算编制应遵循“上下结合、分级编制、逐级汇总”的程序,充分征求各部门意见,确保预算编制的科学性、准确性和完整性。3.医院预算应包括收入预算和支出预算。收入预算应根据医院业务发展规划、市场需求和收费政策等因素编制;支出预算应根据医院业务活动需要、成本控制目标和资金状况等因素编制。(二)预算执行1.医院应严格执行年度预算,确保预算的严肃性。各部门应按照预算安排组织实施各项业务活动,不得擅自调整预算。2.如因特殊情况需要调整预算,应按照规定程序报经批准。调整预算应说明调整原因、调整金额及对预算执行的影响等。3.医院应建立预算执行监控机制,定期对预算执行情况进行分析和评价,及时发现问题并采取措施加以解决。(三)预算调整1.医院预算在执行过程中,如遇国家政策调整、市场环境变化、医院业务发展需要等原因,确需调整预算的,应按照以下程序办理:预算执行部门提出预算调整申请,说明调整原因、调整金额及对预算执行的影响等。财务部门对预算调整申请进行审核,提出审核意见。医院负责人根据财务部门审核意见,对预算调整申请进行审批。财务部门根据审批意见,调整预算,并及时将调整后的预算下达各部门执行。2.预算调整应遵循“先有预算、后有支出”的原则,严格控制预算调整范围和调整幅度。(四)决算管理1.医院应按照国家有关规定,在年度终了后及时编制年度决算。决算编制应真实、准确、完整,反映医院年度财务收支情况和财务状况。2.医院应加强决算审核和分析工作,确保决算数据的真实性和准确性。决算审核应重点审核决算报表的编制是否符合规定、数据是否真实准确、收支是否合规等。3.医院应按照规定向主管部门和财政部门报送年度决算,并接受主管部门和财政部门的监督检查。四、收入管理(一)收入分类医院收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入:指医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入、住院收入和其他医疗收入。2.财政补助收入:指医院从财政部门取得的各类财政补助收入,包括基本建设补助收入、设备购置补助收入、人员经费补助收入和公共卫生服务补助收入等。3.科教项目收入:指医院取得的除财政补助收入以外的科研、教学项目收入。4.其他收入:指医院开展医疗业务、科教项目以外的活动所取得的收入,包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。(二)医疗收入管理1.医院应严格执行国家有关医疗服务价格政策,合理确定收费标准,确保医疗收入的合法性和合理性。2.医院应加强医疗收入核算管理,按照规定的会计核算方法进行收入核算,确保收入数据的真实、准确、完整。3.医院应建立健全医疗收入票据管理制度,加强票据的购领、使用、保管和核销管理,确保票据的安全和规范使用。(三)财政补助收入管理1.医院应按照国家有关规定,及时足额地取得财政补助收入,并按照规定用途使用财政补助资金。2.医院应加强财政补助收入核算管理,按照规定的会计核算方法进行收入核算,确保收入数据的真实、准确、完整。3.医院应建立健全财政补助资金管理制度,加强资金的使用管理和监督检查,确保财政补助资金专款专用,提高资金使用效益。(四)科教项目收入管理1.医院应按照国家有关规定,加强科教项目收入管理,确保科教项目收入的合法性和合理性。2.医院应建立健全科教项目收入核算管理制度,按照规定的会计核算方法进行收入核算,确保收入数据的真实、准确、完整。3.医院应加强科教项目资金管理,严格按照项目预算使用资金,确保资金专款专用,提高资金使用效益。(五)其他收入管理1.医院应加强其他收入管理,确保其他收入的合法性和合理性。2.医院应建立健全其他收入核算管理制度,按照规定的会计核算方法进行收入核算,确保收入数据的真实、准确、完整。3.医院应加强其他收入资金管理,严格按照规定用途使用资金,确保资金安全。五、支出管理(一)支出分类医院支出包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出和其他支出。1.医疗支出:指医院开展医疗服务及其辅助活动发生的支出,包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用。2.财政项目补助支出:指医院利用财政补助资金安排的项目支出。3.科教项目支出:指医院开展科研、教学项目活动发生的支出。4.其他支出:指医院开展医疗业务、科教项目以外的活动所发生的支出,包括离退休人员费用、坏账损失、捐赠支出等。(二)支出管理原则1.合法性原则:医院支出应严格遵守国家有关法律法规和财务规章制度。2.效益性原则:医院应加强支出管理,优化支出结构,提高资金使用效益。3.真实性原则:医院支出应真实、准确、完整,不得虚列支出。4.相关性原则:医院支出应与医院业务活动相关,不得用于与医院业务活动无关的支出。(三)医疗支出管理1.医院应按照国家有关规定,合理确定人员经费、卫生材料费、药品费等各项医疗支出标准,严格控制医疗成本。2.医院应加强医疗支出核算管理,按照规定的会计核算方法进行支出核算,确保支出数据的真实、准确、完整。3.医院应建立健全医疗支出审批制度,加强对医疗支出的审批管理,确保医疗支出的合规性。(四)财政项目补助支出管理1.医院应按照国家有关规定,加强财政项目补助支出管理,确保财政项目补助资金专款专用。2.医院应建立健全财政项目补助支出核算管理制度,按照规定的会计核算方法进行支出核算,确保支出数据的真实、准确,完整。3.医院应加强财政项目补助资金使用管理和监督检查,确保财政项目补助资金按照规定用途使用,提高资金使用效益。(五)科教项目支出管理1.医院应按照国家有关规定,加强科教项目支出管理,确保科教项目资金专款专用。2.医院应建立健全科教项目支出核算管理制度,按照规定的会计核算方法进行支出核算,确保支出数据的真实、准确、完整。3.医院应加强科教项目资金使用管理和监督检查,确保科教项目资金按照项目预算使用,提高资金使用效益。(六)其他支出管理1.医院应加强其他支出管理,确保其他支出的合法性和合理性。2.医院应建立健全其他支出核算管理制度,按照规定的会计核算方法进行支出核算,确保支出数据的真实、准确、完整。3.医院应加强其他支出资金管理,严格按照规定用途使用资金,确保资金安全。六、成本管理(一)成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算和床日成本核算等。(二)成本核算方法医院应根据成本核算对象和成本管理要求,选择合适的成本核算方法,如完全成本法、变动成本法等。(三)成本控制措施1.医院应加强成本管理,建立健全成本控制机制,制定成本控制目标和措施,降低医疗成本。2.医院应加强成本核算与分析,定期对成本核算结果进行分析,找出成本控制的关键点和薄弱环节,采取有效措施加以改进。3.医院应加强成本管理信息化建设,利用信息技术手段提高成本管理效率和水平。七、资产管理(一)流动资产1.医院流动资产包括货币资金、应收及预付款项、存货等。2.医院应加强货币资金管理,严格执行现金管理制度和银行存款管理制度,确保货币资金安全。3.医院应加强应收及预付款项管理,建立健全应收及预付款项管理制度,定期对应收及预付款项进行清理,及时收回款项,减少坏账损失。4.医院应加强存货管理,建立健全存货管理制度,合理确定存货储备定额,加强存货采购、验收、保管、发出等环节的管理,确保存货安全。(二)固定资产1.医院固定资产是指单位价值在规定标准以上(单位价值≥1000元,专用设备单位价值≥1500元),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准,但耐用时间在一年以上的大批同类物资,应作为固定资产管理。2.医院应加强固定资产管理,建立健全固定资产管理制度,合理配置固定资产,提高固定资产使用效益。3.医院应加强固定资产购置、验收、保管、使用、处置等环节的管理,定期对固定资产进行清查盘点,确保固定资产安全完整。4.医院应按照国家有关规定,对固定资产计提折旧,合理确定折旧方法和折旧年限。(三)无形资产1.医院无形资产是指医院为开展医疗服务等活动或为管理目的而持有的且没有实物形态的可辨认非货币性资产,包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。2.医院应加强无形资产管理,建立健全无形资产管理制度,合理确认无形资产价值,加强无形资产开发、保护、使用等环节的管理,提高无形资产使用效益。3.医院应按照国家有关规定,对无形资产进行摊销,合理确定摊销方法和摊销年限。八、负债管理(一)负债分类医院负债包括流动负债和非流动负债。流动负债是指偿还期在一年以内(含一年)的债务,包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等;非流动负债是指偿还期在一年以上(不含一年)的债务,包括长期借款、长期应付款等。(二)负债管理原则1.适度举债原则:医院应根据自身业务发展需要和财务状况,合理确定负债规模,适度举债,避免过度负债。2.风险控制原则:医院应加强负债管理,建立健全负债风险控制机制,防范负债风险。3.成本效益原则:医院应合理安排负债结构,降低负债成本,提高资金使用效益。(三)负债管理措施1.医院应加强负债核算管理,按照规定的会计核算方法进行负债核算,确保负债数据的真实、准确、完整。2.医院应加强负债资金管理,严格按照规定用途使用负债资金,不得挪作他用。3.医院应加强负债风险监测和预警,及时发现和解决负债风险问题。九、财务报告与分析(一)财务报告1.医院应按照国家统一的会计制度规定,定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书。2.医院财务报告应真实、准确、完整,反映医院财务状况、业务活动情况和现金流量情况。3.医院应按照规定向主管部门和财政部门报送财务报告,并接受主管部门和财政部门的监督检查。(二)财务分析1.医院应定期开展财务分析工作,为医院决策提供依据。财务分析应包括预算执行情况分析、财务状况分析、业务活动分析、成本效益分析等。2.医院财务分析应采用科学的分析方法,如比较分析法、比率分析法、趋势分析法等,对医院财务数据进行深入分析,找出存在的问题和原因,提出改进措施和建议。3.医院应加强财务分析结果的应用,将财务分析结果作为医院决策的重要依据,不断提高医院财务管理水平。十、财务监督(一)内部监督1.医院应建立健全内部财务监督制度,加强对财务活动的监督检查。内部财务监督制度应包括财务管理制度、财务审批制度、财务核算制度、财务报告制度等。2.医院应设立独立的内部审计机构或配备专职内部审计人员,对医院财务活动进行定期或不定期审计监督。内部审计机构或人员应独立行使审计
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